学术投稿

糖皮质激素联合抗生素治疗慢性阻塞性肺气肿的效果评价

郭强国

关键词:糖皮质激素, 抗生素, 老年慢性阻塞性肺气肿, 疗效
摘要:目的 分析在老年慢性阻塞性肺气肿患者治疗过程中联合应用糖皮质激素与抗生素的临床效果.方法 将2016年3月—2017年7月我院接诊的110例老年慢性阻塞性肺气肿患者纳入本次研究,将老年慢性阻塞性肺气肿患者依照治疗方式的不同分成抗生素给药组(n=55)和联合给药组(n=55).抗生素给药组接受抗生素给药治疗,联合给药组接受抗生素+糖皮质激素治疗.结果 抗生素给药组患者的症状体征改善效果及肺功能各项指标与联合给药组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);且联合给药组优于抗生素给药组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年慢性阻塞性肺气肿患者临床治疗中联合应用糖皮质激素与抗生素的临床效果较为理想.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 目标教学法用于新护士培训的效果分析与研究

    目的 分析新护士培训中应用目标教学法的效果.方法 选取2016年1—6月我院护士培训中实施目标教学法前的新护士20名作为常规组,并选取2016年7—12月我院护士培训中实施目标教学法后的新护士20名作为目标组.观察培训后新护士的理论知识成绩、操作技能成绩及护理能力.结果 培训后,目标组新护士的理论知识成绩和操作技能成绩分别为(94.79±3.36)分和(96.27±1.90)分,常规组新护士的理论知识成绩和操作技能成绩分别为(90.26±4.17)分和(93.79±2.61)分.目标组新护士的理论知识和操作技能考核成绩均高于常规组,差异具有统计学意义(t=3.7830,3.4355,P<0.05),且目标组护理能力优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 目标教学法不仅提高了新护士的理论知识和操作技能的考核成绩,还有助于其护理能力及培训效果的提升.

    作者:赵小华 刊期: 2017年第34期

  • 泌尿外科住培中指导教师的带教准备与思考

    住院医师规范化培训在我国的全面施行,为提高住院医师的临床水平和医疗服务质量起到举足轻重的作用,住院医师规范化培训的实施并不是水到渠成,无论在形式或者具体内容上仍然有亟须改进的方面.有了规范化的纲要、制度、考核方法后,在实际的临床培训中还需要结合科室特点,制定具备专业特色的培训方案.借鉴国内三级甲等医院泌尿外科的培训方法,并与实际工作经验结合,对泌尿外科的培训的实践进行深入的思考与总结,为更好地提高本学科的培训效果提供一些经验.

    作者:刘碧天;詹运洪;吴斌;陈小楠 刊期: 2017年第34期

  • 强化护理干预对冠心病合并慢性心力衰竭患者的影响

    目的 探究强化护理干预对冠心病合并慢性心力衰竭患者的影响.方法 选取我院2015年2月—2016年2月收治的70例冠心病合并慢性心力衰竭患者,分为对照组和观察组,每组各35例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,增加强化护理干预进行治理.结果 观察组患者在经过一段时间的强化护理干预后,其生活质量、抑郁自评表、焦虑自评表3个方面的评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病合并慢性心力衰竭患者来讲,对比常规护理,强化护理对此类患者生命体征的恢复可以起到更好的帮助.

    作者:乔治平 刊期: 2017年第34期

  • 舒适护理在普外科腹腔镜手术中的应用效果观察

    目的 探究舒适护理应用于普外科腹腔镜手术中的效果.方法 选取2015年2月—2017年7月我院普外科收治的行腹腔镜手术治疗患者137例作为研究对象,将其随机分成两组.对照组患者采用常规护理措施,观察组患者在此基础上,加用舒适护理措施.对比两组的心理状态评分、术后并发症发生率、住院时间.结果 观察组患者的术后并发症发生率为5.88%,低于对照组的17.39%,且术前1天、术后3天的SAS、SDS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理应用于普外科腹腔镜手术患者的临床护理服务中,有利于患者术后康复,减轻手术的应激反应.

    作者:叶霞 刊期: 2017年第34期

  • 探讨缺铁性贫血对儿童生长发育的影响

    目的 探讨缺铁性贫血对儿童生长发育的影响.方法 选择2015年1月—2016年2月180例缺铁性贫血儿童作为贫血组;另外选择同期体检的180例正常儿童作为对照组.比较两组患病概率;身高、体质量等情况;大运动、精细动作、适应性、语言、社交情况.结果 贫血组患病概率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).其中,贫血组患病有40例,患病率达到22.22%;对照组患病有20例,患病率达到11.11%.贫血组身高、体质量分别为(70.40±2.71)cm、(11.40±1.57)kg,均低于对照组的(76.61±2.59)cm、(13.40±2.57)kg,差异具有统计学意义(P<0.05).贫血组大运动、精细动作、适应性、语言、社交情况低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 缺铁性贫血对儿童生长发育的影响大,不仅影响其生理功能,增加患病率,还可影响其智力发育,因此,需及时筛查诊断和治疗,以减少患病率,促使儿童健康生长.

    作者:尹晓 刊期: 2017年第34期

  • 小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术应用综合护理干预的效果观察

    目的 分析观察综合护理干预在小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术护理中的应用效果.方法 将80例腹股沟斜疝患儿随机分为两组,均接受腹腔镜疝囊高位结扎术治疗.其中,对照组给予常规护理,而研究组给予综合护理干预,比较两组患儿的护理效果.结果 研究组患儿肛门排气时间与住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患儿并发症发生率为5.0%,低于对照组的17.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术护理中,给予综合护理干预,效果显著.

    作者:冯晓艳;蹇英 刊期: 2017年第34期

  • 延伸护理对慢性阻塞性肺疾病患者情绪及生活质量的影响

    目的 总结对慢性阻塞性肺病患者实施延伸护理服务对患者生活质量及负性情绪的影响.方法 随机选取慢性阻塞性肺疾病出院患者78例,选取时间为2014年4月—2016年2月.采用平均分配的方式,将78例患者分为研究组和常规组.常规组患者出院时给予常规出院指导,研究组则采用延伸护理服务对患者进行持续性健康教育和生活指导,对两组患者的生活质量、情绪、急性加重率进行比较.结果 研究组生活质量优于常规组(P<0.05);研究组10 min步行距离及CAT评分均优于常规组(P<0.05);研究组患者急性加重率低于常规组(P<0.05);出院前两组SAS、SDS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);出院1年后,研究组SAS、SDS评分均低于常规组(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病患者采用延伸护理服务不仅能提升生活质量和积极情绪,而且能够优化患者生活方式.

    作者:王燕 刊期: 2017年第34期

  • 哮喘患儿延续性护理模式临床践行效果评价

    目的 探讨哮喘患儿延续性护理模式的建立及对于哮喘患儿的干预作用.方法 选取我院就诊的哮喘患儿共92例作为研究对象.按就诊先后顺序,将其随机均分为观察组和对照组,每组各46例.对照组予常规治疗和护理模式.观察组在对照组的基础上,实施延续性护理模式.比较两组护理干预前后患儿及家长对哮喘相关知识的了解评分、出院后6个月及12个月内的住院天数、再住院率和护理满意度.结果 护理干预前,两组患儿及家长健康教育知识问卷及满意度调查得分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,随访6个月、12个月的观察组各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的住院天数、复发率均低(短)于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续护理模式能够实现哮喘患儿的治疗及护理从医院到家庭的平稳过渡;提高患儿及家长对健康教育相关知识的了解;缩短住院时间,降低住院费用;减少哮喘复发;为哮喘患儿的出院后延伸管理提供了一种有效的方法.

    作者:李婉丽;晁玲;蔡盈;魏雪 刊期: 2017年第34期

  • 金刚烷胺对多巴丝肼诱发的运动障碍持续时间的影响

    目的 评估金刚烷胺对多巴丝肼诱发的运动障碍(LID)持续时间的影响.方法 纳入40例稳定多巴丝肼治疗合并运动障碍的帕金森病(PD)患者作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组.试验组在原来治疗的基础上,给予金刚烷胺治疗,2周内增加剂量至200 mg/天,3周后观察其对LID的影响.研究通过临床运动障碍量表(CDRS),帕金森统一评分量表(UPDRS)来评价金刚烷胺对LID的影响.结果 与治疗前相比,治疗3周后两组患者CDRS运动过度或肌张力障碍的评分均无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者UPDRSⅣa及UPDRSⅡ评分均得到明显降低,差异具有统计学意义(P=0.01,P=0.04).结论 金刚烷胺可减少LID的持续时间,从而改善PD的运动障碍症状.

    作者:冯文清;石彦彦;胡颖;吴保鑫;张孝良 刊期: 2017年第34期

  • 荧光引导技术在高级别胶质瘤手术治疗中的应用价值与分析

    目的 探讨荧光引导技术在高级别胶质瘤手术治疗中的优势与价值.方法 回顾性分析2015年1月—2016年6月收治的30例高级别胶质瘤患者的临床资料,其中16例在荧光素钠显影引导下行手术治疗,术中在显微镜荧光模式下,根据荧光显影的范围进行肿瘤边界判定、切除,对不同肿瘤区域的的荧光强度和分子病理标志物表达进行比较;14例行传统手术治疗,常规送病理检查;两组病例术后3天内常规行MRI增强扫描,根据强化范围估算切除程度并进行对比.结果 荧光素钠组肿瘤全切率为87.5%,传统手术组肿瘤全切率为50.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 荧光素钠显影技术可以帮助高级别胶质瘤术中更加准确的判定肿瘤边界,提高全切率,明显延长患者的术后生存时间,提高患者的生存质量.

    作者:陈绪同;朱广廷 刊期: 2017年第34期

  • 术后早期综合护理干预对胃癌手术患者胃肠功能康复的影响评价

    目的 评价术后早期综合护理对胃癌手术患者术后康复的影响.方法 将64例胃癌患者随机分为两组.术后,给予对照组常规护理,研究组接受早期综合护理,比较两组患者康复情况.结果 研究组患者的康复指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的护理满意度为93.75%(30/32),对照组为81.25%(26/32),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌手术患者术后给予早期综合护理,可取得满意效果.

    作者:丁晔;祁克蓉;朱礼霞;戈海英 刊期: 2017年第34期

  • 康复护理干预对风湿性心脏病瓣膜置换术患者术后的作用分析

    目的 探讨康复护理干预对风湿性心脏病瓣膜置换术患者术后的作用.方法 选择2016年8月—2017年8月在我院接受风湿性心脏病瓣膜置换术治疗的患者共94例作为研究对象,将其分为对照组和护理组,每组各47例患者.对照组采用常规护理,护理组在此基础上,采用康复护理干预方案,比较两组患者护理后的效果.结果 在本次研究中,护理组患者的生活质量明显较高,总满意率为95.74%,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对风湿性心脏病患者,采用风湿性心脏病瓣膜置换术后,对患者进行康复护理干预可以促进患者恢复,效果明显.

    作者:叶锦;秦泽红;孙玉勤 刊期: 2017年第34期

  • LBL结合PBL在麻醉科教学中的应用探讨

    目的 探讨LBL与PBL教学法相结合在麻醉科教学中的意义.方法 选取2014年6月—2017年6月我院麻醉科实习的160名实习生为研究对象,将其分为研究组(LBL结合PBL教学法)80名和对照组(LBL教学法)80名,分析两组学生的考试成绩.结果 研究组和对照组两组学生教学前的考试成绩对比,差异无统计学意义(P>0.05);而两组学生教学后的考试成绩对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LBL结合PBL可以提高麻醉科医学生的专业水平,不仅增强了麻醉科医学生对课本内容的记忆,而且使麻醉科医学生能将所学知识灵活运用到临床病例分析中,麻醉科医学生的综合素质也得到一定的提高.

    作者:龚文婷;黄燕 刊期: 2017年第34期

  • 妇科腹腔镜手术应用不同剂量右美托咪定麻醉的效果观察

    目的 探析不同剂量右美托咪定应用在妇科腹腔镜手术患者中对其躁动的影响.方法 将2015年2月—2017年8月我院接收的妇科腹腔镜手术患者80例纳为参考研究的样本,将其均分为四组,依次为A组、B组、C组与D组,依次于麻醉诱导前给予0.50μg/kg、0.75μg/kg、1.00μg/kg和等容量的生理盐水泵注.对比四组躁动行为、PACU停留时间与不良反应发生的情况.结果 B组与C组躁动发生率低于A组与D组,且C组Ramesay镇静评分高于D组,B组PACU停留时间短,A组与D组次之,C组长,各组间数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).四组不良反应比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 将0.75μg/kg右美托咪定应用在腹腔镜手术中能够有效预防全麻苏醒期躁动的发生,安全性高.

    作者:徐敏 刊期: 2017年第34期

  • 颈椎前路4间隙融合内固定治疗长节段颈椎病变可行性分析

    目的 探讨颈椎前路4间隙融合内固定治疗长节段颈椎病变的可行性.方法 选取2013年9月—2016年9月在我科行颈椎手术治疗的长节段颈椎病变患者32例作为研究对象,将其分为颈椎前路组和颈椎后路组.对手术时间、术中出血量、颈椎融合节段Cob角度变化、颈痛VAS评分、JOA改善率、并发症进行比较分析.结果 颈椎前路组手术时间、术中出血量、颈椎融合节段Cob角度变化、颈痛VAS评分均优于颈椎后路组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组JOA改善率、并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 颈椎前路4间隙融合内固定治疗长节段颈椎病变疗效确切,是一种可行的治疗方法.

    作者:伦智法;冯杰;刘光旺;马超;戴维享;王振飞;拾坤 刊期: 2017年第34期

  • CPAP结合肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

    目的 分析CPAP结合肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 选取我院2016年2月—2017年4月收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿40例作为研究对象.通过抽签法,将其均分为观察组和对照组,每组各20例患儿.对照组患儿采用肺泡表面活性物质进行治疗,观察组患儿采用CPAP结合肺泡表面活性物质进行治疗.结果 治疗前,观察组和对照组患者PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2和pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2和pH值与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿呼吸窘迫综合征经CPAP结合肺泡表面活性物质治疗疗效确切.

    作者:陈星涛;陈兴碧 刊期: 2017年第34期

  • OSCE在康复治疗学实习教学评价中应用的设想

    系统规范的实习教学可有效地帮助学生蜕变成一名合格的康复治疗师,从准康复治疗师阶段顺利地过渡到日后的工作岗位,以实现其岗位胜任力.但由于各实习基地条件参差不齐,并且难以做到有效的监控,导致各实习基地实习效果表现不一,所以需构建有效的实习教学效果评估方式,以了解学生通过实习后所拥有的技能水平,判断其岗位胜任能力.

    作者:乔娜;陈颖 刊期: 2017年第34期

  • 中部某省医学本科生心理健康状况及其影响因素分析

    目的 了解中部某省医学本科生的心理健康状况,探讨影响其心理健康的因素,为制定医学生心理健康干预策略提出建议.方法 分层随机抽取该省医学生共305名,使用SCL-90量表进行问卷调查,利用SPSS 22.0软件建立数据库,采用描述性分析、单因素差异性检验和多重线性回归方法进行数据分析.结果 中部某省医学本科生的SCL-90量表总分及各因子得分均高于两项全国常模.院校类型、年级、对所学专业的兴趣、业余爱好、睡眠质量、睡眠时长、学习压力是影响医学生心理健康状况的主要因素.结论 该省医学本科生心理健康状况不容乐观,原因多与个人生活方式和学校、学业因素有关,高校心理健康干预应将中医类学生、低年级学生作为重点人群,并对医学生学习压力大、专业兴趣不足或有睡眠障碍的问题加以解决.

    作者:张培芳 刊期: 2017年第34期

  • 护理风险管理在内科静脉留置针中的应用效果观察

    目的 探讨护理风险管理在内科静脉留置针中的应用价值.方法 选取2017年1—6月内科病房137例应用静脉留置针进行输液治疗的患者作为观察组,2016年7—12月内科病房141例应用静脉留置针进行输液治疗的患者作为对照组.对照组采用静脉留置针常规护理,观察组实施下列护理风险管理:成立静脉留置针风险管理小组、加强护理人员专业素养培训、提高护理人员静脉留置针风险意识、加强对患者及家属的有效沟通、建立静脉留置针质量控制标准.结果 观察组内科护士静脉留置针操作考试成绩为(94.16±1.98)分,患者及家属对护理满意度评分为(36.32±2.03)分,高于对照组的(85.09±3.68)分、(31.70±4.24)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组静脉留置针并发症发生率为6.57%,低于对照组的17.02%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理风险管理在内科静脉留置针中的应用,能够提高内科护士静脉留置针操作水平,降低静脉留置针并发症,患者满意度上升.

    作者:黄爱明 刊期: 2017年第34期

  • 中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症疗效分析

    目的 探讨中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症疗效.方法 选取我院收治的糖尿病皮肤瘙痒症状患者94例作为研究对象.对照组患者应用基础治疗.观察组患者应用中医治疗.结果 治疗前,两组患者空腹血糖和糖化血红蛋白指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组在空腹血糖和糖化血红蛋白指标优于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者皮肤瘙痒症情况对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的皮肤瘙痒症改善情况优于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症状患者,效果理想,让血糖处于稳定状态,改善糖化血红蛋白水平以及皮肤瘙痒等临床症状.

    作者:马爱辉 刊期: 2017年第34期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)