学术投稿

急诊内科老年重症心力衰竭的治疗方案

胡献礼;刘超侠

关键词:急诊内科, 老年重症心力衰竭, 治疗方案
摘要:目的:研究急诊内科老年重症心力衰竭的治疗方案。方法选取我院2014年2月~2015年10月急诊内科老年重症心力衰竭患者83例。随机分组,a组行常规抗心衰治疗;b组在a组基础上增加美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。观察两组的抗心衰效果和用药前和用药后患者BNP、LVEF、NYHA的差异。结果b组相比于a组抗心衰效果更高,P<0.05。用药前两组BNP、LVEF、NYHA相似,P>0.05;用药后组b相比于组aBNP、LVEF、NYHA改善更明显,P<0.05。结论急诊内科老年重症心力衰竭给予常规治疗联合美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,可提升疗效,改善心功能。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼临床效果观察

    目的:探析复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的临床效果。方法选取我院2014年1月~2016年1月收治的81例原发性闭角青光眼患者,根据治疗方法不同分为两组,对照组(n=40,施行传统小梁切除术)、观察组(n=41,施行复合式小梁切除术),对两组患者的治疗效果进行评比。结果治疗后3个月、6个月,观察组患者的眼压小于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.9%,相较于对照组25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在原发性闭角青光眼患者治疗中应用复合式小梁切除术,可降低眼压,减少并发症的发生,具有高效、安全的特点。

    作者:陈园园 刊期: 2016年第13期

  • 术前访视与术后随访在手术室护理中的作用

    目的:探讨术前访视与术后随访在手术室护理中的作用。方法选择90例手术患者作为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规护理,实验组给予系统性的术前访视与术后随访。结果术后实验组SAS评分低于对照组(P<0.05)。实验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论术前访视和术后随访可以提高手术的治疗效果,降低各类不良反应的发生率。

    作者:李雪云 刊期: 2016年第13期

  • 注射用头孢他啶与5%葡萄糖注射液配伍的稳定性考察研究

    目的:测定头孢他啶与5%葡萄糖注射液配伍的稳定性。方法模拟临床实际用药情况,将注射用头孢他啶与5%葡萄糖注射液配伍后,在11℃和25℃分别考察其溶液外观、颜色、澄清度、pH值、有关物质、5-HMF以及含量的变化情况。结果配伍溶液在8 h内较稳定,含量下降约1%,总杂质约增加0.3%,pH值下降约0.2。结论该实验结果可供临床配伍使用时参考。

    作者:杨燕兰;赵汝亮;邓婉珊 刊期: 2016年第13期

  • 洛铂联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌的效果观察

    目的:探讨洛铂联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌的临床效果。方法67例小细胞癌患者随机分为对照组和研究组,对照组33例给予顺铂联合伊立替康治疗,研究组34例给予洛铂联合伊立替康治疗。结果对照组与研究组治疗有效率分别为39.4%和44.1%,粒细胞减少发生率分别为93.9%和91.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组与研究组恶心、呕吐发生率为87.9%和55.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论洛铂联合伊立替康二线治疗小细胞癌效果显著。

    作者:于海侠;周丽丽;陈晨;赵斌 刊期: 2016年第13期

  • 急性ST段抬高型心肌梗死患者并发肺炎相关危险因素分析

    目的:分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者并发医院获得性肺炎(HAP)的相关危险因素。方法回顾性分析我院收治的STEMI患者的资料,将符合入组标准的患者按有无并发HAP分为研究组(50例)与对照组(50例),研究与HAP相关的危险因素。结果经Logistic回归分析,≥75岁、合并COPD、卧床时间≥3 d及未行PCI与并发HAP存在相关性。结论≥75岁、合并COPD、机械通气≥48 h、卧床时间≥3 d及未行PCI是并发HAP的五项独立危险因素。

    作者:袁莉;贾邵斌 刊期: 2016年第13期

  • 电针联合选择性雌激素受体调节剂治疗绝经期情感障碍的疗效

    目的:探讨电针联合选择性雌激素受体调节剂治疗绝经期情感障碍的疗效。方法选取2015年1月~2015年12月我院收治60例绝经期情感障碍患者,将患者随机分为观察组及对照组,各30例。对照组以替勃龙进行治疗,观察组联合电针进行治疗,对比两组患者的临床效果。结果治疗前,两组患者的HAMD评分与对照组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组HAMD评分为(6.2±2.3)分,对照组评分为(14.3±2.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针联合选择性雌激素受体调节剂治疗绝经期情感障碍效果显著。

    作者:吴强;刘智慧;周夕茹 刊期: 2016年第13期

  • 氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗短暂性脑缺血发作的临床分析

    目的:探讨短暂性脑缺血发作患者采用氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合治疗的效果及对其斑块面积的影响。方法选取我院2015年1月~2015年9月收取的短暂性脑缺血发作患者87例进行临床对照性研究。结果研究组治疗总有效率90.9%,高于对照组的76.7%,治疗后斑块面积小于对照组(P<0.05)。结论氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合治疗短暂性脑缺血发作,可以提高治疗效果,缩减斑块面积。

    作者:韩英姬;宋东日 刊期: 2016年第13期

  • 医学论文的一般载体(一)

    实验研究:一般为病因、病理、生理、生化、药理、生物、寄生虫和流行病学等实验研究。主要包括:(1)对各种动物进行药理、毒理实验、外科手术实验。(2)对某种疾病的病原或病因的体外实验。(3)某些药物的抗癌、抗菌、抗寄生虫实验。(4)消毒、杀虫和灭菌的实验。临床分析:是对临床上某种疾病病例(百例以上为佳)的病因、临床表现、分型、治疗方法和疗效观察等进行分析、讨论、总结经验教训,并提出新建议、新见解,以提高临床疗效。

    作者: 刊期: 2016年第13期

  • 疏血通联合依达拉奉在老年脑梗死治疗中的应用效果观察

    目的:分析疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗塞的临床疗效。方法收集我院老年脑梗塞患者72例,随机分为观察组(疏血通联合依达拉奉治疗)、对照组(单用依达拉奉治疗),对比两组治疗前后NIHSS(神经功能缺损评分)变化情况及有效率。结果治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为94.44%,高于对照组的69.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗塞的疗效显著。

    作者:张薇 刊期: 2016年第13期

  • 三维能量多普勒超声在孕11~13+6周预测胎儿生长受限的应用

    目的:研究三维能量多普勒超声在孕11~13+6周预测胎儿生长受限的应用价值。方法对2013年9月~2015年6月在珠海市第二人民医院就诊的孕11~13+6周孕妇留取胎盘三维彩色多普勒容积数据存至硬盘,并随访至足月胎儿出生,记录新生儿体重等指标及妊娠结局,共有32例诊断为FGR。将32例FGR胎儿及60例正常胎儿作为研究对象,采用Q-LAB软件取得胎盘三维能量多普勒指数,包括血管化指数(VI),血流指数(FI),血管化-血流指数(VFI),对比分析二者之间的差异,研究其在孕孕11~13+6周预测胎儿生长受限的应用价值。结果92例研究对象其胎盘三维能量图及多普勒指数均获得,正常组与FGR 组在胎盘FI、VI 、VFI 差异有统计学意义。结论早孕期胎盘的三维能量多普勒指数与胎儿生长受限呈密切相关,在尽早预测FGR的发生方面有一定的应用价值。

    作者:陈茜;李东晖;刘慧卿 刊期: 2016年第13期

  • 医学论文的一般载体(二)

    疗效观察:是指使用某种新药、新疗法治疗某种疾病,对质量的方法、效果、剂量、疗程及不良反应等进行观察、研究、或设立对照组对新旧药物或疗法的疗效进行比较,对比疗效的高低、疗法的优劣、不良反应的种类及程度,并对是否适于推广应用提出评价意见。病例报告:主要报告罕见病及疑难杂症,虽然曾有少数类似报道但尚有重复验证或加深认识的必要。

    作者: 刊期: 2016年第13期

  • 胰岛素治疗小儿糖尿病患者的临床护理观察

    目的:探讨胰岛素治疗小儿糖尿病患者的有效临床护理模式。方法选择2013年3月~2015年10月在本院行胰岛素治疗的46例小儿糖尿病患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各23例。观察组行精细化护理,对照组给予常规护理,比较患儿血糖指标水平控制效果。结果治疗后,对照组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标水平和低血糖反应发生率均高于观察组(P<0.05)。结论糖尿病患儿胰岛素治疗中应用精细化护理血糖控制效果良好。

    作者:陈宏伟 刊期: 2016年第13期

  • 试论哮喘患者护理中实施优质护理的价值

    目的:探讨优质护理服务对哮喘患者的治疗效果。方法选择我院哮喘患者90例,随机分组各为45例,对照组采用常规护理,观察组采取优质护理,对比两组患者护理效果和护理满意度。结果观察组治疗有效率95.56%,高于对照组的73.33%,P<0.05,差异有统计学意义。观察组护理满意程度高于对照组,P<0.05。结论对哮喘患者进行优质护理有利于提高患者的治疗有效率和护理满意度,效果显著。

    作者:杨延春 刊期: 2016年第13期

  • 探讨微创手术治疗乳腺纤维瘤中的护理措施

    目的:系统地探究微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理方法及其应用价值。方法选取我院收治的80例乳腺纤维瘤患者,所有患者均行微创手术治疗,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组行常规护理,在对照组基础上对观察组行全面护理,观察两组的护理效果。结果两组创内血肿感染和满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在应用微创手术对乳腺纤维瘤患者进行治疗的过程中,全面护理干预的应用价值显著。

    作者:周丽 刊期: 2016年第13期

  • 中药灌肠结合拔罐治疗小儿难治性肺炎

    目的:探讨中药灌肠结合拔罐治疗小儿难治性肺炎的临床疗效。方法选取我院2015年1月~2016年1月接收的小儿难治性肺炎患儿64例,随机分成对照组和观察组,对照组均采用阿奇霉素治疗,观察组均采用中药灌肠结合拔罐治疗,对比2组治疗效果。结果对照组总有效率78.13%;观察组总有效率96.88%。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿难治性肺炎患儿采用中药灌肠结合拔罐治疗,可有效提高患儿治疗效率。

    作者:李健 刊期: 2016年第13期

  • 单节段与两节段颈前路椎间盘切除和融合术的临床效果分析

    目的分析比较颈前路椎间盘切除和融合术治疗单节段和两阶段颈椎病患者的临床效果。方法回顾性分析145例接受颈前路椎间盘切除和融合术的患者,根据手术节段的不同分为单节段组和两节段组。通过2年的随访,对两组患者的术后临床效果进行对比分析。结果根据纳入标准,单节段组79例,两节段组66例,年龄、性别、BMI差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前NDI指数、JOA评分差异无统计学意义,术后均较术前提高(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于单节段和两节段保守治疗无效的颈椎病患者,颈前路椎间盘切除和融合术是一种行之有效的手术方法。

    作者:赵亮;曹竞;谭洪宇;宋瑞鹏;王卫东;刘屹林;王利民 刊期: 2016年第13期

  • 如何撰写论文的“摘要”

    作者: 刊期: 2016年第13期

  • 不同剂量右美托咪定对老年患者术后认知功能影响的研究

    目的:分析右美托咪定对于老年全麻手术患者认知功能的影响。方法选取我院择期肠癌手术治疗的72例老年患者,依据右美托咪定剂量均分为实验组(包括DD、DM、DX 3个亚组)和NS组,观察手术前后MMSE评分变化和不良事件发生情况。结果术后实验组MMSE评分优于NS组,DD、DM组不良事件发生率高于DX和NS组, P<0.05;但是DX和NS间不良事件对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定有利于改善术后认知功能,但是高剂量右美托咪定能够增加不良反应的发生风险。

    作者:王舒;裴凌 刊期: 2016年第13期

  • 利用盆腔应用解剖学知识点进行妇产科学教学促进学生学业情绪的提高研究

    目的:观察利用盆腔应用解剖学知识点进行妇产科学教学对学生学业情绪的影响作用。方法抽取我院专科学历临床医学专业在读1~2班学生120例作为被试对象。将临专1班设为研究班,2班设为对照班。两班学生均首先采用大学生一般学业情绪问卷进行入组测评,对照班采用传统教学法,即板书加多媒体课件按照教学大纲的要求进行理论讲解,研究班教学主要分为2部分进行,即理论教学和利用高仿真模拟人教具进行直观教学。课程结束期末考试前,再次用大学生一般学业情绪问卷重复测评,观察两个班学生采用不同教学方法后学业情绪各维度得分情况。结果研究班自身前后比较,学生学业情绪各维度得分对比,差异具有统计学意义,P<0.001;实施不同的教学方法研究后,研究班与对照班业学生的学业情绪各维度得分对比,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论利用盆腔应用解剖学知识进行妇产科学教学,对提高学生的学业情绪具有良好的激发和促进作用。

    作者:丘媚妮 刊期: 2016年第13期

  • 大承气汤灌肠促进腹部手术后胃肠功能恢复的疗效评价

    目的:观察大承气汤灌肠促进腹部手术后胃肠功能恢复的临床效果。方法选择80例腹部手术患者作为研究对象,随机分成两组,对照组给予常规治疗,实验组给予大承气汤灌肠治疗。结果实验组治疗总有效率97.5%,高于对照组的87.5%(P<0.05)。实验组的首次排气时间、肠鸣音恢复时间、饮食恢复时间及排便时间等均低于对照组(P<0.05)。结论对腹部手术患者进行大承气汤灌肠,可以有效改善临床症状,加快胃肠功能恢复,提高患者治疗效果。

    作者:李冉 刊期: 2016年第13期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)