丁智勇；凡磊；李忠远；毛飞；周本正；陈怀波；张大虎
目的 探讨璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗青光眼术后干眼症的临床效果.方法 随机选取2014年10月—2016年10月我院收治的青光眼术后干眼症患者68例,按照随机平行的原则将患者均分为对照组和观察组,对照组的34例患者使用璃酸钠滴眼液治疗,观察组的34例患者对照组的基础上联合使用普拉洛芬滴眼液治疗,观察比较两组患者的临床效果以及泪液分泌试验、泪膜破裂时间、荧光素染色评分.结果 观察组34例患者中21例显效、12例有效、1例无效,临床治疗总有效率为97.06%;对照组34例患者中13例显效、16例有效、5例无效,临床治疗总有效率为85.29%,观察组患者临床治疗总有效率高于对照组;观察组患者接受治疗后泪液分泌试验为(7.24±1.35)mm与泪膜破裂时间(9.37±2.42)s、荧光素染色评分为(0.72±0.21)分,对照组患者接受治疗后泪液分泌试验(8.79±1.64)mm与泪膜破裂时间(11.07±2.97)s、荧光素染色评分为(0.98±0.49)分,两组对比,均P<0.05,差异有统计学意义.结论 璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗青光眼术后干眼症的临床效果显著.
作者：李威；殷承英 刊期： 2017年第24期
目的 对卵巢癌分期手术中应用开腹手术的价值及影响预后的因素进行探讨.方法 选取38例2013年1月—2014年8月在我院以开腹手术展开的患者为对象,回顾其治疗过程与预后情况.结果 38例手术耗时(265.41±13.52)min,术中失血(397.82±25.41)ml,47.37%的患者切除子宫,住院(14.5±1.2)天,5.26%的患者出现并发症.以P<0.05的因素展开logisitic回归分析,发现肿瘤分期(OR=4.215)、组织分级(OR=4.325)、肉眼可见残瘤(OR=5.316)是卵巢癌预后主要相关因素.结论 对于卵巢癌患者,以开腹手术展开分期治疗效果、安全性理想,但对于肿瘤分期较高、组织低分化、术后肉眼可见残瘤的患者,需注重复发的预防.
作者：高华荣 刊期： 2017年第24期
目的 探讨氧疗中应用多功能雾化用氧气吸入器与一次性吸氧管临床效果.方法 选择需氧疗的患者80例,均为我院呼吸内科2016年2月—2017年2月收治,随机分组,就应用传统流量计和传统湿化瓶氧疗(对照组,n=40)与应用多功能雾化用氧气吸入器与一次性吸氧管氧疗(观察组,n=40)效果展开对比.结果 观察组患者满意度、舒适度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组48 h带菌率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床氧疗总有效率为100%,高于对照组82.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在氧疗治疗中,应用多功能雾化用氧气吸入器与一次性吸氧管可提高治疗效率,增强患者满意度与舒适度,改善治疗成效,降低带菌率.
作者：潘碧 刊期： 2017年第24期
目的 探究小儿护理工作中肢体语言沟通的临床应用效果.方法 将在我院儿科于2015年1月—2017年1月接受治疗的96例患儿纳入研究,以数学领域盲选法为依据将患儿分成2组,各48例;对照组患儿给予常规护理,观察组患儿给予肢体语言沟通护理,对比两组患儿护理满意度及遵医行为量表评分.结果 在护理满意度上,观察组为93.75%,比对照组72.92%更高,两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05);在遵医行为量表评分指标上,观察组与对照组相比更高,两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿护理工作应用肢体语言沟通的效果良好,能显著提高护理满意度增强患儿治疗依从性.
作者：曾静 刊期： 2017年第24期
医学影像诊断学的教学目标是让学生了解影像成像技术的原理,掌握成像手段的选用原则,掌握常见病的影像表现,培养独立阅片及分析诊断的能力.但传统的信息灌输教学模式忽略了学生的独立分析能力难以达到教学目标,影响教学质量和效果.为达到教学目标和改善效果,文章探索符合医学影像诊断学教学实习的参与式教学法,将参与式教学与传统教学有机结合并应用,可激发学生学习的积极性和主动性,提高学生的沟通交流能力及培养学生进行高层次思考的能力,并有助于激发教师的教学热情,提升教师专业发展水平,从而达到教学目标,提高教学质量和效果.
作者：覃云英；苏丹柯；金观桥；刘丽东；黄向阳；罗宁斌 刊期： 2017年第24期
目的 探究芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉在老年普外科手术患者中的应用效果.方法 选取我院收治的90例老年普外科手术患者,采取随机数字表法分为芬太尼组与瑞芬太尼组,每组各45例,对比两组围术期血流动力学指标.结果 两组术后10 min与麻醉前相比SBP、DBP及HR升高,术后5 min与术中10 min相比SBP、DBP及HR降低,差异具有统计学意义(P<0.05).芬太尼组术后5 min与麻醉前相比SBP、DBP及HR仍较高,差异无统计学意义(P>0.05).芬太尼组术后5 min与瑞芬太尼组术后5 min相比SBP、DBP及HR均较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼相比于芬太尼静脉麻醉应用于老年普外科手术患者中可获得更好的麻醉效果,血流动力学更加稳定,安全性更高.
作者：郭丽丽；曹学照 刊期： 2017年第24期
如何将专业学位研究生培养与住院医师规范化培训有机地结合是医学教育发展迫切需要探索的问题.文章提出目前专业型研究生和住院医师规范化培训并轨实践中的不足,以肾内科专业型研究生的培养为例,通过剖析我科研究生培养中面临的难题,以及总结实践中的经验,探讨合适的教学方法.文章提倡在规范化培训临床专业知识的基础上,努力打好科研基础、以临床问题为导向开展研究、以导师为中心的多层面指导,切实提高专业型研究生临床科研能力,培养临床专业知识和科研能力均达标的复合型医学人才.
作者：温跃强；王泽彬；梁剑波 刊期： 2017年第24期
目的 探讨在儿童保健工作中进行早期综合发展指导对小儿发育的影响.方法 选取满月婴儿180例根据保健内容不同分为两组,对照组接受常规保健,观察组在其基础上接受早期综合发展指导,比较两组婴儿的发育情况.结果 观察组婴儿体格发育优于对照组,智能发育评分高于对照组,营养病发病率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展早期综合发展指导对婴儿发育有积极作用,可广泛开展应用.
作者：许芳 刊期： 2017年第24期
目的 观察对全胃切除术胃癌患者实施围术期护理干预的效果.方法 收集500例全胃切除胃癌患者,其中实施常规护理200例(对照组),行使围术期护理300例(研究组),观察对比两组患者并发症发生情况和护理满意度.结果 研究组并发症发生率4%,明显低于对照组14%(P<0.05);研究组患者护理护理满意度95.5%(191/200),高于对照组的91.0%(182/200)(χ2=8.456,P=0.003).结论 对全胃切除胃癌患者实施围术期护理,可取得良好的干预效果.
作者：孙岩；史银玲；谢从雪；王海琴 刊期： 2017年第24期
目的 探讨临床护理路径在改善老年白内障手术患者护理满意度中的应用效果.方法 在本院2015年7月—2016年9月所接收的老年白内障手术患者本着随机原则选取120例,盲选其中60例,按照传统的护理方式进行护理,作为对照组,另60例患者,则按照给予临床路径护理干预,为观察组.针对两组不同护理效果的差异性进行比对.结果 在实施临床护理路径后,研究组各项观察指标优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 通过对老年白内障手术患者实施临床护理路径,有效降低了并发症发生率,同时提升了患者护理满意度,能帮助患者恢复.
作者：张丽君 刊期： 2017年第24期
目的 了解佤族儿童体内微量元素的情况,为防止儿童微量元素缺乏提供有效依据.方法 随机抽选2014年1月—2016年12月396例佤族儿童,使用原子吸光谱法检查全血微量元素,并且按0~1岁、1~2岁、2~3岁、3~4岁、4~10岁五个年龄进行分组,同时还按性别进行分组检测微量元素.结果 对儿童进行铜、锌、钙、镁、铁的5种微量元素检测,检测结果为铜的缺乏率为2.52%、锌的缺乏率为28.03%、钙的缺乏率为3.03%、镁的缺乏率为7.82%、铁的缺乏率为4.29%,不同年龄组各种微量元素缺乏情况对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 目前佤族儿童全血缺乏微量元素是普遍存在的,其中为明显缺乏的是锌元素.
作者：李家华；宋莉；苏芳；周国庆 刊期： 2017年第24期
目的 观察与探究腹腔镜与开腹手术治疗早期胃癌的临床效果.方法 选取2014年4月—2017年4月于本院就诊及治疗的40例早期胃癌患者作为此次研究的对象,随机分为两组,每组20例,对照组给予开腹手术,观察组给予腹腔镜手术,对比并分析观察组和对照组的效果.结果 观察组的手术切口长度、术中出血量、术后恢复排气时间、住院时间与对照组相对比,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的术后并发症总发生率与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与采取开腹手术治疗相比,采取腹腔镜手术治疗早期胃癌患者的效果更佳.
作者：李自平 刊期： 2017年第24期
目的 肛肠疾病患者术后发生尿潴留的中西医结合治疗临床研究.方法 将2016年1—6月我院肛肠科疾病患者术后发生尿潴留的50患者例随机分成对照组(25例)和实验组(25例),对两组的临床疗效进行观察对比.结果 与对照组相比,实验组的显效率、总体有效率高于对照组(P<0.05).结论 常规治疗结合耳穴压籽、针灸刺激、敷脐疗法等中医疗法进行综合治疗可有效解决肛肠科患者的术后尿潴留.
作者：何云龙 刊期： 2017年第24期
目的 探讨双额叶脑挫裂伤早期行脑室穿刺外引流结合颅内压监测治疗的护理体会.方法 对我院近三年来治疗的28例双额叶脑挫裂伤临床资料进行回顾分析.结果 28例均行脑室型颅内压探头植入术,成功治愈18例;监测过程中因持续颅内压>25 mmHg,终行开颅手术10例.伤后6个月GOS评分判断预后,恢复良好25例,轻残2例,重残1例.结论 双额叶脑挫裂伤患者早期实施脑室穿刺外引流结合颅内压监测有利于观察病情,预防脑中心疝发生,可以更准确的掌握手术指征,提高救治成功率.
作者：徐君兰 刊期： 2017年第24期
目的 探究左旋布比卡因与罗哌卡因用于下腹部手术腰硬联合麻醉的临床作用对比.方法 纳入我院90例2016年1月—2017年3月下腹部手术患者,根据施行方法分对照组、观察组.对照组采用罗哌卡因进行腰硬联合麻醉;观察组采用左旋布比卡因进行腰硬联合麻醉.比较两组患者下腹部手术麻醉效果;感觉阻滞时间、运动神经恢复时间、Bromage分值;低血压等不良反应发生率.结果 观察组患者下腹部手术麻醉效果和对照组对比,差异有统计学意义,P<0.05;两组感觉阻滞时间对比,差异无统计学意义,P>0.05.结论 左旋布比卡因与罗哌卡因用于下腹部手术腰硬联合麻醉的临床效果均确切,但左旋布比卡因术后麻醉作用可更快恢复,减少不良反应发生,安全性更高.
作者：蒋轶岭 刊期： 2017年第24期
目的 研究支撑喉镜下喉电动切削系统和喉钳夹术在声带息肉治疗中的应用价值.方法 以88例声带息肉患者入院时间先后为标准将其分为2组,分别给予支撑喉镜下喉电动切削系统治疗(观察组44例)及喉钳夹术治疗(对照组44例),对比其治疗效果.结果 观察组患者治疗有效率(95.5%)与对照组患者(79.6%)相比,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者嗓音恢复正常时间与对照组患者相比缩短,差异有统计学意义(t=10.729,P<0.05).结论 支撑喉镜下喉电动切削系统治疗声带息肉患者相较于喉钳夹术效果更好,患者嗓音恢复时间明显更短.
作者：赵昆 刊期： 2017年第24期
目的 研究序贯血液净化治疗急性重症中毒的应用与临床有效性.方法 根据随机数字表方法进行74例2016年2月—2017年1月收取的急性重症中毒患者分组.对照组采用常规综合治疗,观察组采用序贯血液净化治疗.就两组患者神志恢复清醒时间、总住院时间、阿托品应用剂量和急性重症中毒抢救成功率、治疗前后APACHEII评分、格拉斯哥晕迷评分进行比较.结果 观察组急性重症中毒抢救成功率明显高于对照组,P<0.05.观察组患者神志恢复清醒时间、总住院时间、阿托品应用剂量均低于对照组,P<0.05.治疗前两组APACHEII评分、格拉斯哥晕迷评分对比,差异无统计学意义,治疗后观察组APACHEII评分低于对照组,格拉斯哥晕迷评分高于对照组,P<0.05.结论 序贯血液净化治疗急性重症中毒的应用与临床有效性高,可加速患者清醒,减少药物用量,缩短住院时间,改善预后,提高治愈率.
作者：王春华 刊期： 2017年第24期
目的 分析中医穴位埋线及推腹手法治疗胃下垂的临床疗效.方法 择取2016年5月—2017年2月我院收治的50例胃下垂者为研究对象,对其开展为期半年的中医穴位埋线及推腹手法治疗,探析临床效果.结果 经为期5个月治疗后,治愈28例,显效12例,有效8例,无效2例.总有效率为96.00%.临床效果满意.结论 对于胃下垂病患,使用中医穴位埋线及推腹手法治疗,可取得满意治疗效果,该法安全性强,治疗有效率高,可在一定程度上提升患者的生活品质.
作者：王红锦 刊期： 2017年第24期
目的 研究全膀胱切除术不同尿道改流术式治疗膀胱癌患者的临床效果.方法 以72例全膀胱切除术治疗的膀胱癌患者入院时间先后为标准将其分为2组,分别给予回肠膀胱术(观察组36例)及原位新膀胱术治疗(对照组36例),对比其手术效果差异.结果 观察组患者手术持续时间、肠胃恢复时间、整体住院时间及并发症发生率与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 回肠膀胱术联合全膀胱切除术治疗膀胱癌患者,相较于原位新膀胱术手术效果更好.
作者：赵中逍 刊期： 2017年第24期
目的 研究分析过敏性结膜炎使用氯雷他定或氯雷他定结合地塞米松联合盐酸奥洛他定治疗的临床效果.方法 根据2013年2月—2015年2月我院的140例过敏性结膜炎患者来分析研究,将患者分成常规组和试验组,均有70例.常规组患者接受氯雷他定治疗,试验组接受氯雷他定和地塞米松联合盐酸奥洛他定进行治疗,对两组的临床治疗效果进行对比.结果 常规组共有15例治愈,18例显效,16例有效,21例无效,临床治疗有效率是70.00%(49/70);试验组有30例治愈,20例显效,17例有效,3例无效,临床治疗有效率是95.7%(67/70)高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯雷他定、地塞米松、盐酸奥洛他定联合治疗过敏性结膜炎的效果比常规氯雷他定治疗优秀.
作者：杨海婷 刊期： 2017年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
