石永芳
目的：探讨标准通道经皮肾镜取石术和微通道经皮肾镜取石术在Ⅰ期治疗结石性脓肾的应用价值。方法选择2013年1月～2014年12月我院收治的结石性脓肾患者160例，随机分成研究组（n=80）与对照组（n=80），对照组实施微通道经皮肾镜取石术Ⅰ期治疗，研究组采用标准通道经皮肾镜取石术治疗，比较分析两组患者临床疗效。结果经治疗，研究组一次取石清除率为97.5%（78例/80例），对照组一次取石清除率为61.3%（49例/80例），两者比较差异有统计学意义（χ2=13.268，P＜0.01）；研究组患者的手术时间较对照组短（P＜0.01），术中出血量比对照组多（P＜0.01）。住院时间两者比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者治疗前CRP、IL-6、TNF-α、PCT等炎症指标比较差异无统计学意义（P＜0.05）；治疗3 d后，研究组CRP、IL-6、TNF-α、PCT等炎症指标低于对照组（P＜0.05）；研究组患者脓毒血症、并发症全身炎症反应的发生率低于对照组（P＜0.05）。结论与微通道经皮肾镜取石术比较，标准通道经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾效果更佳、术后炎症更轻、术后并发症更少。
作者：李中学；孙强；姜威宏；韩新军；席国旺 刊期： 2016年第01期
目的：观察无创正压通气治疗重症支气管哮喘的效果。方法随机将80例重症支气管哮喘患者平均分为两组，对照组行常规治疗，观察组在对照组的基础上行无创正压通气治疗。比较两组临床疗效。结果观察组总有效率、生理指标等均优于对照组（P＜0.05）。结论无创正压通气治疗重症支气管哮喘疗效显著。
作者：黄梅竹 刊期： 2016年第01期
目的：探讨优质护理在眼科护理中的应用效果。方法选取2012年1月～2014年12月于我院眼科进行治疗的患者128例为研究对象，随机分为对照组和观察组各64例，对照组行常规护理模式，观察组在对照组的基础上行优质护理干预。观察并比较两组治疗效果及患者对护理的满意度。结果观察组总有效率为87.5%，患者的满意度为95.31%均高于对照组76.56%、89.06%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理可提高眼科患者的临床治疗效果，增强患者的满意度。
作者：耿文丽 刊期： 2016年第01期
目的：探讨l,6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法随机将140例病毒性心肌炎患儿平均分为两组。对照组行常规治疗，观察组在对照组的基础上联用1,6-二磷酸果糖治疗。比较两组临床疗效。结果观察组总有效率、心电图改善情况等优于对照组（P＜0.05）。结论1,6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌疗效理想。
作者：邱丽玲 刊期： 2016年第01期
目的：分析复方丹参滴丸的不良反应，并提出合理用药措施。方法选自我院2011年3月～2015年2月所收治的服用复方丹参滴丸治疗的患者，共368例，回顾性分析其临床资料，对于患者所出现的不良反应进行分析。结果368例患者中有82例出现不同程度的不良反应，包括消化系统不良反应、心血管系统不良反应、神经系统不良反应以及过敏等。结论通过对复方丹参滴丸不良反应的深入分析，实施合理用药方案，可降低服药者不良反应的发生率。
作者：刘庆波 刊期： 2016年第01期
目的：对分析预见性护理在骨科护理中的应用价值。方法选取2013年6月～2014年12月我院收治的100例骨科患者作为观察对象，随机分成两组，每组50例。对照组采取常规护理，实验组采取预见性护理，比较两组骨科患者的住院时间及并发症发生率。结果对照组并发症发生率（28.00%）高于实验组（6.00%）；两组骨科患者的住院时间的比较结果存在统计学差异，P＜0.05。结论对骨科患者采取预见性护理，能有效降低患者发生并发症的机率，缩短住院时间。
作者：蔡红 刊期： 2016年第01期
目的：探讨延迟结扎对产妇及早产儿结局的影响。方法选取我院正常分娩的产妇90例为常规断脐组，延迟断脐的90例产妇为延迟断脐组，比较两组产后出血量、新生儿Apgar评分、脐血血红蛋白、新生儿出生后6 d血红蛋白、血细胞比容、胆红素水平。结果新生儿生后6 d，延迟断脐组血红蛋白、血细胞比容均高于常规断脐组，差异均有统计学意义（P均＜0.05），延迟断脐组产妇第三产程时间短于常规断脐组，差异有统计学意义（P＜0.05），而两组产妇产后出血量、新生儿Apgar评分、新生儿脐血血红蛋白、生后3 d胆红素水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论延迟夹断脐带能有效预防早产儿贫血的发生，对产妇第三产程有积极影响，对早产儿胆红素水平、Apgar评分未发现有不良影响。
作者：夏琼 刊期： 2016年第01期
为了适应社会快速发展和医学社会化的加速，加强医学生人文素质教育，是现代医学教育的必然要求，是培养现代优秀的医学人才的需要。因此，更新医学人文素质教育改革发展思路，重新调整医学人文素质教育课程目标体系，努力深化高等医学教育改革，在教学实践中完善医学生人文素质教育，是培养出适应时代需求的，高素质医药卫生优秀人才关键。
作者：张博；张宏 刊期： 2016年第01期
目的：探讨保乳手术对早期乳腺癌的临床疗效。方法选取我院于2010～2013年收治的54例早期乳腺癌患者，根据个人意愿将其分为2组，观察组实施保乳手术，对照组接受改良根治术。观察并比较两组患者术中、术后情况，乳房外形美容效果以及术后局部复发情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间少于对照组，且乳房外形美容效果优良率高于对照组（P＜0.05）。结论保乳手术可减少患者术中出血量、术后引流量，缩短手术时间和住院时间，且对乳房外形的美容效果较好。
作者：张洪彦 刊期： 2016年第01期
目的：讨论在对2型糖尿病胰岛素抵抗患者的治疗中使用芪精丹兰汤的临床效果观察。方法将我院在2014年5月～2015年5月所接收的56例2型糖尿病胰岛素抵抗患者采用回顾性研究的方法，将这56例2型糖尿病胰岛素抵抗患者分为观察组与对照组。其中观察组有30例，对照组有26例。两组所有患者同时进行饮食控制以及运动治疗，观察组中的30例患者使用芪精丹兰汤口服治疗，对照组中的26例患者使用二甲双胍治疗。经过一疗程的治疗后，对患者的空腹胰岛素数、空腹血糖数、胰岛素抵抗指数、中医症候积分以及疗效进行比较。结果对照组与观察组中的患者的空腹胰岛素数、空腹血糖数、胰岛素抵抗指数、中医症候积分均有不同程度的降低，观察组中的患者的各项指标降低更为明显。观察组中有5名患者治疗无效，对照组中有5名患者治疗无效。结论使用芪精丹兰汤来治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床效果优于使用西医药物治疗。
作者：曹红霞；邱英明 刊期： 2016年第01期
目的：探讨麻醉教学中使用PBL教学的作用效果。方法以2013年入学的麻醉学专业学生为研究对象，随机分为2组，30例研究组和30例对照组。教学中研究组采用PBL教学，对照组采用传统教学。对比（1）研究组和对照组纳入研究前、后麻醉科理论成绩及技能成绩。（2）研究组和对照组对老师的带教满意度。结果（1）研究组和对照组纳入研究前麻醉科理论成绩及技能成绩结果比较无差异（P＞0.05）；研究组和对照组纳入研究后麻醉科理论成绩及技能成绩结果比较有差异（P＜0.05）。（2）研究组和对照组对老师的带教满意度分别为（92.5±2.4）分、（82.6±3.9）分，结果比较有差异（P＜0.05）。结论本次研究认为麻醉教学中使用PBL教学能提高学生分析和解决问题的能力，使学生对学习产生了浓厚的兴趣，增加课堂学习的氛围。
作者：田悦；赵晓春；马晨光；姜倩；王聪；龙波 刊期： 2016年第01期
目的：观察临床护理路径在腰椎间盘突出症手术患者中的临床效果。方法随机将66例行手术治疗的腰椎间盘突出症患者平均分为两组。对照组行常规护理，观察组实施临床护理路径，比较两组临床效果。结果观察组住院天数、并发症发生率等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论采用临床护理路径可缩短患者住院时间。
作者：王娟 刊期： 2016年第01期
医学人才在当今社会越来越重要，为了为社会培养更多的高素质医学人才，完成医学教育认证，我校从多个方面对临床医学专业的教学方法进行改革，改革的方向主要包括对各个教学的课程进行整合，着重培养学生的临床实践能力，建立具有专业规模的实习基地，制定学生学习成绩与课程考核的相关标准等。
作者：宋宇 刊期： 2016年第01期
目的探讨胸腔镜手术治疗凝固性血胸的临床疗效。方法选取2009年1月～2014年12月我院接受治疗的凝固性血胸患者60例，将患者随机分为观察组与对照组，每组患者30例。其中对照组患者以开胸术进行治疗，观察组患者以胸腔镜手术进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗效果优于对照组，两组患者在手术时间、术中出血量、术后住院时间、引流管留置时间与并发症发生率上比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔镜手术治疗凝固性血胸具有较好的临床效果，可改善患者预后，减轻对患者造成的伤害。
作者：仲照奎 刊期： 2016年第01期
目的：探讨噻托溴铵联合布地奈德治疗成人未控制哮喘的疗效。方法选取60例成人未控制哮喘患者，按照随机抽签法分为研究组（噻托溴铵粉雾剂和布地奈德混悬液联合治疗）和对照组（单独采用布地奈德混悬液治疗），比较两组治疗效果及不良反应。结果两组FEV1、PEF水平均高于治疗前（P＜0.05），且研究组高于对照组（P＜0.05）；研究组哮喘急性发作次数（2.4±0.3）次少于对照组，比较差异（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较差异（P＞0.05）。结论噻托溴铵联合布地奈德混悬液治疗成人未控制哮喘，有效改善患者肺功能，减少哮喘急性发作次数，不良反应少。
作者：高卫星 刊期： 2016年第01期
目的：研究护理组长在护理层级管理中的作用。方法随机抽取我院36名护理人员并将其分为观察组（18名）以及对照组（18名），两组对象均为在职，观察组实施护理层级管理，对照组实施常规管理，对比两组人员管理效果差异，探讨护理组长在护理层级管理中的作用。结果观察组护理人员在专业知识考核成绩、科室检查中护理质量评分以及医患护理满意度评分均优于对照组（P＜0.05）。结论护理层级管理相较于常规管理能有效提升医院护理水平以及医患满意度，而护理组长在这其中发挥了不可缺少的管理、组织、考评以及沟通作用。
作者：李洪宇 刊期： 2016年第01期
目的：观察并分析给予老年高血压患者护理干预的效果。方法将2013年7月～2014年8月在我院接受治疗的100例老年高血压患者作为此次研究的对象，分为实验组（n=50）和对照组（n=50），给予对照组患者常规护理，给予实验组患者全面护理干预。结果实验组患者的护理效果优于对照组（P＜0.05）。结论给予老年高血压患者全面护理干预可有效的提高患者的治疗以及预后的效果。
作者：邢玲玲；杨晶；娄桂娟 刊期： 2016年第01期
目的：探讨手术室特殊手术体位患者的术前访视及风险告知的实践方法。方法自行设计《手术室重点患者（特殊手术体位）术前访视表》，针对骨外科术中需摆放俯卧位以及腹腔镜手术中需摆放头低脚高位的手术患者进行手术室专科化术前访视，根据术前评估风险进行个性化术前宣教以及风险告知。结果通过对应用《手术室重点患者（特殊手术体位）术前访视表》前、后的术前访视及护理效果的指标对比，手术护士在对告知组患者的眼部并发症风险术前告知率、面部压疮并发症风险术前告知率、手术后患者压疮发生率等方面均好于对照组（P＜0.01，P＜0.05）。结论通过对手术室特殊体位患者的专科化术前访视及风险告知，可提升手术护士术前访视的专科护理内涵，提高手术室护士的风险防范意识，降低相关并发症或不良事件的发生，对探索个性化的术前访视内容及形式进行有益的尝试。
作者：宗倩；郑霞；张静 刊期： 2016年第01期
目的：分析CPM锻炼结合护理康复对膝部骨折术后膝关节功能的应用效果。方法将95例患者分为两组，对照组41例行CPM锻炼，观察组54例行CPM锻炼结合护理康复。结果观察组优良率85.2%高于对照组63.4%，两组护理后HSS评分、膝关节活动度对比，P＜0.05。结论 CPM锻炼结合护理康复可提高患者术后膝关节功能。
作者：关淼 刊期： 2016年第01期
目的：分析老年艾滋病合并肺结核患者抗病毒治疗的护理措施。方法选取2014年1月～2015年6月我院收治的60例老年艾滋病合并肺结核患者作为观察对象，随机将其分成两组。两组患者均采取抗病毒治疗，对照组采取常规护理，实验组采取整体护理，比较两组患者的治疗依从性及生活质量评分。结果两组患者的治疗依从性及生活质量评分的比较结果存在差异，P＜0.05。结论对老年艾滋病合并肺结核患者采取整体护理，能够有效提高患者的治疗依从性及生活质量。
作者：于婉霞 刊期： 2016年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
