李丹丹；朱志良
目的：对比奥氮平与利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的临床疗效，探讨奥氮平的临床治疗价值。方法从我院2010年3月～2015年5月收治的老年痴呆症患者中选择92例，根据入院顺序将患者平分为观察组和对照组各46例。对照组给予利培酮药物治疗，实验组给予奥氮平药物治疗，使用TESS量表分析两组在治疗过程中的不良反应发生情况，并比较两组患者的半个月、一个月和2个月后的治疗效果。结果观察组治疗半个月和1个月后的PANSS量表评分、治疗总有效率高于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组各项不良反应发生率均低于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论奥氮平治疗效果较好，药效快，患者临床不良反应少，适用于老年痴呆精神行为症状治疗。
作者：孙玮 刊期： 2016年第01期
目的：研究护理组长在护理层级管理中的作用。方法随机抽取我院36名护理人员并将其分为观察组（18名）以及对照组（18名），两组对象均为在职，观察组实施护理层级管理，对照组实施常规管理，对比两组人员管理效果差异，探讨护理组长在护理层级管理中的作用。结果观察组护理人员在专业知识考核成绩、科室检查中护理质量评分以及医患护理满意度评分均优于对照组（P＜0.05）。结论护理层级管理相较于常规管理能有效提升医院护理水平以及医患满意度，而护理组长在这其中发挥了不可缺少的管理、组织、考评以及沟通作用。
作者：李洪宇 刊期： 2016年第01期
目的：讨论早期集束化治疗在对于感染性休克患者中的临床效果和影响。方法将我院重症医学科在2014年5月～2015年5月收治的78例感染性休克的患者根据早期集束化治疗是否达到水平分为观察组与对照组。对照组中的感染性休克患者有30例，早期集束化治疗没有很好的应用。观察组中的感染性休克患者有48例，早期集束化很好的应用于感染性休克中。通过比较观察组与对照组中患者在重症监护室感染性休克的治疗过程中患者的中心静脉压、尿量的增减、患者死亡率以及在重症监护室治疗时间长短来比较讨论早期集束化治疗在感染性休克中治疗中的效果。结果在观察组中早期集束化治疗达标的48例患者中，中心静脉压的值较对照组中的30例感染性休克患者提高，观察组中早期集束化治疗达标的48例患者较对照组中的30例感染性休克患者平均每小时尿量升高，对照组中患者死亡率高于观察组，并且在观察组中早期集束化治疗达标的48例患者平均转出重症监护室的时间要比对照组的平均时间要短。结论早期集束化治疗的达标程度，与感染性休克患者各项指标的恢复以及不良情况的发生有很大的关系，早期技术化治疗越早达标，达标程度越好可以更好的改善患者的各项指标，降低死亡率，保证生命质量。
作者：吴昌儒；周卫文；胡循贵 刊期： 2016年第01期
目的：研究身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型风湿性关节炎的临床效果。方法选取我院收治的气滞血瘀型风湿性关节炎患者64例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，观察组给予身痛逐瘀汤口服治疗，对照组给予秋水仙碱片口服治疗，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率93.55%，对照组总有效率67.74%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后C-反应蛋白、血沉水平均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论根据患者症状加减的身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型风湿性关节炎临床效果显著，且用药安全。
作者：王颂歌 刊期： 2016年第01期
目的：分析中医辨证治疗老年痴呆效果观察。方法将2012年2月～2015年3月收治于我院的老年痴呆患者120例为研究对象，随机分成观察组及对照组各60例。观察组采用中医辨证论治；对照组则单纯采用西医治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗后观察组治疗总有效率为95.00%（57/60）高于对照组患者的治疗总有效率为71.67%（43/60），组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对于老年痴呆患者，采用中医辨证治疗能够改善患者的病情。
作者：郑卫莉；郑静 刊期： 2016年第01期
目的：分析研究妊高症患者通过硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁联合治疗方法以及治疗效果。方法选取我院妊高症患者资料98例实施回顾性分析，将98例患者随机分为两组，观察组49例，对照组49例，对照组患者通过静脉滴注硫酸镁进行治疗，观察组患者在静脉滴注硫酸镁的基础之上，加用酚妥拉明和硝苯地平控释片进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗7天之后，观察组治疗效果优于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义。结论针对妊高症患者通过硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁进行治疗效果显著。
作者：楚留芬 刊期： 2016年第01期
目的：分析优质护理在急诊胃出血患者中的应用效果。方法选取胃出血患者88例作为本次研究的主要对象，将选取的患者随机分为对照组和干预组两组，各组患者44例。对照组患者接受常规护理，而干预组则进行优质护理服务。结果干预组患者的止血有效率高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论急诊胃出血患者护理使用针对性强的优质护理可取得显著效果，可提升患者生命质量。
作者：李旭梅 刊期： 2016年第01期
目的：探讨麻醉教学中使用PBL教学的作用效果。方法以2013年入学的麻醉学专业学生为研究对象，随机分为2组，30例研究组和30例对照组。教学中研究组采用PBL教学，对照组采用传统教学。对比（1）研究组和对照组纳入研究前、后麻醉科理论成绩及技能成绩。（2）研究组和对照组对老师的带教满意度。结果（1）研究组和对照组纳入研究前麻醉科理论成绩及技能成绩结果比较无差异（P＞0.05）；研究组和对照组纳入研究后麻醉科理论成绩及技能成绩结果比较有差异（P＜0.05）。（2）研究组和对照组对老师的带教满意度分别为（92.5±2.4）分、（82.6±3.9）分，结果比较有差异（P＜0.05）。结论本次研究认为麻醉教学中使用PBL教学能提高学生分析和解决问题的能力，使学生对学习产生了浓厚的兴趣，增加课堂学习的氛围。
作者：田悦；赵晓春；马晨光；姜倩；王聪；龙波 刊期： 2016年第01期
目的：分析综合护理方案对高血压脑出血患者并发症的防治效果。方法选择80例高血压脑出血患者作为研究对象，收治时间在2013年2月～2014年3月，将这80例患者分成实验组和对照组，每组各40例，对照组给予常规护理，实验组给予综合护理。结果实验组的并发症发生率为7.50%，低于对照组的17.50%（P＜0.05）；实验组的住院时间低于对照组（P＜0.05）。结论给予高血压脑出血患者综合护理具有显著的应用意义。
作者：党明；何涛；张玉霞 刊期： 2016年第01期
如今部分医学高等院校在教育过程当中都会设置《麻醉学》课程，学时较短，但是需要讲授学习的内容较多，因此其存在的合理性以及科学性一直以来都是麻醉学和临床医学领域关注的问题之一。虽然它在大部分医学院校基础教育中都不属于必修科目，也不必经过严格的考试，因此在现实教育活动中往往很难引起医学生们的高度重视，不过从整体上来看，在临床医疗活动中它又是一种非常重要的学科。本文将就临床当中是否需要设置《麻醉学》进行了系统的研究和分析。
作者：李友安 刊期： 2016年第01期
目的：探讨人性化护理在老年心肌梗死患者中的应用效果。方法选取我院100例老年心肌梗死患者，随机分为观察组和对照组，每组患者均为50例，对照组采用常规护理，观察组采用人性化护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组护理后的SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05），观察组护理后生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。结论人性化护理可大大改善患者的各项综合要求，提高生理和心理上的舒适度，改善生活质量。
作者：解莉莉 刊期： 2016年第01期
目的：分析健康管理对2型糖尿病患者的作用。方法选择2013年1月～2014年12月来本中心进行体检的87例2型糖尿病患者作为观察对象，根据患者的入院日期尾数分为观察组40例与对照组47例。两组患者采取同样的治疗方式，对照组患者给予一般护理管理措施；观察组患者在对患者进行体检的过程中加强健康管理。对比两组患者的血糖、体重、总胆固醇控制情况。结果通过为期3个月的健康管理，观察组患者的空腹血糖、体重、总胆固醇控制情况较对照组患者明显更好，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论相对于常规护理干预措施，健康管理对2型糖尿病的血糖、体重以及总胆固醇等指标的控制情况更好，能够帮助2型糖尿病患者提高综合治疗成效。
作者：晏圆 刊期： 2016年第01期
目的：研究分析青蒿鳖甲汤加减治疗血液病的临床效果。方法择取2014年11月～2015年11月我院进行诊治的16例辨证为阴虚内热证的血液病患者，均应用青蒿鳖甲汤加减进行治疗。结果本组16例患者中，霍奇金淋巴瘤者5例，服用3剂后热减，7剂后热退；原发性血小板减少性紫癜者7例（观察症状应为紫癜变化情况），皮肤没有出现新的出血点，患者手足心热显著改善，盗汗症状消失；急性淋巴细胞白血病多汗者4例，服用3剂后体虚多汗得到明显改善，精神显著好转。结论青蒿鳖甲汤加减治疗血液病的效果较为满意，可有效提高免疫力，从而促进患者的康复。
作者：孙志刚 刊期： 2016年第01期
目的：探析老年脑卒中伴精神障碍患者的临床疗效。方法将我院收治的60例老年脑卒中伴精神障碍患者分为两组，给予对照组西医治疗，观察组运用中西医联合治疗，对比两组疗效。结果观察组与对照组在疗效方面比较有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上给予老年脑卒中伴精神障碍患者中西医结合治疗，安全性高、疗效好。
作者：贾宝云 刊期： 2016年第01期
目的：分析不同内固定方法在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用价值。方法选择我院2012年1月～2014年12月收治的87例老年股骨粗隆间骨折患者作为观察对象，42例患者行股骨近端解剖型锁定板内固定治疗（A组），45例患者行PFNA内固定（B组）治疗。对两组患者的手术指标、髋关节功能以及并发症发生率等进行对比。结果 A组与B组患者的手术时间、住院时间等指标差异无统计学差异（P＞0.05）；两组的术中出血量、髋关节功能以及并发症发生率差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年股骨粗隆间骨折患者应用PFNA内固定方法的操作简便、固定效果好，能够改善患者额的髋关节功能，减少并发症的发生。
作者：刘林；姚爱明；冯斌；张轶；孟杨；朱峰辉 刊期： 2016年第01期
目的：分析复方丹参滴丸的不良反应，并提出合理用药措施。方法选自我院2011年3月～2015年2月所收治的服用复方丹参滴丸治疗的患者，共368例，回顾性分析其临床资料，对于患者所出现的不良反应进行分析。结果368例患者中有82例出现不同程度的不良反应，包括消化系统不良反应、心血管系统不良反应、神经系统不良反应以及过敏等。结论通过对复方丹参滴丸不良反应的深入分析，实施合理用药方案，可降低服药者不良反应的发生率。
作者：刘庆波 刊期： 2016年第01期
为了适应社会快速发展和医学社会化的加速，加强医学生人文素质教育，是现代医学教育的必然要求，是培养现代优秀的医学人才的需要。因此，更新医学人文素质教育改革发展思路，重新调整医学人文素质教育课程目标体系，努力深化高等医学教育改革，在教学实践中完善医学生人文素质教育，是培养出适应时代需求的，高素质医药卫生优秀人才关键。
作者：张博；张宏 刊期： 2016年第01期
目的：总结与分析我院2015年临床所用药物引发的不良反应，为临床合理、安全用药提供参考依据。方法对我院2015年因用药发生不良反应的400例病例进行回顾性分析，评估药物不良反应情况。结果药物不良反应能发生于任何年龄的人群，20～40岁患者不良反应发生率高（P＜0.05）；药物种类方面，抗菌药物不良反应发生率高，为74.25%，其次为中药注射剂，为8.50%（P＜0.05）；给药方式方面，静脉滴注的不良反应发生率高，为75.75%（P＜0.05）；不良反应所涉及人体系统方面，皮肤和附件损伤为多见，其主要临床表现为荨麻疹、瘙痒、红斑等，其次为消化系统（P＜0.05）。结论我院2015年期间药物不良反应发生率高的是抗菌药物，其次是中药注射剂，皮肤和附件损伤为主要不良反应，提升临床用药物的合理性，有助于降低药物不良反应发生率。
作者：李晓玲 刊期： 2016年第01期
结合36例面部急诊外伤患者行皮下蒂鼻唇沟皮瓣修复治疗后的随访结果，进行皮下蒂鼻唇沟皮瓣在面部急诊外伤修复治疗中的临床应用的探讨，可以发现术后没有明显瘢痕，患者面部没有出现继发畸形，面部外伤缺损即时整形的效果较好。
作者：张翠兰 刊期： 2016年第01期
目的：检测妊娠早期妇女血清FT4、TSH的水平并加以探讨，初步建立适合我实验室的妊娠早期FT4和TSH的检测参考值范围，为临床提供参考。方法以我院146例妊娠早期妇女为研究对象，建立FT4、TSH的妊娠早期参考值。结果我院妊娠早期妇女甲状腺激素参考值：FT4为9.25～20.75 pmol/L，TSH为0.40～3.89 mIU/L。妊娠早期妇女146例中临床甲减1例（0.7%），亚临床甲减4例（2.7%）， TPO-Ab阳性2例（1.4%），低甲状腺素血症21例（14.4%）。结论各实验室建立适合各自的妊娠期FT4和TSH的参考值范围，为临床提供更有诊断价值的数据，对降低不良妊娠结局的发生风险有重要临床意义。
作者：魏爱婷；贾莉婷 刊期： 2016年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
