蒋艳艳；李姗姗；杨玲
为了适应社会快速发展和医学社会化的加速，加强医学生人文素质教育，是现代医学教育的必然要求，是培养现代优秀的医学人才的需要。因此，更新医学人文素质教育改革发展思路，重新调整医学人文素质教育课程目标体系，努力深化高等医学教育改革，在教学实践中完善医学生人文素质教育，是培养出适应时代需求的，高素质医药卫生优秀人才关键。
作者：张博；张宏 刊期： 2016年第01期
目的：探讨氯吡格雷与阿司匹林联合治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法选取我院于2014～2015年收治的86例脑梗塞患者，将其分成两组，对照组给予阿司匹林，实验组接受阿司匹林和氯吡格雷，比较两组的临床疗效。结果实验组的总有效率为90.7%，高于对照组（P＜0.05）。结论采用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗急性脑梗塞，可以取得显著的治疗效果，能有效改善患者的生活质量。
作者：石永芳 刊期： 2016年第01期
目的：总结与分析我院2015年临床所用药物引发的不良反应，为临床合理、安全用药提供参考依据。方法对我院2015年因用药发生不良反应的400例病例进行回顾性分析，评估药物不良反应情况。结果药物不良反应能发生于任何年龄的人群，20～40岁患者不良反应发生率高（P＜0.05）；药物种类方面，抗菌药物不良反应发生率高，为74.25%，其次为中药注射剂，为8.50%（P＜0.05）；给药方式方面，静脉滴注的不良反应发生率高，为75.75%（P＜0.05）；不良反应所涉及人体系统方面，皮肤和附件损伤为多见，其主要临床表现为荨麻疹、瘙痒、红斑等，其次为消化系统（P＜0.05）。结论我院2015年期间药物不良反应发生率高的是抗菌药物，其次是中药注射剂，皮肤和附件损伤为主要不良反应，提升临床用药物的合理性，有助于降低药物不良反应发生率。
作者：李晓玲 刊期： 2016年第01期
目的：探讨人性化护理在老年心肌梗死患者中的应用效果。方法选取我院100例老年心肌梗死患者，随机分为观察组和对照组，每组患者均为50例，对照组采用常规护理，观察组采用人性化护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组护理后的SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05），观察组护理后生活质量方面的评分均高于对照组（P＜0.05）。结论人性化护理可大大改善患者的各项综合要求，提高生理和心理上的舒适度，改善生活质量。
作者：马爽 刊期： 2016年第01期
目的：探究肝功能检验中溶血标本对检验结果准确性的影响。方法按照标本是否溶血，将98份肝功能检验标本分成两组，即甲组（溶血标本）与乙组（未溶血标本），对2组标本均开展肝功能指标检查，且对其检验结果进行观察与比较。结果甲组标本中的ALP、DBIL、γ-GT、TBIL指标均比乙组低，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；甲组标本中的ALT、TP、AST、ALB指标均高于乙组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论血液标本在出现溶血现象之后，会致使各项肝功能指标出现偏差，继而对其肝功能检验的准确性造成影响。
作者：李磊；孟令征 刊期： 2016年第01期
目的：探讨核苷类药物在乙型肝炎后肝硬化治疗中的应用。方法本研究选用我院自2013年1月～2015年6月收治的80例乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象，并随机分组观察组和对照组，每组40例，对80例患者治疗后的疗效进行分析。结果经治疗后，观察组患者的HBV-DNA等指标优于对照组，观察组与对照组疗效比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予乙型肝炎后肝硬化患者核苷类药物的治疗效果显著，具有安全性高、疗效显著等特点。
作者：赵林林 刊期： 2016年第01期
目的：探讨胸腔灌注重组人血管内皮抑制素（恩度）联合顺铂+白细胞介素-Ⅱ+地塞米松控制乳腺癌晚期患者恶性胸腔积液的疗效。方法收集晚期乳腺癌恶性胸腔积液患者32例，随机分成实验组（17例）和对照组（15例）。实验组胸腔内灌注生理盐水50 ml+白细胞介素-Ⅱ200万单位+地塞米松10 mg+顺铂50 mg+恩度30 mg。4周后观察疗效及副反应，统计分析两组间差异。结果实验组患者有效率为88.24%。对照组有效率为53.33%。两组相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组QOL均有改善，实验组组较对照组QOL改善更明显；差异有统计学意义（P＜0.05）。结论恩度联合顺铂+白细胞介素-Ⅱ+地塞米松灌注化疗能更好地控制晚期乳腺癌患者恶性胸腔积液，QOL得到改善，且副反应轻。
作者：陈洪志；马小斌；康华峰；易春曦 刊期： 2016年第01期
目的：探讨脊柱手术并发脑脊液漏临床治疗效果。方法选取我院从2012～2015年所收治的31例脊柱手术并发脑脊液漏患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组患者手术切口都是一期愈合，于3～14天拔管，均经过保守治疗，病情治愈而出院，未出现椎管内感染及切口感染病例。结论脊柱手术并发脑脊液漏是一种常见并发症，需引起大家的高度重视，密切观察，及早发现，正确处理硬脊膜损伤，以预防脑脊液漏，这对于脊柱手术的成功、并发症的预防具有重要的意义。
作者：王红辉 刊期： 2016年第01期
作为生物化学教师，比较关心的问题是如何培养学生学习生物化学的兴趣，提高教学质量。本文试图探索从教学方法、多媒体教学、实验教学和口诀记忆几个方面激发学生的学习兴趣，从而提高生物化学的教学质量。
作者：赵丽芳；马翠云；马强 刊期： 2016年第01期
目的：探讨经典与非经典抗精神病药物对精神分裂症患儿血清同型胱氨酸（Hcy）水平及认知功能的影响。方法选择2014年1月～2015年2月来我院精神科就诊的精神分裂症患儿60例为本项研究对象，平均分为两组研究组和病例对照组，研究组患者给予非经典抗精神病药物，病例对照组患者给予经典抗精神病药物治疗。另选30例健康儿童进行对照。测定三组患者治疗前后Hcy水平和事件相关点位（ERP）。结果研究组患儿和病例对照组患儿治疗前血清Hcy水平较健康组水平偏高，ERP测定中N2波潜伏期（PL）、P3PL延长。采用各自的药物治疗后，研究组患儿Hcy水平降低，PL、P3PL缩短。病例对照组患儿的Hcy水平、PL、P3PL变化不明显。治疗后两组患儿的上述指标存在差异性。结论精神分裂症患儿Hcy水平偏高，认知功能损害，给予非经典抗精神药物后Hcy水平和认知功能改善。
作者：赵绍锋 刊期： 2016年第01期
目的：观察并分析给予老年高血压患者护理干预的效果。方法将2013年7月～2014年8月在我院接受治疗的100例老年高血压患者作为此次研究的对象，分为实验组（n=50）和对照组（n=50），给予对照组患者常规护理，给予实验组患者全面护理干预。结果实验组患者的护理效果优于对照组（P＜0.05）。结论给予老年高血压患者全面护理干预可有效的提高患者的治疗以及预后的效果。
作者：邢玲玲；杨晶；娄桂娟 刊期： 2016年第01期
目的：对胃肠道息肉患者采取内镜息肉切除术的临床护理要点及体会进行分析。方法选取我院收治的胃肠道息肉患者共128例，收治年限均在2012年12月～2015年8月，将128例患者随机分成常规组与要点组，每组各64例。结果要点组的护理总有效率高于常规组，有统计学意义（P＜0.05）。结论胃肠道息肉患者采取内镜息肉切除术时加用临床护理要点，有较高的护理总有效率。
作者：胡瑞清 刊期： 2016年第01期
目的：探讨手术治疗急性化脓性腹膜炎的临床疗效。方法回顾性分析我校一附院收治的66例急性化脓性腹膜炎患者的临床资料，随机分成对照组采用保守治疗，实验组接受手术治疗，观察并比较两组的治疗效果。结果实验组总有效率93.9%，高于对照组（P＜0.05）。结论手术治疗急性化脓性腹膜炎的疗效显著，可有效提高患者的治愈力，降低死亡率。
作者：崔东涛；陈源 刊期： 2016年第01期
目的：比较胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜与开腹手术的优缺点和临床效果。方法收集分析我院消化外科收治的114例行胃十二指肠溃疡穿孔手术患者的资料，根据患者病情及意愿分为开腹式组和腹腔镜组。其中开腹式组51例，腹腔镜组63例，比较两组患者的手术时间、出血量住院时间及住院费用等。结果两组患者手术均顺利完成。腹腔镜组中有1例患者中转开腹，未发生电灼伤、脏器损伤等手术并发症。腹腔镜组出血量、住院时间、术后感染率显著少于开腹式手术，且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。开腹式手术时间较短，住院费用略少，但与腹腔镜组比无统计学差异（P＞0.05）。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔与开腹式手术相比有出血量少、住院时间短、术后感染率小等优点。
作者：靳猛 刊期： 2016年第01期
目的：针对在骨科病房当中实行连续排班以及层级管理的模式所具备的效果进行分析。方法随机选择我院当中的80名医护工作人员，分成两组，其中一组按照传统责任制的护理工作模式排班，并设为参照组，另一组则实行连续排班以及层级管理的模式进行排班，并设为实验组，将两组的护理效果进行对比分析。结果实行连续排班以及层级管理的护理模式后，实验组在护理质量、家属的满意程度、护理纠纷等方面优于参照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论在骨科病房当中实行连续排班以及层级管理的模式，具有理想效果，可提升护理工作的质量。
作者：程梅娟 刊期： 2016年第01期
目的：观察温针灸配关节松动术治疗肩周炎的临床疗效。方法以我院2012年4月～2014年4月收治的78例肩周炎患者作为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，对照组患者接受关节松动治疗，观察组患者接受温针灸配关节松动术治疗，比较两种治疗方法的效果。结果观察组和对照组的痊显率比较有统计学差异（P＜0.05）；观察组患者的疼痛评分、关节外展得分、关节后伸得分优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论温针灸配关节松动术治疗肩周炎的效果显著，患者肩关节功能恢复更好，止痛效果更佳。
作者：赵霞 刊期： 2016年第01期
目的：分析肾结石患者行输尿管软镜与经皮肾镜（PCNL）碎石术治疗的效果对比。方法选择我院2013年1月～2014年12月收治的92例肾结石患者作为观察对象，根据患者的具体手术方式分为观察组47例和对照组45例。对照组45例患者应用经皮肾镜（PCNL）治疗；观察组47例患者应用输尿管软镜碎石术治疗。对比两组患者的临床治疗指标及并发症的发生率。结果观察组与对照组的手术时间、术中出血量与住院时间等指标差异大，结果具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的并发症发生率差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。结论输尿管软镜碎石术治疗肾结石的疗效可靠，安全性高，患者的出血量少、住院时间短。
作者：王贤广 刊期： 2016年第01期
目的：探讨丙种球蛋白联合氨溴索佐治小儿重症肺炎的疗效。方法选取100例小儿重症肺炎患者，随机分为观察组和对照组，每组患者均为50例，观察组及对照组都给予小儿肺炎常规治疗包括保暖，氧疗；使用有效抗生素或抗病毒药物控制感染；合并心衰者给予强心利尿治疗；止咳止喘药物的应用；纠正水电解质、酸碱平衡紊乱。观察组患者再给予丙种球蛋白联合氨溴索治疗。结果观察组总有效率为92.5％，对照组总有效率为71.8％，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丙种球蛋白联合氨溴索佐治小儿重症肺炎，效果更好。
作者：王雪丽 刊期： 2016年第01期
目的：探讨尿微量白蛋白与尿肌酐比值在诊断早期糖尿病肾病中的意义。方法选取2015年9月～2015年12月在我科就诊的2型糖尿病肾病患者78例作为观察组，选78例同期在我院健康体检者为对照组，留取中段尿，离心后取上清液，取赛宝2MAC尿肌酐半定量试纸条浸入尿液，用我院赛宝R-50尿液分析仪进行检测，用磺肽结合法测定尿微量白蛋白，碱性苦味酸化学反应法测定尿肌酐，检测两组的尿微量白蛋白、尿肌酐及尿微量白蛋白与尿肌酐比值。结果观察组尿微量白蛋白、尿肌酐及ACR较对照组均异常升高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论尿微量白蛋白与尿肌酐比值检测可诊断早期糖尿病肾病，对患者及时采取有效治疗及预后有重要意义。
作者：王宏 刊期： 2016年第01期
目的：探讨分析心理护理在血液透析护理中的作用和影响。方法选取2014年10月～2015年10月我院进行血液透析的患者100例，并将其随机划分为实验组和对照组，每每组患者50例。其中对照组患者进行常规护理，实验组患者在常规护理的基础上对患者的认知、情绪等进行针对性的心理护理干预，比较实验组和对照组两组患者之间心理状态和病发症的发生情况。结果实验组患者的心理状态评分为（4.22±1.31）分，病发症为10%，对照组患者的心理状态评分为（7.43±1.53）分，病发症发生率为30%。两组患者之间的对比具有统计学意义，P＜0.05。结论对血液透析患者进行心理护理，可改变患者的心理状态，降低病发症发生率，切实提高临床护理效果。
作者：周霞 刊期： 2016年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
