尚美蓉
目的 评价术后早期综合护理对胃癌手术患者术后康复的影响.方法 将64例胃癌患者随机分为两组.术后,给予对照组常规护理,研究组接受早期综合护理,比较两组患者康复情况.结果 研究组患者的康复指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的护理满意度为93.75％(30/32),对照组为81.25％(26/32),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌手术患者术后给予早期综合护理,可取得满意效果.
作者：丁晔；祁克蓉；朱礼霞；戈海英 刊期： 2017年第34期
目的 将临床路径教学模式与品管圈理念相结合,探究其对护生综合能力的提高作用.方法 将154名于2014年4月进入我院进行临床实习的护生分为A组、B组,每组各77名.其中,A组采用常规带教方法进行带教,B组在A组基础上,使用临床路径模式结合品管圈理念进行护生带教工作,对比两组护生的综合能力及满意度.结果 B组护生综合能力成绩均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组对带教老师满意度以及对带教方式的满意度均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用临床路径教学模式结合品管圈理念对临床护生进行实习带教,护生综合能力可提到较大提高,且满意度也有较大提高.
作者：金铭；金艳 刊期： 2017年第34期
目的 探讨荧光引导技术在高级别胶质瘤手术治疗中的优势与价值.方法 回顾性分析2015年1月—2016年6月收治的30例高级别胶质瘤患者的临床资料,其中16例在荧光素钠显影引导下行手术治疗,术中在显微镜荧光模式下,根据荧光显影的范围进行肿瘤边界判定、切除,对不同肿瘤区域的的荧光强度和分子病理标志物表达进行比较;14例行传统手术治疗,常规送病理检查;两组病例术后3天内常规行MRI增强扫描,根据强化范围估算切除程度并进行对比.结果 荧光素钠组肿瘤全切率为87.5％,传统手术组肿瘤全切率为50.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 荧光素钠显影技术可以帮助高级别胶质瘤术中更加准确的判定肿瘤边界,提高全切率,明显延长患者的术后生存时间,提高患者的生存质量.
作者：陈绪同；朱广廷 刊期： 2017年第34期
目的 探讨人性化护理理念对颈椎骨折保守治疗患者治疗遵从性的影响.方法 选择我院2015年1月—2016年12月治疗的56例颈椎骨折保守治疗患者作为研究对象,任选其中28例为对照组,给予常规护理,余28例为观察组,在常规护理的基础上,加以人性化护理,比较两组患者治疗的遵从性及护理满意度.结果 观察组患者的治疗遵从性(92.86％)高于对照组(71.43％),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 颈椎骨折保守治疗的患者,给予人性化护理后,可显著提高其治疗的遵从性,提高护理满意度.
作者：陈龙娣 刊期： 2017年第34期
目的 探索局部正畸联合微螺钉支抗在对颌牙伸长邻牙倾斜种植修复中的应用价值.方法 选取2015年8月11日—2017年8月11日我院颌牙伸长邻牙倾斜100例患者作为研究对象,采用抽签化分组,每组各50例.对照组和观察组分别采用传统修复方式治疗和局部正畸联合微螺钉支抗治疗.结果 观察组患者总有效率(96.00％)高于对照组总有效率(72.00％),并发症发生率(4.00％)低于对照组并发症发生率(34.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对颌牙伸长邻牙倾斜患者实施局部正畸联合微螺钉支抗治疗效果显著.
作者：何波 刊期： 2017年第34期
目的 探究舒适护理应用于普外科腹腔镜手术中的效果.方法 选取2015年2月—2017年7月我院普外科收治的行腹腔镜手术治疗患者137例作为研究对象,将其随机分成两组.对照组患者采用常规护理措施,观察组患者在此基础上,加用舒适护理措施.对比两组的心理状态评分、术后并发症发生率、住院时间.结果 观察组患者的术后并发症发生率为5.88％,低于对照组的17.39％,且术前1天、术后3天的SAS、SDS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理应用于普外科腹腔镜手术患者的临床护理服务中,有利于患者术后康复,减轻手术的应激反应.
作者：叶霞 刊期： 2017年第34期
目的 探讨孕期进行个体化营养指导的临床效果.方法 以2015年1月—2017年10月于我所营养门诊接受个体化营养指导的80例孕妇为实验组,另择取同期于我所行常规孕期饮食保健的80例孕妇为对照组.观察两组孕期增重情况、孕妇分娩方式、新生儿体质量及妊娠期并发症.结果 实验组孕期增重正常75例(93.75％),阴道分娩63例(78.75％),新生儿体质量正常78例(97.50％),妊娠期并发症2例(2.50％),与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 个体化营养指导有助于孕期合理增重,对促进阴道分娩、减少并发症具有积极作用,有助于获得满意妊娠结局.
作者：姜晓云 刊期： 2017年第34期
目的 分析在老年慢性阻塞性肺气肿患者治疗过程中联合应用糖皮质激素与抗生素的临床效果.方法 将2016年3月—2017年7月我院接诊的110例老年慢性阻塞性肺气肿患者纳入本次研究,将老年慢性阻塞性肺气肿患者依照治疗方式的不同分成抗生素给药组(n=55)和联合给药组(n=55).抗生素给药组接受抗生素给药治疗,联合给药组接受抗生素+糖皮质激素治疗.结果 抗生素给药组患者的症状体征改善效果及肺功能各项指标与联合给药组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);且联合给药组优于抗生素给药组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年慢性阻塞性肺气肿患者临床治疗中联合应用糖皮质激素与抗生素的临床效果较为理想.
作者：郭强国 刊期： 2017年第34期
目的 分析CPAP结合肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 选取我院2016年2月—2017年4月收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿40例作为研究对象.通过抽签法,将其均分为观察组和对照组,每组各20例患儿.对照组患儿采用肺泡表面活性物质进行治疗,观察组患儿采用CPAP结合肺泡表面活性物质进行治疗.结果 治疗前,观察组和对照组患者PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2和pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2和pH值与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿呼吸窘迫综合征经CPAP结合肺泡表面活性物质治疗疗效确切.
作者：陈星涛；陈兴碧 刊期： 2017年第34期
目的 探讨护理风险管理在内科静脉留置针中的应用价值.方法 选取2017年1—6月内科病房137例应用静脉留置针进行输液治疗的患者作为观察组,2016年7—12月内科病房141例应用静脉留置针进行输液治疗的患者作为对照组.对照组采用静脉留置针常规护理,观察组实施下列护理风险管理:成立静脉留置针风险管理小组、加强护理人员专业素养培训、提高护理人员静脉留置针风险意识、加强对患者及家属的有效沟通、建立静脉留置针质量控制标准.结果 观察组内科护士静脉留置针操作考试成绩为(94.16±1.98)分,患者及家属对护理满意度评分为(36.32±2.03)分,高于对照组的(85.09±3.68)分、(31.70±4.24)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组静脉留置针并发症发生率为6.57％,低于对照组的17.02％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理风险管理在内科静脉留置针中的应用,能够提高内科护士静脉留置针操作水平,降低静脉留置针并发症,患者满意度上升.
作者：黄爱明 刊期： 2017年第34期
重症医学科是一门涉及多学科的新兴学科,具有多学科交叉的特点.住院医师规范化培训是临床医师成长的重要环节,重症医学住院医师规范化培训制度目前正处于不断的探索及完善阶段.在重症医学科救治的危重患者常常病情变化快、临床表现多样性.因此,对于重症医学住院医师规范化培训的临床教学既重要又有一定的难度,它与传统的专科教学模式既有相似之处但也有区别,在进行重症医学住院医师规范化培训时应区别对待.文章结合笔者所在的重症医学科住院医师规范化培训过程中出现的问题及经验进行探讨,为完善重症医学住院医师规范化培训的临床教学工作提供参考.
作者：覃韬 刊期： 2017年第34期
目的 探讨快速康复外科在腹腔镜胃癌根治术围手术期中的应用价值.方法 选择2016年2月—2017年7月我院收治的80例腹腔镜胃癌根治术患者作为研究对象,将其随机分为两组.对照组采用常规护理,FTS组围手术期护理中应用快速康复外科.比较两组患者围手术期护理满意水平;术后胃肠功能康复指标、下床活动和出院指标;术中低体温等不良现象发生率.结果 FTS组围手术期护理满意水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);FTS组术后胃肠功能康复指标、下床活动和出院指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);FTS组术中低体温等不良现象发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科在腹腔镜胃癌根治术围手术期中的应用价值高,可有效减少不良现象,加速术后康复,提升满意水平.
作者：李华萍；王莹娜；张荣华 刊期： 2017年第34期
目的 探析不同剂量右美托咪定应用在妇科腹腔镜手术患者中对其躁动的影响.方法 将2015年2月—2017年8月我院接收的妇科腹腔镜手术患者80例纳为参考研究的样本,将其均分为四组,依次为A组、B组、C组与D组,依次于麻醉诱导前给予0.50μg/kg、0.75μg/kg、1.00μg/kg和等容量的生理盐水泵注.对比四组躁动行为、PACU停留时间与不良反应发生的情况.结果 B组与C组躁动发生率低于A组与D组,且C组Ramesay镇静评分高于D组,B组PACU停留时间短,A组与D组次之,C组长,各组间数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).四组不良反应比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 将0.75μg/kg右美托咪定应用在腹腔镜手术中能够有效预防全麻苏醒期躁动的发生,安全性高.
作者：徐敏 刊期： 2017年第34期
目的 探讨医院消毒供应中心执行持续质量改进模式行质量管理的成效与价值.方法 选择2016年11月—2017年11月我院消毒供应中心执行持续质量改进模式行质量管理的器械包200份,设为观察组,选择2015年10月—2016年10月行常规质量管理的器械包200份,设为对照组,对比两组质量管理情况.结果 观察组所选择的器械包清洗、灭菌、包装、发放合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在医院消毒供应中心执行持续质量改进模式行质量管理,可提高器械物品灭菌、发放等合格率,为防范感染事件提供了强有力的保障.
作者：尹勤珍 刊期： 2017年第34期
目的 分析孕11～13+6周胎儿的超声检查价值.方法 将2016年5月1日—2017年4月1日在本院行超声检查的800名孕妇作为研究对象(孕11～13+6周).记录检查结果并持续随访.结果 (1)共包括颈项透明层厚度≥3 mm伴有其他异常(5例)、颈项透明层厚度<3 mm伴有胎儿结构异常(4例)以及颈项透明层厚度≥3 mm(10例),分娩方式包括自然分娩和引产;(2)颈项透明层厚度<3 mm伴有胎儿结构异常(4例),包括单脐动脉1例(自然分娩)、鼻骨短小1例(自然分娩)、脐膨出1例(引产)、无脑儿1例(引产).结论 在孕11～13+6周实施超声检查十分必要.
作者：刘秀萍 刊期： 2017年第34期
目的 研究产后缺乳患者的临床护理措施及护理效果.方法 选取2016年1月—2017年1月在我院生产的产妇96例作为研究对象,依据患者入院时间先后,将其分为两组.两组患者分别接受常规护理(对照组48例)及综合护理干预(观察组48例),对比两组患者护理效果差异.结果 观察组患者产后缺乳病发率为6.3％,对照组患者产后缺乳病发率为29.2％.两组患者指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者初始泌乳时间为产后(52.5±11.4)h、产后乳房充盈评分(5.2±0.5)分,与对照组患者相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 添加中医护理干预手法对降低产妇产后缺乳病发率有积极效果,患者乳房充盈程度及初始泌乳时间均明显优化.
作者：郝凌云 刊期： 2017年第34期
目的 评估金刚烷胺对多巴丝肼诱发的运动障碍(LID)持续时间的影响.方法 纳入40例稳定多巴丝肼治疗合并运动障碍的帕金森病(PD)患者作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组.试验组在原来治疗的基础上,给予金刚烷胺治疗,2周内增加剂量至200 mg/天,3周后观察其对LID的影响.研究通过临床运动障碍量表(CDRS),帕金森统一评分量表(UPDRS)来评价金刚烷胺对LID的影响.结果 与治疗前相比,治疗3周后两组患者CDRS运动过度或肌张力障碍的评分均无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者UPDRSⅣa及UPDRSⅡ评分均得到明显降低,差异具有统计学意义(P=0.01,P=0.04).结论 金刚烷胺可减少LID的持续时间,从而改善PD的运动障碍症状.
作者：冯文清；石彦彦；胡颖；吴保鑫；张孝良 刊期： 2017年第34期
医疗设备是医院进行诊断治疗和科研的重要物质基础,也是提高医疗质量和工作效益的重要因素.医院医疗设备实现信息化管理有利于提升设备使用效率,避免造成资源浪费.近年来,随着医疗设备数量和种类的不断增加,设备管理工作也面临着更加艰巨的管理任务.因此,设计一种实时在线管理系统,有利于促进医疗设备的管理形成规范化、科学化的管理体系.文章通过对医院医疗设备管理问题的简要分析,提出设备实时在线管理系统的构建,并分析其实践应用成果,以期为医院医疗设备的管理工作提供相关借鉴.
作者：赵文娟 刊期： 2017年第34期
目的 探究精准护理在神经外科多重耐药菌感染控制中的作用,改进目前的临床护理方法.方法 选取2016年3月—2017年6月我院接受的52例神经外科多重耐药菌感染患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各26例.对照组实施常规护理,观察组实施精细化护理,对比两组的感染率、患者满意度.结果 实施精细动态化护理的观察组总感染率为26.92％,低于对照组的42.31％;观察组的满意度为96.16％,高于对照组的88.46％.两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 精准护理可以有效控制神经外科多重耐药菌感染,对治愈患者具有积极意义.
作者：郑轩 刊期： 2017年第34期
目的 探讨颈椎前路4间隙融合内固定治疗长节段颈椎病变的可行性.方法 选取2013年9月—2016年9月在我科行颈椎手术治疗的长节段颈椎病变患者32例作为研究对象,将其分为颈椎前路组和颈椎后路组.对手术时间、术中出血量、颈椎融合节段Cob角度变化、颈痛VAS评分、JOA改善率、并发症进行比较分析.结果 颈椎前路组手术时间、术中出血量、颈椎融合节段Cob角度变化、颈痛VAS评分均优于颈椎后路组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组JOA改善率、并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 颈椎前路4间隙融合内固定治疗长节段颈椎病变疗效确切,是一种可行的治疗方法.
作者：伦智法；冯杰；刘光旺；马超；戴维享；王振飞；拾坤 刊期： 2017年第34期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
