黄爱明
目的 分析互动式教学方法在临床护理带教中的效果,探讨其临床应用价值和意义.方法 选取来我院实习的护生73例作为研究对象.按照进入我院实习的先后顺序,选择2014年4月—2015年12月实习的41名实习护生作为对照组,2016年4月—2017年11月实习的32名护生作为观察组;对照组护生采用传统带教模式,观察组采用互动式教学模式;比较两种教学模式的效果,以及护生对教学方法的满意程度.结果 观察组护生总满意率高于对照组,其教学效果也优于对照组,各项评分高于对照组护生;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 互动式教学模式效果明显显著,护生的满意程度和心理接受度更高,能提高护生的理论知识和实际操作能力.
作者：张萍；张淑敏；杨山山 刊期： 2017年第34期
目的 探究舒适护理应用于普外科腹腔镜手术中的效果.方法 选取2015年2月—2017年7月我院普外科收治的行腹腔镜手术治疗患者137例作为研究对象,将其随机分成两组.对照组患者采用常规护理措施,观察组患者在此基础上,加用舒适护理措施.对比两组的心理状态评分、术后并发症发生率、住院时间.结果 观察组患者的术后并发症发生率为5.88％,低于对照组的17.39％,且术前1天、术后3天的SAS、SDS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理应用于普外科腹腔镜手术患者的临床护理服务中,有利于患者术后康复,减轻手术的应激反应.
作者：叶霞 刊期： 2017年第34期
目的 评估金刚烷胺对多巴丝肼诱发的运动障碍(LID)持续时间的影响.方法 纳入40例稳定多巴丝肼治疗合并运动障碍的帕金森病(PD)患者作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组.试验组在原来治疗的基础上,给予金刚烷胺治疗,2周内增加剂量至200 mg/天,3周后观察其对LID的影响.研究通过临床运动障碍量表(CDRS),帕金森统一评分量表(UPDRS)来评价金刚烷胺对LID的影响.结果 与治疗前相比,治疗3周后两组患者CDRS运动过度或肌张力障碍的评分均无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者UPDRSⅣa及UPDRSⅡ评分均得到明显降低,差异具有统计学意义(P=0.01,P=0.04).结论 金刚烷胺可减少LID的持续时间,从而改善PD的运动障碍症状.
作者：冯文清；石彦彦；胡颖；吴保鑫；张孝良 刊期： 2017年第34期
目的 探究强化护理干预对冠心病合并慢性心力衰竭患者的影响.方法 选取我院2015年2月—2016年2月收治的70例冠心病合并慢性心力衰竭患者,分为对照组和观察组,每组各35例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,增加强化护理干预进行治理.结果 观察组患者在经过一段时间的强化护理干预后,其生活质量、抑郁自评表、焦虑自评表3个方面的评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病合并慢性心力衰竭患者来讲,对比常规护理,强化护理对此类患者生命体征的恢复可以起到更好的帮助.
作者：乔治平 刊期： 2017年第34期
目的 研究双侧甲状腺癌的临床病理特点和治疗对策.方法 将本院2014年3月—2017年3月收治的双侧甲状腺癌患者20例作为研究资料,对其临床病理特点进行分析,并给予低位领式切口颈清扫手术治疗,观察治疗效果.结果 双侧甲状腺癌同时发生16例,先后发生4例;肺转移2例.术前B超检查符合率75.0％;术中冰冻切片病理检查符合率95.0％.结论 双侧甲状腺癌主要表现为甲状腺肿块,一般双侧同时发生,经低位领式切口颈清扫手术治疗可获得良好的效果,且安全性较高.
作者：殷清华；罗小红；李胜难 刊期： 2017年第34期
目的 探索局部正畸联合微螺钉支抗在对颌牙伸长邻牙倾斜种植修复中的应用价值.方法 选取2015年8月11日—2017年8月11日我院颌牙伸长邻牙倾斜100例患者作为研究对象,采用抽签化分组,每组各50例.对照组和观察组分别采用传统修复方式治疗和局部正畸联合微螺钉支抗治疗.结果 观察组患者总有效率(96.00％)高于对照组总有效率(72.00％),并发症发生率(4.00％)低于对照组并发症发生率(34.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对颌牙伸长邻牙倾斜患者实施局部正畸联合微螺钉支抗治疗效果显著.
作者：何波 刊期： 2017年第34期
目的 研究老年脑卒中后抑郁与血清同型半胱氨酸水平的相关性.方法 选择2015年6月—2017年1月本院收治的110例脑卒中患者作为研究对象.根据抑郁情况,将患者分为两组,采血检测患者血浆Hcy水平,对比两组患者血浆Hcy水平.结果 在血浆Hcy水平方面,观察组患者血浆Hcy水平平均值高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);在抑郁症患者血浆Hcy水平方面,观察组中,轻、中、重度患者血浆Hcy水平对比,差异具有统计学意义(P<0.05),患者血浆Hcy水平越高,患者抑郁症越严重.结论 老年脑卒中后抑郁与血清同型半胱氨酸水平呈正相关,血清同型半胱氨酸水平越高,患者抑郁情况越严重,降低患者血清同型半胱氨酸水平,对于抑郁症的治疗可以起到很好的帮助作用.
作者：杨克俊；周爱泉；鄢圣娟；胡成伍；田一峰；田亮；王兆薇 刊期： 2017年第34期
目的 就参与式教学模式在手术室护理带教过程中的应用价值进行了分析研究.方法 选取本院2016年1—12月入院实习的80名手术室护士生作为研究对象,其中观察组40名,应用参与式教育模式,对照组40名,应用传统教学模式,就两组护生的实习状况进行对比分析.结果 在本次研究中,观察组护生的理论成绩以及操作成绩均高于对照组护生,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在手术室护理带教的过程中通过参与式教学方法的应用,其能够取得良好的教学效果.
作者：李开红 刊期： 2017年第34期
目的 探讨进展期胃癌行根治术手术治疗护理配合中循证护理的应用效果.方法 选取患进展期胃癌于2010年1月—2016年12月在我院接受根治术治疗的患者60例作为研究对象,将其随机分为两组,28例行常规护理配合作为常规组,32例通过循证护理展开护理配合作为循证组,对比两组护理配合效果.结果 循证组并发症发生率6.25％,低于常规组的21.43％,且循证组无瘤生存率、满意度较常规组高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过循证护理对进展期胃癌根治术患者实施护理配合可使并发症减少,促进其无瘤生存率、满意度的提升.
作者：胡小云 刊期： 2017年第34期
目的 研究分析正确的儿童保健方法对婴幼儿早期发育的影响.方法 利用随机数字表法,将62例在本院出生的婴幼儿分为两组.观察组31例,给予严格的儿童保健干预;对照组31例,没有采用严格的保健方法.记录两组儿童的疾病发生率及智力发展情况.结果 观察组儿童的疾病总发生率(45.16％)低于对照组(74.19％),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组儿童的语言发展得分为(95.78±4.35)分,优于对照组的(90.93±6.39)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组儿童在适应性方面得分为(98.98±5.35)分,优于对照组的(91.24±6.33)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 正确合理的保健行为在婴幼儿早期的发育上效果显著,可有效减少儿童的发病率,提升孩子的智力发展水平.
作者：刘慧 刊期： 2017年第34期
目的 分析PBL结合LBL教学法在消化内科临床教学中的运用.方法 选择本院2014年9月—2016年1月在消化内科中见习的临床医学本科生60名作为研究对象,将其分为研究组(30名)和对照组(30名);研究组行PBL+LBL教学,对照组行传统LBL教学,分析两组教学效果.结果 在分析能力中,研究组优良率为90.00％(27/30),比对照组的66.67％(20/30)高,差异具有统计学意义(P<0.05);在满意度方面,对照组为70.00％(21/30),比研究组的93.33％(28/30)低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PBL结合LBL教学法在消化内科临床教学中,可提升学生自学及分析问题的能力,效果良好.
作者：王芸；陈艳敏 刊期： 2017年第34期
目的 分析CPAP结合肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 选取我院2016年2月—2017年4月收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿40例作为研究对象.通过抽签法,将其均分为观察组和对照组,每组各20例患儿.对照组患儿采用肺泡表面活性物质进行治疗,观察组患儿采用CPAP结合肺泡表面活性物质进行治疗.结果 治疗前,观察组和对照组患者PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2和pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2和pH值与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿呼吸窘迫综合征经CPAP结合肺泡表面活性物质治疗疗效确切.
作者：陈星涛；陈兴碧 刊期： 2017年第34期
住院医师规范化培训在我国的全面施行,为提高住院医师的临床水平和医疗服务质量起到举足轻重的作用,住院医师规范化培训的实施并不是水到渠成,无论在形式或者具体内容上仍然有亟须改进的方面.有了规范化的纲要、制度、考核方法后,在实际的临床培训中还需要结合科室特点,制定具备专业特色的培训方案.借鉴国内三级甲等医院泌尿外科的培训方法,并与实际工作经验结合,对泌尿外科的培训的实践进行深入的思考与总结,为更好地提高本学科的培训效果提供一些经验.
作者：刘碧天；詹运洪；吴斌；陈小楠 刊期： 2017年第34期
目的 探讨缺铁性贫血对儿童生长发育的影响.方法 选择2015年1月—2016年2月180例缺铁性贫血儿童作为贫血组;另外选择同期体检的180例正常儿童作为对照组.比较两组患病概率;身高、体质量等情况;大运动、精细动作、适应性、语言、社交情况.结果 贫血组患病概率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).其中,贫血组患病有40例,患病率达到22.22％;对照组患病有20例,患病率达到11.11％.贫血组身高、体质量分别为(70.40±2.71)cm、(11.40±1.57)kg,均低于对照组的(76.61±2.59)cm、(13.40±2.57)kg,差异具有统计学意义(P<0.05).贫血组大运动、精细动作、适应性、语言、社交情况低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 缺铁性贫血对儿童生长发育的影响大,不仅影响其生理功能,增加患病率,还可影响其智力发育,因此,需及时筛查诊断和治疗,以减少患病率,促使儿童健康生长.
作者：尹晓 刊期： 2017年第34期
目的 探讨康复护理干预对风湿性心脏病瓣膜置换术患者术后的作用.方法 选择2016年8月—2017年8月在我院接受风湿性心脏病瓣膜置换术治疗的患者共94例作为研究对象,将其分为对照组和护理组,每组各47例患者.对照组采用常规护理,护理组在此基础上,采用康复护理干预方案,比较两组患者护理后的效果.结果 在本次研究中,护理组患者的生活质量明显较高,总满意率为95.74％,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对风湿性心脏病患者,采用风湿性心脏病瓣膜置换术后,对患者进行康复护理干预可以促进患者恢复,效果明显.
作者：叶锦；秦泽红；孙玉勤 刊期： 2017年第34期
目的 探究品管圈活动在改善手术室护理质量中的效果.方法成立品管圈,制定实施计划,进行问卷调查,通过统计学软件进行数据分析.结果实施品管圈活动之后,手术医生对护理配合的满意度为92.11％,相比实施之前的满意度68.57％,提高了23.54％,前后对比,差异具有统计学意义(P<0.05).患者对护理的总体满意度由88.57％上升为100.00％,效果显著.结论品管圈活动在手术室护理中,一方面降低了手术差错率和锐器伤发生率,另一方面加强了护士、医生和患者之间的沟通,使整体满意度提高,使医患关系更加和谐,从而使护理人员获得较高的成就感,效果显著.
作者：张淑萍 刊期： 2017年第34期
目的 研究输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 选取我院收治的输尿管结石患者88例作为研究对象,采取数字随机法分成两组,观察组(n=44)采取输尿管镜下钬激光碎石术治疗,对照组(n=44)则采取体外冲击波碎石术治疗,比较两组临床疗效.结果 两组患者手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者单次结石粉碎率、手术成功率、结石排净率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效显著,具有较高的临床价值.
作者：李伟 刊期： 2017年第34期
目的 探讨痰GeneXpert MTB/RIF检测技术在基层结核病定点医疗机构诊断结核病中临床应用价值.方法 回顾性分析2014年7月—2017年7月南通市通州区第二人民医院就诊患者中同时行痰涂片及痰GeneXpert MTB检测的患者442例,其中男性316例,女性126例,年龄为11～93岁,分析痰GeneXpert MTB检测技术在基层医疗机构临床诊断结核病中的应用价值.结果 痰涂片阳性患者中,同时行GeneXpert MTB检出的比例93.38％(141/151),GeneXpert MTB未检出的比例为6.62％(10/151),所有痰涂片阴性患者中,GeneXpert MTB检出42例,比例为14.95％(42/281).结论 痰GeneXpert MTB检测技术有利于提高基层医疗机构结核病快速诊断水平.
作者：瞿向前；金建东 刊期： 2017年第34期
目的 对截瘫患者2型糖尿病合并冠心病的治疗效果进行探讨.方法 选择2012年5月—2017年5月临床治疗的截瘫患者2型糖尿病合并冠心病61例作为研究对象.并按照随机原则,将患者分为两组.对照组(31例)患者行常规治疗,实验组(30例)患者行瑞舒伐他汀合并常规治疗.治疗3个月后,对两组患者治疗效果进行比较.结果 经比较,治疗后,实验组TC、LDL-C水平出现显著下降,且低于对照组,HDL-C水平显著升高,高于对照组.治疗后,实验组ET水平出现显著下降,低于对照组.且实验组患者NO及LVEF均出现升高趋势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀治疗截瘫患者2型糖尿病合并冠心病有显著效果.
作者：宝娜；乔海英 刊期： 2017年第34期
目的 观察快速康复外科护理在膝关节置换术围术期患者中的应用价值.方法 将70例行人工膝关节置换术治疗的患者作为研究对象.根据数字表法,将其随机分为对照组和观察组,每组均为35例.对照组患者入院后采取常规围术期护理予以干预,观察组患者入院后采用快速康复外科护理予以干预.采用美国特种外科医院膝关节评分法(HSS)、膝关节活动范围(ROM)和视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者治疗前后膝关节功能及疼痛程度;采用自制护理满意度调查表评估两组患者对护理工作的满意程度.结果 两组治疗后HSS评分明显升高(P<0.05),VAS评分明显降低(P<0.05),ROM明显增大(P<0.05),且观察组治疗后HSS评分、VAS评分及ROM较对照组改善更为显著(P<0.05);观察组治疗后护理满意度(91.43％)高于对照组(77.14％)(P<0.05).结论 快速康复外科护理可改善膝关节置换术患者膝关节功能,并减轻术后疼痛程度,且患者对快速康复外科护理满意程度较高.
作者：张昕 刊期： 2017年第34期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
