程辉
目的 探讨分析急性心肌梗死患者接受急救护理流程的临床效果,为临床该类患者的护理提供参考.方法 将患者根据时间段分为两组,对照组进行常规的护理,观察组使用优化急救护理流程,为患者提供急救绿色通道及优质的护理.结果 观察组患者的临床抢救成功率比对照组高,观察组的患者满意度比对照组高,两组结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者临床中接受优化急救护理流程的效果比常规的护理要好,患者的护理工作能够有序开展,抢救的成功率比较高.
作者：王丽明 刊期： 2017年第35期
目的 观察阿司匹林、氯吡格雷联用在短暂性脑缺血发作(TIA)治疗中的效果.方法 收集2016年4月—2017年5月到我院就诊的TIA患者54例,随机分为两组,对照组(n=27)给予阿司匹林治疗,观察组(n=27)则联用阿司匹林与氯吡格雷,对比两组的临床疗效.结果 观察组的总疗效为96.30％,高于对照组的77.78％;观察组患者治疗后的发作持续时间(5.64±1.91)min,明显短于对照组的(7.26±2.18)min;用药期间,观察组不良反应率为7.41％,对照组为3.70％,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗TIA效果显著,能够有效缩短患者的发作时间,且安全性较高.
作者：陆丽芸；毛慧慧；吴亚平 刊期： 2017年第35期
目的 探讨并分析我院门诊药房不合理处方.方法 选取我院2016年1—12月门诊药房所开2000张处方,根据记录制定相应的防范措施.结果 在2000张处方中出现76张不合理处方.处方不合理具体包括:医师处方开具错误或书写不规范;未严格按照处方核对程序完成调剂;门诊药师缺乏临床专业知识和经验;用量不合理;门诊药师责任心不强;药品剂型或给药途径不适宜;联合用药不适宜;有配伍禁忌或不良相互作用.结论 门诊药房出现处方不合理情况严重影响了医患关系,处方是否合理也影响着患者的身体健康.
作者：叶义芳 刊期： 2017年第35期
目的 比较对剖宫产孕产妇实施常规护理及系统化护理干预结果的差异,讨论产科系统性护理干预对母乳喂养影响.方法 2016年1月—2017年6月作者所在产科病区实施剖宫产分娩的180例孕产妇作为观察组,选择同期其他产科病区180例孕产妇作为对照组;对照组采用传统护理模式,观察组对母乳喂养知识的知晓程度、心理需求等进行评估,并根据实际情况制定系统护理服务计划:剖宫产前护理;产后护理.结果 观察组剖宫产及母乳喂养知识评分(91.23±5.23)、72小时内泌乳73.33％、泌乳量满足61.11％、护理满意97.78％,全部高于对照组的(82.22±8.09)、56.67％、45.56％、92.22％(P<0.05).结论 系统化护理干预有助于剖宫产产妇掌握相关的母乳喂养知识与技巧,提高产妇产后母乳喂养率,对促进母乳喂养的成功起到重要的作用.
作者：王芳 刊期： 2017年第35期
目的 探讨结直肠癌伴梗阻采用 Ⅰ 期经腹直肠癌切除术治疗的效果及安全性.方法 以2014年1月—2016年12月我院收治的54例结直肠癌伴梗阻患者为研究对象,全部患者均以经腹直肠癌切除术进行治疗,Ⅰ 期切除吻合.观察手术疗效,统计并发症.结果 全部患者均顺利完成 Ⅰ 期手术,无死亡病例,术后肠梗阻症状均消失,手术成功率100％,并发症发生率12.96％.结论 Ⅰ 期经腹直肠癌切除术治疗结直肠癌伴梗阻效果确切,在把握适应证、排除禁忌证前提下安全可行.
作者：陈祥松 刊期： 2017年第35期
目的 分析氨氯地平联合依那普利/叶酸片治疗H型高血压的临床疗效.方法 选择2015年10月—2016年10月在我院门诊就诊的100例H型高血压患者,将其随机分为两组,对照组和观察组,每组50例.对照组给予硝苯地平缓释片联合依那普利/叶酸片治疗,观察组给予苯磺酸氨氯地平片联合依那普利/叶酸片进行治疗,对两组治疗效果进行比较.结果 观察组舒张压为(77.4±3.6)mmHg,收缩压为(124.3±2.1)mmHg,Hcy为(9.7±3.9)μmol/L.治疗后,观察组与对照组血压、Hcy值对比,观察组均明显低于对照组,P<0.05.结论 采用氨氯地平联合依那普利/叶酸片治疗H型高血压,疗效较好.
作者：葛长江 刊期： 2017年第35期
目的 探讨胸腰椎跳跃型骨折临床治疗方法,评价效果及安全性.方法 以2014年1月—2016年10月我院40例胸腰椎跳跃型骨折患者为研究对象,依据实际骨折损伤及骨密度予以患者个体化治疗方案.评价患者疗效与腰椎功能,统计并发症.结果 患者治疗后病变椎体均得到复位,愈合良好,治疗成功率为100％,半年后随访患者腰椎功能较前显著改善.结论 根据实际骨折损伤及骨密度予以胸腰椎跳跃型骨折患者个体化治疗方案效果确切,可有效促进患者腰椎功能恢复.
作者：许菁 刊期： 2017年第35期
目的 探讨提升传染病专科医院年轻护士临床实践能力的方法.方法 对江苏省淮安市第四人民医院139名毕业3年内的年轻护士,制定《临床护理实践能力考评表》,并实施临床护理实践能力考评训练,对训练前后该组护士对临床实践能力的认知度以及训练前后的临床护理实践能力考评分别进行对比分析.结果 经过1年的临床护理实践能力考评训练,139名年轻护士训练后与训练前相比,对临床实践能力的认知度有所提升(P<0.05),且考评得分优于训练前(P<0.05),差异均具有统计学意义.结论 实施临床护理实践能力考评训练,是提升传染病专科医院年轻护士临床实践能力的有效方法.
作者：洪树芹；浦海芹 刊期： 2017年第35期
目的 对比地佐辛与瑞芬太尼预防硬膜外阻滞麻醉阑尾切除术牵拉反应的效果.方法 选取2012年6月—2016年6月我院收治的急性阑尾炎患者40例并随机分为对照组和观察组,各20例,对照组切皮后静脉注射瑞芬太尼,观察组切皮后静脉注射地佐辛,对比两组手术前、切皮时、牵拉阑尾时及手术结束时患者MAP水平、牵拉反应、不良反应情况.结果 两组患者T0时MAP水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组T1、T2、T3时MAP水平和牵拉反应评分以及不良反应发生率均优于对照组(P<0.05).结论 地佐辛抑制硬膜外阻滞麻醉阑尾切除术牵拉反应的效果比瑞芬太尼更好,能有效减少患者不良反应.
作者：陈康 刊期： 2017年第35期
目的 探讨颅骨修补术后颅内血肿的发病机制与防治方法.方法以2015年1月—2017年9月我院72例行颅骨修补术的患者为研究对象,患者术后CT复查,统计颅内血肿发生率,分析术后并发颅内出血的原因及诊治效果.结果患者术后并发颅内血肿12例,其中8例术前骨窗下凹,颅内血肿发生率为16.67％,后经保守治疗或手术清除血肿,患者均康复.结论颅内血肿在颅骨修补术后较为常见,把握手术指征和恰当时机、加强术前处理、提高手术操作技巧、对预防颅骨修补术后颅内血肿具有积极作用.
作者：闻海兵；李国；李升；瞿鸿义 刊期： 2017年第35期
目的 探讨全麻复合硬膜外麻醉在腹腔镜下子宫肌瘤手术中的应用效果.方法 选取2013年8月—2016年10月我院74例子宫肌瘤患者为研究对象,所有患者均行腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗,根据入院顺序将受试者分为对照组和研究组,每组37例,对照组患者单给予全身麻醉,研究组患者给予全麻复合硬膜外麻醉,比较同时间点两组心率、平均动脉压变化及手术情况.结果 研究组患者切皮时、气腹20 min及手术完成时的心率及平均动脉压的波动均较对照组小,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者的手术时间、术后清醒时间、恢复自主呼吸时间及VAS评分均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 全麻复合硬膜外麻醉对患者心率、平均动脉压影响较小,麻醉效果好,术后疼痛轻微,在腹腔镜下子宫肌瘤手术中具有重要应用价值.
作者：马平 刊期： 2017年第35期
目的 评估急诊危重症合并快速心律失常予以胺碘酮治疗的临床疗效及安全性.方法 选2015年1月—2016年12月本院接收治疗的急诊危重症合并快速心律失常患者120例,依据不同治疗方法分组:治疗组60例予以胺碘酮治疗,对照组60例予以西地兰治疗,对比两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为96.67％,比对照组的83.33％高(P<0.05);不良反应发生率为5.00％,比对照组的21.67％ 低(P<0.05).结论 对急诊危重症合并快速心律失常患者,选胺碘酮治疗的疗效确切.
作者：宋蓉蓉 刊期： 2017年第35期
目的 分析临产孕妇凝血四项指标检测的临床意义.方法 选择我院2015年5月—2017年8月治疗的150例临产孕妇为观察组,选择同期在我院进行门诊体检的150例非孕期女性为对照组,均使用Stago凝血分析仪检测其凝血四项,分析其检测结果.结果 观察组凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间均短于对照组,纤维蛋白原高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05),两组在凝血酶时间上差异无统计学意义(P>0.05).结论 在临产前、分娩期间监测孕妇的凝血四项指标,对临床预测、预防、治疗产妇异常出血具有重要作用.
作者：周梅琴 刊期： 2017年第35期
目的 研究在新生儿高胆红素血症的治疗过程中使用护理干预,对治疗效果的影响.方法 选取2017年1—7月来我院治疗被确诊为患有高胆红素血症的106例新生儿作为研究对象,将其随机分为两组.对照组使用传统的常规模式进行护理,观察组在上述基础上增加使用综合护理干预,主要是针对新生儿的患病情况,选择对应的护理干预措施.对比两组患儿的治疗效果、不良症状以及家属满意度.结果 对照组患儿黄疸消退时间、胆红素恢复正常时间、胎粪首排时间、胎粪转黄时间分别是(12.81±2.14)h、(14.24±3.41)h、(6.71±2.31)h、(48.21±5.98)h;不良症状发生率为24.53％;患儿家属的满意度为84.91％(45/53).观察组患儿黄疸消退时间、胆红素恢复正常时间、胎粪首排时间、胎粪转黄时间分别是(6.12±1.24)h、(8.64±2.11)h、(4.25±3.00)h、(35.24±11.14)h;不良症状发生率是5.66％;患儿家属的满意度为92.45％.两组数据差异有统计学意义,P<0.05.结论 通过使用综合护理干预措施,能够有效缩短新生儿高胆红素血症的治疗时间,并且减少不良症状发生情况,从而提高家属的满意度.
作者：鹿丙荣；王彦丽 刊期： 2017年第35期
目的 观察腭弓缝合对扁桃体手术出血及疼痛的影响.方法 将2016年12月—2017年11月60例慢性扁桃体炎或扁桃体腺样体肥大的患者随机分为观察组与对照组,各30例,对照组采用超声刀切除扁桃体;观察组采用超声刀切除扁桃体后行腭弓缝合,对两组手术出血及术后疼痛情况进行观察对比.结果 观察组术后疼痛持续时间、术后3 d疼痛VAS评分、术后出血人数分别为(2.13±0.93)d,(1.74±0.68)分和0,均优于对照组的(4.37±1.55)d,(3.62±1.80)分和16.7％(P<0.05).结论 腭弓缝合可明显减少扁桃体患者术后出血,减轻疼痛.
作者：谷李欣；王洁；丁小军；邓建华 刊期： 2017年第35期
目的 分析晚期胃癌患者姑息性切除手术术前护理评估及针对性护理临床效果.方法 选择本院2016年9月—2017年9月收治的110例患者资料予以分析,依据护理方法不同分为两组;对照组(50例)予以常规护理,实验组(60例)予以术前护理评估及针对性护理,对比两组护理效果.结果 与对照组相比,实验组SDS(16.20±1.94)分、SAS(18.62±4.50)分更优;与对照组相比,实验组住院时间(10.32±1.94)d、下床运动时间(2.00±0.50)d等均更短(P<0.05).结论 将术前护理评估及针对性护理用于晚期胃癌患者姑息性切除手术中,可取得显著护理效果.
作者：黄海艳；李文梅 刊期： 2017年第35期
2014年4月我院与日本医疗机构建立了长期的护理交流合作关系,双方派员互访,进行学习交流.近两年我院也曾选派28名护士赴日研修交流,双方加深了了解并建立了友谊.笔者一行赴日进行为期5天的学习交流,其中到了日本医院、养老院和护士培训机构就日本养老护理模式、赴日就业要求和护理专业(日语方向)的教学进行交流.文章对护理专业(日语方向)人才培养问题与对策进行探析.
作者：宾映初；曾令斌；黄勤；曾朝锋；刘利军 刊期： 2017年第35期
目的 探讨基于微信的翻转课堂(Flipped classroom)教学模式在小儿外科教学中的可行性和应用效果.方法 选择中国医科大学附属盛京医院小儿外科45名硕士研究生为研究对象,构建小儿外科教学微信群,开展翻转课堂教学活动,对学生进行问卷调查.结果《学生对翻转课堂模式教学的执行情况调查表》和《学生对翻转课堂教学模式评价表》的调查结果表明,88％ 的学生能够在课前利用业余时间通过微视频进行学习,学生对翻转课堂学习模式比较满意,但在教学过程中仍存在较大的改进空间.结论 基于微信的翻转课堂教学模式有助于提高学生的学习积极性和学生临床思维的形成,是一种适合中国临床医学现状,切实可行并行之有效的临床医学教学方法.
作者：王大佳；张志波；杨屹；黄英；苏朋俊；张文果；白玉作；王维林 刊期： 2017年第35期
目的 分析闭合复位Gamma钉治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选择2013年7月—2016年10月本院接收且治疗的76例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者,以治疗方法不同为依据分组:行闭合复位Gamma钉治疗的38例作实验组,行近端钢板治疗的38例作对照组,对两组治疗效果及髋关节功能恢复情况进行比较.结果 实验组优良率为97.37％,高于对照组的81.58％(P<0.05);实验组手术时间(91.5±15.8)min、卧床时间(2.1±0.4)周、术中出血量(75.6±19.3)ml、骨折愈合时间(3.2±0.4)月与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年不稳定性股骨粗隆间骨折予以闭合复位Gamma钉疗法,疗效显著,有利于患者康复.
作者：王玉树；蒋永新；王锦付 刊期： 2017年第35期
目的 分析并研究治疗特应性皮炎应用西替利嗪滴剂联合医用愈肤生物膜(蓝润)的临床治疗效果.方法 特将阜宁县人民医院皮肤科2016年10月—2017年6月收治的60例患儿作为观察对象,根据数字随机法将60例患者分为观察组与对照组,对照组28例患者应用西替利嗪滴剂+丁酸氢化可的松乳膏进行治疗,观察组32例患者应用西替利嗪滴剂+医用愈肤生物膜(蓝润)进行治疗,对比两组患者经不同药物治疗后治疗总有效率及停药1个月内复发率情况.结果 观察组患者治疗总有效率为90.63％,对照组患者治疗总有效率为89.28％,两组患者的治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗特应性皮炎应用西替利嗪滴剂联合医用愈肤生物膜(蓝润)治疗疗效确切.
作者：李虎 刊期： 2017年第35期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
