雷俊；付琴
目的 探讨情景模拟教学对儿科心肺复苏培训结果的影响.方法 以2016年9月我院儿科在职及进修护士30名作为研究对象,进行为期4周的情景模拟教学.比较培训前后培训对象的急救基础知识和现场操作水平,及护理行为6维度量表(6-D量表)得分情况.结果(1)培训后心电监护仪使用、呼吸机/气囊使用、血液标本采集、急救药品使用、程序操作熟练规范、人文关怀、团队协作及回答提问7个方面评分均高于培训前(P<0.05);(2)培训后培训对象6-D量表各条目评分及总分均高于培训前(P<0.05或P<0.01).结论 情景模拟教学能有效提高儿科护士儿科心肺复苏考核成绩,使护士更加扎实的掌握儿科心肺复苏护理技术.
作者：张丽华；罗钢；朱迪 刊期： 2017年第35期
目的 探讨乳房按摩在产后母乳喂养护理中的应用效果.方法本研究对象选自2015年2月—2016年4月在我院住院分娩的32例进行产后乳房按摩的产妇作为观察组,28例未进行产后乳房按摩的产妇作为对照组;对照组采用产后常规护理,观察组在对照组基础上采用乳房按摩;对两组开始泌乳时间、产后前3天泌乳量、产后纯母乳喂养成功率、产后3天乳房胀痛进行对比分析.结果观察组开始泌乳时间、产后第2天及第3天泌乳量、产后纯母乳喂养率及产后3天乳房胀痛情况均显著优于对照组(P<0.05).结论产后乳房按摩可显著改善产妇泌乳情况及乳房胀痛情况,同时可提高产后纯母乳喂养率.
作者：吴燕青 刊期： 2017年第35期
目的 探讨并分析我院门诊药房不合理处方.方法 选取我院2016年1—12月门诊药房所开2000张处方,根据记录制定相应的防范措施.结果 在2000张处方中出现76张不合理处方.处方不合理具体包括:医师处方开具错误或书写不规范;未严格按照处方核对程序完成调剂;门诊药师缺乏临床专业知识和经验;用量不合理;门诊药师责任心不强;药品剂型或给药途径不适宜;联合用药不适宜;有配伍禁忌或不良相互作用.结论 门诊药房出现处方不合理情况严重影响了医患关系,处方是否合理也影响着患者的身体健康.
作者：叶义芳 刊期： 2017年第35期
目的 分析氨氯地平联合依那普利/叶酸片治疗H型高血压的临床疗效.方法 选择2015年10月—2016年10月在我院门诊就诊的100例H型高血压患者,将其随机分为两组,对照组和观察组,每组50例.对照组给予硝苯地平缓释片联合依那普利/叶酸片治疗,观察组给予苯磺酸氨氯地平片联合依那普利/叶酸片进行治疗,对两组治疗效果进行比较.结果 观察组舒张压为(77.4±3.6)mmHg,收缩压为(124.3±2.1)mmHg,Hcy为(9.7±3.9)μmol/L.治疗后,观察组与对照组血压、Hcy值对比,观察组均明显低于对照组,P<0.05.结论 采用氨氯地平联合依那普利/叶酸片治疗H型高血压,疗效较好.
作者：葛长江 刊期： 2017年第35期
目的 分析晚期胃癌患者姑息性切除手术术前护理评估及针对性护理临床效果.方法 选择本院2016年9月—2017年9月收治的110例患者资料予以分析,依据护理方法不同分为两组;对照组(50例)予以常规护理,实验组(60例)予以术前护理评估及针对性护理,对比两组护理效果.结果 与对照组相比,实验组SDS(16.20±1.94)分、SAS(18.62±4.50)分更优;与对照组相比,实验组住院时间(10.32±1.94)d、下床运动时间(2.00±0.50)d等均更短(P<0.05).结论 将术前护理评估及针对性护理用于晚期胃癌患者姑息性切除手术中,可取得显著护理效果.
作者：黄海艳；李文梅 刊期： 2017年第35期
目的 对脑梗死患者认知功能障碍的相关影响因素进行探讨.方法 选取80例2015年1月—2017年10月我院收治的脑梗死患者,依据是否有认知功能障碍分为两组,46例未出现认知功能障碍为正常组,其余34例出现认知功能障碍为异常组,对比分析两组临床资料.结果两组年龄、病灶多发/单发、是否合并高血压、冠心病、吸烟饮酒史、病变部位、是否白质病变、脑萎缩对比差异有统计学意义,P<0.05.结论 年龄过大、病灶多发、合并高血压与冠心病、存在吸引饮酒史、右脑病变、脑叶病变、白质病变、脑萎缩是脑梗死患者发生认知功能障碍的相关因素.
作者：沈广洪 刊期： 2017年第35期
目的 研究在复杂性肾结石患者的微创手术治疗过程中,使用专科精细护理对治疗效果的影响.方法 选取2015年4月—2017年8月来我院就诊患有复杂性肾结石并具有微创经皮肾镜取石手术指征的患者64例,将其随机分为两组.对照组使用常规的护理模式,观察组在这一基础上增加使用专科精细护理,对比两组患者手术效果、不良症状发生情况以及满意度的差别.结果 对照组的手术时间、住院时间分别是(88.54±17.56)min、(9.55±2.31)d,手术出血量为(158.47±14.56)ml,不良症状发生率是37.50％;患者总满意率是56.25％.观察组手术时间、住院时间分别是(64.11±13.42)min、(6.84±1.54)d,手术出血量为(134.75±12.45)ml;不良症状发生率是6.25％;患者总满意率为93.75％.两组数据差异具有统计学意义,P<0.05.结论 通过使用专科精细护理,能够有效提升复杂性肾结石微创经皮肾镜取石术的手术效果,减少不良症状,提高患者的满意度.
作者：陈梅 刊期： 2017年第35期
目的 探讨跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效.方法 抽取至我院就诊的胸腰段脊柱骨折患者36例,其中对常规组采取跨伤椎固定治疗,对实验组采取经伤椎固定治疗.结果 治疗后两组的JOA、VAS评分均差异无统计学意义,P>0.05;实验组术后椎体压缩率、后凸Cobb角明显低于常规组,P<0.05;实验组的骨折恢复情况相比常规组明显较优,P<0.05.结论 对胸腰段脊柱骨折患者采取经伤椎固定治疗的效果优于跨伤椎固定治疗.
作者：丁骁鹏 刊期： 2017年第35期
目的 探析综合护理干预预防呼吸机相关肺炎的临床效果.方法随机选取本院2016年1月—2017年6月收治的60例重症监护室患者作为研究样本,将其分为对照组30例和观察组30例.对照组患者采用常规方法进行护理,观察组患者采用综合护理干预方法进行护理.结果观察组患者的呼吸机相关肺炎发生率和非计划拔管发生率均低于对照组患者,观察组患者的住院时间和机械通气时间明显短于对照组患者.结论采用综合护理干预方式对重症监护室呼吸机治疗患者进行护理,能够实现对呼吸机相关肺炎的有效预防.
作者：张成芳 刊期： 2017年第35期
目的 研究在轻中度溃疡性结肠炎使用双歧三联活菌联合美沙拉嗪的治疗效果.方法 选取2014年6月—2017年6月来我院就诊的轻中度溃疡性结肠炎患者68例,将其随机分为两组.对照组使用美沙拉嗪单独用药,观察组则增加使用双歧三联活菌.对比两组患者内镜评分、治疗效果、不良症状的差异.结果 治疗后对照组的临床症状、DAI、内镜评分分别是(4.24±1.24)分、(2.56±0.51)分、(3.89±1.24)分;治疗有效率是73.53％;不良症状发生率是14.71％.观察组临床症状、DAI、内镜评分分别是(2.16±1.05)分、(1.46±0.41)分、(2.36±1.06)分;治疗有效率是94.12％;不良症状发生率是2.94％.两组数据差异有统计学意义,P<0.05.结论 通过使用双歧三联活菌联合美沙拉嗪,能够有效提升轻中度溃疡性结肠炎患者的治疗效果,减少不良症状的发生.
作者：蒋允丽 刊期： 2017年第35期
目的 探讨结直肠癌伴梗阻采用 Ⅰ 期经腹直肠癌切除术治疗的效果及安全性.方法 以2014年1月—2016年12月我院收治的54例结直肠癌伴梗阻患者为研究对象,全部患者均以经腹直肠癌切除术进行治疗,Ⅰ 期切除吻合.观察手术疗效,统计并发症.结果 全部患者均顺利完成 Ⅰ 期手术,无死亡病例,术后肠梗阻症状均消失,手术成功率100％,并发症发生率12.96％.结论 Ⅰ 期经腹直肠癌切除术治疗结直肠癌伴梗阻效果确切,在把握适应证、排除禁忌证前提下安全可行.
作者：陈祥松 刊期： 2017年第35期
目的 探讨彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的临床价值.方法 在医院2015年2月—2017年11月诊治的糖尿病下肢动脉病变患者中抽取53例作研究组,同期选取53例健康体检者作为对照组;应用彩色多普勒超声检查,对两组受检者超声诊断结果进行统计学分析.结果 研究组的下肢动脉血管粥样硬化斑块发生率是86.79％,远高于对照组的3.77％(P<0.05);研究组患者的内膜-中层厚度是(1.35±0.25)mm,大于对照组的(0.43±0.05)mm(P<0.05).结论 彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的临床价值较高,有借鉴意义.
作者：孙丽敏；曲海丽；王智慧 刊期： 2017年第35期
目的 探讨保留括约肌手术治疗肛瘘的临床疗效与安全性.方法以2015年1月—2017年7月我院肛肠科收治的64例肛瘘患者为研究对象,全部患者均以保留括约肌手术进行治疗,回顾性分析患者临床资料,观察患者疗效及基本治疗指标,统计并发症及复发率.结果患者治疗显效61例,有效3例,总有效率100.0％.创面平均愈合时间(17.2±1.4)天,并发症发生率为1.56％,复发率为3.13％.结论保留括约肌手术治疗肛瘘效果确切,能有效保留患者的肛门自制功能,并发症少,复发率低,应用安全有效.
作者：沈国定；夏勇；管甲生 刊期： 2017年第35期
目的 对比地佐辛与瑞芬太尼预防硬膜外阻滞麻醉阑尾切除术牵拉反应的效果.方法 选取2012年6月—2016年6月我院收治的急性阑尾炎患者40例并随机分为对照组和观察组,各20例,对照组切皮后静脉注射瑞芬太尼,观察组切皮后静脉注射地佐辛,对比两组手术前、切皮时、牵拉阑尾时及手术结束时患者MAP水平、牵拉反应、不良反应情况.结果 两组患者T0时MAP水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组T1、T2、T3时MAP水平和牵拉反应评分以及不良反应发生率均优于对照组(P<0.05).结论 地佐辛抑制硬膜外阻滞麻醉阑尾切除术牵拉反应的效果比瑞芬太尼更好,能有效减少患者不良反应.
作者：陈康 刊期： 2017年第35期
目的 探讨疼痛护理干预降低外科患者术后疼痛的临床价值.方法 2016年1—12月实施常规护理的外科手术患者108例作为对照组;2017年1—10月实施疼痛护理干预的外科手术患者104例作为观察组;对照组实施外科常规护理,观察组实施系统化的、具有针对性的疼痛护理干预措施:建立疼痛管理小组、实施疼痛健康教育、心理护理、完善疼痛护理措施、应用镇痛药物护理.结果 两组手术后清醒时疼痛程度分级[(2.28±0.34)vs.(2.31±0.29)]差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后疼痛程度分级24小时为(1.54±0.23)、78小时为(1.31±0.49),低于对照组的(1.97±0.40)、(1.69±0.52),镇痛药物应用(67.31％)低于对照组(81.48％),护理满意度(96.30％)高于对照组(90.38％)(P<0.05).结论 对外科手术患者实施疼痛护理干预能够降低患者术后疼痛程度,减少了止痛药应用,提高护理满意度.
作者：曹广霞 刊期： 2017年第35期
目的 探讨颅骨修补术后颅内血肿的发病机制与防治方法.方法以2015年1月—2017年9月我院72例行颅骨修补术的患者为研究对象,患者术后CT复查,统计颅内血肿发生率,分析术后并发颅内出血的原因及诊治效果.结果患者术后并发颅内血肿12例,其中8例术前骨窗下凹,颅内血肿发生率为16.67％,后经保守治疗或手术清除血肿,患者均康复.结论颅内血肿在颅骨修补术后较为常见,把握手术指征和恰当时机、加强术前处理、提高手术操作技巧、对预防颅骨修补术后颅内血肿具有积极作用.
作者：闻海兵；李国；李升；瞿鸿义 刊期： 2017年第35期
目的 探讨解郁养血安神汤治疗肝郁血虚型失眠的临床疗效.方法 选取2015年1月—2017年6月我院收治的失眠患者81例为观察组,选取同期我院收治的失眠患者75例为对照组,对照组予以口服百乐眠胶囊,观察组予以解郁养血安神汤.比较两组患者治疗前、后中医症状积分和PSQI各项得分及总分.结果 治疗前,两组各中医症状积分、PSQI各项得分及总分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各中医症状积分、PSQI各项得分及总分均低于治疗前(P<0.05),对照组仅入睡困难一项积分,入睡时间、睡眠质量、睡眠障碍等项目得分及总分低于治疗前(P<0.05),观察组各中医症状积分、PSQI各项得分及总分均低于对照组(P<0.05).结论 解郁养血安神汤可有效改善肝郁血虚型失眠患者睡眠状况,临床疗效确切.
作者：程辉 刊期： 2017年第35期
目的 探析多西他赛联合奥沙利铂(DO)和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床效果及安全性.方法 选取我院2013年1月—2014年12月收治的62例晚期初治胃癌患者,将其随机分为DO组和FOLFOX4组,各为31例,比较两组治疗效果及毒副作用.结果 DO组临床有效率为58.06％、临床获益率为83.87％,与FOLFOX4组比较,差异无统计学意义(χ2=1.42,P>0.05);DO组KPS评分好转率为64.52％,与FOLFOX4组比较,差异无统计学意义(χ2=1.33,P>0.05).结论 多西他赛联合奥沙利铂方案和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效相当.
作者：宋仲洁 刊期： 2017年第35期
目的 探讨膀胱黏膜电切联合药物灌注治疗腺性膀胱炎的效果.方法 收集2012年1月—2015年10月我院腺性膀胱炎患者500例,按治疗方式不同分成两组,对照组行膀胱黏膜电切术,治疗组加用膀胱化疗药物灌注治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组显效198例,有效60例,治疗有效率为92.1％,对照组显效81例,有效81例,治疗有效率为73.6％,P<0.05.观察组18例患者出现恶心呕吐等轻微肠道反应,对照组10例患者出现恶心呕吐等轻微肠道反应(P>0.05).结论 膀胱黏膜电切联合药物灌注治疗腺性膀胱炎的效果显著.
作者：闫传武 刊期： 2017年第35期
目的 研究并分析重型颅脑损伤患者院内肺部感染的预防以及护理.方法 选取我院在2016年5月—2017年6月收治的60例重型颅脑损伤患者为研究对象,研究其肺部感染的预防以及护理对策.结果 本次所收治的60例患者中共有15例患者发生院内肺部感染,经科学、合理治疗以及护理,13例患者痊愈,因感染死亡2例.结论 对重型颅脑患者采用适当的预防以及护理对策,可以有效降低患者的肺部感染发生率,改善患者预后,促进患者恢复.
作者：雷俊；付琴 刊期： 2017年第35期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
