王昌林；李征瀛；金未来
目的 探讨跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效.方法 抽取至我院就诊的胸腰段脊柱骨折患者36例,其中对常规组采取跨伤椎固定治疗,对实验组采取经伤椎固定治疗.结果 治疗后两组的JOA、VAS评分均差异无统计学意义,P>0.05;实验组术后椎体压缩率、后凸Cobb角明显低于常规组,P<0.05;实验组的骨折恢复情况相比常规组明显较优,P<0.05.结论 对胸腰段脊柱骨折患者采取经伤椎固定治疗的效果优于跨伤椎固定治疗.
作者：丁骁鹏 刊期： 2017年第35期
目的 分析探讨颈椎手法推拿结合针灸治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 用1:1随机数字法分为两组讨论我院2015年7月—2017年3月收治的颈性眩晕患者80例,对照组40例接受针灸治疗,研究组40例接受颈椎手法推拿联合针灸治疗,观察治疗状况,如疗效、不良反应、动脉血流指标等,并比较.结果 研究组治疗总有效率为92.50％,高于对照组的80.00％,且P<0.05.对比两组患者眩晕评分,治疗前P>0.05;治疗后,研究组评分低于对照组,且P<0.05.对比两组患者治疗前LVA、RVA、BA指标,P>0.05;治疗后,研究组优于对照组,且P<0.05.结论 分析后建议临床治疗颈性眩晕可考虑采用颈椎手法推拿结合针灸治疗法,其疗效突出,在改善患者眩晕症状和椎基底动脉供血上作用明显,且安全.
作者：申颖峰 刊期： 2017年第35期
目的 探讨疼痛护理干预降低外科患者术后疼痛的临床价值.方法 2016年1—12月实施常规护理的外科手术患者108例作为对照组;2017年1—10月实施疼痛护理干预的外科手术患者104例作为观察组;对照组实施外科常规护理,观察组实施系统化的、具有针对性的疼痛护理干预措施:建立疼痛管理小组、实施疼痛健康教育、心理护理、完善疼痛护理措施、应用镇痛药物护理.结果 两组手术后清醒时疼痛程度分级[(2.28±0.34)vs.(2.31±0.29)]差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后疼痛程度分级24小时为(1.54±0.23)、78小时为(1.31±0.49),低于对照组的(1.97±0.40)、(1.69±0.52),镇痛药物应用(67.31％)低于对照组(81.48％),护理满意度(96.30％)高于对照组(90.38％)(P<0.05).结论 对外科手术患者实施疼痛护理干预能够降低患者术后疼痛程度,减少了止痛药应用,提高护理满意度.
作者：曹广霞 刊期： 2017年第35期
目的 探讨微型种植体支抗应用于口腔正畸治疗的临床疗效.方法 收集2014年1月—2017年1月我院接受口腔正畸治疗的患者80例,随机均分为观察组与对照组,每组40例,对照组予以口外弓加强作为支抗,观察组予以微型种植体作为支抗,对比分析两组的临床疗效.结果 观察组的成功率为95.0％,显著高于对照组的80.0％,组间数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论 在口腔正畸治疗中应用微型种植体能够提供理想的支抗,正畸治疗效果满意,且操作简便、稳定性较好.
作者：贾永鹭 刊期： 2017年第35期
目的 观察薄荷油腹部湿热敷对急性胰腺炎肠道功能恢复的临床治疗效果.方法 选取2015年3月—2017年3月本院收治的急性胰腺炎患者60例,随机将患者分成对照组和观察组,每组各30例,对照组采用内科传统治疗方法,观察组在对照组基础上加用薄荷油腹部湿热敷方法.结果 观察组的肠道功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性胰腺炎患者的腹部使用薄荷油做湿热敷,有助于促进急性胰腺炎患者肠道功能快速恢复,优化了患者的各项肠道功能指标,提升了疾病的临床治疗效果.
作者：蒋娟 刊期： 2017年第35期
目的 观察辛伐他汀联合比索洛尔治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效与安全性.方法 选择我院2014年1月—2016年1月80例老年不稳定型心绞痛病例,随机分为观察组与对照组各40例;对照组给予抗血小板、抗凝、抗缺血、他汀类及ACEI类等药物治疗,其中他汀类药物使用普伐他汀,β 受体阻滞剂使用普萘洛尔;观察组用药方案与对照组基本相同,其中他汀类药物使用辛伐他汀,β 受体阻滞剂使用比索洛尔.对两组治疗6周后临床疗效及不良反应发生率进行对比分析.结果 观察组临床总有效率高于对照组(97.5％vs.82.5％,P<0.05).两组用药后不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论辛伐他汀联合比索洛尔治疗老年不稳定型心绞痛临床药效显著,且未见不良反应增加,具有较高的临床应用价值.
作者：刘跃林；沈安明 刊期： 2017年第35期
目的 对比地佐辛与瑞芬太尼预防硬膜外阻滞麻醉阑尾切除术牵拉反应的效果.方法 选取2012年6月—2016年6月我院收治的急性阑尾炎患者40例并随机分为对照组和观察组,各20例,对照组切皮后静脉注射瑞芬太尼,观察组切皮后静脉注射地佐辛,对比两组手术前、切皮时、牵拉阑尾时及手术结束时患者MAP水平、牵拉反应、不良反应情况.结果 两组患者T0时MAP水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组T1、T2、T3时MAP水平和牵拉反应评分以及不良反应发生率均优于对照组(P<0.05).结论 地佐辛抑制硬膜外阻滞麻醉阑尾切除术牵拉反应的效果比瑞芬太尼更好,能有效减少患者不良反应.
作者：陈康 刊期： 2017年第35期
目的 对重型颅脑损伤术后患者联合运用丙泊酚和瑞芬太尼的临床效果进行分析探讨.方法 从我科2015年4月—2017年7月收治的重型颅脑损伤术后患者中,选取62例作为研究对象,按照数字表法分为对照组和观察组,各组31例.对照组患者给予单一瑞芬太尼药物进行治疗,而观察组在对照组的基础上给予丙泊酚进行治疗.对比两组患者用药后生命体征和镇静镇痛作用.结果 治疗后,在平均动脉压、血氧饱和度、心率等方面,观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天,两组疼痛和躁动情况差异无统计学意义(P>0.05),术后第2天,观察组的疼痛和躁动评分均低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于重型颅脑损伤术后患者,联合使用丙泊酚和瑞芬太尼,具有较高的安全性,并且具有较好的镇痛镇静效果.
作者：刘科蓝；刘建林；张良平；罗志春 刊期： 2017年第35期
目的 探讨频闪喉镜联合硬性鼻内窥镜与16排螺旋CT仿真内镜技术在喉癌术前评估中的临床价值.方法 对18例喉癌患者术前常规行频闪喉镜及螺旋CT仿真内镜检查,所有手术患者均在手术前气管切开,并从切口放入30°硬性鼻内窥镜观察声门下情况,联合频闪喉镜对声门及声门上的观察结果进行对比分析.结果 在喉癌的术前评估中,CTVE的图像与频闪喉镜的结果相结合印证声门及声门上的肿瘤形态特征,均可良好的显示声门下的肿瘤生长情况,与临床手术后的结果基本一致.结论 喉癌及下咽癌术前CT仿真内镜技术可明确肿瘤的范围、大小、周围组织及声门下受侵情况,在喉癌及下咽癌术前评估中具有很高的实用价值.
作者：赵杰；黄岸瑞；林惠兰；黄世铮；张学军；侯娟 刊期： 2017年第35期
目的 探讨分析综合护理干预对妊娠高血压患者血压的影响.方法 选取我院收治的72例妊娠高血压患者,随机均分为对照组、观察组.给予对照组患者常规护理措施,给予观察组患者综合护理干预措施,比较两组患者护理效果.结果 观察组患者收缩压、舒张压优于对照组(P<0.05).结论 给予妊娠高血压患者实施综合护理干预,能够有效改善血压情况,具较高的临床实用价值.
作者：姜厚枝 刊期： 2017年第35期
目的 研究在新生儿高胆红素血症的治疗过程中使用护理干预,对治疗效果的影响.方法 选取2017年1—7月来我院治疗被确诊为患有高胆红素血症的106例新生儿作为研究对象,将其随机分为两组.对照组使用传统的常规模式进行护理,观察组在上述基础上增加使用综合护理干预,主要是针对新生儿的患病情况,选择对应的护理干预措施.对比两组患儿的治疗效果、不良症状以及家属满意度.结果 对照组患儿黄疸消退时间、胆红素恢复正常时间、胎粪首排时间、胎粪转黄时间分别是(12.81±2.14)h、(14.24±3.41)h、(6.71±2.31)h、(48.21±5.98)h;不良症状发生率为24.53％;患儿家属的满意度为84.91％(45/53).观察组患儿黄疸消退时间、胆红素恢复正常时间、胎粪首排时间、胎粪转黄时间分别是(6.12±1.24)h、(8.64±2.11)h、(4.25±3.00)h、(35.24±11.14)h;不良症状发生率是5.66％;患儿家属的满意度为92.45％.两组数据差异有统计学意义,P<0.05.结论 通过使用综合护理干预措施,能够有效缩短新生儿高胆红素血症的治疗时间,并且减少不良症状发生情况,从而提高家属的满意度.
作者：鹿丙荣；王彦丽 刊期： 2017年第35期
目的 探讨结直肠癌伴梗阻采用 Ⅰ 期经腹直肠癌切除术治疗的效果及安全性.方法 以2014年1月—2016年12月我院收治的54例结直肠癌伴梗阻患者为研究对象,全部患者均以经腹直肠癌切除术进行治疗,Ⅰ 期切除吻合.观察手术疗效,统计并发症.结果 全部患者均顺利完成 Ⅰ 期手术,无死亡病例,术后肠梗阻症状均消失,手术成功率100％,并发症发生率12.96％.结论 Ⅰ 期经腹直肠癌切除术治疗结直肠癌伴梗阻效果确切,在把握适应证、排除禁忌证前提下安全可行.
作者：陈祥松 刊期： 2017年第35期
目的 探讨全身麻醉苏醒期对患者展开手术室护理对其心理状况的改善及对预防躁动的效果.方法 选取60例本院2015年3月—2016年6月行手术治疗的患者,进行随机分组研究,30例展开常规护理为常规组,30例展开全面的手术室护理为干预组,对比两组患者心理状况及躁动出现情况.结果 干预组干预后SAS评分、SDS评分较常规组低,P<0.05;干预组发生躁动情况评分较常规组低,P<0.05.结论 对于全麻苏醒期患者,予以全面的手术室护理可改善其心理状况,并使躁动发生率降低.
作者：顾华兰 刊期： 2017年第35期
目的 探讨短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的相关因素.方法对2012年1月—2017年4月我院短暂性脑缺血发作患者132例进行随访观察,将进展为脑梗死的患者作为观察组,未进展为脑梗死患者作为对照组,比较两组患者年龄、性别、首次发作就诊时间、发作次数、持续时间、基础疾病、吸烟史、二级预防依从性的差异.结果进展为脑梗死40例(30.30％).观察组男性比例(70.00％)、首次发作就诊时间(26.78±5.08)h、持续时间(30.16±6.38)min、发作次数(3.53±0.87)次、基础疾病(95.00％)、吸烟史(55.00％)、二级预防依从性差(42.50％)高于对照组的45.65％、(11.39±3.48)h、(14.30±4.28)min、(1.86±0.72)次、65.22％、26.09％、21.74％(t/χ2=7.43、8.28、5.70、8.33、9.76、9.53、5.87,P<0.05),两组年龄[(67.87±6.87)岁vs.(66.00±6.59)岁]差异无统计学意义(t=0.28,P>0.05).结论短暂性脑缺血发作进展为脑梗死是多种因素共同作用形成的结果,应制定合理、有效预防措施,以降低脑梗死的发生率.
作者：何伟 刊期： 2017年第35期
目的 探讨乳房按摩在产后母乳喂养护理中的应用效果.方法本研究对象选自2015年2月—2016年4月在我院住院分娩的32例进行产后乳房按摩的产妇作为观察组,28例未进行产后乳房按摩的产妇作为对照组;对照组采用产后常规护理,观察组在对照组基础上采用乳房按摩;对两组开始泌乳时间、产后前3天泌乳量、产后纯母乳喂养成功率、产后3天乳房胀痛进行对比分析.结果观察组开始泌乳时间、产后第2天及第3天泌乳量、产后纯母乳喂养率及产后3天乳房胀痛情况均显著优于对照组(P<0.05).结论产后乳房按摩可显著改善产妇泌乳情况及乳房胀痛情况,同时可提高产后纯母乳喂养率.
作者：吴燕青 刊期： 2017年第35期
目的 探讨膀胱黏膜电切联合药物灌注治疗腺性膀胱炎的效果.方法 收集2012年1月—2015年10月我院腺性膀胱炎患者500例,按治疗方式不同分成两组,对照组行膀胱黏膜电切术,治疗组加用膀胱化疗药物灌注治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组显效198例,有效60例,治疗有效率为92.1％,对照组显效81例,有效81例,治疗有效率为73.6％,P<0.05.观察组18例患者出现恶心呕吐等轻微肠道反应,对照组10例患者出现恶心呕吐等轻微肠道反应(P>0.05).结论 膀胱黏膜电切联合药物灌注治疗腺性膀胱炎的效果显著.
作者：闫传武 刊期： 2017年第35期
目的 探讨提升传染病专科医院年轻护士临床实践能力的方法.方法 对江苏省淮安市第四人民医院139名毕业3年内的年轻护士,制定《临床护理实践能力考评表》,并实施临床护理实践能力考评训练,对训练前后该组护士对临床实践能力的认知度以及训练前后的临床护理实践能力考评分别进行对比分析.结果 经过1年的临床护理实践能力考评训练,139名年轻护士训练后与训练前相比,对临床实践能力的认知度有所提升(P<0.05),且考评得分优于训练前(P<0.05),差异均具有统计学意义.结论 实施临床护理实践能力考评训练,是提升传染病专科医院年轻护士临床实践能力的有效方法.
作者：洪树芹；浦海芹 刊期： 2017年第35期
目的 分析高压氧早期干预对胶质瘤术后患者脑水肿及炎症反应的影响.方法 选取行胶质瘤手术术中诊断明确的患者21例,依据患者自身的适应医嘱情况,将21例患者分为高压氧组9例、对照组12例.对照组采用常规手术方式,术后给予止血、脱水、抗生素等常规对症处理;高压氧组在对照组治疗基础上术后第3～5天予高压氧治疗,每天予高压氧治疗1 h.比较两组患者脑水肿体积,手术后第7天,采集外周静脉血测T细胞亚群及炎性反应因子(CRP、IL-6以及TNF-α),分析其水平变化.结果 术后第7天,高压氧组脑水肿体积较对照组少[(26.8±2.3)cm3 vs.(32.5±2.9)cm3],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后高压氧组血浆CD4+、CD8+细胞百分率及CD4+/CD8+比值与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后高压氧组血浆CRP、IL-6以及TNF-α 水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧早期干预可降低胶质瘤术后患者颅内水肿,提高术后机体细胞免疫功能,降低术后创面炎性反应,提示术后尽早行高压氧治疗提高胶质瘤的治疗效果.
作者：梁平；陈华群；季宏建 刊期： 2017年第35期
目的 探讨分析急性心肌梗死患者接受急救护理流程的临床效果,为临床该类患者的护理提供参考.方法 将患者根据时间段分为两组,对照组进行常规的护理,观察组使用优化急救护理流程,为患者提供急救绿色通道及优质的护理.结果 观察组患者的临床抢救成功率比对照组高,观察组的患者满意度比对照组高,两组结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者临床中接受优化急救护理流程的效果比常规的护理要好,患者的护理工作能够有序开展,抢救的成功率比较高.
作者：王丽明 刊期： 2017年第35期
目的 探讨骨科病房中实施护理风险管理的临床价值.方法2016年1月—2017年8月我院骨科病房两个病区分别作为观察组和对照组,随机各选取120例患者,对照组实施骨科病房常规管理,观察组实施护理风险管理:制定完善骨科病房护理风险管理制度、建立骨科病房部分护理风险评估单、提高骨科病房护理人员素质、充分与患者及家属沟通、完善骨科病房防护措施、实施持续质量管理.结果观察组骨科病房患者护理不良事件发生率为3.33％,护理投诉为0.83％,住院时间为(15.37±3.27)天,低于对照组的13.33％、5.83％、(19.36±4.18)天;护理满意度评分为(97.01±1.34)分,高于对照组的(92.46±4.17)分(P<0.05).结论通过对骨科病房患者实施护理风险管理,与常规护理相比,降低不良事件及护理投诉,缩短住院时间,满意度提升,取得较好的护理效果.
作者：李丽莉；刘晓新 刊期： 2017年第35期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
