王大佳；张志波；杨屹；黄英；苏朋俊；张文果；白玉作；王维林
目的 探讨频闪喉镜联合硬性鼻内窥镜与16排螺旋CT仿真内镜技术在喉癌术前评估中的临床价值.方法 对18例喉癌患者术前常规行频闪喉镜及螺旋CT仿真内镜检查,所有手术患者均在手术前气管切开,并从切口放入30°硬性鼻内窥镜观察声门下情况,联合频闪喉镜对声门及声门上的观察结果进行对比分析.结果 在喉癌的术前评估中,CTVE的图像与频闪喉镜的结果相结合印证声门及声门上的肿瘤形态特征,均可良好的显示声门下的肿瘤生长情况,与临床手术后的结果基本一致.结论 喉癌及下咽癌术前CT仿真内镜技术可明确肿瘤的范围、大小、周围组织及声门下受侵情况,在喉癌及下咽癌术前评估中具有很高的实用价值.
作者：赵杰；黄岸瑞；林惠兰；黄世铮；张学军；侯娟 刊期： 2017年第35期
目的 探讨全身麻醉苏醒期对患者展开手术室护理对其心理状况的改善及对预防躁动的效果.方法 选取60例本院2015年3月—2016年6月行手术治疗的患者,进行随机分组研究,30例展开常规护理为常规组,30例展开全面的手术室护理为干预组,对比两组患者心理状况及躁动出现情况.结果 干预组干预后SAS评分、SDS评分较常规组低,P<0.05;干预组发生躁动情况评分较常规组低,P<0.05.结论 对于全麻苏醒期患者,予以全面的手术室护理可改善其心理状况,并使躁动发生率降低.
作者：顾华兰 刊期： 2017年第35期
目的 探讨乳房按摩在产后母乳喂养护理中的应用效果.方法本研究对象选自2015年2月—2016年4月在我院住院分娩的32例进行产后乳房按摩的产妇作为观察组,28例未进行产后乳房按摩的产妇作为对照组;对照组采用产后常规护理,观察组在对照组基础上采用乳房按摩;对两组开始泌乳时间、产后前3天泌乳量、产后纯母乳喂养成功率、产后3天乳房胀痛进行对比分析.结果观察组开始泌乳时间、产后第2天及第3天泌乳量、产后纯母乳喂养率及产后3天乳房胀痛情况均显著优于对照组(P<0.05).结论产后乳房按摩可显著改善产妇泌乳情况及乳房胀痛情况,同时可提高产后纯母乳喂养率.
作者：吴燕青 刊期： 2017年第35期
目的 探讨胸腰椎跳跃型骨折临床治疗方法,评价效果及安全性.方法 以2014年1月—2016年10月我院40例胸腰椎跳跃型骨折患者为研究对象,依据实际骨折损伤及骨密度予以患者个体化治疗方案.评价患者疗效与腰椎功能,统计并发症.结果 患者治疗后病变椎体均得到复位,愈合良好,治疗成功率为100％,半年后随访患者腰椎功能较前显著改善.结论 根据实际骨折损伤及骨密度予以胸腰椎跳跃型骨折患者个体化治疗方案效果确切,可有效促进患者腰椎功能恢复.
作者：许菁 刊期： 2017年第35期
目的 探讨心理护理干预对老年白内障患者负性心理的影响.方法 选取我院2015年1月—2016年12月200例老年白内障患者,随机将其分成观察组与对照组,各100例,均接受超声乳化联合人工晶体植入术,并给予常规护理,观察组在此基础上给予心理护理干预.于围手术期对两组患者焦虑情绪状况进行评估.结果 手术前两组焦虑自评量表评分差异具有统计学意义(P<0.01);手术后1 d,观察组焦虑自评量表评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);术后7 d,两组SAS评分均较术前和术后1 d明显降低,观察组降低幅度更加明显(P<0.01);观察组护理满意率高于对照组(P<0.05).结论 心理护理干预能明显改善老年白内障患者负性心理情绪,并有助于提高护理满意率,应用效果显著.
作者：张琴；刘锋 刊期： 2017年第35期
目的 探析多西他赛联合奥沙利铂(DO)和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床效果及安全性.方法 选取我院2013年1月—2014年12月收治的62例晚期初治胃癌患者,将其随机分为DO组和FOLFOX4组,各为31例,比较两组治疗效果及毒副作用.结果 DO组临床有效率为58.06％、临床获益率为83.87％,与FOLFOX4组比较,差异无统计学意义(χ2=1.42,P>0.05);DO组KPS评分好转率为64.52％,与FOLFOX4组比较,差异无统计学意义(χ2=1.33,P>0.05).结论 多西他赛联合奥沙利铂方案和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效相当.
作者：宋仲洁 刊期： 2017年第35期
目的 观察辛伐他汀联合比索洛尔治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效与安全性.方法 选择我院2014年1月—2016年1月80例老年不稳定型心绞痛病例,随机分为观察组与对照组各40例;对照组给予抗血小板、抗凝、抗缺血、他汀类及ACEI类等药物治疗,其中他汀类药物使用普伐他汀,β 受体阻滞剂使用普萘洛尔;观察组用药方案与对照组基本相同,其中他汀类药物使用辛伐他汀,β 受体阻滞剂使用比索洛尔.对两组治疗6周后临床疗效及不良反应发生率进行对比分析.结果 观察组临床总有效率高于对照组(97.5％vs.82.5％,P<0.05).两组用药后不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论辛伐他汀联合比索洛尔治疗老年不稳定型心绞痛临床药效显著,且未见不良反应增加,具有较高的临床应用价值.
作者：刘跃林；沈安明 刊期： 2017年第35期
目的 分析高压氧早期干预对胶质瘤术后患者脑水肿及炎症反应的影响.方法 选取行胶质瘤手术术中诊断明确的患者21例,依据患者自身的适应医嘱情况,将21例患者分为高压氧组9例、对照组12例.对照组采用常规手术方式,术后给予止血、脱水、抗生素等常规对症处理;高压氧组在对照组治疗基础上术后第3～5天予高压氧治疗,每天予高压氧治疗1 h.比较两组患者脑水肿体积,手术后第7天,采集外周静脉血测T细胞亚群及炎性反应因子(CRP、IL-6以及TNF-α),分析其水平变化.结果 术后第7天,高压氧组脑水肿体积较对照组少[(26.8±2.3)cm3 vs.(32.5±2.9)cm3],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后高压氧组血浆CD4+、CD8+细胞百分率及CD4+/CD8+比值与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后高压氧组血浆CRP、IL-6以及TNF-α 水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧早期干预可降低胶质瘤术后患者颅内水肿,提高术后机体细胞免疫功能,降低术后创面炎性反应,提示术后尽早行高压氧治疗提高胶质瘤的治疗效果.
作者：梁平；陈华群；季宏建 刊期： 2017年第35期
目的 探讨瑞舒伐他汀与瑞格列奈对糖尿病肾病的治疗效果.方法 选取我院2013年1月—2016年10月收治的66例糖尿病肾病患者,随机分为观察组与对照组,各组33例,对照组采用瑞格列奈治疗,观察组在对照组的基础上联合瑞舒伐他汀治疗.结果 两组患者治疗前各项血糖指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后除FINS水平无明显变化(P>0.05)外,其余指标与治疗前比较均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组与对照组各项血糖指标比较,观察组降低更为显著,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀联合瑞格列奈对糖尿病肾病的治疗效果显著.
作者：杜鹏 刊期： 2017年第35期
目的 探讨舒适护理干预在血液透析患者护理中的应用价值.方法 选取2015年9月—2017年9月我院40例血液透析患者为研究对象,根据入院顺序将入选的患者分为对照组和研究组,每组20例,对照组患者给予传统的透析护理,研究组患者在此基础上给予舒适护理干预,比较两组患者护理满意度、心理及生理舒适度及并发症发生率.结果干预后研究组患者的护理满意度评分、心理及生理舒适度评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理干预有助于提高患者的护理满意度及舒适度,减少并发症发生率,在血液透析患者护理中具有重要应用价值.
作者：徐浩 刊期： 2017年第35期
目的 研究并分析重型颅脑损伤患者院内肺部感染的预防以及护理.方法 选取我院在2016年5月—2017年6月收治的60例重型颅脑损伤患者为研究对象,研究其肺部感染的预防以及护理对策.结果 本次所收治的60例患者中共有15例患者发生院内肺部感染,经科学、合理治疗以及护理,13例患者痊愈,因感染死亡2例.结论 对重型颅脑患者采用适当的预防以及护理对策,可以有效降低患者的肺部感染发生率,改善患者预后,促进患者恢复.
作者：雷俊；付琴 刊期： 2017年第35期
目的 探究粉碎性跟骨骨折患者手术中应用距下关节撑开器治疗的价值.方法 选取粉碎性跟骨骨折患者58例,简单随机化法分组,实验组术中实施距下关节撑开器复位治疗,对照组则采用斯氏针牵引与撬拨复位治疗.结果 实验组手术时间、术后跟骨高度、Bohler角均短于或优于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 粉碎性跟骨骨折患者在手术中应用距下关节撑开器干预,安全有效.
作者：梁吉华 刊期： 2017年第35期
目的 分析探讨颈椎手法推拿结合针灸治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 用1:1随机数字法分为两组讨论我院2015年7月—2017年3月收治的颈性眩晕患者80例,对照组40例接受针灸治疗,研究组40例接受颈椎手法推拿联合针灸治疗,观察治疗状况,如疗效、不良反应、动脉血流指标等,并比较.结果 研究组治疗总有效率为92.50％,高于对照组的80.00％,且P<0.05.对比两组患者眩晕评分,治疗前P>0.05;治疗后,研究组评分低于对照组,且P<0.05.对比两组患者治疗前LVA、RVA、BA指标,P>0.05;治疗后,研究组优于对照组,且P<0.05.结论 分析后建议临床治疗颈性眩晕可考虑采用颈椎手法推拿结合针灸治疗法,其疗效突出,在改善患者眩晕症状和椎基底动脉供血上作用明显,且安全.
作者：申颖峰 刊期： 2017年第35期
目的 探讨胃癌术后患者实施早期综合护理对促进其胃肠功能恢复的效果.方法 选取98例2015年1月—2016年12月于本院接受手术治疗的胃癌患者,分组研究,47例术后展开常规护理为一般组,51例术后展开早期综合护理干预为干预组,对比两组患者胃肠功能恢复情况.结果 干预组进食、肠鸣音恢复、肛门排气、住院时长均较一般组短,P<0.05;干预组5.88％ 出现并发症,较一般组的19.15％ 低,P<0.05.结论 对于胃癌术后患者,展开早期综合护理可促进胃肠功能恢复,降低并发症.
作者：虞腊青 刊期： 2017年第35期
目的 探讨保留括约肌手术治疗肛瘘的临床疗效与安全性.方法以2015年1月—2017年7月我院肛肠科收治的64例肛瘘患者为研究对象,全部患者均以保留括约肌手术进行治疗,回顾性分析患者临床资料,观察患者疗效及基本治疗指标,统计并发症及复发率.结果患者治疗显效61例,有效3例,总有效率100.0％.创面平均愈合时间(17.2±1.4)天,并发症发生率为1.56％,复发率为3.13％.结论保留括约肌手术治疗肛瘘效果确切,能有效保留患者的肛门自制功能,并发症少,复发率低,应用安全有效.
作者：沈国定；夏勇；管甲生 刊期： 2017年第35期
目的 对比地佐辛与瑞芬太尼预防硬膜外阻滞麻醉阑尾切除术牵拉反应的效果.方法 选取2012年6月—2016年6月我院收治的急性阑尾炎患者40例并随机分为对照组和观察组,各20例,对照组切皮后静脉注射瑞芬太尼,观察组切皮后静脉注射地佐辛,对比两组手术前、切皮时、牵拉阑尾时及手术结束时患者MAP水平、牵拉反应、不良反应情况.结果 两组患者T0时MAP水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组T1、T2、T3时MAP水平和牵拉反应评分以及不良反应发生率均优于对照组(P<0.05).结论 地佐辛抑制硬膜外阻滞麻醉阑尾切除术牵拉反应的效果比瑞芬太尼更好,能有效减少患者不良反应.
作者：陈康 刊期： 2017年第35期
目的 分析全程教育和常规护理在糖尿病护理管理中的应用效果.方法 2016年5月—2017年5月,于我院收治的糖尿病患者中选取50例,随机分为两组,常规护理为对照组干预模式,全程教育为观察组干预模式,对比两组干预效果.结果 相较于护理前,两组护理后的餐后2 h血糖、空腹血糖水平均有所降低,自我管理能力评分有所提高,且观察组改善幅度更大,P<0.05.结论 全程教育和常规护理在糖尿病护理管理中的应用效果显著.
作者：吕从美 刊期： 2017年第35期
目的 分析尤瑞克林治疗急性脑梗死后吞咽功能障碍的临床效果.方法 择取医院就医的98例急性脑梗死后吞咽功能障碍患者,选取时间为2016年3月18日—2017年10月28日,通过随机颜色球抽取的方法将其分为两组.分别给予常规治疗、尤瑞克林治疗,对比两组神经功能缺损评分、日常生活能力评分、不良反应发生情况.结果 观察组神经功能缺损评分为(8.54±0.54)分、日常生活能力评分为(14.69±0.66)分,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),但在不良反应发生情况的对比中,差异无统计学意义(P>0.05).结论 尤瑞克林治疗急性脑梗死后吞咽功能障碍效果显著,可缓解患者临床症状,安全有效.
作者：万琦；吴佳羽 刊期： 2017年第35期
目的 评估急诊危重症合并快速心律失常予以胺碘酮治疗的临床疗效及安全性.方法 选2015年1月—2016年12月本院接收治疗的急诊危重症合并快速心律失常患者120例,依据不同治疗方法分组:治疗组60例予以胺碘酮治疗,对照组60例予以西地兰治疗,对比两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为96.67％,比对照组的83.33％高(P<0.05);不良反应发生率为5.00％,比对照组的21.67％ 低(P<0.05).结论 对急诊危重症合并快速心律失常患者,选胺碘酮治疗的疗效确切.
作者：宋蓉蓉 刊期： 2017年第35期
目的 心理认知护理干预在抑郁症护理中的应用体会.方法 选取我院2016年3月—2017年3月接收并进行治疗的118例抑郁症患者,随机分为对照组和干预组,干预组进行心理认知护理,对照组进行常规护理.结果 干预组患者在躯体化、强迫症状、敌对、恐怖、抑郁、焦虑、偏执、精神病性与人际关系敏感方面均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理认知护理干预在抑郁症护理中的应用,效果良好.
作者：张金荣 刊期： 2017年第35期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
