郝静；牛智领；刘素梅
目的：探讨心理干预对门诊首次换药患者焦虑及疼痛的影响。方法随机选取124例患者作为研究对象，根据护理方式的不同将患者分为观察组和对照组，各62例，分别采用不同的护理方式。结果观察组焦虑发病率为33.9%，对照组为56.5%，两组焦虑发病率相比，差异具有统计学意义，P＜0.05；干预后两组焦虑评分与干预前相比均下降， P＜0.01，但观察组下降的更为明显，P＜0.01；观察组疼痛程度较对照组更轻，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对门诊换药患者进行心理干预，可减少患者焦虑的发病率，缓解患者的焦虑程度，减轻换药过程中的疼痛感。
作者：陈洪芳 刊期： 2016年第06期
目的：探究无痛分娩产后尿潴留患者应采取的护理措施和效果。方法选取2014年4月～2015年11月收治的86例无痛分娩的产妇进行护理，随机分组，实验组49例患者接受综合护理，对照组37例患者采取常规护理，比较两组患者的护理效果。结果实验组尿潴留率为8.2%，导尿率为2.0%。对照组尿潴留率为21.6%，导尿率为10.8%。两组患者进行对比发现，实验组尿潴留发生率以及导尿率都低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论无痛分娩产妇接受综合护理，可减少尿潴留和导尿率，减轻身体不适，保持良好的情绪。
作者：程春梅；孙妍 刊期： 2016年第06期
目的：比较分析普通喉罩与气管内插管全身麻醉在腹腔镜卵巢肿瘤切除术中的应用。方法选取2014年12月～2015年12月我院收治的卵巢肿瘤患者100例，平均分成两组，实验组行普通喉罩通气麻醉，常规组行气管内插管通气麻醉，对比两组麻醉效果。结果手术后，实验组MAP、HR无明显变化，常规组升高，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论在腹腔镜卵巢肿瘤切除术中行喉罩通气麻醉效果显著。
作者：丁海燕 刊期： 2016年第06期
目的：探析放置宫内节育器常见并发症，并提出相关防治对策。方法对2013年12月~2015年12月到我院放置宫内节育器的80例妇女的临床资料进行回顾性分析，分析妇女的并发症与防治措施。结果放置宫内节育器妇女常见并发症为感染、IUD嵌顿和异位、子宫穿孔、出血、疼痛等。结论放置宫内节育器妇女应该定期到医院检查，从根本上降低并发症发生率。
作者：丁国文；杜株梅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨当归芍药散对激素治疗的阿霉素肾病幼鼠骨保护素的干预作用。方法将48只幼鼠分为4组，实验2周，测定幼鼠尿蛋白定量及血清骨保护素水平。结果实验过程中对照组尿蛋白逐渐增高，治疗组及西药组尿蛋白逐渐下降；二者比较差异无统计学意义（P＞0.05）；模型组及西药组骨保护素进行性降低，二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；而联合组骨保护素缓慢升高。结论当归芍药散联合甲泼尼龙片对阿霉素肾病幼鼠尿蛋白有降低作用，可能有升高阿霉素肾病幼鼠骨保护素的作用。
作者：边毅；张天照；仲维娜 刊期： 2016年第06期
目的：分析心脏手术患者围术期护理过程中应用临床路径的效果。方法对照组选择2013年1月～2014年1月的100例围术期心脏手术患者，为其进行常规护理管理；护理组选择2014年3月～2015年3月的100例相同情况病患，使用临床路径进行护理管理。比较两组患者的手术效果及护理满意度。结果护理组住院时间、住院费用、术后并发症情，均优于对照组。同时护理组满意度高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床路径护理管理在心脏手术患者围术期发挥出了显著的作用，可以起到良好的手术辅助和疗效促进作用。
作者：刘美兰 刊期： 2016年第06期
目的：探究沙美特罗替卡松气雾剂（舒利迭）吸入剂诊治稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取在我院进行诊治的146位慢阻肺患者作为研究对象，随机分为两组，对照组使用一般方法进行诊治，实验组在对照组的基础上使用沙美特罗替卡松气雾剂进行诊治，比较两组治疗效果。结果实验组总有效率高于对照组，并且两组的肺功能好于诊治前，差异具有统计学意义。结论使用沙美特罗替卡松气雾剂药物诊治稳定期慢阻肺疾病具有很好的临床效果。
作者：刘杨；薛华 刊期： 2016年第06期
目的：对难治性产后出血应用双侧子宫动脉栓塞诊治疗效进行研究。方法对我院20例难治性产后出血患者使用双侧子宫动脉栓塞进行诊治，在这20例患者中产后出血6例，植入性胎盘12例，宫颈妊娠清除术2例。结果有6例并且出现产后出血情况，全部即可止血，1例进行全切除术，植入性胎盘12例，经过治疗3例自行将胎盘排出体外，9例使用清宫后将其胎盘清除，宫颈妊娠清除术2例，其中1例自行排出体外，1例清宫后将其胎盘清除。结论双侧子宫动脉栓塞治疗为一种有效安全的方法。
作者：丁蕾 刊期： 2016年第06期
目的：探讨全身麻醉和椎管内麻醉应用于老年骨科手术患者对术后精神状态和认知功能的影响。方法选取2013年8月～2015年8月本院收治的老年骨科手术患者78例，随机分为两组，各39例。对照组采用全身麻醉，观察组采用椎管内麻醉，对比两组手术前后MMSE评分和认知功能障碍发生情况。结果观察组术后MMSE评分降低幅度低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组认知功能障碍发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论椎管内麻醉应用于老年骨科手术患者可明显降低认知功能障碍发生率，减轻对患者术后精神状态的影响，促进患者术后恢复。
作者：刘化文 刊期： 2016年第06期
目的：分析复杂性阑尾炎采用腹腔镜和开腹手术的临床治疗效果。方法纳入此研究中的98例研究对象均为我院收治的复杂性阑尾炎患者，按照手术方法的不同分为观察组以及对照组，分别选择腹腔镜以及开腹手术治疗。结果两组患者经治疗后，比对手术后的相关指标以及并发症发生率，差异性逐渐加强，统计学意义产生。结论复杂性阑尾炎患者应选择腹腔镜进行治疗，效果显著，安全性较强。
作者：缑卫锋 刊期： 2016年第06期
目的：探讨人性化护理在普外手术患者护理中的应用效果。方法随机抽取我院2015年5月~2015年7月普外科收治的89例患者，所有患者均行普外科择期手术，随机将患者分为两组，对照组（44例）和观察组（45例），对照组采用常规护理，观察组则采用人性护理，对比两组护理效果。结果两组护理满意度相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组并发症发生率，住院时间相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人性化护理在普外护理中的应用，效果显著。
作者：吴晓娟；王玉英 刊期： 2016年第06期
医患关系是医疗过程中重要、基本的人际关系。医患沟通缺陷是产生医疗纠纷的主要原因。与其他科室相比，儿童重症医学科的临床医患沟通有其特殊之处，需结合实际教学中的问题，通过改革教学模式，训练沟通技巧，培养人文素质，努力提高医学实习生的医患沟通能力。良好的医患沟通能力是医学生成为一名合格医生必不可少的条件。
作者：周昉；白科 刊期： 2016年第06期
目的：观察重度痔疮应用PPH术治疗的综合效果。方法随机将医院治疗的重度痔疮患者144例分为A组和B组，A组采用PPH术治疗，B组采用传统手术治疗，对比两组患者手术相关指标及术后并发症发生率。结果 A组手术相关指标及并发症发生率低于B组，差异具有统计学意义。结论临床采用PPH术治疗重度痔疮患者时，治疗效果优于传统手术，促进患者痊愈。
作者：宋博群 刊期： 2016年第06期
目的：探究口腔修复当中的医学美学应用。方法选择2015年3月～2015年6月在我院进行口腔修复的患者105例，采用随机数字表法将所有患者随机分为两组，实验组结合医学美学技术进行修复，对照组采用常规修复方法。对比两组患者的修复效果和患者的满意度。结果实验组5.45%的患者出现牙体折裂，有7.27%的患者出现炎症、疼痛；对照组12.00%的患者出现牙体折裂，20.00%的患者出现炎症、疼痛，实验组情况优于对照组（P＜0.05），实验组的总满意度高达98.18%，高于对照组的86.00%，差异有统计学差异（P＜0.05）。结论在口腔修复中结合医学美学技术不仅能够提高修复效果，而且能提高患者的满意度。
作者：李超 刊期： 2016年第06期
目的：探讨乳腺良恶性肿瘤采用超声弹性成像鉴别诊断价值。方法选取我院2014年1月～2015年12月收治乳腺有肿物触及的患者39例，病灶共45个，应用超声弹性成像技术检查，依据病灶区颜色采取5分法评估。结果经病理和手术检查，证实31个病灶为良性病变，超声弹性成像评分＜3分22个，＞4分9个，分别占70.9%，29.0%；14个恶性病变，超声弹性成像评分＜3分2个，＞4分12个，分别占14.3%，85.7%。恶性组中4～5分率为85.7%，高于良性组29.0%，有统计学差异（P＜0.05）。结论超声弹性成像拓展了超声诊断范围，使常规超声的不足得以弥补，在鉴别乳腺良恶性肿瘤上价值显著，在诊断乳腺良恶性病变时，仍有一定误诊率，需与多种超声诊断手段结合，行综合评估。
作者：王静 刊期： 2016年第06期
规范化的继续医学教育工作是医院持续发展的保障。从建立和健全管理制度，建立有效的考核评估机制、利用信息技术开展远程医学教育，加强信息处理及建立个人继续医学教育档案等方面规范实施。只有这样，继续医学教育才会有强大的生命力，才能建设学习型医院，保持医院的持续发展力。
作者：梁爽 刊期： 2016年第06期
目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的有效性和安全性。方法选取2013年3月~2015年3月来我院自愿进行早期妊娠终止者90例进行研究，随机分成对照组和观察组，各45例，对照组给予米非司酮25 mg口服，每天2次；观察组组治疗前2 d仅服用米非司酮25 mg，每日2次，并于第3 d起服用米索前列醇0.6 mg，每日一次。在治疗3 d后入院检查阴道出血以及宫内情况等。结果米非司酮联合米索前列醇组妊娠终止情况优于米非司酮组（P＜0.05）；米非司酮联合米索前列醇组不良反应情况少于米非司酮组（P＜0.05）。结论米非司酮联合米索前列醇可有效终止早期妊娠，不良反应少。
作者：王明仙 刊期： 2016年第06期
目的：分析宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床疗效情况。方法选择2013年8月～2015年7月我院收治的70例不孕症患者，所有患者均接受宫腹腔镜联合治疗，回顾性分析患者临床资料及疗效情况。结果经过腹腔镜联合宫腔镜治疗后，70例患者输卵管通畅率由原来的24.29%，提升至82.14%，P＜0.05，差异具有统计学意义。术后随访6～18个月，患者妊娠率达52.86%。结论采用宫腹腔镜联合疗法对不孕症进行诊断及治疗具有安全、高效等优点。
作者：刘宇超 刊期： 2016年第06期
目的：探讨高血压、糖尿病对脑血管疾病患者认知功能的影响。方法选取我院2011年1月～2015年3月收治的900例脑血管疾病患者，采用简单智力状态检查法，对患者的认知功能进行测试。结果900例脑血管患者，315例有认知功能障碍，比例为35.00%；相对较于糖尿病病史、无高血压病史的患者，有糖尿病病史、有高血压病史患者发生认知障碍的发生率升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑血管疾病患者极易发生认知障碍，发生率高，其中高血压和糖尿病均为高危诱发因素。
作者：赵晓玲；王明 刊期： 2016年第06期
目的：研究心理及康复护理干预在脑血栓患者中的应用效果及其临床价值。方法选取在我院进行诊治的60位脑血栓患者作为研究对象，对照组使用一般护理方式，实验组使用心理及康复护理干预方法。结果实验组神经功能缺损恢复的情况、运动能力、日常生活能力优于对照组，差异具有统计统意义。结论使用心理及康复护理干预进行脑血栓患者护理有很好的临床效果。
作者：许晓崴；赵冬梅；刘一婷；黄国峰 刊期： 2016年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
