郑卫莉；郑静
目的：比较胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜与开腹手术的优缺点和临床效果。方法收集分析我院消化外科收治的114例行胃十二指肠溃疡穿孔手术患者的资料，根据患者病情及意愿分为开腹式组和腹腔镜组。其中开腹式组51例，腹腔镜组63例，比较两组患者的手术时间、出血量住院时间及住院费用等。结果两组患者手术均顺利完成。腹腔镜组中有1例患者中转开腹，未发生电灼伤、脏器损伤等手术并发症。腹腔镜组出血量、住院时间、术后感染率显著少于开腹式手术，且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。开腹式手术时间较短，住院费用略少，但与腹腔镜组比无统计学差异（P＞0.05）。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔与开腹式手术相比有出血量少、住院时间短、术后感染率小等优点。
作者：靳猛 刊期： 2016年第01期
目的：观察手术室全程护理中应用无缝隙护理的临床效果。方法随机将我院150例行手术治疗的患者平均分为两组。对照组采用常规护理方法，观察组采用临床护理路径方法，比较两组临床效果。结果麻醉前，观察组SAS评分、SDS评分及血压等均低于对照组（P＜0.05）。结论手术室全程护理中应用无缝隙护理可改善手术室护理质量和患者满意度。
作者：阮启薇 刊期： 2016年第01期
目的：分析不同院前急救模式在急性左心衰患者中的应用价值。方法将76例患者随机分为观察组和对照组各38例，采取不同院前急救治疗。结果观察组总有效率86.8%高于对照组总有效率60.5%，安全性较对照组高，P＜0.05。结论采用先急救后转运模式可提高患者治疗效果。
作者：米久明 刊期： 2016年第01期
目的：探讨手术室特殊手术体位患者的术前访视及风险告知的实践方法。方法自行设计《手术室重点患者（特殊手术体位）术前访视表》，针对骨外科术中需摆放俯卧位以及腹腔镜手术中需摆放头低脚高位的手术患者进行手术室专科化术前访视，根据术前评估风险进行个性化术前宣教以及风险告知。结果通过对应用《手术室重点患者（特殊手术体位）术前访视表》前、后的术前访视及护理效果的指标对比，手术护士在对告知组患者的眼部并发症风险术前告知率、面部压疮并发症风险术前告知率、手术后患者压疮发生率等方面均好于对照组（P＜0.01，P＜0.05）。结论通过对手术室特殊体位患者的专科化术前访视及风险告知，可提升手术护士术前访视的专科护理内涵，提高手术室护士的风险防范意识，降低相关并发症或不良事件的发生，对探索个性化的术前访视内容及形式进行有益的尝试。
作者：宗倩；郑霞；张静 刊期： 2016年第01期
为了适应社会快速发展和医学社会化的加速，加强医学生人文素质教育，是现代医学教育的必然要求，是培养现代优秀的医学人才的需要。因此，更新医学人文素质教育改革发展思路，重新调整医学人文素质教育课程目标体系，努力深化高等医学教育改革，在教学实践中完善医学生人文素质教育，是培养出适应时代需求的，高素质医药卫生优秀人才关键。
作者：张博；张宏 刊期： 2016年第01期
目的：分析神经外科患者坠床跌倒风险原因，采取护理对策。方法对2012年1月～2015年1月本科住院期间发生11例坠床跌倒患者的临床资料进行回顾性分析研究。结果患者坠床跌倒与陪人照顾不慎、药物因素、遵医行为差、患者内在的疾病因素、环境因素、安全监管不到位、护理人员服务不到位及安全意识淡薄有关。结论根据不同的影响因素，采取护理对策可以有效减少意外坠床跌倒的发生概率。
作者：杨红妹 刊期： 2016年第01期
目的：探讨分析输卵管阻塞的发病原因，并提出针对性的预防措施。方法选取输卵管阻塞患者256例，搜集其详细临床资料，总结分析导致输卵管阻塞的原因。结果妇科炎症、人工流产等是导致输卵管阻塞的主要病因。住院期间行输卵管再通术治疗后痊愈。针对病因，及时治疗治疗等预防措施有助于减少输卵管阻塞的发生。结论导致输卵管阻塞的病因较多，针对病因采取针对性治疗，减少输卵管阻塞的发病。
作者：张卉 刊期： 2016年第01期
目的：评估肝气郁结型阳痿患者采取舒肝解郁胶囊治疗的效果。方法将60例肝气郁结型阳痿患者在征求患者意愿的条件下，随机分为2组，各30例。对照组采取逍遥丸及性感集中训练治疗，观察组采取舒肝解郁胶囊及性感集中训练治疗，对比两组的疗效及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率（96.67%）高于对照组（70.00%），两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）；两组均未出现明显的不良反应（P＞0.05）。结论舒肝解郁胶囊配合性感集中训练治疗肝气郁结型阳痿疗效显著，无明显副作用。
作者：贾玉春 刊期： 2016年第01期
目的：观察并分析给予老年高血压患者护理干预的效果。方法将2013年7月～2014年8月在我院接受治疗的100例老年高血压患者作为此次研究的对象，分为实验组（n=50）和对照组（n=50），给予对照组患者常规护理，给予实验组患者全面护理干预。结果实验组患者的护理效果优于对照组（P＜0.05）。结论给予老年高血压患者全面护理干预可有效的提高患者的治疗以及预后的效果。
作者：邢玲玲；杨晶；娄桂娟 刊期： 2016年第01期
重症肌无力（MG）在临床中十分常见，当其出现胆碱能危象后病情十分凶险，需及时明确诊断并给予有效抢救。患者一旦确诊，即应立即停用胆碱酯酶抑制剂，即所谓的干涸疗法，同时静脉注射阿托品0.5～1 mg，当患者送至ICU后应严密监护，对患者生命体征密切观察，促使患者转危为安。
作者：张妍；于馥伟；孙悦；绪红；李英 刊期： 2016年第01期
随着当前教学改革工作的进展，为了能够有效提升教学效率与教学质量，医学教学也要积极地实行教学改革，内科学教学也不例外。以往内科学主要采用传统的“填鸭式”的教学模式，这一教学模式过于单调，无法激发学生的学习兴趣，教学效果更是不理想。目标管理教学法可以有效提升学生的学习积极性与主动性，提升教学效率与教学效果，而且可以有效培养学生自主学习与自我管理的能力，因此，非常适用于内科学的教学过程中。
作者：李冰；赵丽娜 刊期： 2016年第01期
目的：观察循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的临床效果。方法随机将120例急性心肌梗死后心律失常患者平均分为两组，对照组采用常规护理，观察组行护理干预，比较两组护理效果。结果观察组护理满意度、住院时间等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论循证护理应用于急性心肌梗死后心律失常患者有利于促进患者的快速康复。
作者：刘颖 刊期： 2016年第01期
目的：探讨中西医结合治疗老年慢性哮喘病患者的效果。方法选取我院104例老年慢性哮喘病患者随机进行分组；对照组单纯采取西医治疗，观察组在西医治疗的基础上，联合中医辨证治疗。结果治疗前后，观察组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC、SpO2及PaCO2改善程度大于对照组（P＜0.05）；观察组临床总有效率为92.31%，对照组临床总有效率为76.92%；两组数据具有统计学差异（P＜0.05）。结论中西医结合治疗老年慢性哮喘病患者的效果确切，可提高患者的肺功能，改善患者的预后。
作者：李芳华 刊期： 2016年第01期
目的：探讨中医护理干预对小儿热性惊厥急救的作用。方法选取70例热性惊厥患儿分为两组，对照组实施常规急救与护理，实验组采用中医护理急救与干预。结果实验组抽搐至停止间隔时间、抽搐至清醒间隔时间以及住院时间均少于对照组，无人出现并发症，对照组并发症几率为11.4%。结论针对热性惊厥患儿实施中医护理干预可以获得良好的急救效果，减少并发症。
作者：韩晗 刊期： 2016年第01期
目的：观察分析胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病的护理效果。方法选取我院2013年7月～2014年7月收治的110例糖尿病患者，全部患者均采用胰岛素联合格列美脲治疗，通过双色球随机分组法分为观察组（n=55）及对照组（n=55），对照组患者接受常规护理，观察组实施综合护理干预，对两组患者临床治疗效果作比较和分析。结果观察组治疗有效率94.55%，高于对照组85.45%；观察组患者FBG、2h-PG、HbAlc均低于对照组（P＜0.05）。结论针对糖尿病患者，在胰岛素联合格列美脲治疗基础上实施综合护理干预，有利于改善临床症状，有效控制患者血糖，确保临床治疗效果，提高患者生活质量。
作者：邱丽芳；陈国洪 刊期： 2016年第01期
目的：分析综合护理方案对高血压脑出血患者并发症的防治效果。方法选择80例高血压脑出血患者作为研究对象，收治时间在2013年2月～2014年3月，将这80例患者分成实验组和对照组，每组各40例，对照组给予常规护理，实验组给予综合护理。结果实验组的并发症发生率为7.50%，低于对照组的17.50%（P＜0.05）；实验组的住院时间低于对照组（P＜0.05）。结论给予高血压脑出血患者综合护理具有显著的应用意义。
作者：党明；何涛；张玉霞 刊期： 2016年第01期
目的：分析老年艾滋病合并肺结核患者抗病毒治疗的护理措施。方法选取2014年1月～2015年6月我院收治的60例老年艾滋病合并肺结核患者作为观察对象，随机将其分成两组。两组患者均采取抗病毒治疗，对照组采取常规护理，实验组采取整体护理，比较两组患者的治疗依从性及生活质量评分。结果两组患者的治疗依从性及生活质量评分的比较结果存在差异，P＜0.05。结论对老年艾滋病合并肺结核患者采取整体护理，能够有效提高患者的治疗依从性及生活质量。
作者：于婉霞 刊期： 2016年第01期
目的：探究肝功能检验中溶血标本对检验结果准确性的影响。方法按照标本是否溶血，将98份肝功能检验标本分成两组，即甲组（溶血标本）与乙组（未溶血标本），对2组标本均开展肝功能指标检查，且对其检验结果进行观察与比较。结果甲组标本中的ALP、DBIL、γ-GT、TBIL指标均比乙组低，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；甲组标本中的ALT、TP、AST、ALB指标均高于乙组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论血液标本在出现溶血现象之后，会致使各项肝功能指标出现偏差，继而对其肝功能检验的准确性造成影响。
作者：李磊；孟令征 刊期： 2016年第01期
目的：研究身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型风湿性关节炎的临床效果。方法选取我院收治的气滞血瘀型风湿性关节炎患者64例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，观察组给予身痛逐瘀汤口服治疗，对照组给予秋水仙碱片口服治疗，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率93.55%，对照组总有效率67.74%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后C-反应蛋白、血沉水平均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论根据患者症状加减的身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型风湿性关节炎临床效果显著，且用药安全。
作者：王颂歌 刊期： 2016年第01期
目的：探讨超声诊断结节性甲状腺肿的应用价值。方法选取我院2013年3月～2015年6月86例经手术病理诊断结节性甲状腺肿患者，分析其二维及彩色多普勒超声声像图的特征。结果患者中有单发结节患者24例，多发结节及弥漫性结节患者62例；结节内部均出现较为复杂回声，其中实性结节有167个（59.22%），囊实性结节96个（34.04%），囊性结节有19个（6.74%）；CDFI血流分型Ⅰ型174例，Ⅱ型66例，Ⅲ型42例；超声诊断准确率为93.02%。结论结节性甲状腺肿经超声诊断具有明显特异性，临床应用价值较高。
作者：袁晓锋；崔培培 刊期： 2016年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
