张金荣
目的 研究小儿慢性咳嗽的原因与相关因素分析.方法 选择我院门诊部于2015年5月—2016年6月接收的176例儿童,其中104例儿童发生慢性咳嗽,另72例为未发生慢性咳嗽的儿童,回顾性分析儿童一般资料,分析导致慢性咳嗽的危险因素.结果 对104例慢性咳嗽儿童与72例无慢性咳嗽儿童一般资料进行比较,支原体感染、存在过敏性疾病史、支气管异物、哮喘病史等数据比较差异均存在统计学意义,P<0.05.结论 导致慢性咳嗽发病危险因素包括支原体感染、存在过敏性疾病史、支气管异物、哮喘病史.
作者：陆惠兰 刊期： 2017年第35期
目的 探讨频闪喉镜联合硬性鼻内窥镜与16排螺旋CT仿真内镜技术在喉癌术前评估中的临床价值.方法 对18例喉癌患者术前常规行频闪喉镜及螺旋CT仿真内镜检查,所有手术患者均在手术前气管切开,并从切口放入30°硬性鼻内窥镜观察声门下情况,联合频闪喉镜对声门及声门上的观察结果进行对比分析.结果 在喉癌的术前评估中,CTVE的图像与频闪喉镜的结果相结合印证声门及声门上的肿瘤形态特征,均可良好的显示声门下的肿瘤生长情况,与临床手术后的结果基本一致.结论 喉癌及下咽癌术前CT仿真内镜技术可明确肿瘤的范围、大小、周围组织及声门下受侵情况,在喉癌及下咽癌术前评估中具有很高的实用价值.
作者：赵杰；黄岸瑞；林惠兰；黄世铮；张学军；侯娟 刊期： 2017年第35期
目的 探讨分析整体护理干预在宫腹腔镜联合下治疗妇科不孕症手术中的应用价值.方法 选取我科室2014年6月—2017年6月收治的82例在宫腹腔镜联合下治疗妇科不孕症患者;随机分为观察组和对照组各41例;对照组给予常规护理,观察组给予整体护理模式;观察两个小组的住院时间、肛门排气时间、术中出血量、并发症发生率及患者满意度.结果 观察组术中出血量、肛门排气时间、住院时间分别为(83.3±9.5)ml、(18.2±5.5)h、(5.6±0.9)d,分别优于对照组的(104.5±13.8)ml、(29.4±4.7)h、(8.5±1.4)d;观察组患者并发症发生率为12.2％(5/41),明显低于对照组的31.7％(13/41);同时观察组患者对治疗的满意度高达90.2％(37/41),高于对照组的65.9％(27/41),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对在宫腹腔镜联合下治疗妇科不孕症手术的患者进行整体护理干预可以减少术中出血量、肛门排气时间、住院时间及降低并发症的发生率,提高患者的治疗满意度.
作者：蒯乃红 刊期： 2017年第35期
目的 探讨颅骨修补术后颅内血肿的发病机制与防治方法.方法以2015年1月—2017年9月我院72例行颅骨修补术的患者为研究对象,患者术后CT复查,统计颅内血肿发生率,分析术后并发颅内出血的原因及诊治效果.结果患者术后并发颅内血肿12例,其中8例术前骨窗下凹,颅内血肿发生率为16.67％,后经保守治疗或手术清除血肿,患者均康复.结论颅内血肿在颅骨修补术后较为常见,把握手术指征和恰当时机、加强术前处理、提高手术操作技巧、对预防颅骨修补术后颅内血肿具有积极作用.
作者：闻海兵；李国；李升；瞿鸿义 刊期： 2017年第35期
目的 探究粉碎性跟骨骨折患者手术中应用距下关节撑开器治疗的价值.方法 选取粉碎性跟骨骨折患者58例,简单随机化法分组,实验组术中实施距下关节撑开器复位治疗,对照组则采用斯氏针牵引与撬拨复位治疗.结果 实验组手术时间、术后跟骨高度、Bohler角均短于或优于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 粉碎性跟骨骨折患者在手术中应用距下关节撑开器干预,安全有效.
作者：梁吉华 刊期： 2017年第35期
目的 比较对剖宫产孕产妇实施常规护理及系统化护理干预结果的差异,讨论产科系统性护理干预对母乳喂养影响.方法 2016年1月—2017年6月作者所在产科病区实施剖宫产分娩的180例孕产妇作为观察组,选择同期其他产科病区180例孕产妇作为对照组;对照组采用传统护理模式,观察组对母乳喂养知识的知晓程度、心理需求等进行评估,并根据实际情况制定系统护理服务计划:剖宫产前护理;产后护理.结果 观察组剖宫产及母乳喂养知识评分(91.23±5.23)、72小时内泌乳73.33％、泌乳量满足61.11％、护理满意97.78％,全部高于对照组的(82.22±8.09)、56.67％、45.56％、92.22％(P<0.05).结论 系统化护理干预有助于剖宫产产妇掌握相关的母乳喂养知识与技巧,提高产妇产后母乳喂养率,对促进母乳喂养的成功起到重要的作用.
作者：王芳 刊期： 2017年第35期
目的 探讨结直肠癌伴梗阻采用 Ⅰ 期经腹直肠癌切除术治疗的效果及安全性.方法 以2014年1月—2016年12月我院收治的54例结直肠癌伴梗阻患者为研究对象,全部患者均以经腹直肠癌切除术进行治疗,Ⅰ 期切除吻合.观察手术疗效,统计并发症.结果 全部患者均顺利完成 Ⅰ 期手术,无死亡病例,术后肠梗阻症状均消失,手术成功率100％,并发症发生率12.96％.结论 Ⅰ 期经腹直肠癌切除术治疗结直肠癌伴梗阻效果确切,在把握适应证、排除禁忌证前提下安全可行.
作者：陈祥松 刊期： 2017年第35期
目的 探究老年股骨粗隆间骨折应用微创股骨近端防旋髓内钉治疗的疗效.方法 以我院27例老年股骨粗隆间骨折患者作为观察对象,随机将27例患者分为实验组(14例应用微创股骨近端防旋髓内钉治疗)、对照组(13例应用动力髋螺钉治疗).对比实验组和对照组的骨折愈合时间、髋关节功能评分.结果 实验组患者骨折愈合时间[(87.62±5.61)d]比对照组短,P<0.05;实验组患者术后1个月髋关节功能评分相比对照组更高,P<0.05.结论 微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效较佳.
作者：李洪年 刊期： 2017年第35期
目的 探讨并分析我院门诊药房不合理处方.方法 选取我院2016年1—12月门诊药房所开2000张处方,根据记录制定相应的防范措施.结果 在2000张处方中出现76张不合理处方.处方不合理具体包括:医师处方开具错误或书写不规范;未严格按照处方核对程序完成调剂;门诊药师缺乏临床专业知识和经验;用量不合理;门诊药师责任心不强;药品剂型或给药途径不适宜;联合用药不适宜;有配伍禁忌或不良相互作用.结论 门诊药房出现处方不合理情况严重影响了医患关系,处方是否合理也影响着患者的身体健康.
作者：叶义芳 刊期： 2017年第35期
目的 分析氨氯地平联合依那普利/叶酸片治疗H型高血压的临床疗效.方法 选择2015年10月—2016年10月在我院门诊就诊的100例H型高血压患者,将其随机分为两组,对照组和观察组,每组50例.对照组给予硝苯地平缓释片联合依那普利/叶酸片治疗,观察组给予苯磺酸氨氯地平片联合依那普利/叶酸片进行治疗,对两组治疗效果进行比较.结果 观察组舒张压为(77.4±3.6)mmHg,收缩压为(124.3±2.1)mmHg,Hcy为(9.7±3.9)μmol/L.治疗后,观察组与对照组血压、Hcy值对比,观察组均明显低于对照组,P<0.05.结论 采用氨氯地平联合依那普利/叶酸片治疗H型高血压,疗效较好.
作者：葛长江 刊期： 2017年第35期
目的 探析综合护理干预预防呼吸机相关肺炎的临床效果.方法随机选取本院2016年1月—2017年6月收治的60例重症监护室患者作为研究样本,将其分为对照组30例和观察组30例.对照组患者采用常规方法进行护理,观察组患者采用综合护理干预方法进行护理.结果观察组患者的呼吸机相关肺炎发生率和非计划拔管发生率均低于对照组患者,观察组患者的住院时间和机械通气时间明显短于对照组患者.结论采用综合护理干预方式对重症监护室呼吸机治疗患者进行护理,能够实现对呼吸机相关肺炎的有效预防.
作者：张成芳 刊期： 2017年第35期
目的 观察辛伐他汀联合比索洛尔治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效与安全性.方法 选择我院2014年1月—2016年1月80例老年不稳定型心绞痛病例,随机分为观察组与对照组各40例;对照组给予抗血小板、抗凝、抗缺血、他汀类及ACEI类等药物治疗,其中他汀类药物使用普伐他汀,β 受体阻滞剂使用普萘洛尔;观察组用药方案与对照组基本相同,其中他汀类药物使用辛伐他汀,β 受体阻滞剂使用比索洛尔.对两组治疗6周后临床疗效及不良反应发生率进行对比分析.结果 观察组临床总有效率高于对照组(97.5％vs.82.5％,P<0.05).两组用药后不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论辛伐他汀联合比索洛尔治疗老年不稳定型心绞痛临床药效显著,且未见不良反应增加,具有较高的临床应用价值.
作者：刘跃林；沈安明 刊期： 2017年第35期
目的 对脑梗死患者认知功能障碍的相关影响因素进行探讨.方法 选取80例2015年1月—2017年10月我院收治的脑梗死患者,依据是否有认知功能障碍分为两组,46例未出现认知功能障碍为正常组,其余34例出现认知功能障碍为异常组,对比分析两组临床资料.结果两组年龄、病灶多发/单发、是否合并高血压、冠心病、吸烟饮酒史、病变部位、是否白质病变、脑萎缩对比差异有统计学意义,P<0.05.结论 年龄过大、病灶多发、合并高血压与冠心病、存在吸引饮酒史、右脑病变、脑叶病变、白质病变、脑萎缩是脑梗死患者发生认知功能障碍的相关因素.
作者：沈广洪 刊期： 2017年第35期
目的 探讨甲钴胺联合叶酸对伴H型高血压的缺血性脑卒中患者的早期干预效果.方法 筛选128例诊断为伴H型高血压的缺血性脑卒中患者,随机分为干预组68例和对照组60例,对照组予以规范化降压、改善微循环及脑保护等治疗;干预组在对照组基础上加用甲钴胺、叶酸口服,定期复查血清同型半胱氨酸(Hcy).比较两组治疗前、后血清的Hcy的变化及神经功能缺损程度.结果 联合干预组治疗后的血清Hcy水平较治疗前及对照组显著降低(P<0.05).对照组治疗前、后的血清Hcy水平无变化(P>0.05).干预组NIHSS评分明显低于对照组.结论 对于H型高血压的缺血性脑卒中患者,早期予以补充甲钴胺、叶酸干预后可以降低Hcy水平,改善患者的预后.
作者：乐永平；冯晴；周梁国；徐长玉；陈延国 刊期： 2017年第35期
目的 研究在股骨头置换术中使用个性化舒适护理对治疗效果、护理满意度的影响.方法 选取2011年1月—2017年7月来我院行股骨头置换术患者42例,将其随机分为两组.对照组使用常规护理方法,主要是传统的手术配合方案和病房常规护理.观察组在上述基础上增加使用个性化舒适护理,对比两组患者恢复效果的差异.结果 对照组患者的下床时间、总住院时间以及骨折愈合的时间分别是(12.8±3.1)d、(18.5±2.8)d和(49.8±3.6)d.不良症状发生率为33.33％;患者满意率为57.14％,有23.81％ 非常满意.观察组患者的下床时间、总住院时间以及骨折愈合的时间分别是(10.4±3.8)d、(12.9±3.7)d和(40.8±2.8)d;不良症状发生率为9.52％;患者满意率为95.23％,有61.90％ 非常满意.两组数据差异具有统计学意义,P<0.05.结论 通过使用个性化舒适护理能够有效提升股骨头置换术患者的恢复效果,缩短恢复时间,减少不良症状出现的概率,并提升患者的满意度.
作者：胡静 刊期： 2017年第35期
目的 研究并分析重型颅脑损伤患者院内肺部感染的预防以及护理.方法 选取我院在2016年5月—2017年6月收治的60例重型颅脑损伤患者为研究对象,研究其肺部感染的预防以及护理对策.结果 本次所收治的60例患者中共有15例患者发生院内肺部感染,经科学、合理治疗以及护理,13例患者痊愈,因感染死亡2例.结论 对重型颅脑患者采用适当的预防以及护理对策,可以有效降低患者的肺部感染发生率,改善患者预后,促进患者恢复.
作者：雷俊；付琴 刊期： 2017年第35期
目的 探讨优化急诊护理流程对急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓救治率的影响.方法 选取我院2016年1—12月急诊科接诊的急性缺血性脑卒中患者60例作为对照组,选取2017年1—11月同类患者60例作为观察组.对照组接受传统卒中救治及常规急诊护理配合,观察组在对照组基础上实施脑卒中救治流程管理及优化急诊护理流程下的护理配合.分析TCRF记录,对比两组患者DNT控制及rt-PA静脉溶栓救治率及两组患者护理流程各步骤占用的平均时间.结果 观察组患者平均DNT时间明显低于对照组(P<0.05);观察组患者溶栓后症状改善情况(NIHSS)明显优于对照组(P<0.05);观察组死亡率及出血率明显低于对照组(P<0.05);两组患者护理流程各步骤占用的平均时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性缺血性脑卒中救治流程管理中,优化急诊流程护理能显著缩短患者DNT时间,提高接受rt-PA静脉溶栓救治成功率.
作者：彭庆荣 刊期： 2017年第35期
目的 探索硝苯地平联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压疾病的效果.方法 选取2016年1月—2017年6月我院重度妊娠高血压60例产妇,抽签化分组,即30例每组,对照组和观察组分别采用硫酸镁治疗和硝苯地平联合硫酸镁治疗,随后对比两组产妇的妊娠结局、尿蛋白水平、动脉压.结果 观察组产妇的平均动脉压(112.05±10.39)mmHg、24小时尿蛋白(1.22±1.39)g、自然分娩率(16.67％)、剖宫产率(83.33％)、母婴并发症发生率(3.33％)均优于对照组(P<0.05).结论 对重度妊娠高血压产妇实施硝苯地平联合硫酸镁治疗效果显著.
作者：陆昊 刊期： 2017年第35期
目的 探讨胃癌术后患者实施早期综合护理对促进其胃肠功能恢复的效果.方法 选取98例2015年1月—2016年12月于本院接受手术治疗的胃癌患者,分组研究,47例术后展开常规护理为一般组,51例术后展开早期综合护理干预为干预组,对比两组患者胃肠功能恢复情况.结果 干预组进食、肠鸣音恢复、肛门排气、住院时长均较一般组短,P<0.05;干预组5.88％ 出现并发症,较一般组的19.15％ 低,P<0.05.结论 对于胃癌术后患者,展开早期综合护理可促进胃肠功能恢复,降低并发症.
作者：虞腊青 刊期： 2017年第35期
目的 对重型颅脑损伤术后患者联合运用丙泊酚和瑞芬太尼的临床效果进行分析探讨.方法 从我科2015年4月—2017年7月收治的重型颅脑损伤术后患者中,选取62例作为研究对象,按照数字表法分为对照组和观察组,各组31例.对照组患者给予单一瑞芬太尼药物进行治疗,而观察组在对照组的基础上给予丙泊酚进行治疗.对比两组患者用药后生命体征和镇静镇痛作用.结果 治疗后,在平均动脉压、血氧饱和度、心率等方面,观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天,两组疼痛和躁动情况差异无统计学意义(P>0.05),术后第2天,观察组的疼痛和躁动评分均低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于重型颅脑损伤术后患者,联合使用丙泊酚和瑞芬太尼,具有较高的安全性,并且具有较好的镇痛镇静效果.
作者：刘科蓝；刘建林；张良平；罗志春 刊期： 2017年第35期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
