金铭；金艳
目的 分析CPAP结合肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 选取我院2016年2月—2017年4月收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿40例作为研究对象.通过抽签法,将其均分为观察组和对照组,每组各20例患儿.对照组患儿采用肺泡表面活性物质进行治疗,观察组患儿采用CPAP结合肺泡表面活性物质进行治疗.结果 治疗前,观察组和对照组患者PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2和pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2和pH值与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿呼吸窘迫综合征经CPAP结合肺泡表面活性物质治疗疗效确切.
作者：陈星涛；陈兴碧 刊期： 2017年第34期
目的 总结对慢性阻塞性肺病患者实施延伸护理服务对患者生活质量及负性情绪的影响.方法 随机选取慢性阻塞性肺疾病出院患者78例,选取时间为2014年4月—2016年2月.采用平均分配的方式,将78例患者分为研究组和常规组.常规组患者出院时给予常规出院指导,研究组则采用延伸护理服务对患者进行持续性健康教育和生活指导,对两组患者的生活质量、情绪、急性加重率进行比较.结果 研究组生活质量优于常规组(P<0.05);研究组10 min步行距离及CAT评分均优于常规组(P<0.05);研究组患者急性加重率低于常规组(P<0.05);出院前两组SAS、SDS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);出院1年后,研究组SAS、SDS评分均低于常规组(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病患者采用延伸护理服务不仅能提升生活质量和积极情绪,而且能够优化患者生活方式.
作者：王燕 刊期： 2017年第34期
目的 探讨VIPC护理程序对提高门急诊突发事件中创伤性休克患者急救效果的作用.方法 选取2014年1月—2015年12月实施常规急救护理流程的58例急性创伤性休克患者作为对照组,选取2016年1月—2017年11月实施急救护理流程VIPC抢救程序的62例同类患者作为观察组.对比分析两组患者急诊抢救救治效果及护士核心能力考核结果.结果 观察组患者抢救成功率高于对照组;观察组死亡率低于对照组;观察组平均救治起效时间短于对照组;观察组不良事件发生率低于对照组;观察组护士核心能力考核结果各项均优于对照组;两组各数据对比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过VIPC护理程序的培训和应用,提升门急诊护士整体核心能力,缩短突发事件中创伤性休克平均救治起效时间,提高患者抢救成功率,减少不良事件发生.
作者：吴春芳 刊期： 2017年第34期
目的 探究强化护理干预对冠心病合并慢性心力衰竭患者的影响.方法 选取我院2015年2月—2016年2月收治的70例冠心病合并慢性心力衰竭患者,分为对照组和观察组,每组各35例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,增加强化护理干预进行治理.结果 观察组患者在经过一段时间的强化护理干预后,其生活质量、抑郁自评表、焦虑自评表3个方面的评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病合并慢性心力衰竭患者来讲,对比常规护理,强化护理对此类患者生命体征的恢复可以起到更好的帮助.
作者：乔治平 刊期： 2017年第34期
目的 研究对食管癌患者采取前瞻性护理干预联合基础护理方案进行护理的价值.方法 选取2015年5月1日—2017年5月1日本院收治的食管癌患者40例作为研究对象.依据随机原则分组,将其分为对照组(基础护理)、观察组(在基础护理的基础上,联合使用前瞻性护理干预),每组各20例,对比两组平均手术时间、平均出血量、平均拔管时间、平均住院时长以及生活质量分数.结果 护理干预后,观察组患者平均手术时间、平均出血量、平均拔管时间、平均住院时长以及生活质量分数均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 针对食管癌患者实施前瞻性护理干预的方案护理,效果理想.
作者：郁俊 刊期： 2017年第34期
目的 探讨分析运动疗法联合心理护理在妊娠期糖尿病护理中的应用效果.方法 选取妊娠期糖尿病患者72例作为研究对象.依据患者的年龄、文化程度、既往孕产史等情况进行分层随机抽样,将72例患者分为观察组(36例)和对照组(36例).对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在对照组护理干预基础上,使用运动疗法联合心理护理模式.结果 观察组患者空腹平均血糖水平为(4.56±0.38)mmol/L,低于对照组的(6.85±0.81)mmol/L,差异具有统计学意义(t=5.336,P<0.05);观察组患者发生妊高征1例,产后出血1例,不良妊娠结局发生率为5.6％(2/36),低于对照组的22.2％(8/36),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予妊娠期糖尿病患者进行运动疗法联合心理护理有助于平稳控制血糖和降低不良妊娠结局发生率.
作者：马擎 刊期： 2017年第34期
目的 探讨分析集束化护理在预防血液透析导管相关血流感染中的护理效果.方法 将血液透析患者60例纳入研究.根据患者就诊时间先后次序进行分组,将其分为对照组与研究组.给予对照组常规护理,给予研究组常规护理联合集束化护理.结果 对照组导管留置时间短于研究组,护理满意度低于研究组,CRBSI发生率高于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用集束化护理可以有效预防血液透析导管相关血流感染发生,有效延长导管留置时间,提高血液透析效果.
作者：尚美蓉 刊期： 2017年第34期
目的 探讨结构化皮肤护理在消化科大小便失禁患者中的应用价值.方法 选取2014年1月—2017年5月收治的大小便失禁患者78例作为研究对象.以随机数字表法,将其分为对照组与观察组,每组各39例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上,行结构化皮肤护理,观察两组失禁性皮炎及舒适度.结果 观察组失禁性皮炎发生率为2.56％,低于对照组的15.38％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组干预后舒适度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结构化皮肤护理可预防消化科大小便失禁患者失禁性皮炎发生,提高患者舒适度.
作者：李雅芹 刊期： 2017年第34期
目的 探讨进展期胃癌行根治术手术治疗护理配合中循证护理的应用效果.方法 选取患进展期胃癌于2010年1月—2016年12月在我院接受根治术治疗的患者60例作为研究对象,将其随机分为两组,28例行常规护理配合作为常规组,32例通过循证护理展开护理配合作为循证组,对比两组护理配合效果.结果 循证组并发症发生率6.25％,低于常规组的21.43％,且循证组无瘤生存率、满意度较常规组高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过循证护理对进展期胃癌根治术患者实施护理配合可使并发症减少,促进其无瘤生存率、满意度的提升.
作者：胡小云 刊期： 2017年第34期
重症医学科是一门涉及多学科的新兴学科,具有多学科交叉的特点.住院医师规范化培训是临床医师成长的重要环节,重症医学住院医师规范化培训制度目前正处于不断的探索及完善阶段.在重症医学科救治的危重患者常常病情变化快、临床表现多样性.因此,对于重症医学住院医师规范化培训的临床教学既重要又有一定的难度,它与传统的专科教学模式既有相似之处但也有区别,在进行重症医学住院医师规范化培训时应区别对待.文章结合笔者所在的重症医学科住院医师规范化培训过程中出现的问题及经验进行探讨,为完善重症医学住院医师规范化培训的临床教学工作提供参考.
作者：覃韬 刊期： 2017年第34期
目的 探讨脑卒中患者行跟进式家庭护理干预的效果.方法 将脑卒中患者80例随机分为对照组和干预组,每组各40例.对照组由家属协助康复锻炼,干预组给予跟进式家庭护理.干预6个月,进行焦虑量表(SAS)评分、抑郁量表(SDS)评分,肢体运动功能FMA评分及生活自理能力Barthel评分.结果 干预前,两组SAS、SDS评分分别比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,干预组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).干预组FMA、Barthel评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 跟进式家庭护理应用在脑卒中患者中,缓解了焦虑抑郁情绪,促进康复.
作者：徐娇 刊期： 2017年第34期
住院医师规范化培训在我国的全面施行,为提高住院医师的临床水平和医疗服务质量起到举足轻重的作用,住院医师规范化培训的实施并不是水到渠成,无论在形式或者具体内容上仍然有亟须改进的方面.有了规范化的纲要、制度、考核方法后,在实际的临床培训中还需要结合科室特点,制定具备专业特色的培训方案.借鉴国内三级甲等医院泌尿外科的培训方法,并与实际工作经验结合,对泌尿外科的培训的实践进行深入的思考与总结,为更好地提高本学科的培训效果提供一些经验.
作者：刘碧天；詹运洪；吴斌；陈小楠 刊期： 2017年第34期
目的 研究髓芯减压和红骨髓-同种异体骨复合物移植治疗早期股骨头缺血坏死患者的临床效果.方法 回顾性分析本科室于2013年6月—2016年6月收治的20例(28髋)早期股骨头缺血坏死患者的临床资料.其中,FicatⅠ 期13髋,FicatⅡA期11髋,FicatⅡB期4髋,通过髓芯减压和红骨髓-同种异体骨复合物移植治疗,并得出研究结论.结果 共28髋,在FicatⅠ期患者中,12/13髋Harris评分为成功,而 ⅡA期中,6/11髋Harris评分为成功,而在 ⅡB期,2/4髋Harris评分为成功.成功率 Ⅰ 期为92.3％,ⅡA期为54.5％,ⅡB期为期为50.0％.结论 在股骨头缺血坏死早期阶段,即在股骨头塌陷前期,髓芯减压和红骨髓-同种异体骨复合物移植治疗早期股骨头缺血坏死效果良好.
作者：赵智君；王征 刊期： 2017年第34期
目的 探索局部正畸联合微螺钉支抗在对颌牙伸长邻牙倾斜种植修复中的应用价值.方法 选取2015年8月11日—2017年8月11日我院颌牙伸长邻牙倾斜100例患者作为研究对象,采用抽签化分组,每组各50例.对照组和观察组分别采用传统修复方式治疗和局部正畸联合微螺钉支抗治疗.结果 观察组患者总有效率(96.00％)高于对照组总有效率(72.00％),并发症发生率(4.00％)低于对照组并发症发生率(34.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对颌牙伸长邻牙倾斜患者实施局部正畸联合微螺钉支抗治疗效果显著.
作者：何波 刊期： 2017年第34期
目的 分析全腹腔镜下直肠癌根治术和开腹手术治疗直肠癌的效果和安全性.方法 选择我院2014年1月—2017年10月收治的44例直肠癌患者作为研究对象.将其随机分为两组,对照组和观察组,每组各22例.对照组给予开腹手术治疗,观察组给予全腹腔镜下根治术,对比两组患者治疗效果.结果 两组患者手术情况对比,差异有统计学意义(P<0.05),具体表现为观察组开始下床时间为(2.18±0.96)h,肛门排气时间为(31.93±11.78)h,术中出血量为(70.84±34.93)ml.结论 对直肠癌患者采用全腹腔镜下根治术治疗,疗效较好且安全.
作者：沈国定；成亚农；孙江陵 刊期： 2017年第34期
目的 探讨荧光引导技术在高级别胶质瘤手术治疗中的优势与价值.方法 回顾性分析2015年1月—2016年6月收治的30例高级别胶质瘤患者的临床资料,其中16例在荧光素钠显影引导下行手术治疗,术中在显微镜荧光模式下,根据荧光显影的范围进行肿瘤边界判定、切除,对不同肿瘤区域的的荧光强度和分子病理标志物表达进行比较;14例行传统手术治疗,常规送病理检查;两组病例术后3天内常规行MRI增强扫描,根据强化范围估算切除程度并进行对比.结果 荧光素钠组肿瘤全切率为87.5％,传统手术组肿瘤全切率为50.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 荧光素钠显影技术可以帮助高级别胶质瘤术中更加准确的判定肿瘤边界,提高全切率,明显延长患者的术后生存时间,提高患者的生存质量.
作者：陈绪同；朱广廷 刊期： 2017年第34期
目的 比较腹腔镜手术与传统开腹手术根治结直肠癌的疗效及术后并发症的情况.方法 从本院随机选取120例结直肠癌患者,将其分为对照组和观察组,每组均为60例.对照组接受开腹手术进行治疗,观察组接受腹腔镜手术进行治疗,比较两组患者的治疗效果以及并发症情况.结果 观察组患者的创口长度、住院时间及出血量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗结直肠癌的疗效优于开腹手术.
作者：谢天庆 刊期： 2017年第34期
目的 研究不同级别医院收治的住院儿童慢性咳嗽病因构成的特点,通过分析结果的不同,讨论其原因,指导临床医生合理的治疗.方法 选取湖北省人民医院及孝感市孝南区妇幼保健院2012年3月—2016年3月的住院儿科患者中符合慢性咳嗽的儿童患者186例纳入研究.其中,湖北省人民医院患儿132例,孝感市孝南区妇幼保健院住院患儿54例.结果 湖北省人民医院儿童慢性咳嗽首位病因为胃食管反流性咳嗽(38.64％),而孝感市孝南区妇幼保健院慢性咳嗽首位病因为上气道咳嗽综合征(40.74％);两组住院患儿各慢性咳嗽病因构成比例对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对不同级别医院的符合慢性咳嗽的住院儿童患者,其住院因素多有不同,与病因来源及医院的级别和检查设施等因素相关,临床治疗应个体化具体化进行.
作者：乐成敏；姜毅；陈红伟 刊期： 2017年第34期
目的 将临床路径教学模式与品管圈理念相结合,探究其对护生综合能力的提高作用.方法 将154名于2014年4月进入我院进行临床实习的护生分为A组、B组,每组各77名.其中,A组采用常规带教方法进行带教,B组在A组基础上,使用临床路径模式结合品管圈理念进行护生带教工作,对比两组护生的综合能力及满意度.结果 B组护生综合能力成绩均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组对带教老师满意度以及对带教方式的满意度均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用临床路径教学模式结合品管圈理念对临床护生进行实习带教,护生综合能力可提到较大提高,且满意度也有较大提高.
作者：金铭；金艳 刊期： 2017年第34期
目的 评价术后早期综合护理对胃癌手术患者术后康复的影响.方法 将64例胃癌患者随机分为两组.术后,给予对照组常规护理,研究组接受早期综合护理,比较两组患者康复情况.结果 研究组患者的康复指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的护理满意度为93.75％(30/32),对照组为81.25％(26/32),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌手术患者术后给予早期综合护理,可取得满意效果.
作者：丁晔；祁克蓉；朱礼霞；戈海英 刊期： 2017年第34期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
