崔美子
目的 探讨多台高频电刀在心脏搭桥术中的护理配合.方法 回顾性分析对多台高频电刀在心脏搭桥术中的应用及其相关护理方案的配合实施情况,随机选取2016年7月-2017年6月收入我院行心脏搭桥术的140例患者作为研究对象,分为对照组和观察组,各70例.对照组给予常规手术护理配合,观察组实施有效的护理配合.比较两组护理配合的效果.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量少于对照组,观察组患者对护士的满意度高于对照组(P<0.05).结论 多台高频电刀在心脏搭桥术中,采取有效的护理配合,有利于缩短手术时间、减少术中出血量.
作者：刘敏敏 刊期： 2017年第30期
目的 比较传统手术疗法与PPH痔疮手术疗法治疗严重痔疮的临床疗效.方法 将2014年5月-2015年8月前来我院接受手术治疗的82例严重痔疮患者作为本组调查研究对象,对患者采取随机分组的方式,将其分为研究组和对照组,各41例,对照组实施传统手术疗法,研究组行PPH痔疮手术疗法,对比分析两组患者的临床效果与手术时间、手术愈合时间以及手术中出血量.结果 研究组临床总有效率92.68%,高于对照组73.17%,且研究组患者的手术时间与切口愈合时间均短于对照组,手术中出血量少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 PPH痔疮手术疗法治疗严重痔疮的临床效果优于传统手术疗法,且能够缩短手术时间,减少切口愈合时间,能有效提高患者的治疗效果.
作者：周卫春 刊期： 2017年第30期
医疗设备公开招标采购是政府采购重要的组成部分之一,同时也是保证采购设备质量,提高采购效率,降低医疗成本的重要手段和措施,但在实际操作中,由于医疗设备公开招标采购涉及部门或单位众多,从标书的编制到终设备的验收,任一环节都有可能出现问题,影响招标采购的进行,因此需要对每一环节进行监督管理.文章则针对医疗设备公开招标采购过程中的重点环节进行剖析,对其存在问题和原因进行分析,并从制度、程序、操作等方面加强对整个招标采购过程中重点环节的监督和管理,以保证采购设备的质量,确保医院的经济利益和社会利益不受损害.
作者：谢枫 刊期： 2017年第30期
目的 探讨切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果.方法 以2015年1月-2017年3月我院骨科35例手术切开复位钢板内固定治疗的桡骨远端骨折患者为例,观察骨折愈合时间,影像学测量掌倾角和尺偏角,评价腕关节功能,统计并发症.结果 患者平均骨折愈合时间(10.9±1.6)周,掌倾角(12.1±0.7)°,尺偏角(22.4±1.0)°,腕关节功能优良率85.71%,并发症发生率0%,综合预后良好.结论切开复位内固定治疗桡骨远端骨折解剖复位良好,利于关节功能恢复,应用安全有效.
作者：刘万春 刊期： 2017年第30期
目的 研究分析经支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的临床疗效.方法 对本院2014年6月-2016年6月收治的支气管结核患者82例进行研究,采用随机数字表法将患者分为观察组41例与对照组41例,采用常规方法治疗对照组患者,在此基础上,应用经支气管镜介入冷冻疗法治疗观察组患者,比较分析观察组与对照组的临床治疗效果.结果 观察组患者治疗后痰菌检查转阴率、治疗有效率均比对照组高,差异有统计学意义,P<0.05.结论 经支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的临床疗效较好,能强化治疗效果,提高痰菌转阴率.
作者：姜心成 刊期： 2017年第30期
目的 探讨三甲医院预防保健科突发公共卫生事件的应急管理机制.方法 2015年1月-2017年9月,我院实施了建立传染病管理应急机制、构建医院HIS系统传染病模块等措施加强传染病管理,观察管理期间我院传染病上报情况.结果 管理期间,传染病均于24 h内完成报卡,无漏报或延迟上报,上报率100%.结论 建立传染病管理应急机制、加强传染病相关培训能提高传染病上报及时率、准确率,对提高医院突发公共卫生事件应急处置能力具有积极作用.
作者：陈坚；徐士林；顾淼；阚琳 刊期： 2017年第30期
文章对太原市某三甲医院药房药品管理服务进行创新模式建设,对比分析新旧两种模式效果.通过对新模式实施后,对医护人员的调查、对患者的回访以及购药的时间和收到的投诉案例等数据,进行统计分析.建设前后相比,差异有统计学意义.建设医院药房药品管理服务创新模式,不仅可以从根本上保证患者用药的经济、有效,促进药品管理的科学性、规范性,还能有效提高医院的药品管理水平、提升医院的总体形象.
作者：李卫霞 刊期： 2017年第30期
目的 研究微信社交平台在内分泌硕士研究生临床轮转实习教学中的应用价值.方法 选取中国医科大学附属盛京医院内分泌科临床轮转的第一年硕士研究生52人为研究对象,根据自愿的原则关注微信公众号.以关注微信公众号的学生为实验组,共32人,未关注的为对照组,共20人.该公众号每周3次推送内分泌相关知识的微信内容.对比两组学生在入科时、完成1个月轮转时的基础理论考核成绩.实验组学生出科时完成一份匿名的调查问卷,以评价学生在使用微信作为辅助教学工具参与临床轮转实习的学习体验.结果 两组学生入科(P=0.82)和出科时成绩差异无统计学意义(P=0.26),但实验组学生认为微信教学方法对学生的学习效果具有积极的提高作用(χ2=12.44,P=0.002),学习体验有正面的改善作用(χ2=10.00,P=0.019),并且能够增强学生从业热情(χ2=13.75,P=0.003).结论 应用微信作为硕士研究生临床轮转教学方法的辅助工具,可以提高学生的学习体验和工作热情,并且能够提高学生作为内分泌医师的职业积极性.
作者：张尧；王娜娜；李玲 刊期： 2017年第30期
目的 探讨阑尾炎手术后阑尾周围脓肿的护理干预效果.方法 选取我院2015年4月-2017年4月行阑尾炎手术后阑尾周围脓肿的60例患者进行随机分组,对照组进行常规护理,观察组进行人性化护理,评价两组患者的临床情况.结果 观察组患者的满意度评分为(97.1±2.1)分,对照组患者的满意度评分为(73.5±4.7)分,相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 阑尾炎手术后阑尾周围脓肿患者采用人性化护理方式可以改善患者的脓肿程度,有利于治疗效率的提高.
作者：沈浙英 刊期： 2017年第30期
目的 分析颅骨钻孔侧脑室引流术治疗高血压脑出血破入脑室的效果.方法 选取2013年6月-2016年12月我院收治的32例高血压脑出血破入脑室患者.术前经颅脑CT检查,行颅骨钻孔侧脑室引流术,评定术后疗效.结果 患者手术均成功,脑内血肿清除28例,清除率为87.5%,侧脑室穿刺针引流时间平均(13.3±2.6)天.术后6个月,患者GOS评分为(4.0±0.7)分,ADL评分为(82.8±13.5)分,均高于术前的(2.8±1.2)分、(69.4±11.3)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颅骨钻孔侧脑室引流术治疗高血压脑出血破入脑室疗效确切,能改善患者的预后和生活能力.
作者：王永进；何二平；徐洪兵；徐红青 刊期： 2017年第30期
目的 分析45岁以上人群的体检报告,探讨该年龄段人群代谢综合征相关疾病的发生情况.方法 回顾性分析2016年5月-2017年6月我院体检中心460例45岁以上体检者的健康体检报告.结果 460例体检者检出代谢综合征61例,代谢异常疾病243例,其中血脂紊乱患病率高,男性患病率高于女性,高血压和代谢综合征与年龄变化差异有统计学意义.结论 45岁以上人群代谢综合征相关疾病患病率较高,建议加大体检宣传力度,提高人群代谢综合征相关疾病防治意识.
作者：徐荷凤 刊期： 2017年第30期
目的 对优质护理活动在腔镜下胆囊癌根治术围手术期护理的方法以及护理效果进行探讨.方法 选取胆囊癌患者100例,随机分为对照组50例,观察组50例.对照组采取常规护理方法,观察组在对照组基础上采取优质护理方法,比较两组患者的满意度,并发症情况.结果 对照组总体满意度低于观察组,差异有统计学意义,P<0.05.对照组并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 对腔镜下进行的胆囊癌根治术围手术期采取优质护理,并且提高患者总体满意度,减少并发症发生率.
作者：张旭；吴刚 刊期： 2017年第30期
目的 总结高血压基底节区脑出血接受显微镜下不同手术入路进行手术治疗的方法以及效果对比.方法 选取我院2016年1月-2017年1月接诊的高血压基底节区脑出血患者资料100例进行对比分析,对照组患者接受显微镜下经颞中回入路开颅血肿清除术进行治疗,研究组患者接受显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术治疗,比较其治疗效果.结果 研究组患者的生存率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床中采取显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血效果显著.
作者：孙千 刊期： 2017年第30期
目的 探讨普萘洛尔对肝硬化门静脉充血指数(PCI)的影响以及与食管胃静脉曲张出血(EVB)之间的相关性.方法 选取35例肝硬化EVB患者,测定PCI,Child A、B级患者给予普萘洛尔治疗,治疗后3个月复测PCI,观察6个月内再出血情况,根据是否再出血分为不出血组及再出血组.结果 Child A、B、C级患者PCI水平比较,差异有统计学意义,P<0.05;PCI与Child积分成正相关;Child A、B级患者普萘洛尔治疗前后PCI比较,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后不出血组和再出血组PCI水平比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 PCI可作为判断肝硬化EVB有价值的指标,对临床治疗评估提供参考.
作者：袁健 刊期： 2017年第30期
目的 分析经全胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的效果.方法 采用随机数字表法将我院2016年3月-2017年3月收治的88例非小细胞肺癌患者分为对照组(开胸手术)及观察组(经全胸腔镜下肺叶切除术)各44例,对比两组临床疗效.结果 观察组手术时间(137.88±1.42)min、术中出血量(211.45±5.45)ml、淋巴结清扫数(13.00±1.00)枚、拔管时间(2.25±0.25)d、下床活动时间(22.84±1.06)h、住院时间(8.85±1.10)d;对照组手术时间(165.55±1.45)min、术中出血量(285.46±5.33)ml、淋巴结清扫数(10.50±0.50)枚、拔管时间(4.60±0.30)d、下床活动时间(31.33±1.07)h、住院时间(13.55±1.15)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在非小细胞肺癌的临床治疗工作中经全胸腔镜下肺叶切除术可取得理想疗效且安全性高.
作者：李磊 刊期： 2017年第30期
目的 探讨老年食管异物取出术采用右美托咪定复合丙泊酚临床效果.方法 将2016年1月-2017年5月98例老年食管异物取出术患者根据数字表法分单一麻醉组和联合麻醉组.单一麻醉组采用丙泊酚进行麻醉,联合麻醉组采用右美托咪定复合丙泊酚麻醉.比较两组食管异物取出术麻醉满意度;麻醉起效时间、平均苏醒时间、丙泊酚平均用量;患者恶心呕吐、呼吸抑制、舌后坠等不良反应发生率.结果 联合麻醉组食管异物取出术麻醉满意度高于单一麻醉组,P<0.05;联合麻醉组麻醉起效时间、平均苏醒时间短于单一麻醉组,丙泊酚平均用量少于单一麻醉组,P<0.05;联合麻醉组恶心呕吐、呼吸抑制、舌后坠等不良反应发生率低于单一麻醉组,P<0.05.结论 老年食管异物取出术采用右美托咪定复合丙泊酚临床效果确切,可提高患者麻醉满意度,起效快,苏醒快,可减少丙泊酚剂量,减少不良反应发生,安全性高.
作者：刘宏强 刊期： 2017年第30期
目的 探讨加强孕前医学检查对促进优生优育的影响.方法 选取2012年12月-2016年12月进行计划怀孕的1000对夫妇作为研究对象,并做回顾性分析,对检查结果进行总结.结果 经过回顾性调查分析,1000对(2000例)夫妇中,检查出各类异常和疾病231例(11.55%),其中男性患有生殖系统疾病为98例(4.9%),女性中有流产史66例(3.3%),子宫肌瘤为23例(1.15%),甲状腺功能异常的12例(0.6%),患有糖尿病为13例(0.65%),病原微生物携带的(风疹、弓形体、巨细胞、梅毒螺旋体)为44例(2.2%);男女生殖器官先天畸形32例(1.6%),传染性疾病检出率为32例(1.6%).加强医学孕前检查可提高备孕夫妇受孕率,其中有726对夫妇成功受孕,孕妇在孕期3~8周时接受检查,有7例胎儿畸形,进行引产,其他胎儿正常生产.结论 加强孕前医学检查,降低了出生缺陷的发生,提高了人口生育质量,推动了优生优育政策发展.
作者：张海莲 刊期： 2017年第30期
目的 探讨不同麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响.方法 选取我院2016年6月-2017年6月收治的96例行手术治疗老年患者,将其随机分成A、B两组,各48例,A组实施全身麻醉,B组实施硬膜外麻醉,比较两组患者术后认知功能恢复情况及围手术期情况.结果 B组患者术后1 d和术后7 d简易智能评价量表(MMSE)评分比较高于A组(P<0.05),B组患者术后认知功能障碍发生率22.92%,低于A组的43.75%(P<0.05).结论 全身麻醉和硬膜外麻醉均会对老年患者产生术后认知功能影响,而前者影响程度更高,因此在临床中首推硬膜外麻醉.
作者：张惠 刊期： 2017年第30期
目的 研究分析中西医结合治疗肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒症的临床效果.方法 选取我院肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒患者88例,时间为2015年9月-2016年9月.根据患者入院时间先后分为对照组和观察组.对照组采用常规西医进行治疗,观察组患者应用中西结合方式治疗.对照两组患者临床治疗效率.结果 对照组治疗有效率为77.3%,观察组患者治疗有效率为95.5%,对照组和观察组治疗效率对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒的患者,采用中西结合方法展开治疗,可提高临床治疗效率.
作者：彭涛 刊期： 2017年第30期
目的 探讨心理护理干预对乳腺良性肿瘤术后心理状态的影响.方法 将我院86例乳腺良性肿瘤手术患者随机分为2组,各43例.对照组接受常规护理,试验组接受心理护理.比较两组患者HAMA以及HAMD评分,及生活质量各项评分.结果 与对照组相比,试验组患者HAMA以及HAMD评分较低(P<0.05),生活质量各项评分较高(P<0.05).结论 心理护理干预能够有效改善乳腺良性肿瘤术后患者的不良心理状态,提高生活质量.
作者：张云云 刊期： 2017年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
