江美荣；孔凡宁
目的：分析不同内固定方法在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用价值。方法选择我院2012年1月～2014年12月收治的87例老年股骨粗隆间骨折患者作为观察对象，42例患者行股骨近端解剖型锁定板内固定治疗（A组），45例患者行PFNA内固定（B组）治疗。对两组患者的手术指标、髋关节功能以及并发症发生率等进行对比。结果 A组与B组患者的手术时间、住院时间等指标差异无统计学差异（P＞0.05）；两组的术中出血量、髋关节功能以及并发症发生率差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年股骨粗隆间骨折患者应用PFNA内固定方法的操作简便、固定效果好，能够改善患者额的髋关节功能，减少并发症的发生。
作者：刘林；姚爱明；冯斌；张轶；孟杨；朱峰辉 刊期： 2016年第01期
目的：通过情景式PBL教学法与传统教学法的对比性研究，探讨情景式PBL教学方法在心内科实习带教中的应用效果。方法将学生分为实验班和对照班，实验班进行情景式PBL教学，对照班进行传统教学，后两班分别进行教学效果评价调查和考试成绩对比。结果在提高学生学习兴趣、培养学生临床思维能力、提高学生自主学习能力、提高沟通能力及考试成绩等方面情景式PBL教学法的教学效果优于传统教学法。结论情景式PBL教学法能显著提高心内科临床实习带教的教学效果。
作者：王锦达；张华巍；陈思；李宗斌；候允天；孙志军；陈韵岱 刊期： 2016年第01期
目的：探讨以学生为中心教学模式在胃肠外科护理实习教学中的应用效果。方法选取2014年7月～2015年2月在我院胃肠外科实习的护理学生70名，随机分为对照组和观察组各35名，对照组采用常规的教学模式，观察组采用以学生为中心的教学模式，观察分析两组护理学生在理论考试、操作考试成绩及学生的满意度。结果观察组的理论考试及操作考试成绩均高于对照组（P＜0.05），观察组学生护理满意度优于对照组（P＜0.05）。结论在胃肠外科护理实习教学中采用以学生为中心教学模式效果显著，能培养学生的综合能力，提高带教质量。
作者：孙叶飞；曲立莉 刊期： 2016年第01期
为了适应社会快速发展和医学社会化的加速，加强医学生人文素质教育，是现代医学教育的必然要求，是培养现代优秀的医学人才的需要。因此，更新医学人文素质教育改革发展思路，重新调整医学人文素质教育课程目标体系，努力深化高等医学教育改革，在教学实践中完善医学生人文素质教育，是培养出适应时代需求的，高素质医药卫生优秀人才关键。
作者：张博；张宏 刊期： 2016年第01期
目的：观察分析胺碘酮治疗心力衰竭并心律失常的效果。方法选取我院2012年1月～2015年1月收治的200例心力衰竭病心律失常患者，分为两组，观察组（n=100）采用胺碘酮治疗，对照组（n=100）采用稳心颗粒治疗，对比两组的治疗效果。结果两组患者相应的症状均得到改善，观察组显效70例（70%），有效24例（24%），无效6例（6%），总有效率为94%；对照组显效50例（50%），有效28例（28%），无效20例（22%），总有效率为78%，观察组总有效率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对心力衰竭并心律失常患者给予胺碘酮治疗，可以有效提高患者心肌肌力和治疗效果。
作者：冯霞 刊期： 2016年第01期
目的：使用影像视频资料对PACU护士进行教学培训，提高培训效果。方法将重点工作流程、急救设备操作、应急预案及处理流程进行分类拍摄，制作成视频资料用于教学培训。将PACU护理人员考试考核成绩和课程培训评价表满意度计分在使用影像视频资料培训前后进行对比。结果使用影像视频资料培训后理论及临床技能测试成绩高于使用影像视频资料培训前。结论在PACU护士培训中使用影像视频资料能增加PACU护士的学习积极性，提高培训效果。
作者：邓宁 刊期： 2016年第01期
目的：药物治疗不稳定型心绞痛患者的临床护理干预措施及效果进行系统探讨。方法将2014年11月～2015年5月我院收治的58例不稳定型心绞痛患者纳入研究，并随机分为研究组和对照组，每组29例；对照组在药物治疗基础上实施常规护理干预，研究组在治疗基础上给予综合性护理干预，对比分析两组临床效果。结果通过治疗和护理后，研究组总有效率达到89.7%，高于对照组的79.3%，且研究组护理满意度高于对照组，均存在差异有统计意义（P＜0.05）。结论对于不稳定型心绞痛患者，在积极对症用药治疗基础上实施综合护理干预，具有良好的临床疗效，可有效改善患者生存质量。
作者：孙明慧 刊期： 2016年第01期
目的：对胃肠道息肉患者采取内镜息肉切除术的临床护理要点及体会进行分析。方法选取我院收治的胃肠道息肉患者共128例，收治年限均在2012年12月～2015年8月，将128例患者随机分成常规组与要点组，每组各64例。结果要点组的护理总有效率高于常规组，有统计学意义（P＜0.05）。结论胃肠道息肉患者采取内镜息肉切除术时加用临床护理要点，有较高的护理总有效率。
作者：胡瑞清 刊期： 2016年第01期
目的：探讨心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的价值。方法选取本院2012年6月～2015年7月收治的53例高血压左室肥厚伴左心衰竭为研究对象（研究组），另选择同期本院健康体检的53例患者为对照组，观察并比较两组患者的左室射血分数、左室舒张末内径、左室收缩末内径以及E/Ea。结果研究组患者的左室射血分数低于对照组，左室舒张末内径、左室收缩末内径均大于对照组，E/Ea高于对照组，两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心脏彩超可以用于评价高血压左室肥厚伴左心衰竭患者的心脏功能，简便、易行。
作者：刘玥 刊期： 2016年第01期
目的：分析老年艾滋病合并肺结核患者抗病毒治疗的护理措施。方法选取2014年1月～2015年6月我院收治的60例老年艾滋病合并肺结核患者作为观察对象，随机将其分成两组。两组患者均采取抗病毒治疗，对照组采取常规护理，实验组采取整体护理，比较两组患者的治疗依从性及生活质量评分。结果两组患者的治疗依从性及生活质量评分的比较结果存在差异，P＜0.05。结论对老年艾滋病合并肺结核患者采取整体护理，能够有效提高患者的治疗依从性及生活质量。
作者：于婉霞 刊期： 2016年第01期
目的：观察多层螺旋CT诊断小儿气管支气管异物中的临床价值。方法随机选择60例气管支气管异物患儿，分别行多层螺旋CT检查（观察组）与X线检查（对照组）。比较两组检查结果。结果观察组正确检出率高于对照组（P＜0.05）。结论多层螺旋CT诊断小儿气管支气管异物效果理想，且安全无创，方便快捷。
作者：王颖 刊期： 2016年第01期
目的：对老年患者脊柱手术中静脉快通道麻醉的应用效果进行分析评估。方法选取我院收治的择期行脊柱手术的老年患者共106例，收治年限均在2013年3月～2015年2月，将106例患者通过抽号随机分成两组，每组各有患者53例。其中一组患者使用吸入麻醉，称为观察组，另外一组患者使用静脉麻醉，称为对照组。然后观察两组患者的睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间。结果观察组老年患者的睁眼时间、呼吸恢复时间以及拔管时间均明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论在老年患者脊柱手术中，与静脉快通道麻醉相比，使用吸入麻醉，可以有效缩短苏醒时间，减少不良反应，效果和安全性均较好。
作者：杨增峰 刊期： 2016年第01期
目的：探讨聚乙烯醇（PVA）微粒介入治疗子宫腺肌症临床疗效。方法在数字减影血管造影机(DSA)的监视下，行Seldinger技术完成双侧子宫动脉超选择插管，注入PVA联合重组人血管内皮抑素，使双侧子宫动脉栓塞。结果63例子宫腺肌症患者，栓塞双侧子宫动脉成功，术后随访6～60个月，其中术后痛经完全消失有40例占63.5%，明显缓解18例占28.6%，部分缓解5例占7.9%。在术后12～36个月有11例怀孕并成功分娩。结论介入治疗副反应少，临床效果佳是目前治疗子宫腺肌症的一种非常有效的方法。
作者：刘海艳；刘鹤鸣；何俊峰；穆永旭 刊期： 2016年第01期
目的：探究放射平片和CT诊断脊柱骨折的价值。方法选取2012年6月～2015年6月100例脊柱骨折患者，分别给予这100例脊椎骨折患者CT诊断和放射平片诊断，对比2种诊断方法诊断的准确性。结果脊柱骨折患者经CT诊断，其影像学特征、后柱骨折、中柱骨折诊断的准确率以及中度和重度骨折评分与放射平片诊断相比，存在统计学差异（P＜0.05），前柱诊断的准确率以及轻度骨折评分与放射平片诊断无统计学差异（P＞0.05）。结论 CT诊断脊柱骨折的效果优于放射平片。
作者：樊志坚；承虹 刊期： 2016年第01期
目的：探讨案例教学模式在病理实验教学中的效果。方法将2014级三年制临床专业1班、2班、3班三个班级为实验班，在病理学各论部分实行案例教学，临床4班、5班两个班级为对照班，实行传统的教学方法。课程结束后，比较理论成绩和实验成绩，教学方法使用问卷调查法。结果实验组学生理论与实验成绩均高于对照组，两组之间比较，P＜0.05。结论采用案例教学法和传统的教学方法相比效果良好。
作者：孔秀敏 刊期： 2016年第01期
目的：观察CT和核磁共振（MRI）对股骨头坏死患者的诊断价值。方法对56例股骨头坏死患者行CT和MRI检查。结果 CT诊断诊断符合率为83.67%；MRI诊断符合率为97.96%。MRI诊断符合率高于CT诊断（P＜0.05）。结论 CT和核磁共振在股骨头坏死患者中诊断价值均较高，但在早期股骨头坏死患者诊断中核磁共振的敏感性更强。
作者：王太峰；徐福生 刊期： 2016年第01期
目的对果糖氯化钠注射液在车祸多发伤患者的救治过程中所起到的临床价值进行探究。方法将2013年1月～2015年6月我院收治的86例车祸多发伤患者平均分为两组，在进行救治的过程中，首先为对照组患者使用0.9%氯化钠注射液，为观察组病患使用果糖氯化钠注射液，并在病患治疗后对两组患者的各项血液生化指标进行检验和比较。结果完成治疗之后，两组患者的血液指标与之前相比均有明显改善。两组病患的组间差异进行比较，血钾和血糖指标的绝对值并不存在统计学差异，P＞0.05；但是两组病患的血氯和血钠指标的绝对值存在统计学差异，P＜0.05。结论果糖氯化钠注射液对于车祸多发伤病患的血液生化指标有着更好的稳定作用。
作者：赵晓 刊期： 2016年第01期
目的：讨论早期集束化治疗在对于感染性休克患者中的临床效果和影响。方法将我院重症医学科在2014年5月～2015年5月收治的78例感染性休克的患者根据早期集束化治疗是否达到水平分为观察组与对照组。对照组中的感染性休克患者有30例，早期集束化治疗没有很好的应用。观察组中的感染性休克患者有48例，早期集束化很好的应用于感染性休克中。通过比较观察组与对照组中患者在重症监护室感染性休克的治疗过程中患者的中心静脉压、尿量的增减、患者死亡率以及在重症监护室治疗时间长短来比较讨论早期集束化治疗在感染性休克中治疗中的效果。结果在观察组中早期集束化治疗达标的48例患者中，中心静脉压的值较对照组中的30例感染性休克患者提高，观察组中早期集束化治疗达标的48例患者较对照组中的30例感染性休克患者平均每小时尿量升高，对照组中患者死亡率高于观察组，并且在观察组中早期集束化治疗达标的48例患者平均转出重症监护室的时间要比对照组的平均时间要短。结论早期集束化治疗的达标程度，与感染性休克患者各项指标的恢复以及不良情况的发生有很大的关系，早期技术化治疗越早达标，达标程度越好可以更好的改善患者的各项指标，降低死亡率，保证生命质量。
作者：吴昌儒；周卫文；胡循贵 刊期： 2016年第01期
重症肌无力（MG）在临床中十分常见，当其出现胆碱能危象后病情十分凶险，需及时明确诊断并给予有效抢救。患者一旦确诊，即应立即停用胆碱酯酶抑制剂，即所谓的干涸疗法，同时静脉注射阿托品0.5～1 mg，当患者送至ICU后应严密监护，对患者生命体征密切观察，促使患者转危为安。
作者：张妍；于馥伟；孙悦；绪红；李英 刊期： 2016年第01期
目的：研究并探讨急性胃肠炎的临床治疗方法与治疗效果。方法选择我院2013年2月～2015年2月确诊收治的80例急性胃肠炎患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组患者采用左氧氟沙星进行治疗，观察组患者采用西咪替丁联合左氧氟沙星进行治疗，观察两组患者的治疗效果并作对比分析。结果两组患者经过7 d时间的治疗，其中对照组治疗总有效率为62.5%，观察组治疗总有效率为92.5%，两组相比差异有统计学意义（P＜0.01），两组患者均未出现任何不良反应。结论西咪替丁联合左氧氟沙星治疗急性胃肠炎患者的临床针对性较强，效果显著，且安全性较高。
作者：曾庆松 刊期： 2016年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
