徐荷凤
目的 探讨中医治疗冠心病的临床效果.方法 选取我院2015年3月-2017年3月收治的120例冠心病患者,采用抽签法将其随机分成对照组和观察组,每组60例.对照组采用西医方案治疗,观察组采用中医方案治疗,30 d后比较两组患者临床疗效.结果 观察组总有效例数38例,治疗有效率95.00%,对照组总有效例数46例,治疗有效率76.67%,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医治疗冠心病可有效改善患者心肌缺血情况,促进心功能恢复,效果显著.
作者：廉银姬；赵虎 刊期： 2017年第30期
目的 研究分析经支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的临床疗效.方法 对本院2014年6月-2016年6月收治的支气管结核患者82例进行研究,采用随机数字表法将患者分为观察组41例与对照组41例,采用常规方法治疗对照组患者,在此基础上,应用经支气管镜介入冷冻疗法治疗观察组患者,比较分析观察组与对照组的临床治疗效果.结果 观察组患者治疗后痰菌检查转阴率、治疗有效率均比对照组高,差异有统计学意义,P<0.05.结论 经支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的临床疗效较好,能强化治疗效果,提高痰菌转阴率.
作者：姜心成 刊期： 2017年第30期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中快速康复外科理念的应用价值.方法 随机选择2016年2月-2017年2月在本院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者116例作为研究资料,随机分为两组各58例,其中对照组采用常规护理模式,观察组则实施快速康复外科理念下的护理模式,比较两组患者术后恢复情况.结果 观察组患者术后下床活动时间(6.25±1.13)h、进食时间(25.82±3.01)h、排气时间(26.73±3.52)h、住院时间(5.26±0.84)d,对照组患者术后下床活动时间(11.85±1.87)h、进食时间(45.28±4.75)h、排气时间(40.22±4.69)h、住院时间(9.32±2.27)d,经比较观察组各指标均低于对照组,t=19.51,26.35,17.51,12.77,P<0.05.结论 在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中实施快速康复外科理念可进一步缩短术后恢复时间,提高恢复效果.
作者：张连军；王秀芬 刊期： 2017年第30期
目的 研究微信社交平台在内分泌硕士研究生临床轮转实习教学中的应用价值.方法 选取中国医科大学附属盛京医院内分泌科临床轮转的第一年硕士研究生52人为研究对象,根据自愿的原则关注微信公众号.以关注微信公众号的学生为实验组,共32人,未关注的为对照组,共20人.该公众号每周3次推送内分泌相关知识的微信内容.对比两组学生在入科时、完成1个月轮转时的基础理论考核成绩.实验组学生出科时完成一份匿名的调查问卷,以评价学生在使用微信作为辅助教学工具参与临床轮转实习的学习体验.结果 两组学生入科(P=0.82)和出科时成绩差异无统计学意义(P=0.26),但实验组学生认为微信教学方法对学生的学习效果具有积极的提高作用(χ2=12.44,P=0.002),学习体验有正面的改善作用(χ2=10.00,P=0.019),并且能够增强学生从业热情(χ2=13.75,P=0.003).结论 应用微信作为硕士研究生临床轮转教学方法的辅助工具,可以提高学生的学习体验和工作热情,并且能够提高学生作为内分泌医师的职业积极性.
作者：张尧；王娜娜；李玲 刊期： 2017年第30期
目的 探讨软质补片和硬质补片用于无张力疝修补术的临床效果.方法 以2012年3月-2017年3月我院160例行无张力疝修补术的腹股沟疝患者为研究对象,依据使用补片不同分为实验组(硬质疝修补片,80例)和对照组(软质疝修补片,80例),观察两组疗效.结果 实验组手术时间(44.3±3.7)min、并发症发生率(17.50%)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 软质补片和硬质补片用于无张力疝修补术均安全可行,其中前者手术时间较长,后者会增加腹股沟区不适感,临床应用需酌情选择.
作者：曹晓刚 刊期： 2017年第30期
目的 总结腹腔镜微创与常规肝部分切除术治疗肝胆管结石临床疗效.方法 选取笔者所在医院2013年3月-2017年3月收治的肝胆管结石患者共120例,根据手术方式的不同分为两组,对照组60例患者给予的是常规肝切除手术,观察组60例患者给予微创腹腔镜手术,对照临床效果.结果 观察组患者的临床总有效率98.33%,高于对照组患者95.00%,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者手术时间低于对照组患者,术中出血量低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组有1例出现胆漏,发生率是1.67%,低于对照组8例13.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜微创治疗肝胆管结石临床总体疗效优于常规肝部分切除术,更加具有优势.
作者：万里 刊期： 2017年第30期
随着经济全球化的发展进程推进,促进我国现代化水平提升,企事业单位改革取得显著成效,其中,医院作为重要的公益性单位在公共服务方面发挥着重大作用,因此,为了进一步的推进医院服务质量与效率提升,要重视医院档案管理工作.除此之外,伴随着医疗体制改革的深化,医院运营模式发生重大变化,由过去的单一模式转变为综合模式.因此,在愈加激烈的市场背景下,医院高度重视档案管理工作,不断提高自身的服务水平.基于此,医院要加强对档案管理模式的创新.文章主要研究现阶段医院档案管理工作中存在问题,并提出推进医院档案管理模式改革的措施,希望为有关专业人士带来一定的思考与借鉴.
作者：李润霞 刊期： 2017年第30期
目的 对优质护理活动在腔镜下胆囊癌根治术围手术期护理的方法以及护理效果进行探讨.方法 选取胆囊癌患者100例,随机分为对照组50例,观察组50例.对照组采取常规护理方法,观察组在对照组基础上采取优质护理方法,比较两组患者的满意度,并发症情况.结果 对照组总体满意度低于观察组,差异有统计学意义,P<0.05.对照组并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 对腔镜下进行的胆囊癌根治术围手术期采取优质护理,并且提高患者总体满意度,减少并发症发生率.
作者：张旭；吴刚 刊期： 2017年第30期
目的 分析颞下颌关节骨关节炎治疗中关节灌洗术联合透明质酸钠注射治疗的疗效.方法 选取2011年6月-2016年5月本院收治的80例颞下颌关节骨关节炎患者,随机分为2组(每组40例):对照组给予关节灌洗术,治疗组给予关节灌洗术联合透明质酸钠注射治疗,比对2组疗效.结果 治疗组血清IL-6(126.8±6.4)pg/ml、TNF-α(9.1±0.8)mg/ml,均优于对照组(142.1±5.7)pg/ml、(13.2±0.6)mg/ml(P<0.05);2组临床指标比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以关节灌洗术联合透明质酸钠注射疗法治疗颞下颌关节骨关节炎,临床效果比单一的关节灌洗术更显著,可改善患者的各项临床指标.
作者：王宗耀 刊期： 2017年第30期
目的 探讨在治疗青光眼合并白内障时,两种手术方式治疗的不同临床效果以及治疗安全性.方法 对照组采取复合小梁切除术,观察组采取白内障超声乳化术联合人工晶状体植入,对比3个月后的临床疗效.结果 经手术治疗3个月,观察组佳矫正视力情况优于对照组(P<0.05).两组患者在安全性方面的表现,观察组优于对照组(P<0.05).结论 在治疗青光眼合并白内障时,相较于复合小梁切除术,白内障超声乳化术联合人工晶状体植入治疗能够有效的解决患者瞳孔阻滞的问题,同时也能够避免前房角进行性关闭.
作者：梁可海 刊期： 2017年第30期
目的 研究温针灸联合中药熏洗外敷对膝关节软组织慢性劳损退行性滑膜炎的疗效.方法 随机选取50例2015年10月-2016年10月在我院进行治疗的膝关节软组织慢性劳损退行性滑膜炎患者作为本次的研究对象,按照就诊的顺序,将其均分成研究组和参照组,每组各25例患者.参照组患者采用中药熏洗外敷进行治疗,研究组患者则采用温针灸联合中药熏洗外敷进行治疗,治疗结束后对比两组患者的治疗疗效.结果 研究组患者患处的痛感、红肿等临床症状改善情况优于参照组,治疗有效率也优于参照组,组间数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温针灸与中药熏洗联合治疗膝关节软组织慢性劳损退行性滑膜炎的效果较为明显,能够缓解患者的临床症状.
作者：张勇 刊期： 2017年第30期
目的 探讨多台高频电刀在心脏搭桥术中的护理配合.方法 回顾性分析对多台高频电刀在心脏搭桥术中的应用及其相关护理方案的配合实施情况,随机选取2016年7月-2017年6月收入我院行心脏搭桥术的140例患者作为研究对象,分为对照组和观察组,各70例.对照组给予常规手术护理配合,观察组实施有效的护理配合.比较两组护理配合的效果.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量少于对照组,观察组患者对护士的满意度高于对照组(P<0.05).结论 多台高频电刀在心脏搭桥术中,采取有效的护理配合,有利于缩短手术时间、减少术中出血量.
作者：刘敏敏 刊期： 2017年第30期
目的 对孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效进行观察分析.方法 选取2016年4月-2017年2月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿100例,根据随机数字表法将其分为观察组与参照组,各50例.参照组实施常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠药物治疗,将两组患儿的治疗效果进行对比分析.结果 将两组患儿治疗疗效与治疗后的肺功能指标进行对比发现,两组患儿对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿咳嗽变异性哮喘患儿进行孟鲁司特钠治疗效果较为理想,对改善患儿临床症状、提高治疗效果有积极作用.
作者：邓云珍；赵继云；陶伍乾 刊期： 2017年第30期
目的 对比不同方式治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取2014年2月-2016年2月本院收治的120例股骨粗隆间骨折患者,以随机法分组(每组60例):治疗组行股骨粗隆间骨折髓内固定手术,对照组行股骨粗隆间骨折髓外固定手术,对比2组临床疗效.结果 术后,治疗组并发症发生率5.00%,低于对照组25.00%(P<0.05);2组手术操作、骨折愈合、住院、术中出血量等比对,差异无统计学意义(P>0.05).结论 股骨粗隆间骨折髓内固定(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折,效果显著.
作者：赵刚 刊期： 2017年第30期
目的 探讨不同麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响.方法 选取我院2016年6月-2017年6月收治的96例行手术治疗老年患者,将其随机分成A、B两组,各48例,A组实施全身麻醉,B组实施硬膜外麻醉,比较两组患者术后认知功能恢复情况及围手术期情况.结果 B组患者术后1 d和术后7 d简易智能评价量表(MMSE)评分比较高于A组(P<0.05),B组患者术后认知功能障碍发生率22.92%,低于A组的43.75%(P<0.05).结论 全身麻醉和硬膜外麻醉均会对老年患者产生术后认知功能影响,而前者影响程度更高,因此在临床中首推硬膜外麻醉.
作者：张惠 刊期： 2017年第30期
目的 观察人工肝支持系统治疗肝衰竭的临床疗效,探讨人工肝治疗对肝功能ALT、AST、TBIL、DBIL、ALB及凝血功能PT、PTA、INR等的影响.方法 随机选取2014年11月-2016年11月我院收治的65例肝衰竭患者,实行回顾性分析,随机分成治疗组和对照组,两组均行保肝、退黄、降酶等内科处理,治疗组在内科治疗基础上接受人工肝治疗,分析临床疗效.结果 治疗组总有效率87.9%,对照组总有效率40.6%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工肝治疗肝衰竭疗效显著,安全可靠.
作者：郭希菊；章家常；鲁亚静；杨艳 刊期： 2017年第30期
目的 研究降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)联合检测对恙虫病并发器官损伤患者的意义.方法 比较对照组和观察组PCT、D-D水平,比较治疗前后观察组患者PCT、D-D水平及器官功能障碍评分.结果 观察组PCT、D-D水平高于对照组,治疗后观察组PCT、D-D水平及器官功能障碍评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCT、D-D联合检测有利于恙虫病并发器官损伤患者的治疗及预后判断.
作者：刘洋 刊期： 2017年第30期
目的 探讨老年食管异物取出术采用右美托咪定复合丙泊酚临床效果.方法 将2016年1月-2017年5月98例老年食管异物取出术患者根据数字表法分单一麻醉组和联合麻醉组.单一麻醉组采用丙泊酚进行麻醉,联合麻醉组采用右美托咪定复合丙泊酚麻醉.比较两组食管异物取出术麻醉满意度;麻醉起效时间、平均苏醒时间、丙泊酚平均用量;患者恶心呕吐、呼吸抑制、舌后坠等不良反应发生率.结果 联合麻醉组食管异物取出术麻醉满意度高于单一麻醉组,P<0.05;联合麻醉组麻醉起效时间、平均苏醒时间短于单一麻醉组,丙泊酚平均用量少于单一麻醉组,P<0.05;联合麻醉组恶心呕吐、呼吸抑制、舌后坠等不良反应发生率低于单一麻醉组,P<0.05.结论 老年食管异物取出术采用右美托咪定复合丙泊酚临床效果确切,可提高患者麻醉满意度,起效快,苏醒快,可减少丙泊酚剂量,减少不良反应发生,安全性高.
作者：刘宏强 刊期： 2017年第30期
目的 分析医院对医学实习生教育及管理现状与模式.方法 选取我院内科、外科、儿科、妇科、口腔科新招收的307名医学实习生作为研究对象,回顾分析其教育与管理过程,对医学实习生教育及管理的现状和管理模式进行分析.结果 在本次研究选取的5个科室中,均表示存在不同程度的实习生管理困难.其中,内科、外科、儿科3个科室存在实习生管理十分困难的情况.在影响实习生教育与管理的原因中,学生实习期间存在消极怠工、纪律松懈情况的有211名,占68.73%,存在学校实习点与实习时间安排不合理、集中困难情况的有51名,占16.61%,存在医院带教老师不愿教的情况有2名,占11.11%,存在师生之间沟通困难等情况有45名,占14.66%.结论 对综合性医院医学实习生实施岗前培训、日常管理,选取合适的管理模式能够有效提高实习生的专业技能,在医院管理中意义重大.
作者：孙亚楠；李连兴 刊期： 2017年第30期
目的 探讨肢体语言沟通应用于小儿护理工作的临床效果.方法 研究对象为我院儿科72例患儿,在2016年8月-2017年8月入我院并接受治疗,通过电脑随机的方式,平分为常规组与研究组,两组各36例.常规组接受常规化护理,研究组在此基础之上接受肢体语言沟通护理.结果 研究组患儿家属护理满意率以及患儿治疗依从性均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为患儿实施护理期间,加强肢体语言沟通,能够提高患儿治疗依从性及其家属护理满意率.
作者：马静波 刊期： 2017年第30期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
