刘玥
股骨颈骨折为临床常见骨折现象，主诉为髋部疼痛，压腹股沟中点周边存在痛感，由此可确诊。该病在老年人或骨质疏松人群中高发，髋周肌肉群退变或严重外伤致使股骨颈断裂。相较于老年男性，女性发生率更高。该病主要症状为功能障碍、畸形、患侧大粗隆升高以及肿胀等，治疗方式较多，包括内外固定、植骨术以及关节置换术等，各有其优缺点。本文现从万方、中国知网以及维普等数据库查阅大量资料，探讨成人股骨颈骨折治疗进展。
作者：李涛；阿不来提；王小健 刊期： 2016年第01期
目的：探究放射平片和CT诊断脊柱骨折的价值。方法选取2012年6月～2015年6月100例脊柱骨折患者，分别给予这100例脊椎骨折患者CT诊断和放射平片诊断，对比2种诊断方法诊断的准确性。结果脊柱骨折患者经CT诊断，其影像学特征、后柱骨折、中柱骨折诊断的准确率以及中度和重度骨折评分与放射平片诊断相比，存在统计学差异（P＜0.05），前柱诊断的准确率以及轻度骨折评分与放射平片诊断无统计学差异（P＞0.05）。结论 CT诊断脊柱骨折的效果优于放射平片。
作者：樊志坚；承虹 刊期： 2016年第01期
目的：观察临床护理路径在小儿腹泻护理中的临床效果。方法随机将我社区收治的120例腹泻患儿平均分为两组，对照组行常规护理，观察组实施临床护理路径，比较两组临床效果。结果观察组住院天数、住院费用、护理满意度等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论采用临床护理路径可缩短患儿住院时间。
作者：戚莉 刊期： 2016年第01期
目的：比较腔镜手术和开放手术在治疗新生儿膈疝方面的临床疗效差异。方法将患者分成腔镜手术组和开放手术组，结合各项情况分析患者状态、并发症发病率、存活率以及复发率。结果腔镜手术组患者手术时间更长、施行膈疝修补难度更大，其中九成患者创伤相对较小，且术后恢复期缩短。开放手术组术后需要更长的住院时间，伤口愈合较慢。结论腔镜手术治疗新生儿膈疝让患者满意度高，其稳定性与医疗价值已达到一定水平。
作者：孙忠源 刊期： 2016年第01期
目的：对产科护理管理中人本理念的应用效果进行分析。方法将我院产科在职的30名护士平均分为观察组与对照组（n=15），分别对其实施“以人为本”护理与常规护理。结果观察组整体护理质量评分、护理人员行为评分以及满意度评分均高于对照组（P＜0.05）。结论在产科护理管理中应用人本护理理念，能提高护理质量。
作者：王丹；孙雪榕；徐雪莹 刊期： 2016年第01期
目的：探讨人性化护理在老年心肌梗死患者中的应用效果。方法选取我院100例老年心肌梗死患者，随机分为观察组和对照组，每组患者均为50例，对照组采用常规护理，观察组采用人性化护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组护理后的SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05），观察组护理后生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。结论人性化护理可大大改善患者的各项综合要求，提高生理和心理上的舒适度，改善生活质量。
作者：解莉莉 刊期： 2016年第01期
目的：探讨腹腔镜辅助小切口对高龄胃癌的效果。方法对11例高龄胃癌患者行腹腔镜辅助胃癌根治术。结果11例均在腹腔镜辅助小切口下完成胃癌根治术，手术时间107分钟，术中出血量50～100 ml，患者10～13天出院。1～3年后3例死亡，其余患者存活至今。结论高龄胃癌患者在充分围手术期处理下可行腹腔镜辅助胃癌根治术。
作者：董锡钧；李寿柏；刘映辉；王新宇；周怡楠；陈健康 刊期： 2016年第01期
目的：回顾性分析腹腔镜手术对直肠癌患者的治疗效果。方法选取我院在2013年2月～2015年6月收治的直肠癌患者共124例，随机分成开腹组与腹腔镜组各62例。结果腹腔镜组比之开腹组有更低的术中出血量、住院时间以及并发症发生率，更高的保肛率，P＜0.05，存在统计学意义。结论腹腔镜手术对直肠癌患者治疗效果显著。
作者：孙金峰 刊期： 2016年第01期
目的：比较在行冠脉介入术的患者术后使用氯吡格雷和替格瑞洛治疗的疗效比较。方法选取我院收治的行冠脉介入术的患者160例随机分为对照组和观察组，每组80例。对照组患者术后使用阿司匹林和氯吡格雷为抗血小板治疗方案；观察组使用阿司匹林和替格瑞洛作为抗血小板治疗方案。比较患者术后2天血小板抑制率，记录患者住院期间及出院9个月内的主要心血管事件(MACE)发生率。结果替格瑞洛与氯吡格雷相比，能有效抑制患者的血小板聚集率，并显著降低患者MACE的发生率。结论替格瑞洛在行冠脉介入术的患者术后使用的有效性、安全性更好。
作者：高荣华；任长杰 刊期： 2016年第01期
目的：探讨盐酸伐昔洛韦联合复方甘草酸苷片治疗初发性生殖器疱疹的临床效果。方法将86例初发性生殖器疱疹患者分为研究组（盐酸伐昔洛韦+复方甘草酸苷片）和对照组（盐酸伐昔洛韦）。结果研究组总有效率高于对照组（P＜0.05）；复发率低于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率无统计学差异（P＞0.05）。结论盐酸伐昔洛韦联合复方甘草酸苷片治疗初发性生殖器疱疹有较好临床效果。
作者：王艳 刊期： 2016年第01期
目的：分析研究妊高症患者通过硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁联合治疗方法以及治疗效果。方法选取我院妊高症患者资料98例实施回顾性分析，将98例患者随机分为两组，观察组49例，对照组49例，对照组患者通过静脉滴注硫酸镁进行治疗，观察组患者在静脉滴注硫酸镁的基础之上，加用酚妥拉明和硝苯地平控释片进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗7天之后，观察组治疗效果优于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义。结论针对妊高症患者通过硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁进行治疗效果显著。
作者：楚留芬 刊期： 2016年第01期
目的：探讨胰岛素持续皮下注射治疗新诊断2型糖尿病的疗效情况。方法选取2011年11月～2013年6月我院收治的新诊断2型糖尿病患者86例。根据不同注射治疗方法分为治疗组和对照组各43例，对比各自疗效情况。结果对比发现治疗组患者优于对照组患者，差异具有统计学意义，P＜0.01。结论胰岛素持续皮下注射治疗新诊断2型糖尿病效果显著，临床治疗过程中未发现严重不良反应。
作者：李贞艳；柯宗萍；李传萍 刊期： 2016年第01期
目的：探讨集束化干预策略对预防肿瘤晚期患者压疮的效果。方法选取2014年1月～2014年12月我院接受治疗的肿瘤晚期患者80例，将患者随机分为观察组与对照组，每组患者40例。其中对照组患者实施常规护理；观察组患者实施集束化干预护理，对两组患者的护理效果进行观察比较。结果观察组患者护理效果更佳，其中观察组患者的压疮发生率为5%（2/40）；对照组患者的压疮发生率为15%（6/40），组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论集束化干预策略对预防肿瘤晚期患者压疮具有较好的临床效果，可有效降低压疮的发生几率。
作者：曹慧芳；王慧娟；苗丽娟 刊期： 2016年第01期
目的：探讨标准通道经皮肾镜取石术和微通道经皮肾镜取石术在Ⅰ期治疗结石性脓肾的应用价值。方法选择2013年1月～2014年12月我院收治的结石性脓肾患者160例，随机分成研究组（n=80）与对照组（n=80），对照组实施微通道经皮肾镜取石术Ⅰ期治疗，研究组采用标准通道经皮肾镜取石术治疗，比较分析两组患者临床疗效。结果经治疗，研究组一次取石清除率为97.5%（78例/80例），对照组一次取石清除率为61.3%（49例/80例），两者比较差异有统计学意义（χ2=13.268，P＜0.01）；研究组患者的手术时间较对照组短（P＜0.01），术中出血量比对照组多（P＜0.01）。住院时间两者比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者治疗前CRP、IL-6、TNF-α、PCT等炎症指标比较差异无统计学意义（P＜0.05）；治疗3 d后，研究组CRP、IL-6、TNF-α、PCT等炎症指标低于对照组（P＜0.05）；研究组患者脓毒血症、并发症全身炎症反应的发生率低于对照组（P＜0.05）。结论与微通道经皮肾镜取石术比较，标准通道经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾效果更佳、术后炎症更轻、术后并发症更少。
作者：李中学；孙强；姜威宏；韩新军；席国旺 刊期： 2016年第01期
目的：探讨问题式学习模式在中亚留学生教学过程中的应用前景、存在的问题并提供可能的建议。方法回顾分析问题式学习模式在新疆医科大学的中亚留学生教育中的应用和实际效果。结果发现在使用PBL教学法的学生各项考核的成绩均高于传统教学组，学生在病历书写方面更加全面，对患者症状和体征的描述更加细致且查体动作规范，实验室及影像学检查更为完善，同时在教学过程中采用PBL教学法的一组课堂气氛活跃，学生发言次数也有显著提高。结论在国际交流日益频繁的大环境下留学生教育已成为我国高等教育中的重要组成部分，而新疆医科大学又因其独特的地域特点使得中亚留学生在整个留学生群体中所占比例大，因此基于中亚留学生的各方面特点，给予问题的学习模式在中亚留学教学过程中起到的积极作用。
作者：吐尔洪江·吐逊；张皓；阿米娜·艾尔肯；李涛；赵晋明 刊期： 2016年第01期
目的：研究PBL教学法对心内科医学生知识掌握能力的影响。方法选取2014年1月～2015年1月我院心内科实习医学生82例，其中观察组41例为我校首批采用PBL教学法教学的医学生，对照组41例采用传统教学模式教学。结果观察组医学生理论考核、操作考核以及病历书写考核成绩均高于对照组，P＜0.05。对照组、观察组医学生对教学满意度分别为85.37%、97.56%，观察组满意度较高，P＜0.05。结论心内科实习医学生采用PBL教学法教学明显增加医学生对心内科知识的掌握度，提高考核评分，使学生对教学方式更加满意。
作者：赵鸿彦；江智恒；石蓓；荣季冬；赵然尊；王冬梅 刊期： 2016年第01期
目的：探讨分析输卵管阻塞的发病原因，并提出针对性的预防措施。方法选取输卵管阻塞患者256例，搜集其详细临床资料，总结分析导致输卵管阻塞的原因。结果妇科炎症、人工流产等是导致输卵管阻塞的主要病因。住院期间行输卵管再通术治疗后痊愈。针对病因，及时治疗治疗等预防措施有助于减少输卵管阻塞的发生。结论导致输卵管阻塞的病因较多，针对病因采取针对性治疗，减少输卵管阻塞的发病。
作者：张卉 刊期： 2016年第01期
目的：探讨经皮椎弓根螺钉不同角度置钉的生物力学稳定性。方法选取成人椎体标本随机分为6组，分别按照不同的冠状面及矢状面角度置钉，测试各标本螺钉的大拔出力，并绘制载荷-位移曲线。结果10°及15° TSA、SSA置钉的螺钉大拔出力及大能量优于0°角组（P＜0.05）。当应力超出大拔出力时，螺钉的拔出力呈现缓降趋势。结论置钉角度的存在为经皮椎弓根螺钉稳定性提供有力帮助。
作者：杭建；耿晓鹏 刊期： 2016年第01期
重症肌无力（MG）在临床中十分常见，当其出现胆碱能危象后病情十分凶险，需及时明确诊断并给予有效抢救。患者一旦确诊，即应立即停用胆碱酯酶抑制剂，即所谓的干涸疗法，同时静脉注射阿托品0.5～1 mg，当患者送至ICU后应严密监护，对患者生命体征密切观察，促使患者转危为安。
作者：张妍；于馥伟；孙悦；绪红；李英 刊期： 2016年第01期
目的：比较胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜与开腹手术的优缺点和临床效果。方法收集分析我院消化外科收治的114例行胃十二指肠溃疡穿孔手术患者的资料，根据患者病情及意愿分为开腹式组和腹腔镜组。其中开腹式组51例，腹腔镜组63例，比较两组患者的手术时间、出血量住院时间及住院费用等。结果两组患者手术均顺利完成。腹腔镜组中有1例患者中转开腹，未发生电灼伤、脏器损伤等手术并发症。腹腔镜组出血量、住院时间、术后感染率显著少于开腹式手术，且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。开腹式手术时间较短，住院费用略少，但与腹腔镜组比无统计学差异（P＞0.05）。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔与开腹式手术相比有出血量少、住院时间短、术后感染率小等优点。
作者：靳猛 刊期： 2016年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
