李红梅
重症肌无力（MG）在临床中十分常见，当其出现胆碱能危象后病情十分凶险，需及时明确诊断并给予有效抢救。患者一旦确诊，即应立即停用胆碱酯酶抑制剂，即所谓的干涸疗法，同时静脉注射阿托品0.5～1 mg，当患者送至ICU后应严密监护，对患者生命体征密切观察，促使患者转危为安。
作者：张妍；于馥伟；孙悦；绪红；李英 刊期： 2016年第01期
目的：探讨脊柱手术并发脑脊液漏临床治疗效果。方法选取我院从2012～2015年所收治的31例脊柱手术并发脑脊液漏患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组患者手术切口都是一期愈合，于3～14天拔管，均经过保守治疗，病情治愈而出院，未出现椎管内感染及切口感染病例。结论脊柱手术并发脑脊液漏是一种常见并发症，需引起大家的高度重视，密切观察，及早发现，正确处理硬脊膜损伤，以预防脑脊液漏，这对于脊柱手术的成功、并发症的预防具有重要的意义。
作者：王红辉 刊期： 2016年第01期
目的：分析健康管理对2型糖尿病患者的作用。方法选择2013年1月～2014年12月来本中心进行体检的87例2型糖尿病患者作为观察对象，根据患者的入院日期尾数分为观察组40例与对照组47例。两组患者采取同样的治疗方式，对照组患者给予一般护理管理措施；观察组患者在对患者进行体检的过程中加强健康管理。对比两组患者的血糖、体重、总胆固醇控制情况。结果通过为期3个月的健康管理，观察组患者的空腹血糖、体重、总胆固醇控制情况较对照组患者明显更好，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论相对于常规护理干预措施，健康管理对2型糖尿病的血糖、体重以及总胆固醇等指标的控制情况更好，能够帮助2型糖尿病患者提高综合治疗成效。
作者：晏圆 刊期： 2016年第01期
目的：评价阿来佐单抗行肾移植免疫诱导治疗的有效性。方法选取2013年11月～2015年6月70例肾移植受者作为研究对象，观察组35例分别在肾移植术前、术后24 h接受15 mg阿来佐单抗静脉滴注，对照组35例不进行免疫诱导治疗。两组术后均进行排斥反应预防治疗。观察两组术后移植肾存活率、急性排斥反应发生率以及移植肾功能延迟恢复（DGF）发生率。结果术后一年急性排斥反应发生率观察组为8.57%，对照组为25.71%（P＜0.05）；DGF发生率观察组为11.43%，对照组为17.14%（P＞0.05）。结论阿来佐单抗行肾移植免疫诱导治疗的有效性值得信赖，能够有效维持肾移植受者的免疫抑制状态。
作者：赵敏；杜英 刊期： 2016年第01期
目的：分析老年艾滋病合并肺结核患者抗病毒治疗的护理措施。方法选取2014年1月～2015年6月我院收治的60例老年艾滋病合并肺结核患者作为观察对象，随机将其分成两组。两组患者均采取抗病毒治疗，对照组采取常规护理，实验组采取整体护理，比较两组患者的治疗依从性及生活质量评分。结果两组患者的治疗依从性及生活质量评分的比较结果存在差异，P＜0.05。结论对老年艾滋病合并肺结核患者采取整体护理，能够有效提高患者的治疗依从性及生活质量。
作者：于婉霞 刊期： 2016年第01期
目的：观察循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的临床效果。方法随机将120例急性心肌梗死后心律失常患者平均分为两组，对照组采用常规护理，观察组行护理干预，比较两组护理效果。结果观察组护理满意度、住院时间等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论循证护理应用于急性心肌梗死后心律失常患者有利于促进患者的快速康复。
作者：刘颖 刊期： 2016年第01期
目的：探讨经典与非经典抗精神病药物对精神分裂症患儿血清同型胱氨酸（Hcy）水平及认知功能的影响。方法选择2014年1月～2015年2月来我院精神科就诊的精神分裂症患儿60例为本项研究对象，平均分为两组研究组和病例对照组，研究组患者给予非经典抗精神病药物，病例对照组患者给予经典抗精神病药物治疗。另选30例健康儿童进行对照。测定三组患者治疗前后Hcy水平和事件相关点位（ERP）。结果研究组患儿和病例对照组患儿治疗前血清Hcy水平较健康组水平偏高，ERP测定中N2波潜伏期（PL）、P3PL延长。采用各自的药物治疗后，研究组患儿Hcy水平降低，PL、P3PL缩短。病例对照组患儿的Hcy水平、PL、P3PL变化不明显。治疗后两组患儿的上述指标存在差异性。结论精神分裂症患儿Hcy水平偏高，认知功能损害，给予非经典抗精神药物后Hcy水平和认知功能改善。
作者：赵绍锋 刊期： 2016年第01期
目的：探讨人性化护理在老年心肌梗死患者中的应用效果。方法选取我院100例老年心肌梗死患者，随机分为观察组和对照组，每组患者均为50例，对照组采用常规护理，观察组采用人性化护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组护理后的SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05），观察组护理后生活质量方面的评分均高于对照组（P＜0.05）。结论人性化护理可大大改善患者的各项综合要求，提高生理和心理上的舒适度，改善生活质量。
作者：马爽 刊期： 2016年第01期
目的：比较胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜与开腹手术的优缺点和临床效果。方法收集分析我院消化外科收治的114例行胃十二指肠溃疡穿孔手术患者的资料，根据患者病情及意愿分为开腹式组和腹腔镜组。其中开腹式组51例，腹腔镜组63例，比较两组患者的手术时间、出血量住院时间及住院费用等。结果两组患者手术均顺利完成。腹腔镜组中有1例患者中转开腹，未发生电灼伤、脏器损伤等手术并发症。腹腔镜组出血量、住院时间、术后感染率显著少于开腹式手术，且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。开腹式手术时间较短，住院费用略少，但与腹腔镜组比无统计学差异（P＞0.05）。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔与开腹式手术相比有出血量少、住院时间短、术后感染率小等优点。
作者：靳猛 刊期： 2016年第01期
目的：探讨护理干预对糖尿病患者的影响。方法选择我院120例2型糖尿病患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组，每组患者均为60例，对照组患者采用2型糖尿病住院患者常规治疗方法进行治疗，观察组患者在对照组常规治疗的基础上再进行护理干预以及治疗，比较2组患者治疗前及出院后6个月的FBG、2hBG、HbAlC、HOMA-IR变化情况。结果2组患者出院后6个月，各项指标均有改善，FBG、2hBG、HbAlc和HOMA-IR明显下降，观察组患者改善情况更为明显。结论针对性的护理干预能够使糖尿病患者体内相关生化指标得到改善，提升临床治疗效果。
作者：刘佳 刊期： 2016年第01期
目的：研究并探讨急性胃肠炎的临床治疗方法与治疗效果。方法选择我院2013年2月～2015年2月确诊收治的80例急性胃肠炎患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组患者采用左氧氟沙星进行治疗，观察组患者采用西咪替丁联合左氧氟沙星进行治疗，观察两组患者的治疗效果并作对比分析。结果两组患者经过7 d时间的治疗，其中对照组治疗总有效率为62.5%，观察组治疗总有效率为92.5%，两组相比差异有统计学意义（P＜0.01），两组患者均未出现任何不良反应。结论西咪替丁联合左氧氟沙星治疗急性胃肠炎患者的临床针对性较强，效果显著，且安全性较高。
作者：曾庆松 刊期： 2016年第01期
目的：探讨延迟结扎对产妇及早产儿结局的影响。方法选取我院正常分娩的产妇90例为常规断脐组，延迟断脐的90例产妇为延迟断脐组，比较两组产后出血量、新生儿Apgar评分、脐血血红蛋白、新生儿出生后6 d血红蛋白、血细胞比容、胆红素水平。结果新生儿生后6 d，延迟断脐组血红蛋白、血细胞比容均高于常规断脐组，差异均有统计学意义（P均＜0.05），延迟断脐组产妇第三产程时间短于常规断脐组，差异有统计学意义（P＜0.05），而两组产妇产后出血量、新生儿Apgar评分、新生儿脐血血红蛋白、生后3 d胆红素水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论延迟夹断脐带能有效预防早产儿贫血的发生，对产妇第三产程有积极影响，对早产儿胆红素水平、Apgar评分未发现有不良影响。
作者：夏琼 刊期： 2016年第01期
目的：探讨间歇低氧对小鼠肝肾组织MDA及SOD活力的影响。方法将24只C57BL/6J雄性小鼠随机分为对照组和间歇低氧组，间歇低氧组置于自制的低氧舱中，舱内循环充入氮气和压缩空气，舱内氧浓度高为（21±0.5）%、低为（5±0.5）%，每次循环90 s，每天低氧8 h；对照组置于与间断低氧舱相似的舱内，舱内循环充入洁净压缩空气。12周后将小鼠处死，快速取出其肝肾组织并检测MDA的含量及SOD活力。结果肝组织中MDA含量的变化：低氧组比对照组高50.62%（P＜0.01）；肾组织中MDA含量的变化：低氧组比对照组高37.5%（P＜0.01）。肝组织中SOD活力的变化：低氧组比对照组低14.44%（P＜0.01）；肾组织中SOD活力的变化：低氧组比对照组低22.21%（P＜0.01）。结论间歇低氧小鼠体内存在着氧化应激状态。
作者：李文娟；李明华 刊期： 2016年第01期
目的：探讨保留肋间臂神经在乳腺癌术中的临床应用方法与效果。方法选取在我院进行诊治的56例早期乳腺癌患者，根据随机数字表法分为观察组与对照组各28例，对照组给予乳腺癌标准根治术，观察组给予保留肋间臂神经的手术治疗。结果所有患者都完成手术治疗，观察组术后3个月的皮瓣下积液、皮瓣坏死、感染、上肢淋巴水肿等并发症发生情况少于对照组（P＜0.05）。观察组与对照组术后3个月的生活质量评分分别为（83.14±16.22）分和（70.14±12.58）分，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论保留肋间臂神经在乳腺癌术中的临床应用能减少术后并发症的发生，从而提高患者的术后生活质量。
作者：田金峰 刊期： 2016年第01期
目的：探讨心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的价值。方法选取本院2012年6月～2015年7月收治的53例高血压左室肥厚伴左心衰竭为研究对象（研究组），另选择同期本院健康体检的53例患者为对照组，观察并比较两组患者的左室射血分数、左室舒张末内径、左室收缩末内径以及E/Ea。结果研究组患者的左室射血分数低于对照组，左室舒张末内径、左室收缩末内径均大于对照组，E/Ea高于对照组，两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心脏彩超可以用于评价高血压左室肥厚伴左心衰竭患者的心脏功能，简便、易行。
作者：刘玥 刊期： 2016年第01期
教师说课是是进行教学交流探讨的一种教学活动形式，本文就生殖系统说课为例，阐述了如何在组胚学教学中推广说课，解析教学设计与理论依据，供广大组胚学教师参考。
作者：王晓兰 刊期： 2016年第01期
目的：观察分析胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病的护理效果。方法选取我院2013年7月～2014年7月收治的110例糖尿病患者，全部患者均采用胰岛素联合格列美脲治疗，通过双色球随机分组法分为观察组（n=55）及对照组（n=55），对照组患者接受常规护理，观察组实施综合护理干预，对两组患者临床治疗效果作比较和分析。结果观察组治疗有效率94.55%，高于对照组85.45%；观察组患者FBG、2h-PG、HbAlc均低于对照组（P＜0.05）。结论针对糖尿病患者，在胰岛素联合格列美脲治疗基础上实施综合护理干预，有利于改善临床症状，有效控制患者血糖，确保临床治疗效果，提高患者生活质量。
作者：邱丽芳；陈国洪 刊期： 2016年第01期
目的：探讨神经调控治疗特发性癫痫的临床治疗效果。方法选取我院2014年1月～2015年7月接收的特发性癫痫患者70例，随机将其分成对照组和治疗组，对照组给予常规药物治疗，治疗组给予神经调控治疗，观察并对比2组疗效。结果治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对特发性癫痫患者采用神经调控治疗，可有效提高临床治疗效果。
作者：李红梅 刊期： 2016年第01期
目的：研究护理组长在护理层级管理中的作用。方法随机抽取我院36名护理人员并将其分为观察组（18名）以及对照组（18名），两组对象均为在职，观察组实施护理层级管理，对照组实施常规管理，对比两组人员管理效果差异，探讨护理组长在护理层级管理中的作用。结果观察组护理人员在专业知识考核成绩、科室检查中护理质量评分以及医患护理满意度评分均优于对照组（P＜0.05）。结论护理层级管理相较于常规管理能有效提升医院护理水平以及医患满意度，而护理组长在这其中发挥了不可缺少的管理、组织、考评以及沟通作用。
作者：李洪宇 刊期： 2016年第01期
目的：对分析预见性护理在骨科护理中的应用价值。方法选取2013年6月～2014年12月我院收治的100例骨科患者作为观察对象，随机分成两组，每组50例。对照组采取常规护理，实验组采取预见性护理，比较两组骨科患者的住院时间及并发症发生率。结果对照组并发症发生率（28.00%）高于实验组（6.00%）；两组骨科患者的住院时间的比较结果存在统计学差异，P＜0.05。结论对骨科患者采取预见性护理，能有效降低患者发生并发症的机率，缩短住院时间。
作者：蔡红 刊期： 2016年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
