高凯
目的：探讨腔内超声引导异位妊娠囊穿刺注射氨甲喋呤治疗宫外孕的临床效果。方法选取2013年1月～2015年1月我院接受治疗的宫外孕患者80例，将患者随机分为观察组与对照组。其中对照组40例，以用MTX-CF方案进行治疗；观察组40例，以腔内超声引导异位妊娠囊穿刺注射液氨甲喋呤方案进行治疗，对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果观察组患者治愈率为100%，对照组患者治愈率为75%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腔内超声引导异位妊娠囊穿刺注射液氨甲喋呤治疗宫外孕具有较好的临床效果，可作为宫外孕的主要治疗方案。
作者：王朝云 刊期： 2016年第01期
目的：探讨经典与非经典抗精神病药物对精神分裂症患儿血清同型胱氨酸（Hcy）水平及认知功能的影响。方法选择2014年1月～2015年2月来我院精神科就诊的精神分裂症患儿60例为本项研究对象，平均分为两组研究组和病例对照组，研究组患者给予非经典抗精神病药物，病例对照组患者给予经典抗精神病药物治疗。另选30例健康儿童进行对照。测定三组患者治疗前后Hcy水平和事件相关点位（ERP）。结果研究组患儿和病例对照组患儿治疗前血清Hcy水平较健康组水平偏高，ERP测定中N2波潜伏期（PL）、P3PL延长。采用各自的药物治疗后，研究组患儿Hcy水平降低，PL、P3PL缩短。病例对照组患儿的Hcy水平、PL、P3PL变化不明显。治疗后两组患儿的上述指标存在差异性。结论精神分裂症患儿Hcy水平偏高，认知功能损害，给予非经典抗精神药物后Hcy水平和认知功能改善。
作者：赵绍锋 刊期： 2016年第01期
目的：比较胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜与开腹手术的优缺点和临床效果。方法收集分析我院消化外科收治的114例行胃十二指肠溃疡穿孔手术患者的资料，根据患者病情及意愿分为开腹式组和腹腔镜组。其中开腹式组51例，腹腔镜组63例，比较两组患者的手术时间、出血量住院时间及住院费用等。结果两组患者手术均顺利完成。腹腔镜组中有1例患者中转开腹，未发生电灼伤、脏器损伤等手术并发症。腹腔镜组出血量、住院时间、术后感染率显著少于开腹式手术，且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。开腹式手术时间较短，住院费用略少，但与腹腔镜组比无统计学差异（P＞0.05）。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔与开腹式手术相比有出血量少、住院时间短、术后感染率小等优点。
作者：靳猛 刊期： 2016年第01期
重症肌无力（MG）在临床中十分常见，当其出现胆碱能危象后病情十分凶险，需及时明确诊断并给予有效抢救。患者一旦确诊，即应立即停用胆碱酯酶抑制剂，即所谓的干涸疗法，同时静脉注射阿托品0.5～1 mg，当患者送至ICU后应严密监护，对患者生命体征密切观察，促使患者转危为安。
作者：张妍；于馥伟；孙悦；绪红；李英 刊期： 2016年第01期
目的：探讨临床护理管理中应用目标管理理论对护理质量的影响。方法对护理人员于2013年全年实施目标管理，将护理质量与2012年未实施目标管理相比较。结果2013年各项护理成绩均高于2012年，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床护理管理中应用目标管理理论，可有效提高护理人员综合素质和护理质量，提升医院护理管理水平。
作者：高凯 刊期： 2016年第01期
医学人才在当今社会越来越重要，为了为社会培养更多的高素质医学人才，完成医学教育认证，我校从多个方面对临床医学专业的教学方法进行改革，改革的方向主要包括对各个教学的课程进行整合，着重培养学生的临床实践能力，建立具有专业规模的实习基地，制定学生学习成绩与课程考核的相关标准等。
作者：宋宇 刊期： 2016年第01期
目的：探讨护理干预对糖尿病患者的影响。方法选择我院120例2型糖尿病患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组，每组患者均为60例，对照组患者采用2型糖尿病住院患者常规治疗方法进行治疗，观察组患者在对照组常规治疗的基础上再进行护理干预以及治疗，比较2组患者治疗前及出院后6个月的FBG、2hBG、HbAlC、HOMA-IR变化情况。结果2组患者出院后6个月，各项指标均有改善，FBG、2hBG、HbAlc和HOMA-IR明显下降，观察组患者改善情况更为明显。结论针对性的护理干预能够使糖尿病患者体内相关生化指标得到改善，提升临床治疗效果。
作者：刘佳 刊期： 2016年第01期
目的：探讨超声弹性成像技术实时引导前列腺活检的应用价值。方法对2013年4月～2015年1月我院收治的134例行前列腺活检检查的患者，随机分为两组每组有67例患者。观察组患者行超声弹性成像技术，对照组患者行常规直肠超声引导，比较两组患者的检出率。结果134例前列腺癌疑似患者经检查后，检查结果显示：超声弹性成像技术的检出率高于常规直肠超声的检出率，两者差异有统计学意义，即P＜0.05。结论超声弹性成像技术实时引导前列腺活检具有创伤口小、操作简便、经济适用等优点，有较高的前列腺癌检出率，适用于前列腺癌的早期筛查。
作者：韩友东；李开龙；张磊；王少春；颜斌；张春梅；宋兵；毛森；何敬海 刊期： 2016年第01期
目的：探讨氯吡格雷与阿司匹林联合治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法选取我院于2014～2015年收治的86例脑梗塞患者，将其分成两组，对照组给予阿司匹林，实验组接受阿司匹林和氯吡格雷，比较两组的临床疗效。结果实验组的总有效率为90.7%，高于对照组（P＜0.05）。结论采用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗急性脑梗塞，可以取得显著的治疗效果，能有效改善患者的生活质量。
作者：石永芳 刊期： 2016年第01期
目的：探讨超声诊断结节性甲状腺肿的应用价值。方法选取我院2013年3月～2015年6月86例经手术病理诊断结节性甲状腺肿患者，分析其二维及彩色多普勒超声声像图的特征。结果患者中有单发结节患者24例，多发结节及弥漫性结节患者62例；结节内部均出现较为复杂回声，其中实性结节有167个（59.22%），囊实性结节96个（34.04%），囊性结节有19个（6.74%）；CDFI血流分型Ⅰ型174例，Ⅱ型66例，Ⅲ型42例；超声诊断准确率为93.02%。结论结节性甲状腺肿经超声诊断具有明显特异性，临床应用价值较高。
作者：袁晓锋；崔培培 刊期： 2016年第01期
目的：分析阿托伐他汀、辅酶Q10联合治疗冠心病早期心功能减退的效果。方法选取2014年2月～2015年4月我院收治的68例冠心病早期心功能减退患者随机分为对照组(n=31)和治疗组(n=37)，对照组行阿托伐他汀治疗，治疗组行阿托伐他汀、辅酶Q10联合治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗后，所有患者的左室射血分数、每搏输出量均有明显改善，治疗组患者的改善效果优于对照组，平均住院时间短于治疗组（P＜0.05）。结论阿托伐他汀、辅酶Q10联合应用治疗冠心病早期心功能效果显著。
作者：雷柯 刊期： 2016年第01期
目的：探讨血清同型半胱氨酸检测对急性脑梗死患者的临床价值。方法选取110例脑梗死患者作为观察组，100例体检健康者为对照组，检测两组血清同型半胱氨酸，分析其与急性脑梗死的关系。结果观察组入院时血清同型半胱氨酸浓度高于对照组，治疗后血清同型半胱氨酸浓度下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性脑梗死患者的血清同型半胱氨酸水平检测，能够为其诊断与疗效观察提供有效的临床依据，是重要的观察指标。
作者：崔佳音 刊期： 2016年第01期
目的：探讨优化急诊护理流程对急性心悸梗死患者抢救效果的影响。方法选取2010年1月～2011年12月我院尚未实施优化急诊护理流程的AMI病例80例子作为对照组，选取2012年1月～2015年10月我院实施优化急诊护理流程后的142AMI病例作为观察组。比较两种护理流程对患者抢救效果的影响。结果与对照组相比，观察组患者进出急诊室时间、首次球囊扩张时间均短于对照组；院内AMI复发率以及院内再行经皮冠脉介入治疗的概率均显著降低。结论优化急诊护理流程可提高AMI患者的抢救效果。
作者：陈攀；吴德坤 刊期： 2016年第01期
目的：分析优质护理在急诊胃出血患者中的应用效果。方法选取胃出血患者88例作为本次研究的主要对象，将选取的患者随机分为对照组和干预组两组，各组患者44例。对照组患者接受常规护理，而干预组则进行优质护理服务。结果干预组患者的止血有效率高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论急诊胃出血患者护理使用针对性强的优质护理可取得显著效果，可提升患者生命质量。
作者：李旭梅 刊期： 2016年第01期
目的：探讨经皮椎弓根螺钉不同角度置钉的生物力学稳定性。方法选取成人椎体标本随机分为6组，分别按照不同的冠状面及矢状面角度置钉，测试各标本螺钉的大拔出力，并绘制载荷-位移曲线。结果10°及15° TSA、SSA置钉的螺钉大拔出力及大能量优于0°角组（P＜0.05）。当应力超出大拔出力时，螺钉的拔出力呈现缓降趋势。结论置钉角度的存在为经皮椎弓根螺钉稳定性提供有力帮助。
作者：杭建；耿晓鹏 刊期： 2016年第01期
目的：探讨护理干预对老年心血管疾病患者抗栓治疗的作用。方法选取我院接收治疗的老年心血管疾病患者138例，随机分为对照组和观察组，每组各69例。结果观察组经过护理干预的患者提高了对抗栓治疗的依从性，对照组对抗血栓的依从性低于观察组，观察组并发症的发生率低于对照组。结论护理干预能有效提高老年心血管疾病患者对抗血栓治疗的依从性，降低并发症的发生率。
作者：林丽 刊期： 2016年第01期
目的：探讨胰岛素持续皮下注射治疗新诊断2型糖尿病的疗效情况。方法选取2011年11月～2013年6月我院收治的新诊断2型糖尿病患者86例。根据不同注射治疗方法分为治疗组和对照组各43例，对比各自疗效情况。结果对比发现治疗组患者优于对照组患者，差异具有统计学意义，P＜0.01。结论胰岛素持续皮下注射治疗新诊断2型糖尿病效果显著，临床治疗过程中未发现严重不良反应。
作者：李贞艳；柯宗萍；李传萍 刊期： 2016年第01期
目的：分析肾结石患者行输尿管软镜与经皮肾镜（PCNL）碎石术治疗的效果对比。方法选择我院2013年1月～2014年12月收治的92例肾结石患者作为观察对象，根据患者的具体手术方式分为观察组47例和对照组45例。对照组45例患者应用经皮肾镜（PCNL）治疗；观察组47例患者应用输尿管软镜碎石术治疗。对比两组患者的临床治疗指标及并发症的发生率。结果观察组与对照组的手术时间、术中出血量与住院时间等指标差异大，结果具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的并发症发生率差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。结论输尿管软镜碎石术治疗肾结石的疗效可靠，安全性高，患者的出血量少、住院时间短。
作者：王贤广 刊期： 2016年第01期
目的分析磁共振胆胰管成像在低位胆系梗阻性疾病中诊断价值。方法选取62例低位胆系梗阻性疾病患者，均采取磁共振胆胰管成像，分析其诊断结果。结果胆总管及肝总管、肝内胆管及左肝管显示率高于胰腺管、胆囊、右肝管、右肝内胆管（P＜0.05）。壶腹癌MRCP诊断符合率高于胆管结石、胰头癌、胆管癌、胆胰管炎症、十二指肠乳头腺瘤（P＜0.05）。结论对低位胆系梗阻性疾病采取磁共振胆胰管成像诊断，可准确定位、完整成像。
作者：蒿景龙；赵丹蕾；杨明；段磊；王乐乐；郭凯 刊期： 2016年第01期
目的：探讨闭合复位空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法选择南阳市中心医院37例股骨颈骨折患者，采用闭合复位2枚空心钉内固定术治疗（观察组），选取同期35例进行开放复位内固定的患者（对照组）进行对比。结果观察组患者愈合36例，出现坏死1例，对照组愈合34例，出现坏死1例，两组在切口长度、术中时间、出血量方面有统计学意义（P＜0.05）。结论闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折具有创伤小特点，是一种比较好的治疗方法。
作者：李含 刊期： 2016年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
