宋之金
目的 研究并观察围产期护理干预在临床中对妊娠合并糖尿病患者的作用.方法 选取我院收治的88例妊娠合并糖尿病患者,根据护理方式分为对照组、干预组各44例.对照组采取常规护理方式,干预组采取围产期护理干预方式,比较两组患者护理效果.结果 干预组患者并发症发生率、空腹血糖、餐后2 h血糖显著优于对照组(P<0.05).结论 对妊娠合并糖尿病患者实施围产期护理干预,能够有效降低患者及其新生儿并发症发生率,提高治疗效果.
作者：李艳朵 刊期： 2017年第35期
目的 探讨全麻复合硬膜外麻醉在腹腔镜下子宫肌瘤手术中的应用效果.方法 选取2013年8月—2016年10月我院74例子宫肌瘤患者为研究对象,所有患者均行腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗,根据入院顺序将受试者分为对照组和研究组,每组37例,对照组患者单给予全身麻醉,研究组患者给予全麻复合硬膜外麻醉,比较同时间点两组心率、平均动脉压变化及手术情况.结果 研究组患者切皮时、气腹20 min及手术完成时的心率及平均动脉压的波动均较对照组小,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者的手术时间、术后清醒时间、恢复自主呼吸时间及VAS评分均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 全麻复合硬膜外麻醉对患者心率、平均动脉压影响较小,麻醉效果好,术后疼痛轻微,在腹腔镜下子宫肌瘤手术中具有重要应用价值.
作者：马平 刊期： 2017年第35期
目的 分析探讨颈椎手法推拿结合针灸治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 用1:1随机数字法分为两组讨论我院2015年7月—2017年3月收治的颈性眩晕患者80例,对照组40例接受针灸治疗,研究组40例接受颈椎手法推拿联合针灸治疗,观察治疗状况,如疗效、不良反应、动脉血流指标等,并比较.结果 研究组治疗总有效率为92.50％,高于对照组的80.00％,且P<0.05.对比两组患者眩晕评分,治疗前P>0.05;治疗后,研究组评分低于对照组,且P<0.05.对比两组患者治疗前LVA、RVA、BA指标,P>0.05;治疗后,研究组优于对照组,且P<0.05.结论 分析后建议临床治疗颈性眩晕可考虑采用颈椎手法推拿结合针灸治疗法,其疗效突出,在改善患者眩晕症状和椎基底动脉供血上作用明显,且安全.
作者：申颖峰 刊期： 2017年第35期
目的 探讨PDCA模式在艾滋病病房护士职业防护中的应用效果,在临床工作中有效避免危险因素,减低职业暴露的伤害.方法 通过对一段时间内职业暴露的原因分析,拟定计划、组织实施,定期/不定期检查,有效处理等,施行持续改进,减少职业暴露的危险.结果 PDCA模式的实施减少了护士职业暴露的发生率,保障护理人员及患者安全,增强了职业认同感.结论 PDCA模式优化了操作流程,规范了工作制度,提高了解决问题的能力,降低了职业暴露的发生率,保障了护士的职业安全.
作者：肖巧玲；孟秀凤；丁春丽 刊期： 2017年第35期
目的 探讨优质护理干预用于短暂性脑缺血发作的临床价值.方法 选取2015年2月—2017年2月我院收治的短暂性脑缺血发作(TIA)患者90例,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45)两组.对照组给予TIA基础护理,观察组实施优质护理干预.比较两组的护理效果.结果 观察组的疾病认知程度、临床有效率均明显高于对照组,复发率及卒中率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预用于短暂性脑缺血发作,可有效提高患者对疾病的认知程度及临床有效率,降低复发率及卒中率,促进预后康复.
作者：阎晓萍 刊期： 2017年第35期
白塞氏综合征也可以称其为眼、口、生殖器官的综合征,另一西医名称为贝赫切特综合征,临床表现多样,两级溃疡明显,主要是表现在空腔与外阴部,出现眼科症状,称为三联症.对于该疾病的治疗,主要以药物治疗为主,病症轻重不同,服药时间长短不一,但很多患者均需要长期服药.西医主要目的在于调节自身免疫,进而使得病情好转.中医认为调节肝脾肾这三脏,可以使用甘露消毒丹加减治疗,本文主要分析这一方法的治疗过程和体会.
作者：任雯 刊期： 2017年第35期
目的 研究老年人群甲状腺疾病使用超声诊断的价值,并总结其病因.方法 选取2013年6月—2017年6月来我院进行超声诊断的46例老年甲状腺疾病患者,回顾分析其检查资料.总结患者的患病情况,分析患者的发病原因,并统计超声检查的检出率.对比病理检查结果和超声检查结果的差异.结果 病理检查方式终的检出率是93.48％,甲状腺结节和囊肿、腺瘤的发病率较高,分别为26.09％、23.91％、17.39％.超声检查方式的检出率是89.13％,与病理结果差异无统计学意义,P>0.05.女性的发病率较高,随着年龄的增高,该疾病的发病率越来越高.结论 甲状腺疾病女性的发病率较高,且高龄人群发病风险更大,使用超声检查和病理鉴别的检出率相近,临床价值相似,可以根据情况合理选择;且超声检查的方式简单快捷,可以作为首选进行推广,必要时再综合多种诊断方式.
作者：李恩敏 刊期： 2017年第35期
目的 探讨心理护理干预对老年白内障患者负性心理的影响.方法 选取我院2015年1月—2016年12月200例老年白内障患者,随机将其分成观察组与对照组,各100例,均接受超声乳化联合人工晶体植入术,并给予常规护理,观察组在此基础上给予心理护理干预.于围手术期对两组患者焦虑情绪状况进行评估.结果 手术前两组焦虑自评量表评分差异具有统计学意义(P<0.01);手术后1 d,观察组焦虑自评量表评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);术后7 d,两组SAS评分均较术前和术后1 d明显降低,观察组降低幅度更加明显(P<0.01);观察组护理满意率高于对照组(P<0.05).结论 心理护理干预能明显改善老年白内障患者负性心理情绪,并有助于提高护理满意率,应用效果显著.
作者：张琴；刘锋 刊期： 2017年第35期
目的 探究粉碎性跟骨骨折患者手术中应用距下关节撑开器治疗的价值.方法 选取粉碎性跟骨骨折患者58例,简单随机化法分组,实验组术中实施距下关节撑开器复位治疗,对照组则采用斯氏针牵引与撬拨复位治疗.结果 实验组手术时间、术后跟骨高度、Bohler角均短于或优于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 粉碎性跟骨骨折患者在手术中应用距下关节撑开器干预,安全有效.
作者：梁吉华 刊期： 2017年第35期
目的 分析中药汤剂联合针灸治疗门诊原发性痛经患者的临床效果.方法 择取门诊就医的60例门诊原发性痛经患者,选取时间为2016年7月11日—2017年10月26日,通过随机颜色球抽取的方法将其分为两组.分别给予逍遥丸、中药汤剂联合针灸疗法治疗,对比两组治疗效果、VAS评分、复发率情况.结果 观察组治疗显效例数有23例、VAS评分为(1.54±1.11)分、复发例数为2例,数据优于对照组,P<0.05.结论 中药汤剂联合针灸疗法治疗门诊原发性痛经效果显著,稳定患者病情,改善患者临床症状,且复发几率较低.
作者：宋之金 刊期： 2017年第35期
目的 对比地佐辛与瑞芬太尼预防硬膜外阻滞麻醉阑尾切除术牵拉反应的效果.方法 选取2012年6月—2016年6月我院收治的急性阑尾炎患者40例并随机分为对照组和观察组,各20例,对照组切皮后静脉注射瑞芬太尼,观察组切皮后静脉注射地佐辛,对比两组手术前、切皮时、牵拉阑尾时及手术结束时患者MAP水平、牵拉反应、不良反应情况.结果 两组患者T0时MAP水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组T1、T2、T3时MAP水平和牵拉反应评分以及不良反应发生率均优于对照组(P<0.05).结论 地佐辛抑制硬膜外阻滞麻醉阑尾切除术牵拉反应的效果比瑞芬太尼更好,能有效减少患者不良反应.
作者：陈康 刊期： 2017年第35期
中药的真伪及优劣是指中药的品种相关真伪情况以及质量情况.一些伪劣的中药会引发中药相关生产及实验研究的失败,对患者的临床疾病治疗也具有一定的不良影响.中药三七属于一种名贵的中药材,具有相对比较昂贵的价格,而且具有独特性的临床治疗效果.然而,近年来,一些和中药三七的味道及性状存在相似性的药物,比如竹节参、莪术等中药材对中药三七进行冒充而入市,另外,还有采取某某三七对各种三七伪品进行命名,比如藤三七、菊三七等,混淆人们认知,引发一定的危害.所以,进一步加强对中药三七的相关管理,促使中药三七的用药安全得到保证,并对中药三七的真伪及优劣进行准确的鉴别,存在十分重要的意义.
作者：黄东智 刊期： 2017年第35期
目的 探讨疼痛护理干预降低外科患者术后疼痛的临床价值.方法 2016年1—12月实施常规护理的外科手术患者108例作为对照组;2017年1—10月实施疼痛护理干预的外科手术患者104例作为观察组;对照组实施外科常规护理,观察组实施系统化的、具有针对性的疼痛护理干预措施:建立疼痛管理小组、实施疼痛健康教育、心理护理、完善疼痛护理措施、应用镇痛药物护理.结果 两组手术后清醒时疼痛程度分级[(2.28±0.34)vs.(2.31±0.29)]差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后疼痛程度分级24小时为(1.54±0.23)、78小时为(1.31±0.49),低于对照组的(1.97±0.40)、(1.69±0.52),镇痛药物应用(67.31％)低于对照组(81.48％),护理满意度(96.30％)高于对照组(90.38％)(P<0.05).结论 对外科手术患者实施疼痛护理干预能够降低患者术后疼痛程度,减少了止痛药应用,提高护理满意度.
作者：曹广霞 刊期： 2017年第35期
目的 探讨短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的相关因素.方法对2012年1月—2017年4月我院短暂性脑缺血发作患者132例进行随访观察,将进展为脑梗死的患者作为观察组,未进展为脑梗死患者作为对照组,比较两组患者年龄、性别、首次发作就诊时间、发作次数、持续时间、基础疾病、吸烟史、二级预防依从性的差异.结果进展为脑梗死40例(30.30％).观察组男性比例(70.00％)、首次发作就诊时间(26.78±5.08)h、持续时间(30.16±6.38)min、发作次数(3.53±0.87)次、基础疾病(95.00％)、吸烟史(55.00％)、二级预防依从性差(42.50％)高于对照组的45.65％、(11.39±3.48)h、(14.30±4.28)min、(1.86±0.72)次、65.22％、26.09％、21.74％(t/χ2=7.43、8.28、5.70、8.33、9.76、9.53、5.87,P<0.05),两组年龄[(67.87±6.87)岁vs.(66.00±6.59)岁]差异无统计学意义(t=0.28,P>0.05).结论短暂性脑缺血发作进展为脑梗死是多种因素共同作用形成的结果,应制定合理、有效预防措施,以降低脑梗死的发生率.
作者：何伟 刊期： 2017年第35期
目的 探讨情景模拟教学对儿科心肺复苏培训结果的影响.方法 以2016年9月我院儿科在职及进修护士30名作为研究对象,进行为期4周的情景模拟教学.比较培训前后培训对象的急救基础知识和现场操作水平,及护理行为6维度量表(6-D量表)得分情况.结果(1)培训后心电监护仪使用、呼吸机/气囊使用、血液标本采集、急救药品使用、程序操作熟练规范、人文关怀、团队协作及回答提问7个方面评分均高于培训前(P<0.05);(2)培训后培训对象6-D量表各条目评分及总分均高于培训前(P<0.05或P<0.01).结论 情景模拟教学能有效提高儿科护士儿科心肺复苏考核成绩,使护士更加扎实的掌握儿科心肺复苏护理技术.
作者：张丽华；罗钢；朱迪 刊期： 2017年第35期
2014年4月我院与日本医疗机构建立了长期的护理交流合作关系,双方派员互访,进行学习交流.近两年我院也曾选派28名护士赴日研修交流,双方加深了了解并建立了友谊.笔者一行赴日进行为期5天的学习交流,其中到了日本医院、养老院和护士培训机构就日本养老护理模式、赴日就业要求和护理专业(日语方向)的教学进行交流.文章对护理专业(日语方向)人才培养问题与对策进行探析.
作者：宾映初；曾令斌；黄勤；曾朝锋；刘利军 刊期： 2017年第35期
目的 探讨解郁养血安神汤治疗肝郁血虚型失眠的临床疗效.方法 选取2015年1月—2017年6月我院收治的失眠患者81例为观察组,选取同期我院收治的失眠患者75例为对照组,对照组予以口服百乐眠胶囊,观察组予以解郁养血安神汤.比较两组患者治疗前、后中医症状积分和PSQI各项得分及总分.结果 治疗前,两组各中医症状积分、PSQI各项得分及总分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各中医症状积分、PSQI各项得分及总分均低于治疗前(P<0.05),对照组仅入睡困难一项积分,入睡时间、睡眠质量、睡眠障碍等项目得分及总分低于治疗前(P<0.05),观察组各中医症状积分、PSQI各项得分及总分均低于对照组(P<0.05).结论 解郁养血安神汤可有效改善肝郁血虚型失眠患者睡眠状况,临床疗效确切.
作者：程辉 刊期： 2017年第35期
目的 探讨甲钴胺联合叶酸对伴H型高血压的缺血性脑卒中患者的早期干预效果.方法 筛选128例诊断为伴H型高血压的缺血性脑卒中患者,随机分为干预组68例和对照组60例,对照组予以规范化降压、改善微循环及脑保护等治疗;干预组在对照组基础上加用甲钴胺、叶酸口服,定期复查血清同型半胱氨酸(Hcy).比较两组治疗前、后血清的Hcy的变化及神经功能缺损程度.结果 联合干预组治疗后的血清Hcy水平较治疗前及对照组显著降低(P<0.05).对照组治疗前、后的血清Hcy水平无变化(P>0.05).干预组NIHSS评分明显低于对照组.结论 对于H型高血压的缺血性脑卒中患者,早期予以补充甲钴胺、叶酸干预后可以降低Hcy水平,改善患者的预后.
作者：乐永平；冯晴；周梁国；徐长玉；陈延国 刊期： 2017年第35期
目的 探讨全身麻醉苏醒期对患者展开手术室护理对其心理状况的改善及对预防躁动的效果.方法 选取60例本院2015年3月—2016年6月行手术治疗的患者,进行随机分组研究,30例展开常规护理为常规组,30例展开全面的手术室护理为干预组,对比两组患者心理状况及躁动出现情况.结果 干预组干预后SAS评分、SDS评分较常规组低,P<0.05;干预组发生躁动情况评分较常规组低,P<0.05.结论 对于全麻苏醒期患者,予以全面的手术室护理可改善其心理状况,并使躁动发生率降低.
作者：顾华兰 刊期： 2017年第35期
目的 探索硝苯地平联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压疾病的效果.方法 选取2016年1月—2017年6月我院重度妊娠高血压60例产妇,抽签化分组,即30例每组,对照组和观察组分别采用硫酸镁治疗和硝苯地平联合硫酸镁治疗,随后对比两组产妇的妊娠结局、尿蛋白水平、动脉压.结果 观察组产妇的平均动脉压(112.05±10.39)mmHg、24小时尿蛋白(1.22±1.39)g、自然分娩率(16.67％)、剖宫产率(83.33％)、母婴并发症发生率(3.33％)均优于对照组(P<0.05).结论 对重度妊娠高血压产妇实施硝苯地平联合硫酸镁治疗效果显著.
作者：陆昊 刊期： 2017年第35期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
