学术投稿

老年患者脊柱手术中静脉快通道麻醉的应用效果观察及评估

杨增峰

关键词:脊柱手术, 静脉快通道麻醉, 应用效果
摘要:目的:对老年患者脊柱手术中静脉快通道麻醉的应用效果进行分析评估。方法选取我院收治的择期行脊柱手术的老年患者共106例,收治年限均在2013年3月~2015年2月,将106例患者通过抽号随机分成两组,每组各有患者53例。其中一组患者使用吸入麻醉,称为观察组,另外一组患者使用静脉麻醉,称为对照组。然后观察两组患者的睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间。结果观察组老年患者的睁眼时间、呼吸恢复时间以及拔管时间均明显优于对照组患者(P<0.05)。结论在老年患者脊柱手术中,与静脉快通道麻醉相比,使用吸入麻醉,可以有效缩短苏醒时间,减少不良反应,效果和安全性均较好。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 本科涉外护理专业基础医学课程设置初探

    本文采用访谈法及文献法获取本科护理专业基础医学课程设置相关信息。根据我校实际情况召开专家论证会,论证课程设置相关问题。经过专家论证,初步提出一套突显涉外护理特色、为护理专业服务的本科涉外护理专业基础医学课程设置方案。

    作者:曹迎东 刊期: 2016年第01期

  • 药物治疗不稳定型心绞痛患者的护理干预措施及效果观察

    目的:药物治疗不稳定型心绞痛患者的临床护理干预措施及效果进行系统探讨。方法将2014年11月~2015年5月我院收治的58例不稳定型心绞痛患者纳入研究,并随机分为研究组和对照组,每组29例;对照组在药物治疗基础上实施常规护理干预,研究组在治疗基础上给予综合性护理干预,对比分析两组临床效果。结果通过治疗和护理后,研究组总有效率达到89.7%,高于对照组的79.3%,且研究组护理满意度高于对照组,均存在差异有统计意义(P<0.05)。结论对于不稳定型心绞痛患者,在积极对症用药治疗基础上实施综合护理干预,具有良好的临床疗效,可有效改善患者生存质量。

    作者:孙明慧 刊期: 2016年第01期

  • 聚乙烯醇(PVA)微粒介入治疗子宫腺肌症的疗效观察

    目的:探讨聚乙烯醇(PVA)微粒介入治疗子宫腺肌症临床疗效。方法在数字减影血管造影机(DSA)的监视下,行Seldinger技术完成双侧子宫动脉超选择插管,注入PVA联合重组人血管内皮抑素,使双侧子宫动脉栓塞。结果63例子宫腺肌症患者,栓塞双侧子宫动脉成功,术后随访6~60个月,其中术后痛经完全消失有40例占63.5%,明显缓解18例占28.6%,部分缓解5例占7.9%。在术后12~36个月有11例怀孕并成功分娩。结论介入治疗副反应少,临床效果佳是目前治疗子宫腺肌症的一种非常有效的方法。

    作者:刘海艳;刘鹤鸣;何俊峰;穆永旭 刊期: 2016年第01期

  • 手术室特殊手术体位患者术前访视及风险告知的实践研究

    目的:探讨手术室特殊手术体位患者的术前访视及风险告知的实践方法。方法自行设计《手术室重点患者(特殊手术体位)术前访视表》,针对骨外科术中需摆放俯卧位以及腹腔镜手术中需摆放头低脚高位的手术患者进行手术室专科化术前访视,根据术前评估风险进行个性化术前宣教以及风险告知。结果通过对应用《手术室重点患者(特殊手术体位)术前访视表》前、后的术前访视及护理效果的指标对比,手术护士在对告知组患者的眼部并发症风险术前告知率、面部压疮并发症风险术前告知率、手术后患者压疮发生率等方面均好于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论通过对手术室特殊体位患者的专科化术前访视及风险告知,可提升手术护士术前访视的专科护理内涵,提高手术室护士的风险防范意识,降低相关并发症或不良事件的发生,对探索个性化的术前访视内容及形式进行有益的尝试。

    作者:宗倩;郑霞;张静 刊期: 2016年第01期

  • 盐酸伐昔洛韦与复方甘草酸苷片联合治疗初发性生殖器疱疹临床观察

    目的:探讨盐酸伐昔洛韦联合复方甘草酸苷片治疗初发性生殖器疱疹的临床效果。方法将86例初发性生殖器疱疹患者分为研究组(盐酸伐昔洛韦+复方甘草酸苷片)和对照组(盐酸伐昔洛韦)。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05);复发率低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论盐酸伐昔洛韦联合复方甘草酸苷片治疗初发性生殖器疱疹有较好临床效果。

    作者:王艳 刊期: 2016年第01期

  • 神经外科患者坠床跌倒风险原因分析及护理对策

    目的:分析神经外科患者坠床跌倒风险原因,采取护理对策。方法对2012年1月~2015年1月本科住院期间发生11例坠床跌倒患者的临床资料进行回顾性分析研究。结果患者坠床跌倒与陪人照顾不慎、药物因素、遵医行为差、患者内在的疾病因素、环境因素、安全监管不到位、护理人员服务不到位及安全意识淡薄有关。结论根据不同的影响因素,采取护理对策可以有效减少意外坠床跌倒的发生概率。

    作者:杨红妹 刊期: 2016年第01期

  • 影像视频资料在PACU护士培训中的应用研究

    目的:使用影像视频资料对PACU护士进行教学培训,提高培训效果。方法将重点工作流程、急救设备操作、应急预案及处理流程进行分类拍摄,制作成视频资料用于教学培训。将PACU护理人员考试考核成绩和课程培训评价表满意度计分在使用影像视频资料培训前后进行对比。结果使用影像视频资料培训后理论及临床技能测试成绩高于使用影像视频资料培训前。结论在PACU护士培训中使用影像视频资料能增加PACU护士的学习积极性,提高培训效果。

    作者:邓宁 刊期: 2016年第01期

  • 分析纯钛肋骨爪形接骨板内固定治疗多发肋骨骨折的临床疗效

    目的:探讨纯钛肋骨爪形接骨板内固定治疗多发肋骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年2月~2015年10月我院收治的30例多发肋骨骨折患者的临床资料,全部患者术前均行CT三位肋骨重建检查,以纯钛肋骨爪形接骨板内固定进行治疗,术后定期随访并记录患者恢复情况。结果经治疗,全部患者的肋骨折骨均得到有效固定,共计使用爪形接骨板156个,平均每人5.2个。患者术后疼痛、呼吸困难等症状均有所改善,胸壁软化消失,切口愈合良好,感染率0%,死亡率0%。全部患者胸廓形态正常,经术后回访,患者半年内均基本康复,可正常生活劳作。结论以纯钛肋骨爪形接骨板内固定治疗多发肋骨骨折,手术简单便捷,治愈率高,临床疗效好,安全可靠。

    作者:邢世贵;肖隆武 刊期: 2016年第01期

  • 凶险型前置胎盘治疗方法探讨

    目的:探讨凶险型前置胎盘治疗方法。方法对7例凶险型前置胎盘剖宫产术前经股动脉行髂内动脉放置球囊暂时栓塞,迅速剖宫产手术,再行髂内动脉栓塞术。观察术中、术后情况。结果6例术前髂内动脉术前栓塞成功,保留子宫;1例因术中大出血,行全子宫切除术。结论剖宫产术前行髂内动脉放置球囊暂时栓塞,是凶险型前置胎盘一种有效的方法。

    作者:杨楠;钟洁 刊期: 2016年第01期

  • 经皮椎弓根螺钉不同角度拔出的生物力学研究

    目的:探讨经皮椎弓根螺钉不同角度置钉的生物力学稳定性。方法选取成人椎体标本随机分为6组,分别按照不同的冠状面及矢状面角度置钉,测试各标本螺钉的大拔出力,并绘制载荷-位移曲线。结果10°及15° TSA、SSA置钉的螺钉大拔出力及大能量优于0°角组(P<0.05)。当应力超出大拔出力时,螺钉的拔出力呈现缓降趋势。结论置钉角度的存在为经皮椎弓根螺钉稳定性提供有力帮助。

    作者:杭建;耿晓鹏 刊期: 2016年第01期

  • PFNA治疗不同类型股骨粗隆间骨折的临床研究

    目的:探析PFNA治疗不同类型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2012年6月~2014年6月来我院就诊的不同类型股骨粗隆间骨折患者86例Evans分型,Ⅱ型32例,Ⅲ型40例,Ⅳ型9例,Ⅴ型5例;行PFNA内固定手术治疗后,观察临床治疗效果。结果治疗医师通过门诊复查方式对所有患者行平均(16.58±3.67)个月随访,Ⅱ型无并发症发生,优良率为100.0%;Ⅲ型并发褥疮2例,优良率95.0%;Ⅳ型术后肺部感染2例、下肢深静脉血栓1例,褥疮1例。优良率77.78%。Ⅴ型肺部感染1例、下肢深静脉血栓1例,优良率60.0%。结论采用PFNA 内固定治疗老年患者不同类型股骨粗隆间骨折,创伤小、安全可靠,促进患者早期下地功能锻炼。

    作者:费成刚 刊期: 2016年第01期

  • 间歇低氧对小鼠肝肾组织MDA含量及SOD活力的影响

    目的:探讨间歇低氧对小鼠肝肾组织MDA及SOD活力的影响。方法将24只C57BL/6J雄性小鼠随机分为对照组和间歇低氧组,间歇低氧组置于自制的低氧舱中,舱内循环充入氮气和压缩空气,舱内氧浓度高为(21±0.5)%、低为(5±0.5)%,每次循环90 s,每天低氧8 h;对照组置于与间断低氧舱相似的舱内,舱内循环充入洁净压缩空气。12周后将小鼠处死,快速取出其肝肾组织并检测MDA的含量及SOD活力。结果肝组织中MDA含量的变化:低氧组比对照组高50.62%(P<0.01);肾组织中MDA含量的变化:低氧组比对照组高37.5%(P<0.01)。肝组织中SOD活力的变化:低氧组比对照组低14.44%(P<0.01);肾组织中SOD活力的变化:低氧组比对照组低22.21%(P<0.01)。结论间歇低氧小鼠体内存在着氧化应激状态。

    作者:李文娟;李明华 刊期: 2016年第01期

  • CPM锻炼结合护理康复在改善膝部骨折术后膝关节功能中的应用探讨

    目的:分析CPM锻炼结合护理康复对膝部骨折术后膝关节功能的应用效果。方法将95例患者分为两组,对照组41例行CPM锻炼,观察组54例行CPM锻炼结合护理康复。结果观察组优良率85.2%高于对照组63.4%,两组护理后HSS评分、膝关节活动度对比,P<0.05。结论 CPM锻炼结合护理康复可提高患者术后膝关节功能。

    作者:关淼 刊期: 2016年第01期

  • 腹腔镜手术对直肠癌患者的治疗效果研究

    目的:回顾性分析腹腔镜手术对直肠癌患者的治疗效果。方法选取我院在2013年2月~2015年6月收治的直肠癌患者共124例,随机分成开腹组与腹腔镜组各62例。结果腹腔镜组比之开腹组有更低的术中出血量、住院时间以及并发症发生率,更高的保肛率,P<0.05,存在统计学意义。结论腹腔镜手术对直肠癌患者治疗效果显著。

    作者:孙金峰 刊期: 2016年第01期

  • 尿微量白蛋白与尿肌酐比值在早期糖尿病肾病中的诊断意义

    目的:探讨尿微量白蛋白与尿肌酐比值在诊断早期糖尿病肾病中的意义。方法选取2015年9月~2015年12月在我科就诊的2型糖尿病肾病患者78例作为观察组,选78例同期在我院健康体检者为对照组,留取中段尿,离心后取上清液,取赛宝2MAC尿肌酐半定量试纸条浸入尿液,用我院赛宝R-50尿液分析仪进行检测,用磺肽结合法测定尿微量白蛋白,碱性苦味酸化学反应法测定尿肌酐,检测两组的尿微量白蛋白、尿肌酐及尿微量白蛋白与尿肌酐比值。结果观察组尿微量白蛋白、尿肌酐及ACR较对照组均异常升高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿微量白蛋白与尿肌酐比值检测可诊断早期糖尿病肾病,对患者及时采取有效治疗及预后有重要意义。

    作者:王宏 刊期: 2016年第01期

  • 神经内科住院患者医院感染危险因素分析

    目的探讨影响神经内科住院患者发生医院感染的危险因素。方法收集我院神经内科于2012~2015年收治的851例住院患者,对其发生感染的情况进行判断与分析。结果851例住院患者中,44例(5.17%)患者发生医院感染。logistic 回归分析结果显示,医院感染与年龄>60岁、既往慢性基础病史、糖尿病史、长期吸烟、存在意识障碍、侵入性操作以及住院时间>2周存在相关性(P <0.05),但与性别无关(P >0.05)。结论年龄>60岁、既往慢性基础病史、糖尿病史、长期吸烟、存在意识障碍、侵入性操作以及住院时间>2周与神经内科医院感染相关。

    作者:程香 刊期: 2016年第01期

  • 人文教育之于医学生医患沟通能力的培养

    随着现代生物心理社会医学模式的建立,医学生的医学人文教育问题越来越引起人们的关注和重视。医学生所接受的医学人文教育状况影响着他们对患者生命的尊重,影响着他们与患者的沟通,进而影响到医患关系的建立。加强医学生的医学人文教育有助于提升医学生的医患沟通能力,建立和谐的医患关系。

    作者:刘志红 刊期: 2016年第01期

  • 健康管理对2型糖尿病患者的作用探讨

    目的:分析健康管理对2型糖尿病患者的作用。方法选择2013年1月~2014年12月来本中心进行体检的87例2型糖尿病患者作为观察对象,根据患者的入院日期尾数分为观察组40例与对照组47例。两组患者采取同样的治疗方式,对照组患者给予一般护理管理措施;观察组患者在对患者进行体检的过程中加强健康管理。对比两组患者的血糖、体重、总胆固醇控制情况。结果通过为期3个月的健康管理,观察组患者的空腹血糖、体重、总胆固醇控制情况较对照组患者明显更好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相对于常规护理干预措施,健康管理对2型糖尿病的血糖、体重以及总胆固醇等指标的控制情况更好,能够帮助2型糖尿病患者提高综合治疗成效。

    作者:晏圆 刊期: 2016年第01期

  • 人性化护理对老年心肌梗死患者心理状态及生活质量的影响

    目的:探讨人性化护理在老年心肌梗死患者中的应用效果。方法选取我院100例老年心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组患者均为50例,对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组护理后的SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05),观察组护理后生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论人性化护理可大大改善患者的各项综合要求,提高生理和心理上的舒适度,改善生活质量。

    作者:解莉莉 刊期: 2016年第01期

  • 阴道超声诊断异位妊娠的临床作用探讨

    目的:分析探讨阴道超声诊断异位妊娠的临床作用。方法将2014年6月~2015年5月我院进行检查和治疗的42例异位妊娠患者作为观察对象,对其应用腹部超声与阴道超声进行检查,根据手术病理检查结果对两种方法的准确性进行比较。结果42例患者通过临床病理检查结果证实,手术前经腹部超声的诊断准确率为79.5%;经阴道超声诊断准确率从为95.24%,对比两组诊断差异结果具有统计学意义(P<0.05)。结论相对于腹部超声,阴道超声对于异位妊娠的诊断正确率更高,减少误诊率,对于疾病的治疗具有重要的临床价值。

    作者:刘斌霞 刊期: 2016年第01期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)