陈媛媛；茅红艳
目的 探讨切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果.方法 以2015年1月-2017年3月我院骨科35例手术切开复位钢板内固定治疗的桡骨远端骨折患者为例,观察骨折愈合时间,影像学测量掌倾角和尺偏角,评价腕关节功能,统计并发症.结果 患者平均骨折愈合时间(10.9±1.6)周,掌倾角(12.1±0.7)°,尺偏角(22.4±1.0)°,腕关节功能优良率85.71%,并发症发生率0%,综合预后良好.结论切开复位内固定治疗桡骨远端骨折解剖复位良好,利于关节功能恢复,应用安全有效.
作者：刘万春 刊期： 2017年第30期
目前,全国已普遍实施住院医师规范化培训,一系列完整的培训制度及考核标准也被制定.在统一规范化培训教学模式的背景下,应根据各地实际情况,因地制宜、灵活教学,才能培养出高质量的临床医生.文章主要阐述我科在带教规培医生的临床实践中,针对三亚地区的多种特殊性,因材施教,开展多途径学习模式,希望可以为培养综合型的医学人才提供新思路.
作者：苏慧；曹向宇；崔芳 刊期： 2017年第30期
目的 讨论脑卒中后癫痫的临床治疗效果.方法 现随机选取2015年6月-2016年12月在我院进行治疗脑卒中后癫痫患者42例作为研究对象,并设定为实验组,同时选取在我院治疗脑卒中但未发生癫痫的患者42例作为对照组,对两组患者的治疗效果以及神经功能损伤情况进行对比和分析.结果 实验组患者的治疗有效率为71.43%,低于对照组的90.48%(P<0.05);实验组患者神经功能损伤程度相对于对照组较差,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中后癫痫患者的临床治疗效果较差,并且神经功能损伤程度较重,临床需要及时给予抗癫痫治疗,提升患者的预后效果,促进患者恢复健康.
作者：王秋月 刊期： 2017年第30期
目的 观察导入OEC管理模式在提高急诊重症监护病房(EICU)护理管理质量中的应用效果.方法 我院EICU自2016年3月至今开始实施OEC管理模式,与实施OEC管理模式之前的护理质量进行对比;选择2015年1-12月未实施OEC管理模式的110例患者作为对照组,2016年3月-2017年3月实施OEC管理模式的患者122例作为观察组,比较两组的不良事件发生率.结果 与实施前比较,实施后基础护理、专科护理、护理文书、病房环境和安全、药械管理以及护理质量总评分均提高,差异有统计学意义(P<0.05);与实施前比较,实施后救治成功率提高,意外发生率以及护患纠纷发生率均降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 OEC管理模式可以显著提高EICU的护理管理质量,降低不良事件发生率.
作者：孟庆贺 刊期： 2017年第30期
目的 探讨老年食管异物取出术采用右美托咪定复合丙泊酚临床效果.方法 将2016年1月-2017年5月98例老年食管异物取出术患者根据数字表法分单一麻醉组和联合麻醉组.单一麻醉组采用丙泊酚进行麻醉,联合麻醉组采用右美托咪定复合丙泊酚麻醉.比较两组食管异物取出术麻醉满意度;麻醉起效时间、平均苏醒时间、丙泊酚平均用量;患者恶心呕吐、呼吸抑制、舌后坠等不良反应发生率.结果 联合麻醉组食管异物取出术麻醉满意度高于单一麻醉组,P<0.05;联合麻醉组麻醉起效时间、平均苏醒时间短于单一麻醉组,丙泊酚平均用量少于单一麻醉组,P<0.05;联合麻醉组恶心呕吐、呼吸抑制、舌后坠等不良反应发生率低于单一麻醉组,P<0.05.结论 老年食管异物取出术采用右美托咪定复合丙泊酚临床效果确切,可提高患者麻醉满意度,起效快,苏醒快,可减少丙泊酚剂量,减少不良反应发生,安全性高.
作者：刘宏强 刊期： 2017年第30期
目的 探讨心理护理干预对乳腺良性肿瘤术后心理状态的影响.方法 将我院86例乳腺良性肿瘤手术患者随机分为2组,各43例.对照组接受常规护理,试验组接受心理护理.比较两组患者HAMA以及HAMD评分,及生活质量各项评分.结果 与对照组相比,试验组患者HAMA以及HAMD评分较低(P<0.05),生活质量各项评分较高(P<0.05).结论 心理护理干预能够有效改善乳腺良性肿瘤术后患者的不良心理状态,提高生活质量.
作者：张云云 刊期： 2017年第30期
目的 综合分析胎儿先天性心脏病超声筛查的体会及高危影响因素.方法 采取回顾性研究方法,选取在本院2015年6月-2016年6月行产前超声筛查的1500例孕妇临床资料,比较产前超声筛查结果和分娩后的超声系统检查结果.结果 1500例孕妇中产前超声诊断先天性心脏病胎儿的孕妇有58例(占3.87%),8例孕妇中有50例终止妊娠(占86.21%)、8例继续妊娠(占13.79%);58例继续妊娠孕妇中有1例误诊为房隔缺损,产前超声诊断先天性心脏病的准确率为98.28%(57/58),各组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查是筛选先天性心脏病的有效方法,对高危因素孕妇及时诊断和筛查,能够降低先天性心脏病患儿的出生率.
作者：陈雪琴 刊期： 2017年第30期
目的 研究损伤控制复苏策略在多发伤休克患者救治中的应用效果.方法 选择2015年1月-2017年1月在我院进行诊治的150例多发伤休克患者,随机分为观察组与对照组,每组各75例.对照组采用常规复苏治疗方法,观察组采用损伤控制复苏策略,比较两组的临床治疗效果,比较两组治疗前、治疗后1 d和治疗后2 d的血乳酸水平;观察两组的入住ICU时间,并随访半年,记录两组患者的多脏器功能不全发生率以及病死率.结果 观察组的治疗有效率为90.67%,高于对照组的78.67%(P<0.05);两组治疗后1 d和治疗后2 d的血乳酸水平均降低(P<0.05),且观察组更为明显(P<0.05);观察组的入住ICU时间以及多脏器功能不全发生率低于对照组(P<0.05).结论 损伤控制复苏策略在多发伤休克患者救治中具有较为满意的临床应用效果.
作者：刘峰；王晓野；龚明霞 刊期： 2017年第30期
目的 对孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效进行观察分析.方法 选取2016年4月-2017年2月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿100例,根据随机数字表法将其分为观察组与参照组,各50例.参照组实施常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠药物治疗,将两组患儿的治疗效果进行对比分析.结果 将两组患儿治疗疗效与治疗后的肺功能指标进行对比发现,两组患儿对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿咳嗽变异性哮喘患儿进行孟鲁司特钠治疗效果较为理想,对改善患儿临床症状、提高治疗效果有积极作用.
作者：邓云珍；赵继云；陶伍乾 刊期： 2017年第30期
随着经济全球化的发展进程推进,促进我国现代化水平提升,企事业单位改革取得显著成效,其中,医院作为重要的公益性单位在公共服务方面发挥着重大作用,因此,为了进一步的推进医院服务质量与效率提升,要重视医院档案管理工作.除此之外,伴随着医疗体制改革的深化,医院运营模式发生重大变化,由过去的单一模式转变为综合模式.因此,在愈加激烈的市场背景下,医院高度重视档案管理工作,不断提高自身的服务水平.基于此,医院要加强对档案管理模式的创新.文章主要研究现阶段医院档案管理工作中存在问题,并提出推进医院档案管理模式改革的措施,希望为有关专业人士带来一定的思考与借鉴.
作者：李润霞 刊期： 2017年第30期
目的 分析脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者肠内营养支持的应用效果.方法 选取2016年6月-2017年6月我院67例脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者作为研究对象,根据入院后不同营养支持方式分为对照组(n=34例)与观察组(n=33例),对照组给予普通鼻饲饮食,观察组采用肠内营养支持,对比观察两组患者的治疗后的神经功能评分、营养指标与并发症发生情况.结果 观察组患者在神经功能评分、营养指标两方面均优于对照组,并发症发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 脑卒中并发吞咽功能障碍老年患者给予肠内营养支持.
作者：朱少良；王璐；涂强 刊期： 2017年第30期
目的 探讨将PBL教学法应用于胸科麻醉教学的效果.方法 选取我校80名学生,随机分为实验组和对照组,每组各40名学生.两组教学均由担任临床麻醉学胸科麻醉教学的同一专职教师讲授相同内容,然后对比分析两组学生对胸科麻醉理论知识掌握的情况、学习能力、分析问题能力、总结归纳能力及协作能力.结果 实验组学生的各方面成绩及能力均优于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学模式能极大的提高学生分析和解决问题的技能以及终身自主学习的能力.
作者：张洪松；刘金东；赵林林 刊期： 2017年第30期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中快速康复外科理念的应用价值.方法 随机选择2016年2月-2017年2月在本院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者116例作为研究资料,随机分为两组各58例,其中对照组采用常规护理模式,观察组则实施快速康复外科理念下的护理模式,比较两组患者术后恢复情况.结果 观察组患者术后下床活动时间(6.25±1.13)h、进食时间(25.82±3.01)h、排气时间(26.73±3.52)h、住院时间(5.26±0.84)d,对照组患者术后下床活动时间(11.85±1.87)h、进食时间(45.28±4.75)h、排气时间(40.22±4.69)h、住院时间(9.32±2.27)d,经比较观察组各指标均低于对照组,t=19.51,26.35,17.51,12.77,P<0.05.结论 在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中实施快速康复外科理念可进一步缩短术后恢复时间,提高恢复效果.
作者：张连军；王秀芬 刊期： 2017年第30期
口腔临床技能的教学是口腔医学教育的重要组成部分,学生通过临床实习,不仅仅是对理论学习的一个印证和检验,更重要的是通过参与临床医疗实践,培养科学的思维、严谨的工作作风和独立的工作能力,在学习和服务中养成良好的医德医风,为今后从事医疗工作奠定基础.随着数字化技术的发展,对口腔临床实践教学提供了更好的机会和更高的要求,我院紧随时代步伐,运用现代数字化的仪器设备,通过数字化的技能强化培训、课程调整等方式使学生对口腔临床的基本技能有较系统的了解,对整个口腔科的实践有一个感性的认识,从而缩短实习的适应期,帮助学生完成角色转变,提高实践能力,保证实习教学质量,提高同学们的综合素质.
作者：付颖；董庆文；王稚英；高秀秋 刊期： 2017年第30期
目的 探讨在开展脑梗死患者康复治疗工作期间,观察责任制整体护理工作的开展价值.方法 选择我院2015年7月-2017年3月收治的140例脑梗死患者作为实验对象;由数字奇偶法对所有脑梗死患者展开分组;对照组(70例)采用基础护理;观察组(70例)采用责任制整体护理;对两组脑梗死患者日常生活能力评分(ADL)、运动功能评分(FMA)以及神经缺损程度评分(CSS)结果展开对比.结果 同对照组脑梗死患者ADL评分、FMA评分以及CSS评分结果展开对比,观察组患者有所改善(P<0.05).结论 在开展脑梗死康复治疗工作期间,合理通过开展责任制整体护理工作加以配合,对于患者ADL评分、FMA评分以及CSS评分结果的改善可以充分确保,从而优化脑梗死患者的康复治疗效果.
作者：马革红 刊期： 2017年第30期
目的 分析髌骨骨折的临床治疗方法和效果.方法 选取我院收治的75例髌骨骨折患者,纳入时间为2014年1月-2016年12月.将其分为3组:行髌骨环固定术25例作为A组,行钢丝环扎术25例作为B组,行改良AO固定术25例作为C组,评定临床疗效.结果 A组手术时间、愈合时间均短于B组、C组;随访显示患者的膝关节功能评分为(88.5±6.3)分,高于B组的(82.2±5.7)分、C组的(83.4±5.9)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 髌骨环固定术治疗髌骨骨折疗效确切,能缩短骨折愈合时间,改善膝关节功能.
作者：郭方；贺志强；余勤武；周琴 刊期： 2017年第30期
目的 观察机采血小板治疗严重血小板减少的疗效.方法 选取2012年9月-2017年8月我院接诊的84例严重血小板减少患者,对其进行机采血小板输注,观察严重血小板减少患者输注机采血小板后的疗效.结果 输注次数6~7次和输注次数4~5次均与输注次数1次时的疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).输注次数6~7和输注次数4~5的疗效差异无统计学意义(P>0.05).输注后144 h和输注后120 h的血小板平均数量对比,差异无统计学意义(P>0.05),其他时间段输注后与输注前的血小板平均数量对比,差异有统计学意义(P<0.05).输注后12 h、24 h、48 h、72 h、96 h、120 h和144 h与输注前的出血情况对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 我院采取输入机采血小板对严重血小板减少患者治疗的方法效果明显,能够有效的防止严重出血的发生.
作者：张虎田 刊期： 2017年第30期
目的 探析优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的临床价值.方法 选取某院2016年12月-2017年9月收治的妊娠高血压综合征产妇84例为研究对象,随机等分法分为优质组和基础组,各42例,基础组给予基础护理,优质组则应用优质护理服务,对比其临床效果.结果 基础组产妇的血压改善情况优于优质组(P<0.05),且产后出血发生率远高于优质组,P<0.05.结论 针对某院妊娠高血压综合征产妇,联合开展优质护理服务,效果显著,可降低血压水平及产后出血率.
作者：向红艳 刊期： 2017年第30期
目的 探讨沙利度胺+常规化疗治疗急性白血病的临床效果.方法 随机选取2016年5月-2017年1月在我院治疗的170例急性白血病的患者,随机分为对照组85例,观察组85例.对照组采取常规化疗方案,观察组在对照组的基础上加用沙利度胺.比较两组的治疗效果.结果 观察组血浆血管内皮生长因子(VEGF)、骨髓微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)指标低于对照组(P<0.05).观察组和对照组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 沙利度胺+常规化疗治疗急性白血病疗效显著.
作者：康爽 刊期： 2017年第30期
目的 探讨中医治疗冠心病的临床效果.方法 选取我院2015年3月-2017年3月收治的120例冠心病患者,采用抽签法将其随机分成对照组和观察组,每组60例.对照组采用西医方案治疗,观察组采用中医方案治疗,30 d后比较两组患者临床疗效.结果 观察组总有效例数38例,治疗有效率95.00%,对照组总有效例数46例,治疗有效率76.67%,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医治疗冠心病可有效改善患者心肌缺血情况,促进心功能恢复,效果显著.
作者：廉银姬；赵虎 刊期： 2017年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
