宾映初；曾令斌；黄勤；曾朝锋；刘利军
目的 探讨微型种植体支抗应用于口腔正畸治疗的临床疗效.方法 收集2014年1月—2017年1月我院接受口腔正畸治疗的患者80例,随机均分为观察组与对照组,每组40例,对照组予以口外弓加强作为支抗,观察组予以微型种植体作为支抗,对比分析两组的临床疗效.结果 观察组的成功率为95.0％,显著高于对照组的80.0％,组间数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论 在口腔正畸治疗中应用微型种植体能够提供理想的支抗,正畸治疗效果满意,且操作简便、稳定性较好.
作者：贾永鹭 刊期： 2017年第35期
目的 观察阿司匹林、氯吡格雷联用在短暂性脑缺血发作(TIA)治疗中的效果.方法 收集2016年4月—2017年5月到我院就诊的TIA患者54例,随机分为两组,对照组(n=27)给予阿司匹林治疗,观察组(n=27)则联用阿司匹林与氯吡格雷,对比两组的临床疗效.结果 观察组的总疗效为96.30％,高于对照组的77.78％;观察组患者治疗后的发作持续时间(5.64±1.91)min,明显短于对照组的(7.26±2.18)min;用药期间,观察组不良反应率为7.41％,对照组为3.70％,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗TIA效果显著,能够有效缩短患者的发作时间,且安全性较高.
作者：陆丽芸；毛慧慧；吴亚平 刊期： 2017年第35期
目的 分析微通道经皮肾镜碎石取石术与标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床疗效.方法 抽取2015年3月—2017年4月我院收治的84例肾结石患者,随机分为两组,各42例.对照组行微通道经皮肾镜碎石取石术,研究组行标准通道经皮肾镜碎石取石术,对比手术效果.结果 研究组一期结石清除率为85.71％,高于对照组的66.67％,研究组并发症发生率为23.81％,高于对照组的7.14％,且两组数据差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 微通道与标准通道经皮肾镜碎石取石术,均能有效清除结石.
作者：李佳和；牛丽珠 刊期： 2017年第35期
目的 心理认知护理干预在抑郁症护理中的应用体会.方法 选取我院2016年3月—2017年3月接收并进行治疗的118例抑郁症患者,随机分为对照组和干预组,干预组进行心理认知护理,对照组进行常规护理.结果 干预组患者在躯体化、强迫症状、敌对、恐怖、抑郁、焦虑、偏执、精神病性与人际关系敏感方面均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理认知护理干预在抑郁症护理中的应用,效果良好.
作者：张金荣 刊期： 2017年第35期
目的 探讨基于微信的翻转课堂(Flipped classroom)教学模式在小儿外科教学中的可行性和应用效果.方法 选择中国医科大学附属盛京医院小儿外科45名硕士研究生为研究对象,构建小儿外科教学微信群,开展翻转课堂教学活动,对学生进行问卷调查.结果《学生对翻转课堂模式教学的执行情况调查表》和《学生对翻转课堂教学模式评价表》的调查结果表明,88％ 的学生能够在课前利用业余时间通过微视频进行学习,学生对翻转课堂学习模式比较满意,但在教学过程中仍存在较大的改进空间.结论 基于微信的翻转课堂教学模式有助于提高学生的学习积极性和学生临床思维的形成,是一种适合中国临床医学现状,切实可行并行之有效的临床医学教学方法.
作者：王大佳；张志波；杨屹；黄英；苏朋俊；张文果；白玉作；王维林 刊期： 2017年第35期
目的 探讨情景模拟教学对儿科心肺复苏培训结果的影响.方法 以2016年9月我院儿科在职及进修护士30名作为研究对象,进行为期4周的情景模拟教学.比较培训前后培训对象的急救基础知识和现场操作水平,及护理行为6维度量表(6-D量表)得分情况.结果(1)培训后心电监护仪使用、呼吸机/气囊使用、血液标本采集、急救药品使用、程序操作熟练规范、人文关怀、团队协作及回答提问7个方面评分均高于培训前(P<0.05);(2)培训后培训对象6-D量表各条目评分及总分均高于培训前(P<0.05或P<0.01).结论 情景模拟教学能有效提高儿科护士儿科心肺复苏考核成绩,使护士更加扎实的掌握儿科心肺复苏护理技术.
作者：张丽华；罗钢；朱迪 刊期： 2017年第35期
目的 探讨分析综合护理干预对妊娠高血压患者血压的影响.方法 选取我院收治的72例妊娠高血压患者,随机均分为对照组、观察组.给予对照组患者常规护理措施,给予观察组患者综合护理干预措施,比较两组患者护理效果.结果 观察组患者收缩压、舒张压优于对照组(P<0.05).结论 给予妊娠高血压患者实施综合护理干预,能够有效改善血压情况,具较高的临床实用价值.
作者：姜厚枝 刊期： 2017年第35期
目的 探究粉碎性跟骨骨折患者手术中应用距下关节撑开器治疗的价值.方法 选取粉碎性跟骨骨折患者58例,简单随机化法分组,实验组术中实施距下关节撑开器复位治疗,对照组则采用斯氏针牵引与撬拨复位治疗.结果 实验组手术时间、术后跟骨高度、Bohler角均短于或优于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 粉碎性跟骨骨折患者在手术中应用距下关节撑开器干预,安全有效.
作者：梁吉华 刊期： 2017年第35期
目的 探讨保留括约肌手术治疗肛瘘的临床疗效与安全性.方法以2015年1月—2017年7月我院肛肠科收治的64例肛瘘患者为研究对象,全部患者均以保留括约肌手术进行治疗,回顾性分析患者临床资料,观察患者疗效及基本治疗指标,统计并发症及复发率.结果患者治疗显效61例,有效3例,总有效率100.0％.创面平均愈合时间(17.2±1.4)天,并发症发生率为1.56％,复发率为3.13％.结论保留括约肌手术治疗肛瘘效果确切,能有效保留患者的肛门自制功能,并发症少,复发率低,应用安全有效.
作者：沈国定；夏勇；管甲生 刊期： 2017年第35期
目的 研究在跟骨骨折的治疗过程中,使用切开复位内固定术对治疗效果的影响,并总结影响疗效的因素.方法 选取2014年6月—2017年6月来我院就医的38例跟骨骨折患者作为研究对象,使用切开复位内固定术进行治疗,观察其治疗效果,并总结基本资料和骨折情况对疗效的影响.结果 有37例取得了较好效果,有效率是97.37％,优秀和良好分别是44.74％(17/38)、31.58％(12/38).骨折sanders分型、是否植骨、骨折复位、Bohler角因素的独立影响明显,P<0.05.结论 通过使用切开复位内固定术,跟骨骨折的治疗效果良好,骨折sanders分型、是否植骨、骨折复位、Bohler角因素影响治疗效果,尽量选择解剖方法、Bohler角度大于25°、植骨手术方式的组合模式,并根据实际情况进行调整.
作者：杨志霞 刊期： 2017年第35期
目的 探讨颅骨修补术后颅内血肿的发病机制与防治方法.方法以2015年1月—2017年9月我院72例行颅骨修补术的患者为研究对象,患者术后CT复查,统计颅内血肿发生率,分析术后并发颅内出血的原因及诊治效果.结果患者术后并发颅内血肿12例,其中8例术前骨窗下凹,颅内血肿发生率为16.67％,后经保守治疗或手术清除血肿,患者均康复.结论颅内血肿在颅骨修补术后较为常见,把握手术指征和恰当时机、加强术前处理、提高手术操作技巧、对预防颅骨修补术后颅内血肿具有积极作用.
作者：闻海兵；李国；李升；瞿鸿义 刊期： 2017年第35期
目的 分析氨氯地平联合依那普利/叶酸片治疗H型高血压的临床疗效.方法 选择2015年10月—2016年10月在我院门诊就诊的100例H型高血压患者,将其随机分为两组,对照组和观察组,每组50例.对照组给予硝苯地平缓释片联合依那普利/叶酸片治疗,观察组给予苯磺酸氨氯地平片联合依那普利/叶酸片进行治疗,对两组治疗效果进行比较.结果 观察组舒张压为(77.4±3.6)mmHg,收缩压为(124.3±2.1)mmHg,Hcy为(9.7±3.9)μmol/L.治疗后,观察组与对照组血压、Hcy值对比,观察组均明显低于对照组,P<0.05.结论 采用氨氯地平联合依那普利/叶酸片治疗H型高血压,疗效较好.
作者：葛长江 刊期： 2017年第35期
目的 探讨疼痛护理干预降低外科患者术后疼痛的临床价值.方法 2016年1—12月实施常规护理的外科手术患者108例作为对照组;2017年1—10月实施疼痛护理干预的外科手术患者104例作为观察组;对照组实施外科常规护理,观察组实施系统化的、具有针对性的疼痛护理干预措施:建立疼痛管理小组、实施疼痛健康教育、心理护理、完善疼痛护理措施、应用镇痛药物护理.结果 两组手术后清醒时疼痛程度分级[(2.28±0.34)vs.(2.31±0.29)]差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后疼痛程度分级24小时为(1.54±0.23)、78小时为(1.31±0.49),低于对照组的(1.97±0.40)、(1.69±0.52),镇痛药物应用(67.31％)低于对照组(81.48％),护理满意度(96.30％)高于对照组(90.38％)(P<0.05).结论 对外科手术患者实施疼痛护理干预能够降低患者术后疼痛程度,减少了止痛药应用,提高护理满意度.
作者：曹广霞 刊期： 2017年第35期
目的 探讨心理护理干预对老年白内障患者负性心理的影响.方法 选取我院2015年1月—2016年12月200例老年白内障患者,随机将其分成观察组与对照组,各100例,均接受超声乳化联合人工晶体植入术,并给予常规护理,观察组在此基础上给予心理护理干预.于围手术期对两组患者焦虑情绪状况进行评估.结果 手术前两组焦虑自评量表评分差异具有统计学意义(P<0.01);手术后1 d,观察组焦虑自评量表评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);术后7 d,两组SAS评分均较术前和术后1 d明显降低,观察组降低幅度更加明显(P<0.01);观察组护理满意率高于对照组(P<0.05).结论 心理护理干预能明显改善老年白内障患者负性心理情绪,并有助于提高护理满意率,应用效果显著.
作者：张琴；刘锋 刊期： 2017年第35期
目的 探讨优质护理干预用于短暂性脑缺血发作的临床价值.方法 选取2015年2月—2017年2月我院收治的短暂性脑缺血发作(TIA)患者90例,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45)两组.对照组给予TIA基础护理,观察组实施优质护理干预.比较两组的护理效果.结果 观察组的疾病认知程度、临床有效率均明显高于对照组,复发率及卒中率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预用于短暂性脑缺血发作,可有效提高患者对疾病的认知程度及临床有效率,降低复发率及卒中率,促进预后康复.
作者：阎晓萍 刊期： 2017年第35期
目的 探讨全麻复合硬膜外麻醉在腹腔镜下子宫肌瘤手术中的应用效果.方法 选取2013年8月—2016年10月我院74例子宫肌瘤患者为研究对象,所有患者均行腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗,根据入院顺序将受试者分为对照组和研究组,每组37例,对照组患者单给予全身麻醉,研究组患者给予全麻复合硬膜外麻醉,比较同时间点两组心率、平均动脉压变化及手术情况.结果 研究组患者切皮时、气腹20 min及手术完成时的心率及平均动脉压的波动均较对照组小,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者的手术时间、术后清醒时间、恢复自主呼吸时间及VAS评分均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 全麻复合硬膜外麻醉对患者心率、平均动脉压影响较小,麻醉效果好,术后疼痛轻微,在腹腔镜下子宫肌瘤手术中具有重要应用价值.
作者：马平 刊期： 2017年第35期
目的 探析多西他赛联合奥沙利铂(DO)和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床效果及安全性.方法 选取我院2013年1月—2014年12月收治的62例晚期初治胃癌患者,将其随机分为DO组和FOLFOX4组,各为31例,比较两组治疗效果及毒副作用.结果 DO组临床有效率为58.06％、临床获益率为83.87％,与FOLFOX4组比较,差异无统计学意义(χ2=1.42,P>0.05);DO组KPS评分好转率为64.52％,与FOLFOX4组比较,差异无统计学意义(χ2=1.33,P>0.05).结论 多西他赛联合奥沙利铂方案和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效相当.
作者：宋仲洁 刊期： 2017年第35期
目的 对比McKeown食管切除术与左胸径路食管切除术在胸中下段食管癌中的作用.方法 按照随机数字表法将我院收治的120例胸中下段食管癌患者分为两组,对照组60例采用左胸径路食管切除术治疗,观察组60例,采用McKeown食管切除术治疗,对比两组疗效.结果 在术中出血量、淋巴结清扫数、住院时间方面,观察组均明显优于对照组(P<0.05);且观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用McKeown食管切除术对胸中下段食管癌患者实施治疗,效果更加理想.
作者：谷爽 刊期： 2017年第35期
目的 分析全程教育和常规护理在糖尿病护理管理中的应用效果.方法 2016年5月—2017年5月,于我院收治的糖尿病患者中选取50例,随机分为两组,常规护理为对照组干预模式,全程教育为观察组干预模式,对比两组干预效果.结果 相较于护理前,两组护理后的餐后2 h血糖、空腹血糖水平均有所降低,自我管理能力评分有所提高,且观察组改善幅度更大,P<0.05.结论 全程教育和常规护理在糖尿病护理管理中的应用效果显著.
作者：吕从美 刊期： 2017年第35期
目的 研究在股骨头置换术中使用个性化舒适护理对治疗效果、护理满意度的影响.方法 选取2011年1月—2017年7月来我院行股骨头置换术患者42例,将其随机分为两组.对照组使用常规护理方法,主要是传统的手术配合方案和病房常规护理.观察组在上述基础上增加使用个性化舒适护理,对比两组患者恢复效果的差异.结果 对照组患者的下床时间、总住院时间以及骨折愈合的时间分别是(12.8±3.1)d、(18.5±2.8)d和(49.8±3.6)d.不良症状发生率为33.33％;患者满意率为57.14％,有23.81％ 非常满意.观察组患者的下床时间、总住院时间以及骨折愈合的时间分别是(10.4±3.8)d、(12.9±3.7)d和(40.8±2.8)d;不良症状发生率为9.52％;患者满意率为95.23％,有61.90％ 非常满意.两组数据差异具有统计学意义,P<0.05.结论 通过使用个性化舒适护理能够有效提升股骨头置换术患者的恢复效果,缩短恢复时间,减少不良症状出现的概率,并提升患者的满意度.
作者：胡静 刊期： 2017年第35期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
