王娟
目的：对比奥氮平与利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的临床疗效，探讨奥氮平的临床治疗价值。方法从我院2010年3月～2015年5月收治的老年痴呆症患者中选择92例，根据入院顺序将患者平分为观察组和对照组各46例。对照组给予利培酮药物治疗，实验组给予奥氮平药物治疗，使用TESS量表分析两组在治疗过程中的不良反应发生情况，并比较两组患者的半个月、一个月和2个月后的治疗效果。结果观察组治疗半个月和1个月后的PANSS量表评分、治疗总有效率高于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组各项不良反应发生率均低于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论奥氮平治疗效果较好，药效快，患者临床不良反应少，适用于老年痴呆精神行为症状治疗。
作者：孙玮 刊期： 2016年第01期
目的：探讨案例教学模式在病理实验教学中的效果。方法将2014级三年制临床专业1班、2班、3班三个班级为实验班，在病理学各论部分实行案例教学，临床4班、5班两个班级为对照班，实行传统的教学方法。课程结束后，比较理论成绩和实验成绩，教学方法使用问卷调查法。结果实验组学生理论与实验成绩均高于对照组，两组之间比较，P＜0.05。结论采用案例教学法和传统的教学方法相比效果良好。
作者：孔秀敏 刊期： 2016年第01期
课程说课是对一门课程的教学设想。《人体组织胚胎学》是一门医学基础课程，是医学类各专业的重要课程之一。本文从课程分析、课程目标、课程内容、课程实施、课程评价、课程特色与努力方向七个方面对本课程进行详细的阐述。
作者：陈旭东 刊期： 2016年第01期
目的探讨胸腔镜手术治疗凝固性血胸的临床疗效。方法选取2009年1月～2014年12月我院接受治疗的凝固性血胸患者60例，将患者随机分为观察组与对照组，每组患者30例。其中对照组患者以开胸术进行治疗，观察组患者以胸腔镜手术进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗效果优于对照组，两组患者在手术时间、术中出血量、术后住院时间、引流管留置时间与并发症发生率上比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔镜手术治疗凝固性血胸具有较好的临床效果，可改善患者预后，减轻对患者造成的伤害。
作者：仲照奎 刊期： 2016年第01期
目的：讨论在对2型糖尿病胰岛素抵抗患者的治疗中使用芪精丹兰汤的临床效果观察。方法将我院在2014年5月～2015年5月所接收的56例2型糖尿病胰岛素抵抗患者采用回顾性研究的方法，将这56例2型糖尿病胰岛素抵抗患者分为观察组与对照组。其中观察组有30例，对照组有26例。两组所有患者同时进行饮食控制以及运动治疗，观察组中的30例患者使用芪精丹兰汤口服治疗，对照组中的26例患者使用二甲双胍治疗。经过一疗程的治疗后，对患者的空腹胰岛素数、空腹血糖数、胰岛素抵抗指数、中医症候积分以及疗效进行比较。结果对照组与观察组中的患者的空腹胰岛素数、空腹血糖数、胰岛素抵抗指数、中医症候积分均有不同程度的降低，观察组中的患者的各项指标降低更为明显。观察组中有5名患者治疗无效，对照组中有5名患者治疗无效。结论使用芪精丹兰汤来治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床效果优于使用西医药物治疗。
作者：曹红霞；邱英明 刊期： 2016年第01期
目的：观察循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的临床效果。方法随机将120例急性心肌梗死后心律失常患者平均分为两组，对照组采用常规护理，观察组行护理干预，比较两组护理效果。结果观察组护理满意度、住院时间等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论循证护理应用于急性心肌梗死后心律失常患者有利于促进患者的快速康复。
作者：刘颖 刊期： 2016年第01期
目的：观察冠心病心律失常治疗中稳心颗粒+胺碘酮的应用效果。方法收集2014年1月～2015年8月我院收治的112例冠心病心律失常患者为对象，将112例患者分为观察组（稳心颗粒+胺碘酮治疗）与对照组（胺碘酮治疗），对比两组病例治疗总有效率及不良反应。结果两组总有效率对比差异有统计学意义（P＜0.05）；且均无严重不良反应发生。结论冠心病心律失常治疗中稳心颗粒联合胺碘酮的应用效果显著。
作者：李丹丹；朱志良 刊期： 2016年第01期
目的：探讨噻托溴铵联合布地奈德治疗成人未控制哮喘的疗效。方法选取60例成人未控制哮喘患者，按照随机抽签法分为研究组（噻托溴铵粉雾剂和布地奈德混悬液联合治疗）和对照组（单独采用布地奈德混悬液治疗），比较两组治疗效果及不良反应。结果两组FEV1、PEF水平均高于治疗前（P＜0.05），且研究组高于对照组（P＜0.05）；研究组哮喘急性发作次数（2.4±0.3）次少于对照组，比较差异（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较差异（P＞0.05）。结论噻托溴铵联合布地奈德混悬液治疗成人未控制哮喘，有效改善患者肺功能，减少哮喘急性发作次数，不良反应少。
作者：高卫星 刊期： 2016年第01期
目的：通过对50例经腹腔镜治疗宫外孕患者的临床资料进行回顾性分析，讨论宫外孕腹腔镜治疗的术前术后护理要点。方法对我院自2014年9月～2015年9月所收治的120例经腹腔镜治疗宫外孕的患者的临床资料，护理方式，治疗效果等进行回顾性分析。总结经腹腔镜治疗宫外孕的术前、术后护理要点。结果50例患者对治疗期间护理的满意度较高，患者的术后恢复情况较好，一般无严重的治疗并发症出现，住院治疗期较短。结论经腹腔镜治疗宫外孕可以取得较好的效果，术前及术后的有效护理可以降低治疗并发症的发生率，缩短治疗周期，提高患者的满意度，所以应在宫外孕腹腔镜治疗的术前和术后广泛应用综合护理措施。
作者：蒋艳艳；李姗姗；杨玲 刊期： 2016年第01期
目的：评估降钙素原(PCT)和B型尿钠肽(BNP)测定对感染性休克预后的影响。方法选取医院2013年6月～2015年6月收治的50例感染性休克患者，根据患者的存活和死亡情况，分成存活组和死亡组，比较两组患者的PCT和BNP测定水平情况。结果在各时间点PCT测定值比较上，两组患者在入院时无统计学差异（P＞0.05）；在各时间点BNP测定值比较上，死亡组患者自入院时就高于存活组，差异并在死亡前达到顶点；经治疗后，存活组的PCT和BNP值下降明显，两组各时间段PCT和BNP值比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论 PCT和BNP测定在早期感染性休克患者的预后评估中具有重要价值。
作者：周建勇 刊期： 2016年第01期
目的：探讨中西医结合治疗老年慢性哮喘病患者的效果。方法选取我院104例老年慢性哮喘病患者随机进行分组；对照组单纯采取西医治疗，观察组在西医治疗的基础上，联合中医辨证治疗。结果治疗前后，观察组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC、SpO2及PaCO2改善程度大于对照组（P＜0.05）；观察组临床总有效率为92.31%，对照组临床总有效率为76.92%；两组数据具有统计学差异（P＜0.05）。结论中西医结合治疗老年慢性哮喘病患者的效果确切，可提高患者的肺功能，改善患者的预后。
作者：李芳华 刊期： 2016年第01期
目的：研究高危妊娠孕妇产前护理干预方法与效果。方法研究对象取2014年4月～2015年4月本院高危妊娠孕妇62例，依照产前不同干预方式进行分组。实验组为产前综合护理干预，共31例；对照组31例，为产前常规护理干预。观察两组效果，组间比较。结果实验组S-AI与T-AI评分低，满意度高（P＜0.05），有统计学差异。结论高危妊娠孕妇产前综合护理干预效果可靠，满意度较高。
作者：亢林萍；袁文秀；王彩峰 刊期： 2016年第01期
目的：比较在行冠脉介入术的患者术后使用氯吡格雷和替格瑞洛治疗的疗效比较。方法选取我院收治的行冠脉介入术的患者160例随机分为对照组和观察组，每组80例。对照组患者术后使用阿司匹林和氯吡格雷为抗血小板治疗方案；观察组使用阿司匹林和替格瑞洛作为抗血小板治疗方案。比较患者术后2天血小板抑制率，记录患者住院期间及出院9个月内的主要心血管事件(MACE)发生率。结果替格瑞洛与氯吡格雷相比，能有效抑制患者的血小板聚集率，并显著降低患者MACE的发生率。结论替格瑞洛在行冠脉介入术的患者术后使用的有效性、安全性更好。
作者：高荣华；任长杰 刊期： 2016年第01期
目的：探讨超声弹性成像技术实时引导前列腺活检的应用价值。方法对2013年4月～2015年1月我院收治的134例行前列腺活检检查的患者，随机分为两组每组有67例患者。观察组患者行超声弹性成像技术，对照组患者行常规直肠超声引导，比较两组患者的检出率。结果134例前列腺癌疑似患者经检查后，检查结果显示：超声弹性成像技术的检出率高于常规直肠超声的检出率，两者差异有统计学意义，即P＜0.05。结论超声弹性成像技术实时引导前列腺活检具有创伤口小、操作简便、经济适用等优点，有较高的前列腺癌检出率，适用于前列腺癌的早期筛查。
作者：韩友东；李开龙；张磊；王少春；颜斌；张春梅；宋兵；毛森；何敬海 刊期： 2016年第01期
目的：探讨聚乙烯醇（PVA）微粒介入治疗子宫腺肌症临床疗效。方法在数字减影血管造影机(DSA)的监视下，行Seldinger技术完成双侧子宫动脉超选择插管，注入PVA联合重组人血管内皮抑素，使双侧子宫动脉栓塞。结果63例子宫腺肌症患者，栓塞双侧子宫动脉成功，术后随访6～60个月，其中术后痛经完全消失有40例占63.5%，明显缓解18例占28.6%，部分缓解5例占7.9%。在术后12～36个月有11例怀孕并成功分娩。结论介入治疗副反应少，临床效果佳是目前治疗子宫腺肌症的一种非常有效的方法。
作者：刘海艳；刘鹤鸣；何俊峰；穆永旭 刊期： 2016年第01期
目的：探讨围术期优质护理在促进胫骨平台后侧骨折患者术后康复中的效果。方法将68例胫骨平台后侧骨折手术治疗患者分为两组，对照组常规护理，干预组围术期优质护理。结果干预组患者膝关节功能康复优良率、并发症发生率均优于对照组（P＜0.05）。结论围术期优质护理可促进胫骨平台后侧骨折患者术后康复。
作者：高龙兰 刊期： 2016年第01期
目的：探讨不同的麻醉方式对胃癌根治术术后患者疼痛程度的影响。方法选择社旗县人民医院100例胃癌根治术患者作为研究对象，其中麻醉方式为全麻的50例患者纳入单纯全麻组（n=50），麻醉方式为全麻复合硬膜外麻醉的50例纳入复合麻醉组（n=50），比较两组患者术后1 h、4 h、8 h、12 h和24 h的疼痛程度评分，重度痛发生率及术后患者的24 h内的镇痛药物使用量。结果复合麻醉组患者术后各时间点的疼痛程度评分均低于单纯全麻组（P＜0.05），重度痛发生率低于单纯全麻组（P＜0.05），镇痛药物使用量低于单纯全麻组（P＜0.05）。结论胃癌根治术采用全麻复合硬膜外麻醉的麻醉方式可有效降低患者术后疼痛程度，减少术后重度痛发生并减少镇痛药物用量。
作者：李玉荣 刊期： 2016年第01期
本文将对脑卒中常用药物及相关作用解析，并对药物治疗的相关原则及药物使用进行统计，分析脑卒中鼻饲患者药物滥用的危害，针对如何正确进行脑卒中鼻饲给出建议。
作者：刘秀丽 刊期： 2016年第01期
目的：探讨二甲双胍和阿卡波糖（拜糖平）对2型糖尿病的治疗价值。方法收集我院2型糖尿病患者，分为2组，研究组和对照组，研究组接受二甲双胍和拜糖平治疗，对照组接受拜糖平治疗。对比（1）两组治疗前后空腹1 h、餐后2 h胰岛素水平。（2）两组治疗前后空腹血糖及餐后2 h血糖水平。结果研究组和对照组治疗后空腹1 h、餐后2 h胰岛素、空腹血糖及餐后2 h血糖结果比较有差异（P＜0.05）。结论本次研究认为二甲双胍和拜糖平有较好的降糖效果。
作者：胡刚健 刊期： 2016年第01期
目的：探讨输尿管镜在治疗妇科腹腔镜手术中输尿管损伤的卫生经济学。方法回顾性分析我市多家医疗机构1996年2月～2014年12月105例妇科腹腔镜手术中输尿管损伤患者的病例资料，其中83例患者行经尿道输尿管镜双J管置入术（研究组），22例患者行开放性吻合手术（对照组），所有患者术后随访6个月～1年，分析、总结并比较两组患者的疗效及卫生经济学。结果研究组患者的住院费用低于对照组，两组间差异有统计学意义（t=7.82，P＜0.05），说明研究组患者的卫生经济学优于对照组。两组患者术后均无并发症出现，研究组患者的手术时间和住院时间短于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经尿道输尿管镜下双J管置入术是处理妇科腹腔镜手术输尿管损伤的有效治疗方法，具有更经济、创伤小等优点。
作者：宋庆雷；纪江海；张雪；田龙江；任娜；孙金豹 刊期： 2016年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
