吴燕青
目的 评价改进护理干预措施降低乙肝病毒HBV母婴传播率的效果.方法 采用随机数字表法,将徐州市妇幼保健院感染管理科在2015年11月—2017年5月所选取的100例HBV孕妇,均分为观察组和对照组.观察组实施改进护理,对照组实施常规护理,对比两组临床效果的差异.结果 两组侧切率、自然裂伤率比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿再查乙肝病毒DNA(HBV-DNA)阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组和对照组HBsAg阳性率、产时感染率比较,前者少于后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改进护理干预应用于HBV孕妇护理中,对降低HBV母婴传播率有积极的影响.
作者：刘淼 刊期： 2017年第35期
目的 分析高压氧早期干预对胶质瘤术后患者脑水肿及炎症反应的影响.方法 选取行胶质瘤手术术中诊断明确的患者21例,依据患者自身的适应医嘱情况,将21例患者分为高压氧组9例、对照组12例.对照组采用常规手术方式,术后给予止血、脱水、抗生素等常规对症处理;高压氧组在对照组治疗基础上术后第3～5天予高压氧治疗,每天予高压氧治疗1 h.比较两组患者脑水肿体积,手术后第7天,采集外周静脉血测T细胞亚群及炎性反应因子(CRP、IL-6以及TNF-α),分析其水平变化.结果 术后第7天,高压氧组脑水肿体积较对照组少[(26.8±2.3)cm3 vs.(32.5±2.9)cm3],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后高压氧组血浆CD4+、CD8+细胞百分率及CD4+/CD8+比值与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后高压氧组血浆CRP、IL-6以及TNF-α 水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧早期干预可降低胶质瘤术后患者颅内水肿,提高术后机体细胞免疫功能,降低术后创面炎性反应,提示术后尽早行高压氧治疗提高胶质瘤的治疗效果.
作者：梁平；陈华群；季宏建 刊期： 2017年第35期
目的 探讨心理护理干预对老年白内障患者负性心理的影响.方法 选取我院2015年1月—2016年12月200例老年白内障患者,随机将其分成观察组与对照组,各100例,均接受超声乳化联合人工晶体植入术,并给予常规护理,观察组在此基础上给予心理护理干预.于围手术期对两组患者焦虑情绪状况进行评估.结果 手术前两组焦虑自评量表评分差异具有统计学意义(P<0.01);手术后1 d,观察组焦虑自评量表评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);术后7 d,两组SAS评分均较术前和术后1 d明显降低,观察组降低幅度更加明显(P<0.01);观察组护理满意率高于对照组(P<0.05).结论 心理护理干预能明显改善老年白内障患者负性心理情绪,并有助于提高护理满意率,应用效果显著.
作者：张琴；刘锋 刊期： 2017年第35期
目的 分析并研究治疗特应性皮炎应用西替利嗪滴剂联合医用愈肤生物膜(蓝润)的临床治疗效果.方法 特将阜宁县人民医院皮肤科2016年10月—2017年6月收治的60例患儿作为观察对象,根据数字随机法将60例患者分为观察组与对照组,对照组28例患者应用西替利嗪滴剂+丁酸氢化可的松乳膏进行治疗,观察组32例患者应用西替利嗪滴剂+医用愈肤生物膜(蓝润)进行治疗,对比两组患者经不同药物治疗后治疗总有效率及停药1个月内复发率情况.结果 观察组患者治疗总有效率为90.63％,对照组患者治疗总有效率为89.28％,两组患者的治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗特应性皮炎应用西替利嗪滴剂联合医用愈肤生物膜(蓝润)治疗疗效确切.
作者：李虎 刊期： 2017年第35期
目的 探析综合护理干预预防呼吸机相关肺炎的临床效果.方法随机选取本院2016年1月—2017年6月收治的60例重症监护室患者作为研究样本,将其分为对照组30例和观察组30例.对照组患者采用常规方法进行护理,观察组患者采用综合护理干预方法进行护理.结果观察组患者的呼吸机相关肺炎发生率和非计划拔管发生率均低于对照组患者,观察组患者的住院时间和机械通气时间明显短于对照组患者.结论采用综合护理干预方式对重症监护室呼吸机治疗患者进行护理,能够实现对呼吸机相关肺炎的有效预防.
作者：张成芳 刊期： 2017年第35期
目的 探讨分析整体护理干预在宫腹腔镜联合下治疗妇科不孕症手术中的应用价值.方法 选取我科室2014年6月—2017年6月收治的82例在宫腹腔镜联合下治疗妇科不孕症患者;随机分为观察组和对照组各41例;对照组给予常规护理,观察组给予整体护理模式;观察两个小组的住院时间、肛门排气时间、术中出血量、并发症发生率及患者满意度.结果 观察组术中出血量、肛门排气时间、住院时间分别为(83.3±9.5)ml、(18.2±5.5)h、(5.6±0.9)d,分别优于对照组的(104.5±13.8)ml、(29.4±4.7)h、(8.5±1.4)d;观察组患者并发症发生率为12.2％(5/41),明显低于对照组的31.7％(13/41);同时观察组患者对治疗的满意度高达90.2％(37/41),高于对照组的65.9％(27/41),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对在宫腹腔镜联合下治疗妇科不孕症手术的患者进行整体护理干预可以减少术中出血量、肛门排气时间、住院时间及降低并发症的发生率,提高患者的治疗满意度.
作者：蒯乃红 刊期： 2017年第35期
目的 探讨基于微信的翻转课堂(Flipped classroom)教学模式在小儿外科教学中的可行性和应用效果.方法 选择中国医科大学附属盛京医院小儿外科45名硕士研究生为研究对象,构建小儿外科教学微信群,开展翻转课堂教学活动,对学生进行问卷调查.结果《学生对翻转课堂模式教学的执行情况调查表》和《学生对翻转课堂教学模式评价表》的调查结果表明,88％ 的学生能够在课前利用业余时间通过微视频进行学习,学生对翻转课堂学习模式比较满意,但在教学过程中仍存在较大的改进空间.结论 基于微信的翻转课堂教学模式有助于提高学生的学习积极性和学生临床思维的形成,是一种适合中国临床医学现状,切实可行并行之有效的临床医学教学方法.
作者：王大佳；张志波；杨屹；黄英；苏朋俊；张文果；白玉作；王维林 刊期： 2017年第35期
目的 探讨分析综合护理干预对妊娠高血压患者血压的影响.方法 选取我院收治的72例妊娠高血压患者,随机均分为对照组、观察组.给予对照组患者常规护理措施,给予观察组患者综合护理干预措施,比较两组患者护理效果.结果 观察组患者收缩压、舒张压优于对照组(P<0.05).结论 给予妊娠高血压患者实施综合护理干预,能够有效改善血压情况,具较高的临床实用价值.
作者：姜厚枝 刊期： 2017年第35期
目的 心理认知护理干预在抑郁症护理中的应用体会.方法 选取我院2016年3月—2017年3月接收并进行治疗的118例抑郁症患者,随机分为对照组和干预组,干预组进行心理认知护理,对照组进行常规护理.结果 干预组患者在躯体化、强迫症状、敌对、恐怖、抑郁、焦虑、偏执、精神病性与人际关系敏感方面均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理认知护理干预在抑郁症护理中的应用,效果良好.
作者：张金荣 刊期： 2017年第35期
目的 研究并分析重型颅脑损伤患者院内肺部感染的预防以及护理.方法 选取我院在2016年5月—2017年6月收治的60例重型颅脑损伤患者为研究对象,研究其肺部感染的预防以及护理对策.结果 本次所收治的60例患者中共有15例患者发生院内肺部感染,经科学、合理治疗以及护理,13例患者痊愈,因感染死亡2例.结论 对重型颅脑患者采用适当的预防以及护理对策,可以有效降低患者的肺部感染发生率,改善患者预后,促进患者恢复.
作者：雷俊；付琴 刊期： 2017年第35期
目的 研究并观察围产期护理干预在临床中对妊娠合并糖尿病患者的作用.方法 选取我院收治的88例妊娠合并糖尿病患者,根据护理方式分为对照组、干预组各44例.对照组采取常规护理方式,干预组采取围产期护理干预方式,比较两组患者护理效果.结果 干预组患者并发症发生率、空腹血糖、餐后2 h血糖显著优于对照组(P<0.05).结论 对妊娠合并糖尿病患者实施围产期护理干预,能够有效降低患者及其新生儿并发症发生率,提高治疗效果.
作者：李艳朵 刊期： 2017年第35期
目的 分析中药汤剂联合针灸治疗门诊原发性痛经患者的临床效果.方法 择取门诊就医的60例门诊原发性痛经患者,选取时间为2016年7月11日—2017年10月26日,通过随机颜色球抽取的方法将其分为两组.分别给予逍遥丸、中药汤剂联合针灸疗法治疗,对比两组治疗效果、VAS评分、复发率情况.结果 观察组治疗显效例数有23例、VAS评分为(1.54±1.11)分、复发例数为2例,数据优于对照组,P<0.05.结论 中药汤剂联合针灸疗法治疗门诊原发性痛经效果显著,稳定患者病情,改善患者临床症状,且复发几率较低.
作者：宋之金 刊期： 2017年第35期
目的 探讨PDCA模式在艾滋病病房护士职业防护中的应用效果,在临床工作中有效避免危险因素,减低职业暴露的伤害.方法 通过对一段时间内职业暴露的原因分析,拟定计划、组织实施,定期/不定期检查,有效处理等,施行持续改进,减少职业暴露的危险.结果 PDCA模式的实施减少了护士职业暴露的发生率,保障护理人员及患者安全,增强了职业认同感.结论 PDCA模式优化了操作流程,规范了工作制度,提高了解决问题的能力,降低了职业暴露的发生率,保障了护士的职业安全.
作者：肖巧玲；孟秀凤；丁春丽 刊期： 2017年第35期
目的 探讨情景模拟教学对儿科心肺复苏培训结果的影响.方法 以2016年9月我院儿科在职及进修护士30名作为研究对象,进行为期4周的情景模拟教学.比较培训前后培训对象的急救基础知识和现场操作水平,及护理行为6维度量表(6-D量表)得分情况.结果(1)培训后心电监护仪使用、呼吸机/气囊使用、血液标本采集、急救药品使用、程序操作熟练规范、人文关怀、团队协作及回答提问7个方面评分均高于培训前(P<0.05);(2)培训后培训对象6-D量表各条目评分及总分均高于培训前(P<0.05或P<0.01).结论 情景模拟教学能有效提高儿科护士儿科心肺复苏考核成绩,使护士更加扎实的掌握儿科心肺复苏护理技术.
作者：张丽华；罗钢；朱迪 刊期： 2017年第35期
目的 观察阿司匹林、氯吡格雷联用在短暂性脑缺血发作(TIA)治疗中的效果.方法 收集2016年4月—2017年5月到我院就诊的TIA患者54例,随机分为两组,对照组(n=27)给予阿司匹林治疗,观察组(n=27)则联用阿司匹林与氯吡格雷,对比两组的临床疗效.结果 观察组的总疗效为96.30％,高于对照组的77.78％;观察组患者治疗后的发作持续时间(5.64±1.91)min,明显短于对照组的(7.26±2.18)min;用药期间,观察组不良反应率为7.41％,对照组为3.70％,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗TIA效果显著,能够有效缩短患者的发作时间,且安全性较高.
作者：陆丽芸；毛慧慧；吴亚平 刊期： 2017年第35期
目的 研究在复杂性肾结石患者的微创手术治疗过程中,使用专科精细护理对治疗效果的影响.方法 选取2015年4月—2017年8月来我院就诊患有复杂性肾结石并具有微创经皮肾镜取石手术指征的患者64例,将其随机分为两组.对照组使用常规的护理模式,观察组在这一基础上增加使用专科精细护理,对比两组患者手术效果、不良症状发生情况以及满意度的差别.结果 对照组的手术时间、住院时间分别是(88.54±17.56)min、(9.55±2.31)d,手术出血量为(158.47±14.56)ml,不良症状发生率是37.50％;患者总满意率是56.25％.观察组手术时间、住院时间分别是(64.11±13.42)min、(6.84±1.54)d,手术出血量为(134.75±12.45)ml;不良症状发生率是6.25％;患者总满意率为93.75％.两组数据差异具有统计学意义,P<0.05.结论 通过使用专科精细护理,能够有效提升复杂性肾结石微创经皮肾镜取石术的手术效果,减少不良症状,提高患者的满意度.
作者：陈梅 刊期： 2017年第35期
目的 探析多西他赛联合奥沙利铂(DO)和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床效果及安全性.方法 选取我院2013年1月—2014年12月收治的62例晚期初治胃癌患者,将其随机分为DO组和FOLFOX4组,各为31例,比较两组治疗效果及毒副作用.结果 DO组临床有效率为58.06％、临床获益率为83.87％,与FOLFOX4组比较,差异无统计学意义(χ2=1.42,P>0.05);DO组KPS评分好转率为64.52％,与FOLFOX4组比较,差异无统计学意义(χ2=1.33,P>0.05).结论 多西他赛联合奥沙利铂方案和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效相当.
作者：宋仲洁 刊期： 2017年第35期
目的 对比地佐辛与瑞芬太尼预防硬膜外阻滞麻醉阑尾切除术牵拉反应的效果.方法 选取2012年6月—2016年6月我院收治的急性阑尾炎患者40例并随机分为对照组和观察组,各20例,对照组切皮后静脉注射瑞芬太尼,观察组切皮后静脉注射地佐辛,对比两组手术前、切皮时、牵拉阑尾时及手术结束时患者MAP水平、牵拉反应、不良反应情况.结果 两组患者T0时MAP水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组T1、T2、T3时MAP水平和牵拉反应评分以及不良反应发生率均优于对照组(P<0.05).结论 地佐辛抑制硬膜外阻滞麻醉阑尾切除术牵拉反应的效果比瑞芬太尼更好,能有效减少患者不良反应.
作者：陈康 刊期： 2017年第35期
目的 探讨人工流产同时上环联合人工周期治疗对术后宫腔粘连的预防作用.方法 在医院2014年10月—2015年9月诊治的人工流产术患者中抽取98例作为研究样本,按治疗方式不同分为两组;研究组(n=49)在人工流产同时上环,并接受人工周期治疗,对照组(n=49)则在人工流产术后单纯使用妈富隆治疗.结果 研究组术后宫腔粘连发生率是6.12％,与对照组术后宫腔粘连发生率(22.45％)相比较低(P<0.05);研究组月经恢复时间是(28.68±2.34)d,短于对照组的(32.38±3.37)d(P<0.05).结论 人工流产同时上环联合人工周期治疗可有效预防术后宫腔粘连,并早期恢复月经,可借鉴.
作者：任艳杰 刊期： 2017年第35期
目的 分析探讨颈椎手法推拿结合针灸治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 用1:1随机数字法分为两组讨论我院2015年7月—2017年3月收治的颈性眩晕患者80例,对照组40例接受针灸治疗,研究组40例接受颈椎手法推拿联合针灸治疗,观察治疗状况,如疗效、不良反应、动脉血流指标等,并比较.结果 研究组治疗总有效率为92.50％,高于对照组的80.00％,且P<0.05.对比两组患者眩晕评分,治疗前P>0.05;治疗后,研究组评分低于对照组,且P<0.05.对比两组患者治疗前LVA、RVA、BA指标,P>0.05;治疗后,研究组优于对照组,且P<0.05.结论 分析后建议临床治疗颈性眩晕可考虑采用颈椎手法推拿结合针灸治疗法,其疗效突出,在改善患者眩晕症状和椎基底动脉供血上作用明显,且安全.
作者：申颖峰 刊期： 2017年第35期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
