学术投稿

双侧甲状腺癌的临床病理特点和治疗对策研究

殷清华;罗小红;李胜难

关键词:双侧甲状腺癌, 临床病理特点, 治疗对策
摘要:目的 研究双侧甲状腺癌的临床病理特点和治疗对策.方法 将本院2014年3月—2017年3月收治的双侧甲状腺癌患者20例作为研究资料,对其临床病理特点进行分析,并给予低位领式切口颈清扫手术治疗,观察治疗效果.结果 双侧甲状腺癌同时发生16例,先后发生4例;肺转移2例.术前B超检查符合率75.0%;术中冰冻切片病理检查符合率95.0%.结论 双侧甲状腺癌主要表现为甲状腺肿块,一般双侧同时发生,经低位领式切口颈清扫手术治疗可获得良好的效果,且安全性较高.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 老年脑卒中后抑郁与血清同型半胱氨酸水平的相关性研究

    目的 研究老年脑卒中后抑郁与血清同型半胱氨酸水平的相关性.方法 选择2015年6月—2017年1月本院收治的110例脑卒中患者作为研究对象.根据抑郁情况,将患者分为两组,采血检测患者血浆Hcy水平,对比两组患者血浆Hcy水平.结果 在血浆Hcy水平方面,观察组患者血浆Hcy水平平均值高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);在抑郁症患者血浆Hcy水平方面,观察组中,轻、中、重度患者血浆Hcy水平对比,差异具有统计学意义(P<0.05),患者血浆Hcy水平越高,患者抑郁症越严重.结论 老年脑卒中后抑郁与血清同型半胱氨酸水平呈正相关,血清同型半胱氨酸水平越高,患者抑郁情况越严重,降低患者血清同型半胱氨酸水平,对于抑郁症的治疗可以起到很好的帮助作用.

    作者:杨克俊;周爱泉;鄢圣娟;胡成伍;田一峰;田亮;王兆薇 刊期: 2017年第34期

  • 运动疗法联合心理护理在妊娠期糖尿病护理中的应用效果分析

    目的 探讨分析运动疗法联合心理护理在妊娠期糖尿病护理中的应用效果.方法 选取妊娠期糖尿病患者72例作为研究对象.依据患者的年龄、文化程度、既往孕产史等情况进行分层随机抽样,将72例患者分为观察组(36例)和对照组(36例).对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在对照组护理干预基础上,使用运动疗法联合心理护理模式.结果 观察组患者空腹平均血糖水平为(4.56±0.38)mmol/L,低于对照组的(6.85±0.81)mmol/L,差异具有统计学意义(t=5.336,P<0.05);观察组患者发生妊高征1例,产后出血1例,不良妊娠结局发生率为5.6%(2/36),低于对照组的22.2%(8/36),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予妊娠期糖尿病患者进行运动疗法联合心理护理有助于平稳控制血糖和降低不良妊娠结局发生率.

    作者:马擎 刊期: 2017年第34期

  • 荧光引导技术在高级别胶质瘤手术治疗中的应用价值与分析

    目的 探讨荧光引导技术在高级别胶质瘤手术治疗中的优势与价值.方法 回顾性分析2015年1月—2016年6月收治的30例高级别胶质瘤患者的临床资料,其中16例在荧光素钠显影引导下行手术治疗,术中在显微镜荧光模式下,根据荧光显影的范围进行肿瘤边界判定、切除,对不同肿瘤区域的的荧光强度和分子病理标志物表达进行比较;14例行传统手术治疗,常规送病理检查;两组病例术后3天内常规行MRI增强扫描,根据强化范围估算切除程度并进行对比.结果 荧光素钠组肿瘤全切率为87.5%,传统手术组肿瘤全切率为50.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 荧光素钠显影技术可以帮助高级别胶质瘤术中更加准确的判定肿瘤边界,提高全切率,明显延长患者的术后生存时间,提高患者的生存质量.

    作者:陈绪同;朱广廷 刊期: 2017年第34期

  • 临床路径教学模式结合品管圈理念在护生带教中的运用

    目的 将临床路径教学模式与品管圈理念相结合,探究其对护生综合能力的提高作用.方法 将154名于2014年4月进入我院进行临床实习的护生分为A组、B组,每组各77名.其中,A组采用常规带教方法进行带教,B组在A组基础上,使用临床路径模式结合品管圈理念进行护生带教工作,对比两组护生的综合能力及满意度.结果 B组护生综合能力成绩均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组对带教老师满意度以及对带教方式的满意度均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用临床路径教学模式结合品管圈理念对临床护生进行实习带教,护生综合能力可提到较大提高,且满意度也有较大提高.

    作者:金铭;金艳 刊期: 2017年第34期

  • 正畸联合微螺钉在颌牙伸长邻牙倾斜种植修复中的价值

    目的 探索局部正畸联合微螺钉支抗在对颌牙伸长邻牙倾斜种植修复中的应用价值.方法 选取2015年8月11日—2017年8月11日我院颌牙伸长邻牙倾斜100例患者作为研究对象,采用抽签化分组,每组各50例.对照组和观察组分别采用传统修复方式治疗和局部正畸联合微螺钉支抗治疗.结果 观察组患者总有效率(96.00%)高于对照组总有效率(72.00%),并发症发生率(4.00%)低于对照组并发症发生率(34.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对颌牙伸长邻牙倾斜患者实施局部正畸联合微螺钉支抗治疗效果显著.

    作者:何波 刊期: 2017年第34期

  • 比较腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的临床效果

    目的 比较腹腔镜手术与传统开腹手术根治结直肠癌的疗效及术后并发症的情况.方法 从本院随机选取120例结直肠癌患者,将其分为对照组和观察组,每组均为60例.对照组接受开腹手术进行治疗,观察组接受腹腔镜手术进行治疗,比较两组患者的治疗效果以及并发症情况.结果 观察组患者的创口长度、住院时间及出血量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗结直肠癌的疗效优于开腹手术.

    作者:谢天庆 刊期: 2017年第34期

  • 优质护理服务对妊娠期高血压综合征患者生活质量和母婴结局的影响

    目的 总结在对妊娠期高血压综合征(妊高征)患者进行护理时,采用优质护理服务的价值和效果.方法 随机选取2016年4月—2017年5月我院收治的妊高征患者52例作为研究对象.采用平均分配的方式,将52例患者分为研究组和常规组.给予常规组以往的护理方案,研究组则在常规组护理方案的前提下,加入优质护理服务,对两组患者的妊娠结局、生活质量和护理认可度展开对比.结果 常规组自然分娩的例数为10例,占比38.46%,研究组自然分娩的例数为19例,占比73.08%,研究组自然分娩的概率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的生活质量优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护理认可度为92.31%,常规组护理认可度为80.77%,研究组的护理认可度高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对妊高征患者展开护理时应采用优质护理服务,不仅能够提升患者的生活质量,而且能够改善妊娠结局,对提升护理认可度也有价值.

    作者:周淑娟;夏晓琨 刊期: 2017年第34期

  • 结构化皮肤护理对消化科大小便失禁患者失禁性皮炎的预防作用

    目的 探讨结构化皮肤护理在消化科大小便失禁患者中的应用价值.方法 选取2014年1月—2017年5月收治的大小便失禁患者78例作为研究对象.以随机数字表法,将其分为对照组与观察组,每组各39例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上,行结构化皮肤护理,观察两组失禁性皮炎及舒适度.结果 观察组失禁性皮炎发生率为2.56%,低于对照组的15.38%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组干预后舒适度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结构化皮肤护理可预防消化科大小便失禁患者失禁性皮炎发生,提高患者舒适度.

    作者:李雅芹 刊期: 2017年第34期

  • 品管圈活动在改善手术室护理质量中的应用效果探析

    目的 探究品管圈活动在改善手术室护理质量中的效果.方法成立品管圈,制定实施计划,进行问卷调查,通过统计学软件进行数据分析.结果实施品管圈活动之后,手术医生对护理配合的满意度为92.11%,相比实施之前的满意度68.57%,提高了23.54%,前后对比,差异具有统计学意义(P<0.05).患者对护理的总体满意度由88.57%上升为100.00%,效果显著.结论品管圈活动在手术室护理中,一方面降低了手术差错率和锐器伤发生率,另一方面加强了护士、医生和患者之间的沟通,使整体满意度提高,使医患关系更加和谐,从而使护理人员获得较高的成就感,效果显著.

    作者:张淑萍 刊期: 2017年第34期

  • 复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的效果分析

    目的 探究复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼对患者生活质量及并发症发生情况的影响.方法 选取我院2015年10月—2017年4月收治的原发性闭角型青光眼患者80例作为研究对象,采用电脑软件,将其随机分为两组,给予参照组(40例)患者传统小梁网切除术,给予试验组(40例)患者复合式小梁切除术,比较两组患者的疗效、生活质量及并发症发生情况.结果 试验组手术完全成功率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组各项生活质量评分均高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性闭角型青光眼患者使用复合式小梁切除术治疗能有效提高疗效,促进患者生活质量的提高,降低并发症发生率.

    作者:张春梅 刊期: 2017年第34期

  • 精准护理在神经外科多重耐药菌感染控制中的应用

    目的 探究精准护理在神经外科多重耐药菌感染控制中的作用,改进目前的临床护理方法.方法 选取2016年3月—2017年6月我院接受的52例神经外科多重耐药菌感染患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各26例.对照组实施常规护理,观察组实施精细化护理,对比两组的感染率、患者满意度.结果 实施精细动态化护理的观察组总感染率为26.92%,低于对照组的42.31%;观察组的满意度为96.16%,高于对照组的88.46%.两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 精准护理可以有效控制神经外科多重耐药菌感染,对治愈患者具有积极意义.

    作者:郑轩 刊期: 2017年第34期

  • 孕11~13+6周胎儿超声的临床价值分析

    目的 分析孕11~13+6周胎儿的超声检查价值.方法 将2016年5月1日—2017年4月1日在本院行超声检查的800名孕妇作为研究对象(孕11~13+6周).记录检查结果并持续随访.结果 (1)共包括颈项透明层厚度≥3 mm伴有其他异常(5例)、颈项透明层厚度<3 mm伴有胎儿结构异常(4例)以及颈项透明层厚度≥3 mm(10例),分娩方式包括自然分娩和引产;(2)颈项透明层厚度<3 mm伴有胎儿结构异常(4例),包括单脐动脉1例(自然分娩)、鼻骨短小1例(自然分娩)、脐膨出1例(引产)、无脑儿1例(引产).结论 在孕11~13+6周实施超声检查十分必要.

    作者:刘秀萍 刊期: 2017年第34期

  • 髓芯减压和红骨髓-同种异体骨复合物移植治疗早期股骨头缺血坏死

    目的 研究髓芯减压和红骨髓-同种异体骨复合物移植治疗早期股骨头缺血坏死患者的临床效果.方法 回顾性分析本科室于2013年6月—2016年6月收治的20例(28髋)早期股骨头缺血坏死患者的临床资料.其中,FicatⅠ 期13髋,FicatⅡA期11髋,FicatⅡB期4髋,通过髓芯减压和红骨髓-同种异体骨复合物移植治疗,并得出研究结论.结果 共28髋,在FicatⅠ期患者中,12/13髋Harris评分为成功,而 ⅡA期中,6/11髋Harris评分为成功,而在 ⅡB期,2/4髋Harris评分为成功.成功率 Ⅰ 期为92.3%,ⅡA期为54.5%,ⅡB期为期为50.0%.结论 在股骨头缺血坏死早期阶段,即在股骨头塌陷前期,髓芯减压和红骨髓-同种异体骨复合物移植治疗早期股骨头缺血坏死效果良好.

    作者:赵智君;王征 刊期: 2017年第34期

  • 模块教学在护理三基培训中的应用

    护理三基培训是医院医护人员广泛参与的一项医疗培训活动,对巩固和提升医护人员的基本理论知识、基本技能具有重要作用.但医院传统三基培训模式存在较多问题和不足,培训效果差强人意,亟需予以改进和完善.鉴于此,文章探讨了模块教学在护理三基培训中的应用策略,并就其应用效果展开评价,以期为医院三基培训工作提供借鉴和参考.

    作者:付显芬;李静 刊期: 2017年第34期

  • 妇产科安全护理的不安全因素与防护措施分析

    目的 对妇产科安全护理过程中患者不安全因素的发生原因进行探讨和分析,并提出防护措施.方法 选取我院接收的46例妇产科患者作为研究对象.采用随机数字表法,将其均分为观察组与对照组.对照组患者给予常规护理措施,观察组患者给予防护措施.治疗结束后,统计患者对护理人员的满意度.结果 在对全部具备不安全因素的患者施以防护措施后,与对照组患者对护理的满意度(13.043%)相比较,观察组患者对护理的满意度(52.174%)显著升高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对妇产科安全护理过程中患者的不安全因素进行防护,能有效提高患者对护理人员的护理满意度,缓解患者的疼痛感.

    作者:祝丹丹 刊期: 2017年第34期

  • 对人工流产术后女性500例使用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)恢复的研究

    目的 探讨实施人工流产术之后,患者应用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)的实际效果.方法 选取我院在2015年6月—2016年6月收治的500例女性作为研究对象,相关女性自愿要求人工流产并且停止妊娠,将其均分为观察组(250例)和对照组(250例).观察组在接受人工流产手术之后,服用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ);对照组不给予药品治疗.观察两组女性的用药不良反应、避孕效果、闭经、痛经、月经复潮、阴道分泌物、出血时间以及实际阴道出血量等.结果 观察组阴道出血量情况优于对照组,观察组阴道分泌物增多情况少于对照组,观察组月经复潮和阴道出血时间均短于对照组,观察组中没有出现闭经与痛经的情况,且避孕效果优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 妇女在接受人工流产手术之后,服用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)可以避免痛经、盆腔感染,避免重复流产并且修复子宫内膜,具有较强的应用和推广价值.

    作者:李丽;张祎;付韦韦 刊期: 2017年第34期

  • 集束化护理在预防血液透析导管相关血流感染中的护理效果

    目的 探讨分析集束化护理在预防血液透析导管相关血流感染中的护理效果.方法 将血液透析患者60例纳入研究.根据患者就诊时间先后次序进行分组,将其分为对照组与研究组.给予对照组常规护理,给予研究组常规护理联合集束化护理.结果 对照组导管留置时间短于研究组,护理满意度低于研究组,CRBSI发生率高于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用集束化护理可以有效预防血液透析导管相关血流感染发生,有效延长导管留置时间,提高血液透析效果.

    作者:尚美蓉 刊期: 2017年第34期

  • 参与式教学在手术室护理带教中的应用价值

    目的 就参与式教学模式在手术室护理带教过程中的应用价值进行了分析研究.方法 选取本院2016年1—12月入院实习的80名手术室护士生作为研究对象,其中观察组40名,应用参与式教育模式,对照组40名,应用传统教学模式,就两组护生的实习状况进行对比分析.结果 在本次研究中,观察组护生的理论成绩以及操作成绩均高于对照组护生,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在手术室护理带教的过程中通过参与式教学方法的应用,其能够取得良好的教学效果.

    作者:李开红 刊期: 2017年第34期

  • 目标教学法用于新护士培训的效果分析与研究

    目的 分析新护士培训中应用目标教学法的效果.方法 选取2016年1—6月我院护士培训中实施目标教学法前的新护士20名作为常规组,并选取2016年7—12月我院护士培训中实施目标教学法后的新护士20名作为目标组.观察培训后新护士的理论知识成绩、操作技能成绩及护理能力.结果 培训后,目标组新护士的理论知识成绩和操作技能成绩分别为(94.79±3.36)分和(96.27±1.90)分,常规组新护士的理论知识成绩和操作技能成绩分别为(90.26±4.17)分和(93.79±2.61)分.目标组新护士的理论知识和操作技能考核成绩均高于常规组,差异具有统计学意义(t=3.7830,3.4355,P<0.05),且目标组护理能力优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 目标教学法不仅提高了新护士的理论知识和操作技能的考核成绩,还有助于其护理能力及培训效果的提升.

    作者:赵小华 刊期: 2017年第34期

  • 双侧甲状腺癌的临床病理特点和治疗对策研究

    目的 研究双侧甲状腺癌的临床病理特点和治疗对策.方法 将本院2014年3月—2017年3月收治的双侧甲状腺癌患者20例作为研究资料,对其临床病理特点进行分析,并给予低位领式切口颈清扫手术治疗,观察治疗效果.结果 双侧甲状腺癌同时发生16例,先后发生4例;肺转移2例.术前B超检查符合率75.0%;术中冰冻切片病理检查符合率95.0%.结论 双侧甲状腺癌主要表现为甲状腺肿块,一般双侧同时发生,经低位领式切口颈清扫手术治疗可获得良好的效果,且安全性较高.

    作者:殷清华;罗小红;李胜难 刊期: 2017年第34期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)