刘碧天；詹运洪；吴斌；陈小楠
目的 探讨中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症疗效.方法 选取我院收治的糖尿病皮肤瘙痒症状患者94例作为研究对象.对照组患者应用基础治疗.观察组患者应用中医治疗.结果 治疗前,两组患者空腹血糖和糖化血红蛋白指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组在空腹血糖和糖化血红蛋白指标优于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者皮肤瘙痒症情况对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的皮肤瘙痒症改善情况优于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症状患者,效果理想,让血糖处于稳定状态,改善糖化血红蛋白水平以及皮肤瘙痒等临床症状.
作者：马爱辉 刊期： 2017年第34期
目的 分析在老年慢性阻塞性肺气肿患者治疗过程中联合应用糖皮质激素与抗生素的临床效果.方法 将2016年3月—2017年7月我院接诊的110例老年慢性阻塞性肺气肿患者纳入本次研究,将老年慢性阻塞性肺气肿患者依照治疗方式的不同分成抗生素给药组(n=55)和联合给药组(n=55).抗生素给药组接受抗生素给药治疗,联合给药组接受抗生素+糖皮质激素治疗.结果 抗生素给药组患者的症状体征改善效果及肺功能各项指标与联合给药组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);且联合给药组优于抗生素给药组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年慢性阻塞性肺气肿患者临床治疗中联合应用糖皮质激素与抗生素的临床效果较为理想.
作者：郭强国 刊期： 2017年第34期
目的 总结对慢性阻塞性肺病患者实施延伸护理服务对患者生活质量及负性情绪的影响.方法 随机选取慢性阻塞性肺疾病出院患者78例,选取时间为2014年4月—2016年2月.采用平均分配的方式,将78例患者分为研究组和常规组.常规组患者出院时给予常规出院指导,研究组则采用延伸护理服务对患者进行持续性健康教育和生活指导,对两组患者的生活质量、情绪、急性加重率进行比较.结果 研究组生活质量优于常规组(P<0.05);研究组10 min步行距离及CAT评分均优于常规组(P<0.05);研究组患者急性加重率低于常规组(P<0.05);出院前两组SAS、SDS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);出院1年后,研究组SAS、SDS评分均低于常规组(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病患者采用延伸护理服务不仅能提升生活质量和积极情绪,而且能够优化患者生活方式.
作者：王燕 刊期： 2017年第34期
目的 探析对老年慢性阻塞性肺疾病患者采取人性化护理干预的临床效果.方法 选取我院2016年1月—2017年9月收治的65例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组.对照组(32例)采取常规护理,研究组(33例)给予人性化护理干预,比较两组护理效果.结果 研究组肺功能改善及生活质量评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年慢性阻塞性肺疾病患者采取人性化护理干预,可改善肺功能,改善生活质量.
作者：范勤芬 刊期： 2017年第34期
目的 分析孕11～13+6周胎儿的超声检查价值.方法 将2016年5月1日—2017年4月1日在本院行超声检查的800名孕妇作为研究对象(孕11～13+6周).记录检查结果并持续随访.结果 (1)共包括颈项透明层厚度≥3 mm伴有其他异常(5例)、颈项透明层厚度<3 mm伴有胎儿结构异常(4例)以及颈项透明层厚度≥3 mm(10例),分娩方式包括自然分娩和引产;(2)颈项透明层厚度<3 mm伴有胎儿结构异常(4例),包括单脐动脉1例(自然分娩)、鼻骨短小1例(自然分娩)、脐膨出1例(引产)、无脑儿1例(引产).结论 在孕11～13+6周实施超声检查十分必要.
作者：刘秀萍 刊期： 2017年第34期
目的 总结在对妊娠期高血压综合征(妊高征)患者进行护理时,采用优质护理服务的价值和效果.方法 随机选取2016年4月—2017年5月我院收治的妊高征患者52例作为研究对象.采用平均分配的方式,将52例患者分为研究组和常规组.给予常规组以往的护理方案,研究组则在常规组护理方案的前提下,加入优质护理服务,对两组患者的妊娠结局、生活质量和护理认可度展开对比.结果 常规组自然分娩的例数为10例,占比38.46％,研究组自然分娩的例数为19例,占比73.08％,研究组自然分娩的概率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的生活质量优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护理认可度为92.31％,常规组护理认可度为80.77％,研究组的护理认可度高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对妊高征患者展开护理时应采用优质护理服务,不仅能够提升患者的生活质量,而且能够改善妊娠结局,对提升护理认可度也有价值.
作者：周淑娟；夏晓琨 刊期： 2017年第34期
目的 探讨医院消毒供应中心执行持续质量改进模式行质量管理的成效与价值.方法 选择2016年11月—2017年11月我院消毒供应中心执行持续质量改进模式行质量管理的器械包200份,设为观察组,选择2015年10月—2016年10月行常规质量管理的器械包200份,设为对照组,对比两组质量管理情况.结果 观察组所选择的器械包清洗、灭菌、包装、发放合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在医院消毒供应中心执行持续质量改进模式行质量管理,可提高器械物品灭菌、发放等合格率,为防范感染事件提供了强有力的保障.
作者：尹勤珍 刊期： 2017年第34期
目的 探讨康复护理干预对风湿性心脏病瓣膜置换术患者术后的作用.方法 选择2016年8月—2017年8月在我院接受风湿性心脏病瓣膜置换术治疗的患者共94例作为研究对象,将其分为对照组和护理组,每组各47例患者.对照组采用常规护理,护理组在此基础上,采用康复护理干预方案,比较两组患者护理后的效果.结果 在本次研究中,护理组患者的生活质量明显较高,总满意率为95.74％,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对风湿性心脏病患者,采用风湿性心脏病瓣膜置换术后,对患者进行康复护理干预可以促进患者恢复,效果明显.
作者：叶锦；秦泽红；孙玉勤 刊期： 2017年第34期
目的 研究产后缺乳患者的临床护理措施及护理效果.方法 选取2016年1月—2017年1月在我院生产的产妇96例作为研究对象,依据患者入院时间先后,将其分为两组.两组患者分别接受常规护理(对照组48例)及综合护理干预(观察组48例),对比两组患者护理效果差异.结果 观察组患者产后缺乳病发率为6.3％,对照组患者产后缺乳病发率为29.2％.两组患者指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者初始泌乳时间为产后(52.5±11.4)h、产后乳房充盈评分(5.2±0.5)分,与对照组患者相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 添加中医护理干预手法对降低产妇产后缺乳病发率有积极效果,患者乳房充盈程度及初始泌乳时间均明显优化.
作者：郝凌云 刊期： 2017年第34期
目的 探究强化护理干预对冠心病合并慢性心力衰竭患者的影响.方法 选取我院2015年2月—2016年2月收治的70例冠心病合并慢性心力衰竭患者,分为对照组和观察组,每组各35例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,增加强化护理干预进行治理.结果 观察组患者在经过一段时间的强化护理干预后,其生活质量、抑郁自评表、焦虑自评表3个方面的评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病合并慢性心力衰竭患者来讲,对比常规护理,强化护理对此类患者生命体征的恢复可以起到更好的帮助.
作者：乔治平 刊期： 2017年第34期
目的 探讨荧光引导技术在高级别胶质瘤手术治疗中的优势与价值.方法 回顾性分析2015年1月—2016年6月收治的30例高级别胶质瘤患者的临床资料,其中16例在荧光素钠显影引导下行手术治疗,术中在显微镜荧光模式下,根据荧光显影的范围进行肿瘤边界判定、切除,对不同肿瘤区域的的荧光强度和分子病理标志物表达进行比较;14例行传统手术治疗,常规送病理检查;两组病例术后3天内常规行MRI增强扫描,根据强化范围估算切除程度并进行对比.结果 荧光素钠组肿瘤全切率为87.5％,传统手术组肿瘤全切率为50.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 荧光素钠显影技术可以帮助高级别胶质瘤术中更加准确的判定肿瘤边界,提高全切率,明显延长患者的术后生存时间,提高患者的生存质量.
作者：陈绪同；朱广廷 刊期： 2017年第34期
目的 将临床路径教学模式与品管圈理念相结合,探究其对护生综合能力的提高作用.方法 将154名于2014年4月进入我院进行临床实习的护生分为A组、B组,每组各77名.其中,A组采用常规带教方法进行带教,B组在A组基础上,使用临床路径模式结合品管圈理念进行护生带教工作,对比两组护生的综合能力及满意度.结果 B组护生综合能力成绩均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组对带教老师满意度以及对带教方式的满意度均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用临床路径教学模式结合品管圈理念对临床护生进行实习带教,护生综合能力可提到较大提高,且满意度也有较大提高.
作者：金铭；金艳 刊期： 2017年第34期
目的 了解中部某省医学本科生的心理健康状况,探讨影响其心理健康的因素,为制定医学生心理健康干预策略提出建议.方法 分层随机抽取该省医学生共305名,使用SCL-90量表进行问卷调查,利用SPSS 22.0软件建立数据库,采用描述性分析、单因素差异性检验和多重线性回归方法进行数据分析.结果 中部某省医学本科生的SCL-90量表总分及各因子得分均高于两项全国常模.院校类型、年级、对所学专业的兴趣、业余爱好、睡眠质量、睡眠时长、学习压力是影响医学生心理健康状况的主要因素.结论 该省医学本科生心理健康状况不容乐观,原因多与个人生活方式和学校、学业因素有关,高校心理健康干预应将中医类学生、低年级学生作为重点人群,并对医学生学习压力大、专业兴趣不足或有睡眠障碍的问题加以解决.
作者：张培芳 刊期： 2017年第34期
住院医师规范化培训在我国的全面施行,为提高住院医师的临床水平和医疗服务质量起到举足轻重的作用,住院医师规范化培训的实施并不是水到渠成,无论在形式或者具体内容上仍然有亟须改进的方面.有了规范化的纲要、制度、考核方法后,在实际的临床培训中还需要结合科室特点,制定具备专业特色的培训方案.借鉴国内三级甲等医院泌尿外科的培训方法,并与实际工作经验结合,对泌尿外科的培训的实践进行深入的思考与总结,为更好地提高本学科的培训效果提供一些经验.
作者：刘碧天；詹运洪；吴斌；陈小楠 刊期： 2017年第34期
目的 探讨经腹和阴道超声对输卵管妊娠的诊断价值.方法 选取我院2014年1月—2016年12月收治的120例输卵管妊娠患者为研究对象.根据诊断方式,将其分为对照组和观察组.对照组采用经腹超声诊断,观察组采用经阴道超声诊断,比较两组诊断准确率.结果 对照组诊断准确率为80.0％,观察组诊断准确率为95.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与经腹超声诊断相比,经阴道超声对输卵管妊娠的诊断准确率更高.
作者：曲海丽；孙丽敏；王东霞 刊期： 2017年第34期
目的 探讨LBL与PBL教学法相结合在麻醉科教学中的意义.方法 选取2014年6月—2017年6月我院麻醉科实习的160名实习生为研究对象,将其分为研究组(LBL结合PBL教学法)80名和对照组(LBL教学法)80名,分析两组学生的考试成绩.结果 研究组和对照组两组学生教学前的考试成绩对比,差异无统计学意义(P>0.05);而两组学生教学后的考试成绩对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LBL结合PBL可以提高麻醉科医学生的专业水平,不仅增强了麻醉科医学生对课本内容的记忆,而且使麻醉科医学生能将所学知识灵活运用到临床病例分析中,麻醉科医学生的综合素质也得到一定的提高.
作者：龚文婷；黄燕 刊期： 2017年第34期
目的 探究舒适护理应用于普外科腹腔镜手术中的效果.方法 选取2015年2月—2017年7月我院普外科收治的行腹腔镜手术治疗患者137例作为研究对象,将其随机分成两组.对照组患者采用常规护理措施,观察组患者在此基础上,加用舒适护理措施.对比两组的心理状态评分、术后并发症发生率、住院时间.结果 观察组患者的术后并发症发生率为5.88％,低于对照组的17.39％,且术前1天、术后3天的SAS、SDS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理应用于普外科腹腔镜手术患者的临床护理服务中,有利于患者术后康复,减轻手术的应激反应.
作者：叶霞 刊期： 2017年第34期
目的 探析不同剂量右美托咪定应用在妇科腹腔镜手术患者中对其躁动的影响.方法 将2015年2月—2017年8月我院接收的妇科腹腔镜手术患者80例纳为参考研究的样本,将其均分为四组,依次为A组、B组、C组与D组,依次于麻醉诱导前给予0.50μg/kg、0.75μg/kg、1.00μg/kg和等容量的生理盐水泵注.对比四组躁动行为、PACU停留时间与不良反应发生的情况.结果 B组与C组躁动发生率低于A组与D组,且C组Ramesay镇静评分高于D组,B组PACU停留时间短,A组与D组次之,C组长,各组间数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).四组不良反应比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 将0.75μg/kg右美托咪定应用在腹腔镜手术中能够有效预防全麻苏醒期躁动的发生,安全性高.
作者：徐敏 刊期： 2017年第34期
目的 探讨结构化皮肤护理在消化科大小便失禁患者中的应用价值.方法 选取2014年1月—2017年5月收治的大小便失禁患者78例作为研究对象.以随机数字表法,将其分为对照组与观察组,每组各39例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上,行结构化皮肤护理,观察两组失禁性皮炎及舒适度.结果 观察组失禁性皮炎发生率为2.56％,低于对照组的15.38％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组干预后舒适度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结构化皮肤护理可预防消化科大小便失禁患者失禁性皮炎发生,提高患者舒适度.
作者：李雅芹 刊期： 2017年第34期
目的 评估金刚烷胺对多巴丝肼诱发的运动障碍(LID)持续时间的影响.方法 纳入40例稳定多巴丝肼治疗合并运动障碍的帕金森病(PD)患者作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组.试验组在原来治疗的基础上,给予金刚烷胺治疗,2周内增加剂量至200 mg/天,3周后观察其对LID的影响.研究通过临床运动障碍量表(CDRS),帕金森统一评分量表(UPDRS)来评价金刚烷胺对LID的影响.结果 与治疗前相比,治疗3周后两组患者CDRS运动过度或肌张力障碍的评分均无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者UPDRSⅣa及UPDRSⅡ评分均得到明显降低,差异具有统计学意义(P=0.01,P=0.04).结论 金刚烷胺可减少LID的持续时间,从而改善PD的运动障碍症状.
作者：冯文清；石彦彦；胡颖；吴保鑫；张孝良 刊期： 2017年第34期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
