学术投稿

发生胆碱能危象的重症肌无力危象患者抢救成功1例

张妍;于馥伟;孙悦;绪红;李英

关键词:胆碱能危象, 重症肌无力, ICU
摘要:重症肌无力(MG)在临床中十分常见,当其出现胆碱能危象后病情十分凶险,需及时明确诊断并给予有效抢救。患者一旦确诊,即应立即停用胆碱酯酶抑制剂,即所谓的干涸疗法,同时静脉注射阿托品0.5~1 mg,当患者送至ICU后应严密监护,对患者生命体征密切观察,促使患者转危为安。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 莲芝消炎胶囊治疗急性肠胃炎的疗效评价

    目的:评价莲芝消炎胶囊治疗急性肠胃炎的疗效。方法对照组与观察组各入选患者60例,均给予常规治疗,观察组给予莲芝消炎胶囊治疗。结果观察组痊愈率80.0%、痊愈+显效率98.3%高于对照组66.7%、83.3%,无效率0.00%低于对照组6.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组呕吐消失时间、腹泻消失时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论莲芝消炎胶囊可增进急性肠胃炎治疗效果。

    作者:江美荣;孔凡宁 刊期: 2016年第01期

  • 药物治疗不稳定型心绞痛患者的护理干预措施及效果观察

    目的:药物治疗不稳定型心绞痛患者的临床护理干预措施及效果进行系统探讨。方法将2014年11月~2015年5月我院收治的58例不稳定型心绞痛患者纳入研究,并随机分为研究组和对照组,每组29例;对照组在药物治疗基础上实施常规护理干预,研究组在治疗基础上给予综合性护理干预,对比分析两组临床效果。结果通过治疗和护理后,研究组总有效率达到89.7%,高于对照组的79.3%,且研究组护理满意度高于对照组,均存在差异有统计意义(P<0.05)。结论对于不稳定型心绞痛患者,在积极对症用药治疗基础上实施综合护理干预,具有良好的临床疗效,可有效改善患者生存质量。

    作者:孙明慧 刊期: 2016年第01期

  • 介入封堵治疗多孔房间隔缺损的临床疗效观察

    目的:探讨介入封堵治疗多孔房间隔缺损中的临床效果。方法选取我院2013年7月~2014年9月收治的多孔房间隔缺损患者53例,均采用介入封堵治疗,统计手术成功率,对比治疗前后三尖瓣反流面积、右心室内径及肺动脉收缩压和平均压。结果53例患者手术成功率为96.23%,且治疗后患者三尖瓣反流面积、右心室内径及肺动脉收缩压和平均压优于治疗前,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论介入封堵治疗在多孔房间隔缺损中的应用效果显著。

    作者:陈文生 刊期: 2016年第01期

  • 护理干预对老年心血管疾病患者抗栓治疗的作用探讨

    目的:探讨护理干预对老年心血管疾病患者抗栓治疗的作用。方法选取我院接收治疗的老年心血管疾病患者138例,随机分为对照组和观察组,每组各69例。结果观察组经过护理干预的患者提高了对抗栓治疗的依从性,对照组对抗血栓的依从性低于观察组,观察组并发症的发生率低于对照组。结论护理干预能有效提高老年心血管疾病患者对抗血栓治疗的依从性,降低并发症的发生率。

    作者:林丽 刊期: 2016年第01期

  • 神经外科患者坠床跌倒风险原因分析及护理对策

    目的:分析神经外科患者坠床跌倒风险原因,采取护理对策。方法对2012年1月~2015年1月本科住院期间发生11例坠床跌倒患者的临床资料进行回顾性分析研究。结果患者坠床跌倒与陪人照顾不慎、药物因素、遵医行为差、患者内在的疾病因素、环境因素、安全监管不到位、护理人员服务不到位及安全意识淡薄有关。结论根据不同的影响因素,采取护理对策可以有效减少意外坠床跌倒的发生概率。

    作者:杨红妹 刊期: 2016年第01期

  • 优质护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者不良情绪及依从性的影响

    目的:探讨优质护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者不良情绪及依从性的影响。方法选取我院收治的140例COPD急性加重期患者,随机等分为对照组和观察组,每组患者均为70例,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,比较两组患者干预前后Zung量表、Morisky量表评估结果。结果观察组与对照组干预后Zung量表、Morisky量表评估结果相比差异有统计学意义(P均<0.05)。结论优质护理对COPD急性加重期患者不良情绪及治疗态度的影响更为积极,有助于改善患者的预后。

    作者:张毅宇 刊期: 2016年第01期

  • 四联疗法在幽门螺杆菌性消化性溃疡治疗中的临床价值探讨

    目的:分析在幽门螺杆菌(Hp)感染性消化性溃疡治疗中四联疗法的应用价值。方法将幽门螺杆菌性消化性溃疡患者86例分为观察组与对照组,观察组给予四联疗法治疗,对照组给予三联疗法治疗。结果观察组总有效率、Hp转阴率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在幽门螺杆菌感染性消化性溃疡治疗中四联疗法的应用价值更高。

    作者:李晶 刊期: 2016年第01期

  • 肾结石患者行输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗的效果对比评定

    目的:分析肾结石患者行输尿管软镜与经皮肾镜(PCNL)碎石术治疗的效果对比。方法选择我院2013年1月~2014年12月收治的92例肾结石患者作为观察对象,根据患者的具体手术方式分为观察组47例和对照组45例。对照组45例患者应用经皮肾镜(PCNL)治疗;观察组47例患者应用输尿管软镜碎石术治疗。对比两组患者的临床治疗指标及并发症的发生率。结果观察组与对照组的手术时间、术中出血量与住院时间等指标差异大,结果具有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症发生率差异较小,无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管软镜碎石术治疗肾结石的疗效可靠,安全性高,患者的出血量少、住院时间短。

    作者:王贤广 刊期: 2016年第01期

  • 目标管理教学法在内科学教学中的应用分析

    随着当前教学改革工作的进展,为了能够有效提升教学效率与教学质量,医学教学也要积极地实行教学改革,内科学教学也不例外。以往内科学主要采用传统的“填鸭式”的教学模式,这一教学模式过于单调,无法激发学生的学习兴趣,教学效果更是不理想。目标管理教学法可以有效提升学生的学习积极性与主动性,提升教学效率与教学效果,而且可以有效培养学生自主学习与自我管理的能力,因此,非常适用于内科学的教学过程中。

    作者:李冰;赵丽娜 刊期: 2016年第01期

  • 保留肋间臂神经在乳腺癌术中的临床应用

    目的:探讨保留肋间臂神经在乳腺癌术中的临床应用方法与效果。方法选取在我院进行诊治的56例早期乳腺癌患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组各28例,对照组给予乳腺癌标准根治术,观察组给予保留肋间臂神经的手术治疗。结果所有患者都完成手术治疗,观察组术后3个月的皮瓣下积液、皮瓣坏死、感染、上肢淋巴水肿等并发症发生情况少于对照组(P<0.05)。观察组与对照组术后3个月的生活质量评分分别为(83.14±16.22)分和(70.14±12.58)分,观察组高于对照组(P<0.05)。结论保留肋间臂神经在乳腺癌术中的临床应用能减少术后并发症的发生,从而提高患者的术后生活质量。

    作者:田金峰 刊期: 2016年第01期

  • PICC标准护理对置管患者自护能力和护理质量的影响

    目的:探讨PICC标准护理对置管患者自护能力和护理质量的影响。方法选取2014年1月~2014年12月我院接受治疗的PICC置管患者80例,将患者随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施PICC标准护理,对两组患者自护能力与护理质量进行分析。结果由本次调查结果可知,观察组患者自护能力高于对照组,并发症发生率低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PICC标准护理可提高置管患者的自护能力,降低并发症发生率,改善患者预后。

    作者:陈慧 刊期: 2016年第01期

  • 奥氮平与利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的疗效比较

    目的:对比奥氮平与利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的临床疗效,探讨奥氮平的临床治疗价值。方法从我院2010年3月~2015年5月收治的老年痴呆症患者中选择92例,根据入院顺序将患者平分为观察组和对照组各46例。对照组给予利培酮药物治疗,实验组给予奥氮平药物治疗,使用TESS量表分析两组在治疗过程中的不良反应发生情况,并比较两组患者的半个月、一个月和2个月后的治疗效果。结果观察组治疗半个月和1个月后的PANSS量表评分、治疗总有效率高于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组各项不良反应发生率均低于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平治疗效果较好,药效快,患者临床不良反应少,适用于老年痴呆精神行为症状治疗。

    作者:孙玮 刊期: 2016年第01期

  • 浅析妇幼保健护理人员的素质对护理效果的影响作用

    目的:探讨妇幼保健护理人员的素质对护理效果的影响作用。方法选取2012年8月~2014年11月我院开展素质教育培训前后接受护理的240名患者,比较对患者心理影响作用和满意度。结果观察被护理患者的抑郁度以及对护理工作的满意度,发现患者的抑郁程度减轻,满意度提高。结论护理人员素质对护理效果有促进作用。

    作者:樊淑英 刊期: 2016年第01期

  • 产科护理管理中的人本理念应用分析

    目的:对产科护理管理中人本理念的应用效果进行分析。方法将我院产科在职的30名护士平均分为观察组与对照组(n=15),分别对其实施“以人为本”护理与常规护理。结果观察组整体护理质量评分、护理人员行为评分以及满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论在产科护理管理中应用人本护理理念,能提高护理质量。

    作者:王丹;孙雪榕;徐雪莹 刊期: 2016年第01期

  • 神经调控治疗特发性癫痫临床分析

    目的:探讨神经调控治疗特发性癫痫的临床治疗效果。方法选取我院2014年1月~2015年7月接收的特发性癫痫患者70例,随机将其分成对照组和治疗组,对照组给予常规药物治疗,治疗组给予神经调控治疗,观察并对比2组疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对特发性癫痫患者采用神经调控治疗,可有效提高临床治疗效果。

    作者:李红梅 刊期: 2016年第01期

  • 皮下蒂鼻唇沟皮瓣在36例面部急诊外伤修复中的临床分析

    结合36例面部急诊外伤患者行皮下蒂鼻唇沟皮瓣修复治疗后的随访结果,进行皮下蒂鼻唇沟皮瓣在面部急诊外伤修复治疗中的临床应用的探讨,可以发现术后没有明显瘢痕,患者面部没有出现继发畸形,面部外伤缺损即时整形的效果较好。

    作者:张翠兰 刊期: 2016年第01期

  • 临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果及体会

    目的:观察临床护理路径在小儿腹泻护理中的临床效果。方法随机将我社区收治的120例腹泻患儿平均分为两组,对照组行常规护理,观察组实施临床护理路径,比较两组临床效果。结果观察组住院天数、住院费用、护理满意度等指标均优于对照组(P<0.05)。结论采用临床护理路径可缩短患儿住院时间。

    作者:戚莉 刊期: 2016年第01期

  • 经典与非经典抗精神病药物对精神分裂症患儿血清Hcy水平及认知功能的影响

    目的:探讨经典与非经典抗精神病药物对精神分裂症患儿血清同型胱氨酸(Hcy)水平及认知功能的影响。方法选择2014年1月~2015年2月来我院精神科就诊的精神分裂症患儿60例为本项研究对象,平均分为两组研究组和病例对照组,研究组患者给予非经典抗精神病药物,病例对照组患者给予经典抗精神病药物治疗。另选30例健康儿童进行对照。测定三组患者治疗前后Hcy水平和事件相关点位(ERP)。结果研究组患儿和病例对照组患儿治疗前血清Hcy水平较健康组水平偏高,ERP测定中N2波潜伏期(PL)、P3PL延长。采用各自的药物治疗后,研究组患儿Hcy水平降低,PL、P3PL缩短。病例对照组患儿的Hcy水平、PL、P3PL变化不明显。治疗后两组患儿的上述指标存在差异性。结论精神分裂症患儿Hcy水平偏高,认知功能损害,给予非经典抗精神药物后Hcy水平和认知功能改善。

    作者:赵绍锋 刊期: 2016年第01期

  • 老年艾滋病合并肺结核患者抗病毒治疗的护理体会

    目的:分析老年艾滋病合并肺结核患者抗病毒治疗的护理措施。方法选取2014年1月~2015年6月我院收治的60例老年艾滋病合并肺结核患者作为观察对象,随机将其分成两组。两组患者均采取抗病毒治疗,对照组采取常规护理,实验组采取整体护理,比较两组患者的治疗依从性及生活质量评分。结果两组患者的治疗依从性及生活质量评分的比较结果存在差异,P<0.05。结论对老年艾滋病合并肺结核患者采取整体护理,能够有效提高患者的治疗依从性及生活质量。

    作者:于婉霞 刊期: 2016年第01期

  • 肝功能检验中溶血标本对检验结果的影响分析

    目的:探究肝功能检验中溶血标本对检验结果准确性的影响。方法按照标本是否溶血,将98份肝功能检验标本分成两组,即甲组(溶血标本)与乙组(未溶血标本),对2组标本均开展肝功能指标检查,且对其检验结果进行观察与比较。结果甲组标本中的ALP、DBIL、γ-GT、TBIL指标均比乙组低,差异明显,有统计学意义(P<0.05);甲组标本中的ALT、TP、AST、ALB指标均高于乙组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论血液标本在出现溶血现象之后,会致使各项肝功能指标出现偏差,继而对其肝功能检验的准确性造成影响。

    作者:李磊;孟令征 刊期: 2016年第01期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)