冯霞
目的：探讨延迟结扎对产妇及早产儿结局的影响。方法选取我院正常分娩的产妇90例为常规断脐组，延迟断脐的90例产妇为延迟断脐组，比较两组产后出血量、新生儿Apgar评分、脐血血红蛋白、新生儿出生后6 d血红蛋白、血细胞比容、胆红素水平。结果新生儿生后6 d，延迟断脐组血红蛋白、血细胞比容均高于常规断脐组，差异均有统计学意义（P均＜0.05），延迟断脐组产妇第三产程时间短于常规断脐组，差异有统计学意义（P＜0.05），而两组产妇产后出血量、新生儿Apgar评分、新生儿脐血血红蛋白、生后3 d胆红素水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论延迟夹断脐带能有效预防早产儿贫血的发生，对产妇第三产程有积极影响，对早产儿胆红素水平、Apgar评分未发现有不良影响。
作者：夏琼 刊期： 2016年第01期
目的：探讨手术室特殊手术体位患者的术前访视及风险告知的实践方法。方法自行设计《手术室重点患者（特殊手术体位）术前访视表》，针对骨外科术中需摆放俯卧位以及腹腔镜手术中需摆放头低脚高位的手术患者进行手术室专科化术前访视，根据术前评估风险进行个性化术前宣教以及风险告知。结果通过对应用《手术室重点患者（特殊手术体位）术前访视表》前、后的术前访视及护理效果的指标对比，手术护士在对告知组患者的眼部并发症风险术前告知率、面部压疮并发症风险术前告知率、手术后患者压疮发生率等方面均好于对照组（P＜0.01，P＜0.05）。结论通过对手术室特殊体位患者的专科化术前访视及风险告知，可提升手术护士术前访视的专科护理内涵，提高手术室护士的风险防范意识，降低相关并发症或不良事件的发生，对探索个性化的术前访视内容及形式进行有益的尝试。
作者：宗倩；郑霞；张静 刊期： 2016年第01期
目的探讨影响神经内科住院患者发生医院感染的危险因素。方法收集我院神经内科于2012～2015年收治的851例住院患者，对其发生感染的情况进行判断与分析。结果851例住院患者中，44例（5.17%）患者发生医院感染。logistic 回归分析结果显示，医院感染与年龄＞60岁、既往慢性基础病史、糖尿病史、长期吸烟、存在意识障碍、侵入性操作以及住院时间＞2周存在相关性（P ＜0.05），但与性别无关（P ＞0.05）。结论年龄＞60岁、既往慢性基础病史、糖尿病史、长期吸烟、存在意识障碍、侵入性操作以及住院时间＞2周与神经内科医院感染相关。
作者：程香 刊期： 2016年第01期
目的：探讨脊柱手术并发脑脊液漏临床治疗效果。方法选取我院从2012～2015年所收治的31例脊柱手术并发脑脊液漏患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组患者手术切口都是一期愈合，于3～14天拔管，均经过保守治疗，病情治愈而出院，未出现椎管内感染及切口感染病例。结论脊柱手术并发脑脊液漏是一种常见并发症，需引起大家的高度重视，密切观察，及早发现，正确处理硬脊膜损伤，以预防脑脊液漏，这对于脊柱手术的成功、并发症的预防具有重要的意义。
作者：王红辉 刊期： 2016年第01期
目的：观察手术室全程护理中应用无缝隙护理的临床效果。方法随机将我院150例行手术治疗的患者平均分为两组。对照组采用常规护理方法，观察组采用临床护理路径方法，比较两组临床效果。结果麻醉前，观察组SAS评分、SDS评分及血压等均低于对照组（P＜0.05）。结论手术室全程护理中应用无缝隙护理可改善手术室护理质量和患者满意度。
作者：阮启薇 刊期： 2016年第01期
目的：探讨案例教学模式在病理实验教学中的效果。方法将2014级三年制临床专业1班、2班、3班三个班级为实验班，在病理学各论部分实行案例教学，临床4班、5班两个班级为对照班，实行传统的教学方法。课程结束后，比较理论成绩和实验成绩，教学方法使用问卷调查法。结果实验组学生理论与实验成绩均高于对照组，两组之间比较，P＜0.05。结论采用案例教学法和传统的教学方法相比效果良好。
作者：孔秀敏 刊期： 2016年第01期
目的：分析晚期肺癌胸腔积液热化疗的临床治疗效果。方法选取2012年1月～2015年1月我院收治的52例晚期肺癌胸腔积液患者作为本次研究对象，将52例研究患者随机分为观察组与对照组，对照组单独采用顺铂化疗，观察组实施热化疗，对比分析两组患者临床治疗效果。结果观察组总有效率为84.26%，对照组总有效率为61.54%，观察组总有效率高于对照组，数据对比有统计学差异（P＜0.05）；且两组患者均无严重不良反应发生。结论晚期肺癌胸腔积液患者采用热化疗的方式治疗效果显著，且安全性高。
作者：陈飞；乔华 刊期： 2016年第01期
目的：观察循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的临床效果。方法随机将120例急性心肌梗死后心律失常患者平均分为两组，对照组采用常规护理，观察组行护理干预，比较两组护理效果。结果观察组护理满意度、住院时间等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论循证护理应用于急性心肌梗死后心律失常患者有利于促进患者的快速康复。
作者：刘颖 刊期： 2016年第01期
目的：分析研究妊高症患者通过硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁联合治疗方法以及治疗效果。方法选取我院妊高症患者资料98例实施回顾性分析，将98例患者随机分为两组，观察组49例，对照组49例，对照组患者通过静脉滴注硫酸镁进行治疗，观察组患者在静脉滴注硫酸镁的基础之上，加用酚妥拉明和硝苯地平控释片进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗7天之后，观察组治疗效果优于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义。结论针对妊高症患者通过硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁进行治疗效果显著。
作者：楚留芬 刊期： 2016年第01期
目的：探讨优质护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者不良情绪及依从性的影响。方法选取我院收治的140例COPD急性加重期患者，随机等分为对照组和观察组，每组患者均为70例，对照组实施常规护理，观察组实施优质护理，比较两组患者干预前后Zung量表、Morisky量表评估结果。结果观察组与对照组干预后Zung量表、Morisky量表评估结果相比差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论优质护理对COPD急性加重期患者不良情绪及治疗态度的影响更为积极，有助于改善患者的预后。
作者：张毅宇 刊期： 2016年第01期
目的：对胃肠道息肉患者采取内镜息肉切除术的临床护理要点及体会进行分析。方法选取我院收治的胃肠道息肉患者共128例，收治年限均在2012年12月～2015年8月，将128例患者随机分成常规组与要点组，每组各64例。结果要点组的护理总有效率高于常规组，有统计学意义（P＜0.05）。结论胃肠道息肉患者采取内镜息肉切除术时加用临床护理要点，有较高的护理总有效率。
作者：胡瑞清 刊期： 2016年第01期
目的：探讨尿微量白蛋白与尿肌酐比值在诊断早期糖尿病肾病中的意义。方法选取2015年9月～2015年12月在我科就诊的2型糖尿病肾病患者78例作为观察组，选78例同期在我院健康体检者为对照组，留取中段尿，离心后取上清液，取赛宝2MAC尿肌酐半定量试纸条浸入尿液，用我院赛宝R-50尿液分析仪进行检测，用磺肽结合法测定尿微量白蛋白，碱性苦味酸化学反应法测定尿肌酐，检测两组的尿微量白蛋白、尿肌酐及尿微量白蛋白与尿肌酐比值。结果观察组尿微量白蛋白、尿肌酐及ACR较对照组均异常升高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论尿微量白蛋白与尿肌酐比值检测可诊断早期糖尿病肾病，对患者及时采取有效治疗及预后有重要意义。
作者：王宏 刊期： 2016年第01期
目的：回顾性分析腹腔镜手术对直肠癌患者的治疗效果。方法选取我院在2013年2月～2015年6月收治的直肠癌患者共124例，随机分成开腹组与腹腔镜组各62例。结果腹腔镜组比之开腹组有更低的术中出血量、住院时间以及并发症发生率，更高的保肛率，P＜0.05，存在统计学意义。结论腹腔镜手术对直肠癌患者治疗效果显著。
作者：孙金峰 刊期： 2016年第01期
目的：探讨不同的麻醉方式对胃癌根治术术后患者疼痛程度的影响。方法选择社旗县人民医院100例胃癌根治术患者作为研究对象，其中麻醉方式为全麻的50例患者纳入单纯全麻组（n=50），麻醉方式为全麻复合硬膜外麻醉的50例纳入复合麻醉组（n=50），比较两组患者术后1 h、4 h、8 h、12 h和24 h的疼痛程度评分，重度痛发生率及术后患者的24 h内的镇痛药物使用量。结果复合麻醉组患者术后各时间点的疼痛程度评分均低于单纯全麻组（P＜0.05），重度痛发生率低于单纯全麻组（P＜0.05），镇痛药物使用量低于单纯全麻组（P＜0.05）。结论胃癌根治术采用全麻复合硬膜外麻醉的麻醉方式可有效降低患者术后疼痛程度，减少术后重度痛发生并减少镇痛药物用量。
作者：李玉荣 刊期： 2016年第01期
目的：探讨麻醉教学中使用PBL教学的作用效果。方法以2013年入学的麻醉学专业学生为研究对象，随机分为2组，30例研究组和30例对照组。教学中研究组采用PBL教学，对照组采用传统教学。对比（1）研究组和对照组纳入研究前、后麻醉科理论成绩及技能成绩。（2）研究组和对照组对老师的带教满意度。结果（1）研究组和对照组纳入研究前麻醉科理论成绩及技能成绩结果比较无差异（P＞0.05）；研究组和对照组纳入研究后麻醉科理论成绩及技能成绩结果比较有差异（P＜0.05）。（2）研究组和对照组对老师的带教满意度分别为（92.5±2.4）分、（82.6±3.9）分，结果比较有差异（P＜0.05）。结论本次研究认为麻醉教学中使用PBL教学能提高学生分析和解决问题的能力，使学生对学习产生了浓厚的兴趣，增加课堂学习的氛围。
作者：田悦；赵晓春；马晨光；姜倩；王聪；龙波 刊期： 2016年第01期
目的：研究分析青蒿鳖甲汤加减治疗血液病的临床效果。方法择取2014年11月～2015年11月我院进行诊治的16例辨证为阴虚内热证的血液病患者，均应用青蒿鳖甲汤加减进行治疗。结果本组16例患者中，霍奇金淋巴瘤者5例，服用3剂后热减，7剂后热退；原发性血小板减少性紫癜者7例（观察症状应为紫癜变化情况），皮肤没有出现新的出血点，患者手足心热显著改善，盗汗症状消失；急性淋巴细胞白血病多汗者4例，服用3剂后体虚多汗得到明显改善，精神显著好转。结论青蒿鳖甲汤加减治疗血液病的效果较为满意，可有效提高免疫力，从而促进患者的康复。
作者：孙志刚 刊期： 2016年第01期
目的：探讨优质护理服务模式在神经内科住院治疗患者中的应用及效果。方法选取我院200例神经内科住院治疗患者，随机分为观察组和对照组，每组患者均为100例，对照组患者仅给予住院诊疗常规护理，观察组患者则给予优质护理服务模式指导下的护理措施，比较两组患者护理服务态度满意度和神经内科病房红灯呼叫率。结果观察组护理服务态度满意度高于对照组（P＜0.05），红灯呼叫率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理服务理念指导下的护理干预措施能提高患者对护理人员护理服务态度和护理服务方式的满意度，减少红灯呼叫率，提高护理质量水平。
作者：赵艺 刊期： 2016年第01期
目的：探讨分析输卵管阻塞的发病原因，并提出针对性的预防措施。方法选取输卵管阻塞患者256例，搜集其详细临床资料，总结分析导致输卵管阻塞的原因。结果妇科炎症、人工流产等是导致输卵管阻塞的主要病因。住院期间行输卵管再通术治疗后痊愈。针对病因，及时治疗治疗等预防措施有助于减少输卵管阻塞的发生。结论导致输卵管阻塞的病因较多，针对病因采取针对性治疗，减少输卵管阻塞的发病。
作者：张卉 刊期： 2016年第01期
目的：观察和评价分析开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果以及并发症情况，为胆囊结石患者的手术治疗提供一定的参考与借鉴。方法选取2012年12月～2014年12月我院收治的胆囊结石患者72例，根据治疗方法将其随机分为治疗组与对照组，每组各36例，其中治疗组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，对照组采用开腹手术进行治疗，对比两组患者的术中、术后临床资料与并发症情况。结果治疗组患者的术中出血量比对照组减少，平均手术时间治疗组短于对照组，P均＜0.05。治疗组患者的术后排气时间、下床活动时间、平均住院时间与对照组相比均缩短（P＜0.05），镇痛泵使用率降低（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术比传统手术具有手术时间短、出血量低、创伤小、恢复快、并发症较少的优点。
作者：巩固 刊期： 2016年第01期
目的：探讨围术期优质护理在促进胫骨平台后侧骨折患者术后康复中的效果。方法将68例胫骨平台后侧骨折手术治疗患者分为两组，对照组常规护理，干预组围术期优质护理。结果干预组患者膝关节功能康复优良率、并发症发生率均优于对照组（P＜0.05）。结论围术期优质护理可促进胫骨平台后侧骨折患者术后康复。
作者：高龙兰 刊期： 2016年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
