张春梅
目的 探讨VIPC护理程序对提高门急诊突发事件中创伤性休克患者急救效果的作用.方法 选取2014年1月—2015年12月实施常规急救护理流程的58例急性创伤性休克患者作为对照组,选取2016年1月—2017年11月实施急救护理流程VIPC抢救程序的62例同类患者作为观察组.对比分析两组患者急诊抢救救治效果及护士核心能力考核结果.结果 观察组患者抢救成功率高于对照组;观察组死亡率低于对照组;观察组平均救治起效时间短于对照组;观察组不良事件发生率低于对照组;观察组护士核心能力考核结果各项均优于对照组;两组各数据对比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过VIPC护理程序的培训和应用,提升门急诊护士整体核心能力,缩短突发事件中创伤性休克平均救治起效时间,提高患者抢救成功率,减少不良事件发生.
作者：吴春芳 刊期： 2017年第34期
目的 观察快速康复外科护理在膝关节置换术围术期患者中的应用价值.方法 将70例行人工膝关节置换术治疗的患者作为研究对象.根据数字表法,将其随机分为对照组和观察组,每组均为35例.对照组患者入院后采取常规围术期护理予以干预,观察组患者入院后采用快速康复外科护理予以干预.采用美国特种外科医院膝关节评分法(HSS)、膝关节活动范围(ROM)和视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者治疗前后膝关节功能及疼痛程度;采用自制护理满意度调查表评估两组患者对护理工作的满意程度.结果 两组治疗后HSS评分明显升高(P<0.05),VAS评分明显降低(P<0.05),ROM明显增大(P<0.05),且观察组治疗后HSS评分、VAS评分及ROM较对照组改善更为显著(P<0.05);观察组治疗后护理满意度(91.43％)高于对照组(77.14％)(P<0.05).结论 快速康复外科护理可改善膝关节置换术患者膝关节功能,并减轻术后疼痛程度,且患者对快速康复外科护理满意程度较高.
作者：张昕 刊期： 2017年第34期
目的 总结在对妊娠期高血压综合征(妊高征)患者进行护理时,采用优质护理服务的价值和效果.方法 随机选取2016年4月—2017年5月我院收治的妊高征患者52例作为研究对象.采用平均分配的方式,将52例患者分为研究组和常规组.给予常规组以往的护理方案,研究组则在常规组护理方案的前提下,加入优质护理服务,对两组患者的妊娠结局、生活质量和护理认可度展开对比.结果 常规组自然分娩的例数为10例,占比38.46％,研究组自然分娩的例数为19例,占比73.08％,研究组自然分娩的概率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的生活质量优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护理认可度为92.31％,常规组护理认可度为80.77％,研究组的护理认可度高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对妊高征患者展开护理时应采用优质护理服务,不仅能够提升患者的生活质量,而且能够改善妊娠结局,对提升护理认可度也有价值.
作者：周淑娟；夏晓琨 刊期： 2017年第34期
目的 探讨分析运动疗法联合心理护理在妊娠期糖尿病护理中的应用效果.方法 选取妊娠期糖尿病患者72例作为研究对象.依据患者的年龄、文化程度、既往孕产史等情况进行分层随机抽样,将72例患者分为观察组(36例)和对照组(36例).对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在对照组护理干预基础上,使用运动疗法联合心理护理模式.结果 观察组患者空腹平均血糖水平为(4.56±0.38)mmol/L,低于对照组的(6.85±0.81)mmol/L,差异具有统计学意义(t=5.336,P<0.05);观察组患者发生妊高征1例,产后出血1例,不良妊娠结局发生率为5.6％(2/36),低于对照组的22.2％(8/36),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予妊娠期糖尿病患者进行运动疗法联合心理护理有助于平稳控制血糖和降低不良妊娠结局发生率.
作者：马擎 刊期： 2017年第34期
目的 研究髓芯减压和红骨髓-同种异体骨复合物移植治疗早期股骨头缺血坏死患者的临床效果.方法 回顾性分析本科室于2013年6月—2016年6月收治的20例(28髋)早期股骨头缺血坏死患者的临床资料.其中,FicatⅠ 期13髋,FicatⅡA期11髋,FicatⅡB期4髋,通过髓芯减压和红骨髓-同种异体骨复合物移植治疗,并得出研究结论.结果 共28髋,在FicatⅠ期患者中,12/13髋Harris评分为成功,而 ⅡA期中,6/11髋Harris评分为成功,而在 ⅡB期,2/4髋Harris评分为成功.成功率 Ⅰ 期为92.3％,ⅡA期为54.5％,ⅡB期为期为50.0％.结论 在股骨头缺血坏死早期阶段,即在股骨头塌陷前期,髓芯减压和红骨髓-同种异体骨复合物移植治疗早期股骨头缺血坏死效果良好.
作者：赵智君；王征 刊期： 2017年第34期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)及其相关指标对肝细胞癌患者总生存率的影响.方法临床纳入2005年1月 —2015年12月某三甲医院住院期间首次确诊的肝癌患者共463例.采用单因素(log-rank检验)及多因素(Cox比例风险回归)生存分析方法.结果存活组与死亡组的血糖波动相比,差异有统计学意义(P<0.05).使用单因素log-rank检验发现空腹血糖水平、低血糖的发生、T2DM病程、使用胰岛素均与T2DM合并肝癌患者的生存率有关(P<0.05).结论T2DM及其相关指标可能是肝癌患者预后不良的独立因素.
作者：刘亭；庞雅玲；张华；王养维 刊期： 2017年第34期
目的 研究不同级别医院收治的住院儿童慢性咳嗽病因构成的特点,通过分析结果的不同,讨论其原因,指导临床医生合理的治疗.方法 选取湖北省人民医院及孝感市孝南区妇幼保健院2012年3月—2016年3月的住院儿科患者中符合慢性咳嗽的儿童患者186例纳入研究.其中,湖北省人民医院患儿132例,孝感市孝南区妇幼保健院住院患儿54例.结果 湖北省人民医院儿童慢性咳嗽首位病因为胃食管反流性咳嗽(38.64％),而孝感市孝南区妇幼保健院慢性咳嗽首位病因为上气道咳嗽综合征(40.74％);两组住院患儿各慢性咳嗽病因构成比例对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对不同级别医院的符合慢性咳嗽的住院儿童患者,其住院因素多有不同,与病因来源及医院的级别和检查设施等因素相关,临床治疗应个体化具体化进行.
作者：乐成敏；姜毅；陈红伟 刊期： 2017年第34期
目的 探讨哮喘患儿延续性护理模式的建立及对于哮喘患儿的干预作用.方法 选取我院就诊的哮喘患儿共92例作为研究对象.按就诊先后顺序,将其随机均分为观察组和对照组,每组各46例.对照组予常规治疗和护理模式.观察组在对照组的基础上,实施延续性护理模式.比较两组护理干预前后患儿及家长对哮喘相关知识的了解评分、出院后6个月及12个月内的住院天数、再住院率和护理满意度.结果 护理干预前,两组患儿及家长健康教育知识问卷及满意度调查得分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,随访6个月、12个月的观察组各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的住院天数、复发率均低(短)于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续护理模式能够实现哮喘患儿的治疗及护理从医院到家庭的平稳过渡;提高患儿及家长对健康教育相关知识的了解;缩短住院时间,降低住院费用;减少哮喘复发;为哮喘患儿的出院后延伸管理提供了一种有效的方法.
作者：李婉丽；晁玲；蔡盈；魏雪 刊期： 2017年第34期
目的 评价术后早期综合护理对胃癌手术患者术后康复的影响.方法 将64例胃癌患者随机分为两组.术后,给予对照组常规护理,研究组接受早期综合护理,比较两组患者康复情况.结果 研究组患者的康复指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的护理满意度为93.75％(30/32),对照组为81.25％(26/32),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌手术患者术后给予早期综合护理,可取得满意效果.
作者：丁晔；祁克蓉；朱礼霞；戈海英 刊期： 2017年第34期
住院医师规范化培训在我国的全面施行,为提高住院医师的临床水平和医疗服务质量起到举足轻重的作用,住院医师规范化培训的实施并不是水到渠成,无论在形式或者具体内容上仍然有亟须改进的方面.有了规范化的纲要、制度、考核方法后,在实际的临床培训中还需要结合科室特点,制定具备专业特色的培训方案.借鉴国内三级甲等医院泌尿外科的培训方法,并与实际工作经验结合,对泌尿外科的培训的实践进行深入的思考与总结,为更好地提高本学科的培训效果提供一些经验.
作者：刘碧天；詹运洪；吴斌；陈小楠 刊期： 2017年第34期
目的 探讨护理风险流程管理在急诊脑出血患者急救中的应用效果.方法 选择我院2015年6月—2016年6月收治的44例急诊脑出血患者作为研究对象.所有急诊脑出血患者通过数字奇偶法分组.对照组(22例)选择常规急诊护理流程配合开展急救工作;观察组(22例)选择护理风险流程管理模式配合开展急救工作;终就两组急诊脑出血患者的各功能测评结果以及急救各阶段时间展开对比.结果 与对照组急诊脑出血患者各功能测评结果对比,观察组急诊脑出血患者获得显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组急诊脑出血患者急救各阶段时间对比,观察组急诊脑出血患者时间显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于急诊脑出血患者在进行急救期间,合理选择护理风险流程管理模式开展护理工作,可以改善各功能测评结果,缩短急救各阶段时间,提高急诊脑出血患者的急救效果.
作者：周旭 刊期： 2017年第34期
目的 研究产后缺乳患者的临床护理措施及护理效果.方法 选取2016年1月—2017年1月在我院生产的产妇96例作为研究对象,依据患者入院时间先后,将其分为两组.两组患者分别接受常规护理(对照组48例)及综合护理干预(观察组48例),对比两组患者护理效果差异.结果 观察组患者产后缺乳病发率为6.3％,对照组患者产后缺乳病发率为29.2％.两组患者指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者初始泌乳时间为产后(52.5±11.4)h、产后乳房充盈评分(5.2±0.5)分,与对照组患者相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 添加中医护理干预手法对降低产妇产后缺乳病发率有积极效果,患者乳房充盈程度及初始泌乳时间均明显优化.
作者：郝凌云 刊期： 2017年第34期
目的 探讨痰GeneXpert MTB/RIF检测技术在基层结核病定点医疗机构诊断结核病中临床应用价值.方法 回顾性分析2014年7月—2017年7月南通市通州区第二人民医院就诊患者中同时行痰涂片及痰GeneXpert MTB检测的患者442例,其中男性316例,女性126例,年龄为11～93岁,分析痰GeneXpert MTB检测技术在基层医疗机构临床诊断结核病中的应用价值.结果 痰涂片阳性患者中,同时行GeneXpert MTB检出的比例93.38％(141/151),GeneXpert MTB未检出的比例为6.62％(10/151),所有痰涂片阴性患者中,GeneXpert MTB检出42例,比例为14.95％(42/281).结论 痰GeneXpert MTB检测技术有利于提高基层医疗机构结核病快速诊断水平.
作者：瞿向前；金建东 刊期： 2017年第34期
医疗设备是医院进行诊断治疗和科研的重要物质基础,也是提高医疗质量和工作效益的重要因素.医院医疗设备实现信息化管理有利于提升设备使用效率,避免造成资源浪费.近年来,随着医疗设备数量和种类的不断增加,设备管理工作也面临着更加艰巨的管理任务.因此,设计一种实时在线管理系统,有利于促进医疗设备的管理形成规范化、科学化的管理体系.文章通过对医院医疗设备管理问题的简要分析,提出设备实时在线管理系统的构建,并分析其实践应用成果,以期为医院医疗设备的管理工作提供相关借鉴.
作者：赵文娟 刊期： 2017年第34期
目的 探究品管圈活动在改善手术室护理质量中的效果.方法成立品管圈,制定实施计划,进行问卷调查,通过统计学软件进行数据分析.结果实施品管圈活动之后,手术医生对护理配合的满意度为92.11％,相比实施之前的满意度68.57％,提高了23.54％,前后对比,差异具有统计学意义(P<0.05).患者对护理的总体满意度由88.57％上升为100.00％,效果显著.结论品管圈活动在手术室护理中,一方面降低了手术差错率和锐器伤发生率,另一方面加强了护士、医生和患者之间的沟通,使整体满意度提高,使医患关系更加和谐,从而使护理人员获得较高的成就感,效果显著.
作者：张淑萍 刊期： 2017年第34期
系统规范的实习教学可有效地帮助学生蜕变成一名合格的康复治疗师,从准康复治疗师阶段顺利地过渡到日后的工作岗位,以实现其岗位胜任力.但由于各实习基地条件参差不齐,并且难以做到有效的监控,导致各实习基地实习效果表现不一,所以需构建有效的实习教学效果评估方式,以了解学生通过实习后所拥有的技能水平,判断其岗位胜任能力.
作者：乔娜；陈颖 刊期： 2017年第34期
目的 探究曲安奈德、利多卡因和甲钴胺联合封闭治疗对于骨科急慢性疼痛患者的治疗效果.方法 选取2015年6月—2017年6月我院康复科收治的骨科急慢性疼痛患者80例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组给予曲安奈德和利多卡因封闭治疗,观察组给予曲安奈德、利多卡因和甲钴胺封闭治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组;其中,慢性疼痛患者治疗后的VAS疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而急性疼痛患者中,两组治疗前后的VAS疼痛评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05),且均较为轻微.结论 曲安奈德、利多卡因和甲钴胺联合封闭疗法治疗骨科急慢性疼痛疗效确切,尤其是对于慢性疼痛患者,效果持久,安全性高.
作者：张胡磊 刊期： 2017年第34期
目的 将临床路径教学模式与品管圈理念相结合,探究其对护生综合能力的提高作用.方法 将154名于2014年4月进入我院进行临床实习的护生分为A组、B组,每组各77名.其中,A组采用常规带教方法进行带教,B组在A组基础上,使用临床路径模式结合品管圈理念进行护生带教工作,对比两组护生的综合能力及满意度.结果 B组护生综合能力成绩均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组对带教老师满意度以及对带教方式的满意度均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用临床路径教学模式结合品管圈理念对临床护生进行实习带教,护生综合能力可提到较大提高,且满意度也有较大提高.
作者：金铭；金艳 刊期： 2017年第34期
目的 探讨中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症疗效.方法 选取我院收治的糖尿病皮肤瘙痒症状患者94例作为研究对象.对照组患者应用基础治疗.观察组患者应用中医治疗.结果 治疗前,两组患者空腹血糖和糖化血红蛋白指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组在空腹血糖和糖化血红蛋白指标优于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者皮肤瘙痒症情况对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的皮肤瘙痒症改善情况优于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症状患者,效果理想,让血糖处于稳定状态,改善糖化血红蛋白水平以及皮肤瘙痒等临床症状.
作者：马爱辉 刊期： 2017年第34期
目的 探讨人性化护理理念对颈椎骨折保守治疗患者治疗遵从性的影响.方法 选择我院2015年1月—2016年12月治疗的56例颈椎骨折保守治疗患者作为研究对象,任选其中28例为对照组,给予常规护理,余28例为观察组,在常规护理的基础上,加以人性化护理,比较两组患者治疗的遵从性及护理满意度.结果 观察组患者的治疗遵从性(92.86％)高于对照组(71.43％),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 颈椎骨折保守治疗的患者,给予人性化护理后,可显著提高其治疗的遵从性,提高护理满意度.
作者：陈龙娣 刊期： 2017年第34期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
