任海卫
目的：观察比较奥曲肽、垂体后叶素在肝硬化消化道出血临床治疗中的效果。方法选取2015年1月～2015年12月于我院接受治疗的90例肝硬化上消化道出血患者，根据治疗方式分为两组，各45例。奥曲肽组使用奥曲肽治疗，垂体后叶素组使用垂体后叶素治疗，比较两组疗效和不良反应。结果奥曲肽组总有效率和不良反应分别为93.33%、8.89%，垂体后叶素组分别为71.11%、33.33%，奥曲肽组临床疗效高于垂体后叶素组，不良反应少于垂体后叶素组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论肝硬化上消化道出血使用奥曲肽治疗的效果较使用垂体后叶素佳，安全性更优。
作者：杨甜 刊期： 2016年第08期
目的探析开颅夹闭术和血管内介入治疗前循环动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的74例前循环动脉瘤患者的临床资料，按治疗方案不同分为对照组（30例）和研究组（44例），对照组行开颅夹闭术治疗，研究组行血管内介入术治疗，对比两组并发症以及住院时间。结果研究组住院时间平均为（11.48±2.03）d，短于对照组的（16.62±2.56）d，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论两种方法均能有效治疗前循环动脉瘤，但血管内介入术创伤小，住院时间短。
作者：王充 刊期： 2016年第08期
目的探讨肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫征的临床效果。方法选取我院新生儿呼吸窘迫征患儿70例，随机将其分为对照组与观察组，每组35例。对照组给予常规治疗+持续气道正压通气治疗，观察组在对照组基础上给予肺表面活性剂。对比两组疗效和血气指标的变化情况。结果治疗后，观察组总有效率为90.05%，高于对照组的68.55%，差异具有统计学意义（P＜0.05)；两组患儿治疗后血pH值、PaO2与治疗前相比均升高，PaCO2均下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论持续气道正压通气联合肺表面活性剂能改善新生儿呼吸窘迫征，提高临床治愈率。
作者：徐青 刊期： 2016年第08期
目的：探讨临床护理路径在脑干区病变伽玛刀治疗中的实施与护理效果。方法选择我院100例脑干区病变的患者，均采用伽玛刀治疗，按抽签方式分成对照组和观察组，每组50例。对照组给予常规护理，观察组实施临床护理路径，对比两组护理效果。结果观察组住院时间、住院费用、并发症发生率、知识掌握及满意度情况方面，均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对行伽玛刀治疗的脑干区病变患者实施临床护理路径护理，临床优势，能有效缩短住院时间，降低并发症发生率，提高患者满意度。
作者：罗淼；李卫峰 刊期： 2016年第08期
目的：探讨案例式立体教学法应用于泌尿外科教学的效果。方法选取2013年12月~2015年12月安徽省蚌埠医学院临床医学系临床医学专业学生98名，随机分为对照组和观察组，各49名。对照组应用传统教学法，观察组应用案例式立体教学法，对比两组教学效果。结果观察组基础知识、病历分析和总分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组综合分析问题能力、对教学方法满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论案例式立体教学法应用于泌尿外科教学效果良好，可提高学生理论知识掌握度，增强其临床实践能力。
作者：张家俊 刊期： 2016年第08期
目的：探讨急性脊柱创伤切开减压椎弓根内固定治疗的效果。方法选取2012年12月~2015年12月在我院骨科住院治疗的68例急性脊柱外伤患者进行探讨，根据治疗方式的不同将其分为对照组和探讨组，并比较两组患者治疗效果。结果探讨组在椎体前后缘的压缩高度、伤椎Cobbs角以及椎管占位机率等方面优于对照组（P＜0.05）。结论对急性脊柱创伤患者采取切开减压椎弓根内固定术，其临床治疗效果较好，可有效改善患者临床症状。
作者：张占岭 刊期： 2016年第08期
目的：探讨替比夫定对化疗的乙肝病毒再激活的预防作用及治疗效果。方法将我院120例未使用替比夫定的化疗患者作为对照组，126例患者在化疗前1周开始服用替比夫定，将此组作为试验组，记录化疗后乙肝病毒再激活情况和临床表现。结果对照组120例患者中， HBV再激活状态78例，激活率达到65%，发展为重型肝炎20例，出现死亡9例。试验组126例患者中，乙肝病毒再激活状态8例，发生率降至6.3%，发展为重型肝炎3例，出现死亡0例。两组间患者激活率具有统计学意义（P＜0.05）。结论乙肝病毒携带者者化疗期间预防使用替比夫定可降低乙肝病毒再激活率，改善患者临床预后情况。
作者：何平 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析地佐辛联合右美托咪定在腹部手术患者术后自控镇痛中的临床应用效果。方法选取2014年7月~2015年8月我院60例行腹部手术患者，随机分为对照和观察组，各30例。对照组术后采用静脉注射地佐辛干预镇痛；观察组在此基础上联合应用右美托咪定静脉注射，进行术后镇痛干预。统计比较两组患者Ramsay镇静评分以及不良反应情况。结果观察组术后Ramsay镇静评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；镇痛干预后不良反应发生情况低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论地佐辛联合右美托咪定在腹部手术患者术后自控镇痛中应用效果良好，具有镇痛效果好、不良反应低等优点。
作者：连贵才 刊期： 2016年第08期
目的：探讨白细胞介素-2（IL-2）胸腔内注入治疗顽固性气胸的临床效果及应用价值。方法取90例顽固性气胸患者分为两组，治疗组经胸腔闭式引流管胸腔内注入生理盐水40 ml＋IL-2150万IU＋2%利多卡因5 ml；对照组经胸腔闭式引流管胸腔内注入生理盐水40 ml＋凝血酶1000 IU＋2%利多卡因，评价临床效果及复发情况。结果治疗组平均住院时间、有效率及复发率均优于对照组（P＜0.05），比较差异具有统计学意义。结论胸腔闭式引流联合IL-2胸腔内注入治疗顽固性气胸疗效确切，能缩短住院时间，复发率低，住院费用相对较少。
作者：乔桂红；郭令军；张令令；王敬亭；宋凌；余洁 刊期： 2016年第08期
目的：探讨护理风险管理在普外科病房中的应用效果。方法将190例普外科手术患者随机分为观察组（常规+护理风险管理）和对照组（常规护理），对比两组风险管理与控制效果。结果观察组综合满意率和护理质控评分均高于对照组（P＜0.05），风险事故发生率低于对照组（P＜0.05）。结论护理风险管理在普外科病房中的应用具有良好的效果，有效降低了普外科病房中的安全隐患，对治疗与康复具有积极的影响。
作者：张杰 刊期： 2016年第08期
目的：探讨小儿支气管肺炎的护理方法及效果。方法采用回顾性方法分析我院自2013年5月～2015年5月以来收治的91例支气管肺炎患儿的临床资料，随机分为对照组（39例，给予常规护理）和观察组（52例，给予优质护理），比较两组护理效果。结果观察组临床总有效率（92.31%）高于对照组（76.92%），差异有统计学意义（χ2=28.125，P=0.016＜0.05）。结论小儿支气管肺炎实施优质护理，可提高治疗效果，改善肺功能治疗，提高护理满意度。
作者：葛璐 刊期： 2016年第08期
材料和方法（临床资料）是执行科研的关键部分，对于要进行的研究工作，必须按照实际情况，在事先：⑴选择好合乎一定条件的、一定数量的研究对象；⑵采用一定的实验、诊断或治疗方法（包括实验步骤、方法、器材试剂、药品）；⑶经过一定时期的观察，相同条件下的对照组，与他人结果比较并综合分析。这部分内容要求简明准确、材料完整可信。
作者： 刊期： 2016年第08期
病例（理）讨论：临床病例讨论主要是针对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例，在诊断和诊疗方面进行集体讨论，以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以少见或疑难疾病的病理检查、诊断和相关讨论为主。
作者： 刊期： 2016年第08期
目的：探讨应用马来酸依那普利叶酸片，对伴有同型半胱氨酸升高型高血压病患者进行治疗的效果。方法选择2014年3月~2015年6月我院收治的伴有同型半胱氨酸升高型高血压病患者72例，随机平分为对照组和观察组，分别给予依那普利和叶酸片进行治疗。结果观察组疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用马来酸依那普利叶酸片，对伴有同型半胱氨酸升高型高血压进行治疗，疗效更佳。
作者：万丹 刊期： 2016年第08期
目的：探讨甘草酸二铵（DG）对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及炎症指标的影响。方法50例稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组，观察组在止咳治疗基础上给予DG治疗，对照组在止咳基础上给予茶碱缓释片治疗。结果与对照组相比，观察组肺功能提高，血清IL-6、IL-8、TNF-α水平下降，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论甘草酸二铵能减轻稳定期COPD患者的炎症反应，提高患者的肺功能。
作者：方妮；周鸿江；黎雨；陈俊健 刊期： 2016年第08期
目的：探讨肠道去污剂联合疗法对肝硬化患者的治疗作用。方法选择我院收治的120例肝硬化患者，将其平均分为研究组与对照组。对照组采取综合治疗，研究组在此基础上应用肠道去污剂联合疗法。结果研究组治疗Chid-Pugh分值、血清毒素水平与乳果糖与甘露醇排出率比值（L/M）均低于对照组（P＜0.05）。结论肠道去污剂联合疗法能够有效提高肝硬化患者的肠道屏障作用，降低毒素水平。
作者：崔振利；赵霞 刊期： 2016年第08期
目的：分析输液泵在静脉滴注宫缩素引产中的应用与护理效果。方法选取我院收治的90例产妇为研究对象，将其分成对照组和观察组，对比两组的护理效果。结果观察组护理满意度高于对照组，产程时间低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论输液泵静脉滴注缩宫素引产，并配合优质护理，能增强宫缩，提高输液效果。
作者：王芳 刊期： 2016年第08期
目的：研究肛裂切除术与纵切横缝术治疗肛裂的临床治疗效果。方法选取我院收治的60例肛裂患者，随机分成2组。30例为对照组，采用肛裂切除术治疗；30例为观察组，应用纵切横缝手术治疗。统计比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛等级评分以及术后并发症的发生情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量以及术后的疼痛程度均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后并发症的发生率高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肛裂切除术与纵切横缝术治疗肛裂在并发症、手术时间、出血量以及患者疼痛程度上各有优劣，应根据患者实际病情加以灵活应用。
作者：霍复君；荆文华 刊期： 2016年第08期
目的：探讨依达拉奉联合丁苯酞对脑梗死患者进行治疗的临床疗效。方法选取我院2014年12月~2015年12月收治的78例患者，并随机分为对照组和观察组，对照组（38例）采用丹参、阿司匹林以及胞二磷胆碱等药物进行常规治疗，观察组（40例）在此基础上采用依达拉奉联合丁苯酞进行治疗。结果在治疗后的第3 d、第7 d、第21 d、第28 d，观察组神经功能缺损评分优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗有效率为90.0%，优于对照组的71.1%（P＜0.05）。结论采用依达拉奉联合丁苯酞对脑梗死患者进行治疗，有较好的临床疗效，能够改善患者的神经功能缺损程度。
作者：赵晓玲；王明 刊期： 2016年第08期
目的：对比研究改良Ivor-Lewis术式与左开胸术式在治疗中下段食管癌的疗效。方法选择我院确诊的170例中下段食管癌患者，随机分为观察组与对照组，各85例。观察组实施改良Ivor-Lewis术，对照组实施左开胸术，对比两组疗效。结果两组患者的术后并发症发生率、术中出血量、带鼻胃管时间及手术时间相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；观察组淋巴结清扫数目及住院时间均优于对照组，差异不具有统计学意义（P＜0.05）。结论相对于左开胸术式而言，给予中下段食管癌患者改良Ivor-Lewis术治疗可缩短住院时间，且淋巴结清扫更彻底、疗效更理想。
作者：银瑞 刊期： 2016年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
