祝丹丹
目的 调查分析苏北地区住院医师规范化培训的现状,为完善培训政策和内容提供参考.方法 针对徐州医科大学附属医院正在参加或已完成培训的住院医师,采用无记名问卷调查.结果 住院医师规范化培训工作整体良好,但有53.0％ 的住院医师认为在培训待遇、带教老师积极性、考核标准等方面仍然存在不足,改进空间很大.结论 提高待遇、完善考核标准,调动参训医师和带教老师的积极性,将有利于保证培训的质量.
作者：司理想；赵伟光；陈媛媛；王翔宇 刊期： 2017年第34期
目的 将临床路径教学模式与品管圈理念相结合,探究其对护生综合能力的提高作用.方法 将154名于2014年4月进入我院进行临床实习的护生分为A组、B组,每组各77名.其中,A组采用常规带教方法进行带教,B组在A组基础上,使用临床路径模式结合品管圈理念进行护生带教工作,对比两组护生的综合能力及满意度.结果 B组护生综合能力成绩均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组对带教老师满意度以及对带教方式的满意度均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用临床路径教学模式结合品管圈理念对临床护生进行实习带教,护生综合能力可提到较大提高,且满意度也有较大提高.
作者：金铭；金艳 刊期： 2017年第34期
目的 探讨护理风险流程管理在急诊脑出血患者急救中的应用效果.方法 选择我院2015年6月—2016年6月收治的44例急诊脑出血患者作为研究对象.所有急诊脑出血患者通过数字奇偶法分组.对照组(22例)选择常规急诊护理流程配合开展急救工作;观察组(22例)选择护理风险流程管理模式配合开展急救工作;终就两组急诊脑出血患者的各功能测评结果以及急救各阶段时间展开对比.结果 与对照组急诊脑出血患者各功能测评结果对比,观察组急诊脑出血患者获得显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组急诊脑出血患者急救各阶段时间对比,观察组急诊脑出血患者时间显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于急诊脑出血患者在进行急救期间,合理选择护理风险流程管理模式开展护理工作,可以改善各功能测评结果,缩短急救各阶段时间,提高急诊脑出血患者的急救效果.
作者：周旭 刊期： 2017年第34期
目的 分析在老年慢性阻塞性肺气肿患者治疗过程中联合应用糖皮质激素与抗生素的临床效果.方法 将2016年3月—2017年7月我院接诊的110例老年慢性阻塞性肺气肿患者纳入本次研究,将老年慢性阻塞性肺气肿患者依照治疗方式的不同分成抗生素给药组(n=55)和联合给药组(n=55).抗生素给药组接受抗生素给药治疗,联合给药组接受抗生素+糖皮质激素治疗.结果 抗生素给药组患者的症状体征改善效果及肺功能各项指标与联合给药组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);且联合给药组优于抗生素给药组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年慢性阻塞性肺气肿患者临床治疗中联合应用糖皮质激素与抗生素的临床效果较为理想.
作者：郭强国 刊期： 2017年第34期
目的 探讨痰GeneXpert MTB/RIF检测技术在基层结核病定点医疗机构诊断结核病中临床应用价值.方法 回顾性分析2014年7月—2017年7月南通市通州区第二人民医院就诊患者中同时行痰涂片及痰GeneXpert MTB检测的患者442例,其中男性316例,女性126例,年龄为11～93岁,分析痰GeneXpert MTB检测技术在基层医疗机构临床诊断结核病中的应用价值.结果 痰涂片阳性患者中,同时行GeneXpert MTB检出的比例93.38％(141/151),GeneXpert MTB未检出的比例为6.62％(10/151),所有痰涂片阴性患者中,GeneXpert MTB检出42例,比例为14.95％(42/281).结论 痰GeneXpert MTB检测技术有利于提高基层医疗机构结核病快速诊断水平.
作者：瞿向前；金建东 刊期： 2017年第34期
目的 探究精准护理在神经外科多重耐药菌感染控制中的作用,改进目前的临床护理方法.方法 选取2016年3月—2017年6月我院接受的52例神经外科多重耐药菌感染患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各26例.对照组实施常规护理,观察组实施精细化护理,对比两组的感染率、患者满意度.结果 实施精细动态化护理的观察组总感染率为26.92％,低于对照组的42.31％;观察组的满意度为96.16％,高于对照组的88.46％.两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 精准护理可以有效控制神经外科多重耐药菌感染,对治愈患者具有积极意义.
作者：郑轩 刊期： 2017年第34期
系统规范的实习教学可有效地帮助学生蜕变成一名合格的康复治疗师,从准康复治疗师阶段顺利地过渡到日后的工作岗位,以实现其岗位胜任力.但由于各实习基地条件参差不齐,并且难以做到有效的监控,导致各实习基地实习效果表现不一,所以需构建有效的实习教学效果评估方式,以了解学生通过实习后所拥有的技能水平,判断其岗位胜任能力.
作者：乔娜；陈颖 刊期： 2017年第34期
目的 分析互动式教学方法在临床护理带教中的效果,探讨其临床应用价值和意义.方法 选取来我院实习的护生73例作为研究对象.按照进入我院实习的先后顺序,选择2014年4月—2015年12月实习的41名实习护生作为对照组,2016年4月—2017年11月实习的32名护生作为观察组;对照组护生采用传统带教模式,观察组采用互动式教学模式;比较两种教学模式的效果,以及护生对教学方法的满意程度.结果 观察组护生总满意率高于对照组,其教学效果也优于对照组,各项评分高于对照组护生;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 互动式教学模式效果明显显著,护生的满意程度和心理接受度更高,能提高护生的理论知识和实际操作能力.
作者：张萍；张淑敏；杨山山 刊期： 2017年第34期
目的 分析新护士培训中应用目标教学法的效果.方法 选取2016年1—6月我院护士培训中实施目标教学法前的新护士20名作为常规组,并选取2016年7—12月我院护士培训中实施目标教学法后的新护士20名作为目标组.观察培训后新护士的理论知识成绩、操作技能成绩及护理能力.结果 培训后,目标组新护士的理论知识成绩和操作技能成绩分别为(94.79±3.36)分和(96.27±1.90)分,常规组新护士的理论知识成绩和操作技能成绩分别为(90.26±4.17)分和(93.79±2.61)分.目标组新护士的理论知识和操作技能考核成绩均高于常规组,差异具有统计学意义(t=3.7830,3.4355,P<0.05),且目标组护理能力优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 目标教学法不仅提高了新护士的理论知识和操作技能的考核成绩,还有助于其护理能力及培训效果的提升.
作者：赵小华 刊期： 2017年第34期
目的 探究曲安奈德、利多卡因和甲钴胺联合封闭治疗对于骨科急慢性疼痛患者的治疗效果.方法 选取2015年6月—2017年6月我院康复科收治的骨科急慢性疼痛患者80例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组给予曲安奈德和利多卡因封闭治疗,观察组给予曲安奈德、利多卡因和甲钴胺封闭治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组;其中,慢性疼痛患者治疗后的VAS疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而急性疼痛患者中,两组治疗前后的VAS疼痛评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05),且均较为轻微.结论 曲安奈德、利多卡因和甲钴胺联合封闭疗法治疗骨科急慢性疼痛疗效确切,尤其是对于慢性疼痛患者,效果持久,安全性高.
作者：张胡磊 刊期： 2017年第34期
目的 就参与式教学模式在手术室护理带教过程中的应用价值进行了分析研究.方法 选取本院2016年1—12月入院实习的80名手术室护士生作为研究对象,其中观察组40名,应用参与式教育模式,对照组40名,应用传统教学模式,就两组护生的实习状况进行对比分析.结果 在本次研究中,观察组护生的理论成绩以及操作成绩均高于对照组护生,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在手术室护理带教的过程中通过参与式教学方法的应用,其能够取得良好的教学效果.
作者：李开红 刊期： 2017年第34期
目的 对妇产科安全护理过程中患者不安全因素的发生原因进行探讨和分析,并提出防护措施.方法 选取我院接收的46例妇产科患者作为研究对象.采用随机数字表法,将其均分为观察组与对照组.对照组患者给予常规护理措施,观察组患者给予防护措施.治疗结束后,统计患者对护理人员的满意度.结果 在对全部具备不安全因素的患者施以防护措施后,与对照组患者对护理的满意度(13.043％)相比较,观察组患者对护理的满意度(52.174％)显著升高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对妇产科安全护理过程中患者的不安全因素进行防护,能有效提高患者对护理人员的护理满意度,缓解患者的疼痛感.
作者：祝丹丹 刊期： 2017年第34期
目的 研究输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 选取我院收治的输尿管结石患者88例作为研究对象,采取数字随机法分成两组,观察组(n=44)采取输尿管镜下钬激光碎石术治疗,对照组(n=44)则采取体外冲击波碎石术治疗,比较两组临床疗效.结果 两组患者手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者单次结石粉碎率、手术成功率、结石排净率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效显著,具有较高的临床价值.
作者：李伟 刊期： 2017年第34期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)及其相关指标对肝细胞癌患者总生存率的影响.方法临床纳入2005年1月 —2015年12月某三甲医院住院期间首次确诊的肝癌患者共463例.采用单因素(log-rank检验)及多因素(Cox比例风险回归)生存分析方法.结果存活组与死亡组的血糖波动相比,差异有统计学意义(P<0.05).使用单因素log-rank检验发现空腹血糖水平、低血糖的发生、T2DM病程、使用胰岛素均与T2DM合并肝癌患者的生存率有关(P<0.05).结论T2DM及其相关指标可能是肝癌患者预后不良的独立因素.
作者：刘亭；庞雅玲；张华；王养维 刊期： 2017年第34期
目的 观察与评价在脑卒中继发癫痫患者临床辅助治疗中应用综合护理的护理效果.方法 选取2015年5月—2017年3月因脑卒中继发癫痫而在我院接受治疗的患者86例作为研究对象,将其随机分为A、B两组,每组各43例.A组进行综合护理干预,B组给予常规护理,分别观察两组受试者在护理前后的运动能力、生活能力情况以及对相关护理的满意程度.结果 在试验护理进行前,两组患者的运动能力和生活能力相近(P>0.05),而在两组分别给予综合护理干预和常规护理后,A组FM评分以及Barthel评分均高于B组,两组之间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);此外,在对护理的满意程度上,A组(93.0％)高于B组(72.1％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中继发癫痫患者进行综合护理后,患者的运动能力和生活能力有所改善,并且患者对综合护理的满意度也高于普通护理,表明综合护理干预具有良好的护理效果.
作者：王昊；王明昊 刊期： 2017年第34期
目的 探讨鞘膜积液在超声诊断及鉴别诊断中的声像图特征.方法 对101例鞘膜积液声像图回顾分析,分析内容包括鞘膜积液的位置、范围、形态、内部回声、积液与睾丸的关系.结果 睾丸鞘膜积液占全部病例的61.39％,精索鞘膜积液积液占20.79％,睾丸精索鞘膜积液占9.90％,交通性鞘膜积液占7.92％.结论 鞘膜积液可分为4类,各类型均具有其特征性声像图表现,实时超声是鞘膜积液诊断及鉴别诊断简易而有效的影像学方法,能为临床提供客观的诊断及鉴别诊断依据,准确性校高.
作者：李荐德 刊期： 2017年第34期
目的 探讨VIPC护理程序对提高门急诊突发事件中创伤性休克患者急救效果的作用.方法 选取2014年1月—2015年12月实施常规急救护理流程的58例急性创伤性休克患者作为对照组,选取2016年1月—2017年11月实施急救护理流程VIPC抢救程序的62例同类患者作为观察组.对比分析两组患者急诊抢救救治效果及护士核心能力考核结果.结果 观察组患者抢救成功率高于对照组;观察组死亡率低于对照组;观察组平均救治起效时间短于对照组;观察组不良事件发生率低于对照组;观察组护士核心能力考核结果各项均优于对照组;两组各数据对比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过VIPC护理程序的培训和应用,提升门急诊护士整体核心能力,缩短突发事件中创伤性休克平均救治起效时间,提高患者抢救成功率,减少不良事件发生.
作者：吴春芳 刊期： 2017年第34期
目的 研究分析正确的儿童保健方法对婴幼儿早期发育的影响.方法 利用随机数字表法,将62例在本院出生的婴幼儿分为两组.观察组31例,给予严格的儿童保健干预;对照组31例,没有采用严格的保健方法.记录两组儿童的疾病发生率及智力发展情况.结果 观察组儿童的疾病总发生率(45.16％)低于对照组(74.19％),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组儿童的语言发展得分为(95.78±4.35)分,优于对照组的(90.93±6.39)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组儿童在适应性方面得分为(98.98±5.35)分,优于对照组的(91.24±6.33)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 正确合理的保健行为在婴幼儿早期的发育上效果显著,可有效减少儿童的发病率,提升孩子的智力发展水平.
作者：刘慧 刊期： 2017年第34期
目的 探究复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼对患者生活质量及并发症发生情况的影响.方法 选取我院2015年10月—2017年4月收治的原发性闭角型青光眼患者80例作为研究对象,采用电脑软件,将其随机分为两组,给予参照组(40例)患者传统小梁网切除术,给予试验组(40例)患者复合式小梁切除术,比较两组患者的疗效、生活质量及并发症发生情况.结果 试验组手术完全成功率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组各项生活质量评分均高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性闭角型青光眼患者使用复合式小梁切除术治疗能有效提高疗效,促进患者生活质量的提高,降低并发症发生率.
作者：张春梅 刊期： 2017年第34期
医疗设备是医院进行诊断治疗和科研的重要物质基础,也是提高医疗质量和工作效益的重要因素.医院医疗设备实现信息化管理有利于提升设备使用效率,避免造成资源浪费.近年来,随着医疗设备数量和种类的不断增加,设备管理工作也面临着更加艰巨的管理任务.因此,设计一种实时在线管理系统,有利于促进医疗设备的管理形成规范化、科学化的管理体系.文章通过对医院医疗设备管理问题的简要分析,提出设备实时在线管理系统的构建,并分析其实践应用成果,以期为医院医疗设备的管理工作提供相关借鉴.
作者：赵文娟 刊期： 2017年第34期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
