孙金峰
目的：研究PBL教学法对心内科医学生知识掌握能力的影响。方法选取2014年1月～2015年1月我院心内科实习医学生82例，其中观察组41例为我校首批采用PBL教学法教学的医学生，对照组41例采用传统教学模式教学。结果观察组医学生理论考核、操作考核以及病历书写考核成绩均高于对照组，P＜0.05。对照组、观察组医学生对教学满意度分别为85.37%、97.56%，观察组满意度较高，P＜0.05。结论心内科实习医学生采用PBL教学法教学明显增加医学生对心内科知识的掌握度，提高考核评分，使学生对教学方式更加满意。
作者：赵鸿彦；江智恒；石蓓；荣季冬；赵然尊；王冬梅 刊期： 2016年第01期
目的：探讨氯吡格雷与阿司匹林联合治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法选取我院于2014～2015年收治的86例脑梗塞患者，将其分成两组，对照组给予阿司匹林，实验组接受阿司匹林和氯吡格雷，比较两组的临床疗效。结果实验组的总有效率为90.7%，高于对照组（P＜0.05）。结论采用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗急性脑梗塞，可以取得显著的治疗效果，能有效改善患者的生活质量。
作者：石永芳 刊期： 2016年第01期
目的：探讨循证医学在妇产科教学中的应用价值。方法选取我校临床医学系2011级140人为对照组，2012级150人为试验组，分别以传统教学法和循证医学法讲授。比较两组学生的病例分析成绩及实习成绩考核。结果试验组病例分析成绩及实习成绩均高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论循证医学法可以提高学生动手操作及解决问题的能力，有助于形成系统的循证思维，对于培养高素质的创新型人才有一定的价值。
作者：吴凤兰 刊期： 2016年第01期
目的：分析优质护理在急诊胃出血患者中的应用效果。方法选取胃出血患者88例作为本次研究的主要对象，将选取的患者随机分为对照组和干预组两组，各组患者44例。对照组患者接受常规护理，而干预组则进行优质护理服务。结果干预组患者的止血有效率高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论急诊胃出血患者护理使用针对性强的优质护理可取得显著效果，可提升患者生命质量。
作者：李旭梅 刊期： 2016年第01期
目的：通过对50例经腹腔镜治疗宫外孕患者的临床资料进行回顾性分析，讨论宫外孕腹腔镜治疗的术前术后护理要点。方法对我院自2014年9月～2015年9月所收治的120例经腹腔镜治疗宫外孕的患者的临床资料，护理方式，治疗效果等进行回顾性分析。总结经腹腔镜治疗宫外孕的术前、术后护理要点。结果50例患者对治疗期间护理的满意度较高，患者的术后恢复情况较好，一般无严重的治疗并发症出现，住院治疗期较短。结论经腹腔镜治疗宫外孕可以取得较好的效果，术前及术后的有效护理可以降低治疗并发症的发生率，缩短治疗周期，提高患者的满意度，所以应在宫外孕腹腔镜治疗的术前和术后广泛应用综合护理措施。
作者：蒋艳艳；李姗姗；杨玲 刊期： 2016年第01期
目的：研究并探讨急性胃肠炎的临床治疗方法与治疗效果。方法选择我院2013年2月～2015年2月确诊收治的80例急性胃肠炎患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组患者采用左氧氟沙星进行治疗，观察组患者采用西咪替丁联合左氧氟沙星进行治疗，观察两组患者的治疗效果并作对比分析。结果两组患者经过7 d时间的治疗，其中对照组治疗总有效率为62.5%，观察组治疗总有效率为92.5%，两组相比差异有统计学意义（P＜0.01），两组患者均未出现任何不良反应。结论西咪替丁联合左氧氟沙星治疗急性胃肠炎患者的临床针对性较强，效果显著，且安全性较高。
作者：曾庆松 刊期： 2016年第01期
目的：探讨胰岛素持续皮下注射治疗新诊断2型糖尿病的疗效情况。方法选取2011年11月～2013年6月我院收治的新诊断2型糖尿病患者86例。根据不同注射治疗方法分为治疗组和对照组各43例，对比各自疗效情况。结果对比发现治疗组患者优于对照组患者，差异具有统计学意义，P＜0.01。结论胰岛素持续皮下注射治疗新诊断2型糖尿病效果显著，临床治疗过程中未发现严重不良反应。
作者：李贞艳；柯宗萍；李传萍 刊期： 2016年第01期
目的：回顾性分析腹腔镜手术对直肠癌患者的治疗效果。方法选取我院在2013年2月～2015年6月收治的直肠癌患者共124例，随机分成开腹组与腹腔镜组各62例。结果腹腔镜组比之开腹组有更低的术中出血量、住院时间以及并发症发生率，更高的保肛率，P＜0.05，存在统计学意义。结论腹腔镜手术对直肠癌患者治疗效果显著。
作者：孙金峰 刊期： 2016年第01期
目的：比较在行冠脉介入术的患者术后使用氯吡格雷和替格瑞洛治疗的疗效比较。方法选取我院收治的行冠脉介入术的患者160例随机分为对照组和观察组，每组80例。对照组患者术后使用阿司匹林和氯吡格雷为抗血小板治疗方案；观察组使用阿司匹林和替格瑞洛作为抗血小板治疗方案。比较患者术后2天血小板抑制率，记录患者住院期间及出院9个月内的主要心血管事件(MACE)发生率。结果替格瑞洛与氯吡格雷相比，能有效抑制患者的血小板聚集率，并显著降低患者MACE的发生率。结论替格瑞洛在行冠脉介入术的患者术后使用的有效性、安全性更好。
作者：高荣华；任长杰 刊期： 2016年第01期
目的探讨影响神经内科住院患者发生医院感染的危险因素。方法收集我院神经内科于2012～2015年收治的851例住院患者，对其发生感染的情况进行判断与分析。结果851例住院患者中，44例（5.17%）患者发生医院感染。logistic 回归分析结果显示，医院感染与年龄＞60岁、既往慢性基础病史、糖尿病史、长期吸烟、存在意识障碍、侵入性操作以及住院时间＞2周存在相关性（P ＜0.05），但与性别无关（P ＞0.05）。结论年龄＞60岁、既往慢性基础病史、糖尿病史、长期吸烟、存在意识障碍、侵入性操作以及住院时间＞2周与神经内科医院感染相关。
作者：程香 刊期： 2016年第01期
目的：对比奥氮平与利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的临床疗效，探讨奥氮平的临床治疗价值。方法从我院2010年3月～2015年5月收治的老年痴呆症患者中选择92例，根据入院顺序将患者平分为观察组和对照组各46例。对照组给予利培酮药物治疗，实验组给予奥氮平药物治疗，使用TESS量表分析两组在治疗过程中的不良反应发生情况，并比较两组患者的半个月、一个月和2个月后的治疗效果。结果观察组治疗半个月和1个月后的PANSS量表评分、治疗总有效率高于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组各项不良反应发生率均低于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论奥氮平治疗效果较好，药效快，患者临床不良反应少，适用于老年痴呆精神行为症状治疗。
作者：孙玮 刊期： 2016年第01期
目的：对研究精索静脉曲张应用腹腔镜和开放手术治疗的效果。方法将2013年2月～2015年5月到院治疗的90例精索静脉曲张患者分成开放组与腹腔镜组，各45例，开放组患者采取开放手术治疗，腹腔镜组患者采取腹腔镜手术治疗，比较分析两组患者治疗情况。结果两组在症状改善率和精液质量上无统计学差异，即P＞0.05。与开放组相比，腹腔镜组手术时间和住院时间短，出血量少，止痛药物使用率低，有统计学差异，即P＜0.05。结论和开放手术相比较，应用腹腔镜手术治疗精索静脉曲张，效果更为显著，在条件允许的情况下可优先选用该手术，以确保手术效果。
作者：李辉 刊期： 2016年第01期
目的：探讨临床护理管理中应用目标管理理论对护理质量的影响。方法对护理人员于2013年全年实施目标管理，将护理质量与2012年未实施目标管理相比较。结果2013年各项护理成绩均高于2012年，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床护理管理中应用目标管理理论，可有效提高护理人员综合素质和护理质量，提升医院护理管理水平。
作者：高凯 刊期： 2016年第01期
目的：探讨噻托溴铵联合布地奈德治疗成人未控制哮喘的疗效。方法选取60例成人未控制哮喘患者，按照随机抽签法分为研究组（噻托溴铵粉雾剂和布地奈德混悬液联合治疗）和对照组（单独采用布地奈德混悬液治疗），比较两组治疗效果及不良反应。结果两组FEV1、PEF水平均高于治疗前（P＜0.05），且研究组高于对照组（P＜0.05）；研究组哮喘急性发作次数（2.4±0.3）次少于对照组，比较差异（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较差异（P＞0.05）。结论噻托溴铵联合布地奈德混悬液治疗成人未控制哮喘，有效改善患者肺功能，减少哮喘急性发作次数，不良反应少。
作者：高卫星 刊期： 2016年第01期
目的：观察临床护理路径在小儿腹泻护理中的临床效果。方法随机将我社区收治的120例腹泻患儿平均分为两组，对照组行常规护理，观察组实施临床护理路径，比较两组临床效果。结果观察组住院天数、住院费用、护理满意度等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论采用临床护理路径可缩短患儿住院时间。
作者：戚莉 刊期： 2016年第01期
目的探讨胸腔镜手术治疗凝固性血胸的临床疗效。方法选取2009年1月～2014年12月我院接受治疗的凝固性血胸患者60例，将患者随机分为观察组与对照组，每组患者30例。其中对照组患者以开胸术进行治疗，观察组患者以胸腔镜手术进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗效果优于对照组，两组患者在手术时间、术中出血量、术后住院时间、引流管留置时间与并发症发生率上比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔镜手术治疗凝固性血胸具有较好的临床效果，可改善患者预后，减轻对患者造成的伤害。
作者：仲照奎 刊期： 2016年第01期
目的：探讨温阳解毒化瘀汤联合柳氮磺胺砒啶治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法80例溃疡性结肠炎患者随机分为研究组40例和对照组40例，两组基础治疗方案均为柳氮磺胺砒啶治疗，研究组加用温阳解毒化瘀汤治疗。比较研究组和对照组溃疡性结肠炎治疗有效率和不良反应。结果研究组和对照组溃疡性结肠炎治疗有效率分别为92.5%、75%，结果比较有统计学差异（P＜0.05）；研究组和对照组治疗期间不良反应发生率分别为10%，15%，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论本次研究认为温阳解毒化瘀汤联合柳氮磺胺砒啶治疗溃疡性结肠炎疗效肯定，安全性好。
作者：赵刚 刊期： 2016年第01期
目的分析磁共振胆胰管成像在低位胆系梗阻性疾病中诊断价值。方法选取62例低位胆系梗阻性疾病患者，均采取磁共振胆胰管成像，分析其诊断结果。结果胆总管及肝总管、肝内胆管及左肝管显示率高于胰腺管、胆囊、右肝管、右肝内胆管（P＜0.05）。壶腹癌MRCP诊断符合率高于胆管结石、胰头癌、胆管癌、胆胰管炎症、十二指肠乳头腺瘤（P＜0.05）。结论对低位胆系梗阻性疾病采取磁共振胆胰管成像诊断，可准确定位、完整成像。
作者：蒿景龙；赵丹蕾；杨明；段磊；王乐乐；郭凯 刊期： 2016年第01期
目的：探讨经典与非经典抗精神病药物对精神分裂症患儿血清同型胱氨酸（Hcy）水平及认知功能的影响。方法选择2014年1月～2015年2月来我院精神科就诊的精神分裂症患儿60例为本项研究对象，平均分为两组研究组和病例对照组，研究组患者给予非经典抗精神病药物，病例对照组患者给予经典抗精神病药物治疗。另选30例健康儿童进行对照。测定三组患者治疗前后Hcy水平和事件相关点位（ERP）。结果研究组患儿和病例对照组患儿治疗前血清Hcy水平较健康组水平偏高，ERP测定中N2波潜伏期（PL）、P3PL延长。采用各自的药物治疗后，研究组患儿Hcy水平降低，PL、P3PL缩短。病例对照组患儿的Hcy水平、PL、P3PL变化不明显。治疗后两组患儿的上述指标存在差异性。结论精神分裂症患儿Hcy水平偏高，认知功能损害，给予非经典抗精神药物后Hcy水平和认知功能改善。
作者：赵绍锋 刊期： 2016年第01期
目的：探讨PICC标准护理对置管患者自护能力和护理质量的影响。方法选取2014年1月～2014年12月我院接受治疗的PICC置管患者80例，将患者随机分为观察组与对照组，每组40例。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施PICC标准护理，对两组患者自护能力与护理质量进行分析。结果由本次调查结果可知，观察组患者自护能力高于对照组，并发症发生率低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 PICC标准护理可提高置管患者的自护能力，降低并发症发生率，改善患者预后。
作者：陈慧 刊期： 2016年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
