目的:探讨经桡动脉径路行冠脉造影的可行性和安全性。方法对2013年10月~2015年10月于我院疑诊为冠心病的359例患者行经桡动脉径路冠脉造影术,分析其安全性、准确度及术后并发症等情况。结果359例患者手术中手术355例获得成功,成功率为98.89%,4例失败,其中1例为穿刺失败、1例为桡动脉走行畸形失败、1例是由于无名动脉过于迂曲致导管操作极度困难而失败、1例于术后发生桡动脉闭塞。术后发生并发症患者3例,发生率为0.84%。结论桡动脉径路行冠脉造影有易止血、术后并发症少、成功率高等优点。
作者:曾盛芝;刘剑雄;付秋玉;海英;赖晓文 刊期: 2016年第13期
目的:探究分析瘢痕子宫产妇再次妊娠合并前置胎盘的结局。方法选取2012年1月~2015年12月在我院进行治疗的产妇80例,将瘢痕子宫再次妊娠并前置胎盘的产妇作为观察组(40例),将无瘢痕子宫妊娠并前置胎盘的产妇作为对照组(40例),观察组产妇根据实际情况来给予剖宫产手术,对照组产妇给予常规剖宫产手术。观察并比较两组新生儿情况以及产妇术中出血量、产后2 h出血量、子宫切除情况。结果观察组新生儿早产率(45.00%)、窒息率(30.00%)、窘迫率(27.50%)、死亡率(10.00%)以及产妇术中出血量(920.00±246.00) ml、产后2 h出血量(505.40±130.00)ml、子宫切除率(15.00%)均高于对照组新生儿早产率(20.00%)、窒息率(5.00%)、窘迫率(2.50%)、死亡率(0.00%)以及产妇术中出血量(442.00±113.00)ml、产后2 h出血量(347.20±100.00)ml、子宫切除率(2.50%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫产妇再次妊娠合并前置胎盘的结局较差,产妇产后出血量、子宫切除率以及新生儿早产等情况均升高。
作者:徐文丽 刊期: 2016年第13期
临床上对于骶髂筋膜嵌顿性脂肪疝的认识不足,易出现漏诊、误诊情况。通过结合相关临床经验和前人的研究成果,探讨骶髂筋膜嵌顿性脂肪疝的病因、临床表现、诊断方法、鉴别诊断。
作者:李波;杨海涛 刊期: 2016年第13期
目的:研究小切口手术对急性阑尾炎的治疗效果。方法选取2015年2月~2016年2月急性阑尾炎患者56例,依照数字法进行分组。对照组28例采用传统手术;研究组28例为小切口手术,比较两组的治疗效果。结果两组中研究组出血量少,手术时间、排气时间和住院日短,并发症率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口手术治疗急性阑尾炎效果良好,出血少,并发症少。
作者:魏景东;邹继云;魏影 刊期: 2016年第13期
目的:探讨真菌性鼻-鼻窦炎的临床特征与诊治方法。方法选取2013年9月~2014年9月我院治疗的真菌性鼻窦炎患者40例,随机分为两组,每组20例,对照组常规治疗,观察组采用鼻内镜下鼻窦根治术治疗,并总结临床特征与治疗方法及效果。结果经治疗,观察组的总有效率为100%,对照组的总有效率为82.9%,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论真菌性鼻窦炎患者多表现为鼻塞、流脓涕、味臭、血丝、鼻腔内有黑褐色团块;易头痛,多属于偏头疼,有些患者伴有眼痛、眼胀、流泪等症状;采用鼻内镜下鼻窦根治术进行治疗效果显著,创伤小、复发率低,有助于患者康复。
作者:金铭鑫 刊期: 2016年第13期
目的:探究腹腔镜胆囊手术在减少术后肠黏连发生率中的作用。方法选取我院接收胆囊炎患者160例为研究对象,随机分为开腹手术组和腹腔镜手术组,对比两组术后并发症肠粘连发生率。结果腹腔镜组肠粘连发生率11.25%(9例),低于开腹组33.75%(27例),手术效果好,差异有统计学意义(χ2=3.648,P<0.05)。结论在降低胆囊术后肠粘连发生几率上应用腹腔镜手术效果良好,对比开腹手术而言治疗效果优越。
作者:来洪磊 刊期: 2016年第13期
目的:探讨关节镜下灌洗清理术治疗老年膝关节骨关节病的疗效。方法选取2013年10月~2015年10月在我院进行非手术治疗且临床效果差的老年膝关节骨关节病患者83例,利用Schvn-holtz评估法将患者分为Ⅰ度(26例)、Ⅱ度(54例)、Ⅲ度(13例),对所有患者均使用关节镜下灌洗清理术进行治疗。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度患者组治疗的优良率分别为84.62%、75.93%、38.46%,Ⅰ度患者的疗效优于Ⅱ度,Ⅰ、Ⅱ度患者疗效优于Ⅲ度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下灌洗清理术在老年Ⅰ、Ⅱ度膝关节骨关节病方面效果良好,但在治疗老年Ⅲ度膝关节骨关节病方面却难以取得理想的效果。
作者:舒泽忠 刊期: 2016年第13期
目的:探讨在小细胞肺癌患者临床治疗过程中,生物治疗方法的应用效果,旨在提升小细胞肺癌患者临床治疗有效率。方法选取2011年2月~2015年12月我校附属医院收治的小细胞肺癌患者60例,随机分成观察组和对照组,给予对照组常规化疗,观察组除常规化疗外,还予以生物治疗,将两组的临床治疗有效率进行比较。结果观察组临床治疗有效率高于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组,且观察组的Karnofsky体能评分改善情况优于对照组。结论生物治疗在小细胞肺癌患者的临床治疗过程中应用效果良好,可提高治疗有效率、降低不良反应发生率,改善患者的功能状态。
作者:刘辉;陈红莲 刊期: 2016年第13期
目的:观察椎动脉型颈椎病的临床治疗效果。方法选取2015年1月~2016年1月我院收治的70例椎动脉颈椎病患者作为研究对象,将其随机分为对照组(行单纯西医治疗)和治疗组(行中西医结合治疗),各35例,对比床治疗效果。结果对照组总有效率为82.9%,治疗组总有效率为97.1%,组间比较(χ2=3.968,P<0.05),对照组治疗后基底动脉平均血流速度以及椎动脉平均血流速度低于治疗组(P<0.05)。结论中西医结合治疗椎动脉型颈椎病,效果良好。
作者:王强;刘立博;李军;吕大鹏 刊期: 2016年第13期
目的:探析复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的临床效果。方法选取我院2014年1月~2016年1月收治的81例原发性闭角青光眼患者,根据治疗方法不同分为两组,对照组(n=40,施行传统小梁切除术)、观察组(n=41,施行复合式小梁切除术),对两组患者的治疗效果进行评比。结果治疗后3个月、6个月,观察组患者的眼压小于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.9%,相较于对照组25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在原发性闭角青光眼患者治疗中应用复合式小梁切除术,可降低眼压,减少并发症的发生,具有高效、安全的特点。
作者:陈园园 刊期: 2016年第13期
目的:探讨双额颞部开颅减压治疗弥漫性脑肿胀双侧脑疝的临床疗效。方法将80例弥漫性脑肿胀双侧脑疝患者随机分为观察组与对照组,采用不同入路行双侧颞部开颅减压术治疗,对比两组疗效。结果观察组恢复良好率、死亡率、术中脑膨出发生率均优于对照组(P<0.05),且观察组手术时间短于对照组(P<0.05)。结论针对弥漫性脑肿胀双侧脑疝患者行双侧额颞部扩大翼点入路开颅减压术治疗效果良好。
作者:高洪伟 刊期: 2016年第13期
目的探讨耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的临床疗效。方法选择我院2014年1月~2015年6月收治的126例鼓膜穿孔患者,行耳内镜下鼓膜修补术。术后随诊6月,观察鼓膜愈合情况,复查纯音测听。结果126例患者均一次顺利完成手术,术后随访1~6个月,122例患者鼓膜愈合,成功率96.8%。126例患者术前气道听阈(54.1±13.9) dBHL,气骨导差(29.6±8.7)dBHL,术后气道听阈(37.9±13.5) dBHL,气骨导差(19.9±11.3)dBHL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔操作简便、分辨率高、图像清晰、治愈率高。
作者:康瑞 刊期: 2016年第13期
目的:探讨纤维支气管镜在重型颅脑损伤并相关性肺炎患者中的临床应用。方法选取本院脑外科收治的重型颅脑损伤并相关性肺炎患者30例,分成治疗组和对照组,各15例,观察两组在治疗后对体温、白细胞、C反应蛋白(CRP)、动脉血气分析等临床指标改善情况进行比较。结果治疗组体温、白细胞、CRP恢复正常,动脉血PaO2、PaCO2、SaO2在治疗后第7天与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜治疗重型颅脑损伤并相关性肺炎操作简便、安全,效果确切,可用于基层医院的基础治疗。
作者:孙宏 刊期: 2016年第13期
目的:探讨无创通气辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病病并II型呼吸衰竭的临床效果。方法选择我院2012年6月~2015年6月慢性阻塞性肺疾病病并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例作为研究对象,在常规治疗基础上,对照组采用呼吸兴奋剂治疗,观察组采用呼吸兴奋剂联合无创通气治疗,比较两组患者治疗前后的血气指标。结果治疗前两组血气指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血气指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创通气在慢性阻塞性肺疾病病并II型呼吸衰竭的治疗中具有确切的效果,有利于提高单纯常规治疗的疗效。
作者:舒国华 刊期: 2016年第13期
目的:探讨闭合性十二指肠损伤患者进行早期手术治疗的临床效果。方法68例闭合性十二指肠损伤患者随机分为对照组和观察组,分别给予择期手术治疗和早期手术治疗,每组34例,对两组患者治疗效果进行比较。结果对照组治疗有效率为70.6%;观察组治疗有效率为91.2%,观察组有效率高于对照组(P<0.05)。观察组手术计划实施总时间和消化道功能恢复正常时间低于对照组(P<0.05)。结论闭合性十二指肠损伤患者采用早期手术治疗效果更为显著,消化道功能恢复更快。
作者:刘海滨;陈蕴铂;陈坤;苏伟;衣东升 刊期: 2016年第13期
目的:探讨超声引导下穿刺置管引流术治疗乳腺脓肿的临床效果。方法将220例乳腺脓肿患者随机分为观察组与对照组,各110例,观察组采取超声引导下穿刺置管引流术进行治疗,对照组则采取传统手术引流治疗。评价两组患者临床效果,并对比分析两组患者手术切口愈合时间、瘢痕长度、疼痛VAS评分、继续哺乳的比率。结果观察组临床总有效率、继续哺乳比率高于对照组,手术切口愈合时间、瘢痕长度、疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论超声引导下穿刺置管引流术治疗乳腺脓肿能明显缩短切口愈合时间和瘢痕长度,减轻痛苦,保护乳房功能,提高治疗效果。
作者:邹华伟 刊期: 2016年第13期
目的:研究贝那普利联合氨氯地平治疗难治性高血压的临床效果。方法选取我院收治的80例难治性高血压患者进行研究。随机分为观察组40例,采用贝那普利与氨氯地平联合治疗;对照组40例,采用氨氯地平治疗,比较两组患者治疗后血压水平及治疗效果。结果治疗后两组患者的血压均有所改善,但对照组血压下降幅度低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用贝那普利联合氨氯地平治疗难治性高血压效果明显,可较好的降低患者血压,提高生活质量。
作者:李延召 刊期: 2016年第13期
目的:探讨头孢曲松联合利奈唑胺治疗成人化脓性脑膜炎的临床疗效。方法选取2015年3月~2016年1月我院收治的成人化脓性脑膜炎患者78例作为研究对象。根据患者治疗方案将其分为观察组与对照组,对照组接受常规头孢曲松静脉滴注治疗,观察组则在头孢曲松静脉滴注3 d后联合应用利奈唑胺静脉滴注,比较两组患者治疗效果及安全性。结果观察组体温恢复正常时间、外周血象恢复正常时间小于对照组,P<0.05;1周后腰穿检查结果显示,观察组脑脊液白细胞恢复正常例数多于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用头孢曲松联合利奈唑胺治疗成人化脓性脑膜炎可有效促进患者体温、外周血象的恢复,疗效优于单纯应用头孢曲松抗炎治疗。
作者:张国梁 刊期: 2016年第13期
目的:探讨在糖尿病肾病的治疗中,应用缬沙坦联合贝那普利的临床疗效。方法选取我院2014年10月~2015年10月收治疗的糖尿病肾病患者150例,随机均分为3组,在常规降糖、降压治疗的基础上,对照Ⅰ组单纯口服贝那普利,对照Ⅱ组单纯口服缬沙坦,观察组采用缬沙坦联合贝那普利治疗。结果对照Ⅰ组和对照Ⅱ组治疗的总有效率分别为77.0%和79.0%,差异无统计学意义(P>0.05),且均低于观察组的96.0%,P<0.05。结论与单一用药方法相比,应用缬沙坦联合贝那普利对糖尿病肾病进行治疗,可控制患者血压、血糖稳定,使尿蛋白降低,缓解临床症状,无严重不良反应,疗效显著。
作者:麻丽军 刊期: 2016年第13期
目的:探讨综合护理干预对老年急性心肌梗死患者PCI术后康复的影响。方法选取在我科诊治的老年急性心肌梗死患者96例并分组,观察组采取综合护理干预,对照组应用常规护理,对比两组患者护理效果。结果观察组术后心脏不良事件发生率小于对照组(P<0.05),且其术后ADL评分也较对照组低(P<0.05)。结论综合护理干预有助于改善老年急性心肌梗死患者PCI术后康复效果,并降低其心脏不良事件发生率,提升其生活自理能力。
作者:李冰玉;吴淑燕;陈晓珊 刊期: 2016年第13期
目的:分析探讨家庭化护理对产妇产后抑郁症的影响。方法选取2014年6月~2015年12月于我院生产的507例初产妇,使用随机数字表法分为观察组(n=253)和对照组(n=254),对照组行常规护理,观察组行家庭化护理。分析比较两组产妇产后抑郁症发病率、护理前及护理后第42 d产后抑郁程度。结果护理后第42 d,观察组抑郁程度和抑郁症发病率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭化护理能有效的预防和降低产妇产后抑郁症的发生,改善产妇产后的抑郁程度。
作者:曾沙;王蕾 刊期: 2016年第13期
目的:为提高剖宫产术后患者的出血抢救成功率,有效减少其死亡率,研究总结剖宫产产后出血的抢救配合及护理。方法回顾性分析我院2015年1月~12月剖宫产产后出血患者35例,研究其剖宫产产后出血抢救护理的情况,时刻关注产妇的血压、脉搏、尿量、会阴恶露量、面部和嘴唇的颜色情况,避免患者出现更为严重的出血。结果经术中积极预防积极抢救后,35例产后出血均得到有效控制,患者脱离了危险,有效率达100.0%;护理后胎儿Apgar评分均为10分,与护理前的(7.8±1.8)分比较,差异有统计学意义(t=7.2308,P<0.05)。结论产前充分的评估和术中及时处理、术中积极预防密切配合抢救和术后的合理护理干预是产后出血抢救成功的关键,可有效的控制产后出血情况的出现,需对患者进行密切的观察,做好各项护理,有显著的护理效果。
作者:聂瑞萍 刊期: 2016年第13期
目的分析妇科恶性肿瘤PICC化疗患者实施慢性病自我管理项目的效果。方法本次200例恶性肿瘤PICC化疗患者从我院妇科2013年1月~2015年12月抽选,按照患者的入院编号分成不同组:对照组行基础化的护理措施,研究组实施慢性病自我管理项目,评定预后效果。结果研究组的护理满意率为98.0%,高于对照组的82.0%,P<0.05,差异有统计学意义;研究组的自我效能、自我监测、治疗依从性、健康状态等评分高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论临床针对妇科恶性肿瘤PICC化疗患者实施慢性病自我管理项目作用显著,可提高自我管理能力、治疗依从性,预防并发症。
作者:熊彩云 刊期: 2016年第13期
目的:探究分析预见性护理指引在骨科护理中的临床应用。方法选取我院2014年5月~2015年5月共收治的120例骨科病例为研究对象,随机分成两组,分析并探讨两组患者在护理过程中的并发症发生率与护理满意度。结果实验组组并发症低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对骨科病例进行护理过程中增加预见性护理,可提高护理满意度,降低了并发症发生率,减轻患者的痛苦。
作者:马跃瑞 刊期: 2016年第13期
目的:分析协同护理在脑卒中患者中的应用效果。方法将70例脑卒中患者随机分为干预组和对照组,每组35例,对照组采取常规护理,干预组在对照组的基础上采取协同护理,比较两组患者的神经功能损伤情况和日常生活自理能力。结果干预后,干预组的ESS评分为(59.21±6.31)分,Barthel指数为(67.76±8.53)分,对照组的ESS评分为(47.86±6.50)分,Barthel指数为(50.88±9.51)分,干预组的ESS评分、Barthel指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论协同护理通过调动患者及陪护家属的参与,共同完成护理目标,提高了护理效果。
作者:陈小琼 刊期: 2016年第13期
目的:探讨胰岛素治疗小儿糖尿病患者的有效临床护理模式。方法选择2013年3月~2015年10月在本院行胰岛素治疗的46例小儿糖尿病患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各23例。观察组行精细化护理,对照组给予常规护理,比较患儿血糖指标水平控制效果。结果治疗后,对照组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标水平和低血糖反应发生率均高于观察组(P<0.05)。结论糖尿病患儿胰岛素治疗中应用精细化护理血糖控制效果良好。
作者:陈宏伟 刊期: 2016年第13期
目的:针对脑出血术后患者应用综合护理干预,并探究分析其疗效。方法选择2014年2月~2016年2月经由本院收治的86例脑出血患者作为观察对象,将其以掷硬币法随机分成两组,各43例。对照组应用常规护理,观察组应用综合护理干预,记录两组患者护理后的生活质量及对护理工作的满意程度并进行对比分析。结果护理后观察组的总体生活质量为(70.3±4.9)分,对照组的为(59.5±5.4)分,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组总满意度为97.67%,对照组为69.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血术后患者应用综合护理干预相比于常规护理在一定程度上有优势。
作者:周洋 刊期: 2016年第13期
目的:分析临床路径在躁狂抑郁症患者护理中的应用效果。方法研究82例在我院入住的躁狂抑郁症患者,将患者随机分成观察组和对照组,各41例。对照组进行常规护理,观察组进行临床路径护理,对比两组患者的护理效果。结果观察组护理总满意度95.21%,高于对照组80.49%(P<0.05);观察组焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分均低于对照组(P<0.05)。结论临床路径在躁狂抑郁症患者护理中的应用效果明显。
作者:刘建萍 刊期: 2016年第13期
目的:探讨神经内科压疮患者适宜的清创方法及其效果。方法选择神经内科压疮患者96例(138处压疮)作为实验对象,依照清创方法不同分为A组、B组和C组,A组采用自溶清创法,B组采用保守性锐器清创法,C组采用联合清创法,对比三组清创时间和愈合时间。结果 A组、B组、C组平均清创时间分别为(15.35±3.67) d、(11.76±2.32)d和(7.67±2.76)d,联合清创法的C组时间少于其它两组,差异有统计学意义(P<0.05);平均愈合时间分别为(53.54±7.45)d、(38.43±5.57)d和(20.31±3.45)d,C组愈合时间少于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于神经内科压疮患者采用联合清创法能够有效缩短清创和愈合时间,促进伤口快速愈合,安全有效。
作者:荆丽娜 刊期: 2016年第13期
目的:探讨预见性护理模式在老年痴呆中的应用效果。方法将我院自2014年11月~2016年3月以来所收治的72例老年痴呆患者,按照掷硬币法分组,常规组采取常规护理模式;预见组采取预见性护理模式,对比干预结果。结果预见组患者护理满意率比常规组高, ADL评分和MMSE评分更佳,意外事件发生率更低,P<0.05。结论预见性护理模式在老年痴呆中的应用效果确切。
作者:曹俊杰 刊期: 2016年第13期
目的:分析改良集束化护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者中应用的效果。方法选取我院收治的COPD伴呼吸衰竭患者86例,随机分为观察组(改良集束化护理)与对照组(常规护理),对比两组患者的护理效果。结果观察组舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意率为95.35%,高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良集束化护理在COPD伴呼吸衰竭患者中应用效果显著。
作者:刘红岩;陈娟 刊期: 2016年第13期
目的观察采用耳穴压豆配合术后硬膜外自控镇痛缓解下肢骨折术后疼痛的效果。方法选择下肢骨折手术患者30例,随机分为观察组和对照组,各15例,对照组采用硬膜外自控镇痛,观察组在术前1 d开始给予耳穴压豆治疗配合术后硬膜外自控镇痛。比较两组患者术后3 d疼痛评分情况。结果观察组术后3 d疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴压豆能有效缓解下肢骨折术后患者疼痛,疗效确切。
作者:雷燕;司誉豪 刊期: 2016年第13期
目的:探讨肾病综合征护理中循证护理服务的应用效果。方法将我院自2014年2月~2016年2月以来所收治的79例肾病综合征患者,按照中心随机系统法将患者分为a组(39例)和b组(40例)。a组行常规护理;b组于a组基础上采取循证护理服务。比较患者对护理服务满意率和护理后生活质量状况。结果 b组患者对护理服务满意率比a组高,差异有统计学意义,P<0.05;b组护理后生活质量状况比a组好,差异有统计学意义,P<0.05。结论肾病综合征护理中循证护理服务的应用效果确切,可有效提高患者的满意率,改善其生活质量。
作者:冯惠娟;孔征;杨永枝 刊期: 2016年第13期
目的:探讨综合护理干预应用在肝硬化失代偿期患者中的效果。方法对比常规护理(对照组,n=40)与综合护理干预(研究组, n=50)应用在肝硬化失代偿期患者中的效果。结果研究组护理后生活质量GQOL评分、ALT、AST、ALB分别为(69.75±±5.17)分、(45.28±20.16)U/L、(48.52±25.13)U/L、(35.66±5.79)g/L,均优于对照组的(58.77±4.37)分、(59.87±22.33)U/L、(56.98±26.32) U/L、(32.01±5.22)g/L(P<0.05);同时并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论肝硬化失代偿期患者实施综合护理干预可更好地改善肝功能指标与生活质量,可减少并发症发生。
作者:潘兆霞;卞剑云 刊期: 2016年第13期
目的分析比较颈前路椎间盘切除和融合术治疗单节段和两阶段颈椎病患者的临床效果。方法回顾性分析145例接受颈前路椎间盘切除和融合术的患者,根据手术节段的不同分为单节段组和两节段组。通过2年的随访,对两组患者的术后临床效果进行对比分析。结果根据纳入标准,单节段组79例,两节段组66例,年龄、性别、BMI差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前NDI指数、JOA评分差异无统计学意义,术后均较术前提高(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于单节段和两节段保守治疗无效的颈椎病患者,颈前路椎间盘切除和融合术是一种行之有效的手术方法。
作者:赵亮;曹竞;谭洪宇;宋瑞鹏;王卫东;刘屹林;王利民 刊期: 2016年第13期
目的:分析并研究不同诊断方式在颅内动脉瘤和脑血管畸形当中的诊断价值。方法选取我院在2014年6月~2015年12月收治的85例进行脑血管检测的患者作为研究对象,对所有患者进行CT血管成像(CTA)核磁共振血管造影(MRA)及数字减影检测,比较不同的检测方法对患者脑血管疾病的诊断效果。结果本研究两种诊断方式对患者脑血管病的诊断检出率无明显的差异,P>0.05;MRA对小畸形检出率较差,CTA对大畸形检出率较差。结论临床上对于脑血管病进行诊断,采用CTA和MRA进行诊断不存在明显差异,都具有较好的诊断效果。
作者:陈立波;梁旭光 刊期: 2016年第13期
目的:探究急性胃穿孔治疗中采用不同术式的临床治疗效果。方法选择我院在2014年3月~2016年3月收治的急性胃穿孔患者76例作为研究对象,根据不同术式将其分为对照组和实验组,对照组给予胃大部分切除术,实验组给予单纯修补术,将两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果与对照组患者相比,实验组患者的治疗总有效率较高,而并发症发生率较低,差异有统计学意义,P<0.05。结论在急性胃穿孔治疗中采用单纯修补术比胃大部分切除术效果更佳。
作者:周瑄 刊期: 2016年第13期
目的:研究不同分娩方式对母体和胎儿的影响。方法将90例临产产妇分为自然分娩组和剖宫产组,自然分娩组产妇实施经阴道自然分娩的方式,剖宫产组产妇实施剖宫产的方式,记录产后产妇的情况和新生儿的情况。结果自然分娩组的产妇血压、产妇产后出血、新生儿的Apgar评分优于剖宫产组,两组的胎儿窘迫差别不大。结论自然分娩的分娩方式对母体和胎儿的应用价值更高,若发生难产则需进行剖宫产手术。
作者:刘玉宏 刊期: 2016年第13期
目的:探讨经皮肾镜治疗输尿管上段嵌顿性结石患者的临床效果。方法以输尿管上段嵌顿性结石患者96例作为研究对象,将患者随机分为两组,各48例。观察组给予经皮肾镜治疗,对照组给予输尿管镜碎石术治疗,对比两组患者治疗效果差异。结果观察组患者住院时间(3.8±1.2)d、结石完全清除率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜治疗输尿管上段嵌顿性结石患者相较于常规输尿管碎石术,能更加全面的清除患者体内结石并缩短其住院时间。
作者:张洪伟;苏丹 刊期: 2016年第13期
目的:对腹腔镜联合ERCP与开腹治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效进行研究与判定。方法回顾分析收治的200例胆囊结石合并胆总管结石患者,其中给予开腹治疗的80例患者作为对照组,腹腔镜联合ERCP治疗的120例患者作为微创组,并观察两组胆囊结石合并胆总管结石患者的术后48 h内疼痛情况、48h内肛门排气的情况、及术后并发症的发生概率(术后胰腺炎、术后出血、胆管炎及胆漏)。结果开腹组与微创组患者手术均获得成功。微创组未出现胃肠道穿孔、大出血和胆道损伤患者,其中微创组(腹腔镜联合ERCP手术中无中转开腹患者。微创组患者术后48h疼痛情况及排气情况均优于开腹组);术后两组胆囊结石合并胆总管结石患者的术后并发症发生概率无显著差异,P>0.05。结论给予腹腔镜联合ERCP治疗胆囊结石合并胆总管结石患者能够显著改善48h内患者排气概率及48h后术后排气情况,且术后痛苦轻、恢复快、术后并发症少。
作者:高鹏程 刊期: 2016年第13期
目的:探讨产科失血性休克治疗中限制性液体复苏的应用效果。方法120例失血性休克患者,按照救治方法的不同将所有患者分为两组,各60例。观察组应用限制性液体复苏抢救治疗,对照组采用常规大量补液复苏的方法抢救治疗。结果观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的20.00%(P<0.05);经救治后观察组患者的血压、BE、PT情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在产科失血性休克患者中应用限制性液体复苏进行治疗救治效果显著。
作者:闫平华 刊期: 2016年第13期
医务工作岗位是一个需要终身学习的岗位,继续医学教育是整个医学教育过程的重要阶段,是医学工作者持续吸收新知识,提高综合素质的重要途径。因此,做好继续医学教育工作至关重要,这关系到我国整体医疗技术水平的发展和进步。本文通过利用多种方法分析新时期继续医学教育的相关问题,为相关领域的研究提供一些参考和建议。
作者:夏超;魏继楠 刊期: 2016年第13期
网络资源平台已经从传统的文献服务,向个性化的学科情报服务、科研交流服务的方向发展,本文对医学检验人员的网络自主学习路径进行探讨,包括文献辅助学习、综合资源学习、学术平台交流等学习路径。
作者:谭菊 刊期: 2016年第13期
当下,传统的“生物”医学模式悄然向“社会-心理-生物”医学模式转变。与之相适应,兼顾患者生理-心理治疗的“双心”诊疗模式也正日益引起心血管专科医师的重视。从心血管外科角度出发,在当代医患关系紧张这一现实背景下,对心外科患者合并精神心理障碍的成因,进行深入的探讨,并从医学教育角度对当今心外科医师的培养提出建议。
作者:康凯;曲辉;谢宝栋;蒋树林;田海 刊期: 2016年第13期
随着现阶段的信息技术不断发展,通过网上的交流学习为主要的特点进行现代化的远程教育在我国现代的教育中得到发展,已经成为我国现阶段高等教育的重要组成部分。本文主要探究现代的远程教育在继续医学教育中的作用。
作者:赵保军;陈俊芬 刊期: 2016年第13期
一、继续教育实践以继续医学教育研究为主要内容,探讨继续医学教育领域的理论与实践问题,交流继续医学教育研究和教学改革的成果,反映国内外继续医学教育动态。按不同的论文格式和内容分为论著、学术观点、经验交流、综述等子栏目。
作者:《中国继续医学教育》编辑部 刊期: 2016年第13期
论文的题目必须切合内容,简明扼要、突出重点,能够明确表达论文的性质和目的。题目一般都采用由名词组成的词组来表达,且标题不宜过长(一般少于20字)。读者在决定是否阅读此文时,首先要看文题。因此文题应该具有吸引力,能准确概括论文内容,提纲挚领,点明主题,做到文题与内容相符。总的要求是简明、醒目、有吸引力、紧扣文章内容。文题在15个汉字以内为宜。因为标题太长,记起来费劲,念起来吃力。如果标题实在太长而又不能省略,可通过副标题方式处理。但标题简短也要适度,太短而令人费解同样是不可取的。此外,要避免题目空洞和笼统,当前的趋势是,文题不加冗长套语,如“初步探讨”、“……的观察”,“一些想法”等一类词完全可以省略。学术性研究论文中应少用疑问性标题,如“有无……”、“何时……”、“如何……”等。文题只是文章的标签,并非具体内容,因而一般不需用完整的句子,不包含主语、谓语、宾语、状语等句子成分。文题中避免使用非标准化缩略语。
作者: 刊期: 2016年第13期
根据课题研究的结论来确定主题:这是常用的方法,可分为:(1)以科研的结论或部分结论作为医学论文的主题;(2)科研结果与开题时预测不一致,待查出原因后,再寻找主题;(3)达不到预期结果,可总结经验,从反面挖掘主题。
作者: 刊期: 2016年第13期
疗效观察:是指使用某种新药、新疗法治疗某种疾病,对质量的方法、效果、剂量、疗程及不良反应等进行观察、研究、或设立对照组对新旧药物或疗法的疗效进行比较,对比疗效的高低、疗法的优劣、不良反应的种类及程度,并对是否适于推广应用提出评价意见。病例报告:主要报告罕见病及疑难杂症,虽然曾有少数类似报道但尚有重复验证或加深认识的必要。
作者: 刊期: 2016年第13期
医学论文中的表格是论文内容的重要表达形式,借助它可以将大量的实验数据和统计学数据简洁明了地表达出来,使论文论述清晰准确,层次分明,篇幅紧凑,从而避免冗长繁复的文字叙述。
作者: 刊期: 2016年第13期
作者: 刊期: 2016年第13期
一、综合性综述要“纵横交错”,既要以某一专题的发展为纵线,反映当前课题的进展;又要从本单位、省内、国内到国外,进行横的比较。只有如此,文章才会占有大量素材,经过综合分析、归纳整理、消化鉴别,使材料更精练、更明确、更有层次和更有逻辑,进而把握本专题发展规律和预测发展趋势。
作者: 刊期: 2016年第13期
讨论是论文中很重要的部分,其主要任务是探讨“结果”的意义。讨论的主要内容包括:⑴主要的原理和概念;⑵实验条件的优缺点;⑶本人结果与他人结果的异同,突出新发现、新发明;⑷解释因果关系,说明偶然性与必然性;⑸尚未定论之处,相反的理论;⑹急需研究的方向和存在的主要问题。“讨论”的内容也以精简为原则,要能讲清楚主要的论点,已经谈过的不宜在这一节里予以重复,不要仅罗列国外文献资料,或仅罗列与本文无关的综述材料。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设,以未知来说明未知,并依次循环推论。
作者: 刊期: 2016年第13期
作者: 刊期: 2016年第13期
实验研究:一般为病因、病理、生理、生化、药理、生物、寄生虫和流行病学等实验研究。主要包括:(1)对各种动物进行药理、毒理实验、外科手术实验。(2)对某种疾病的病原或病因的体外实验。(3)某些药物的抗癌、抗菌、抗寄生虫实验。(4)消毒、杀虫和灭菌的实验。临床分析:是对临床上某种疾病病例(百例以上为佳)的病因、临床表现、分型、治疗方法和疗效观察等进行分析、讨论、总结经验教训,并提出新建议、新见解,以提高临床疗效。
作者: 刊期: 2016年第13期
作者: 刊期: 2016年第13期
作者: 刊期: 2016年第13期
文献综述:以某一专题为中心,查阅、收集大量国内外近期的原始医学文献,经过理解、分析、归纳、整理而写出综述,以反映出该专题的历史、现状、新进展及发展趋势等情况,并做出初步的评论和建议。
作者: 刊期: 2016年第13期
病例(理)讨论:临床病例讨论主要是针对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例,在诊断和诊疗方面进行集体讨论,以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以少见或疑难疾病的病理检查、诊断和相关讨论为主。
作者: 刊期: 2016年第13期
作者: 刊期: 2016年第13期
作者: 刊期: 2016年第13期
作者: 刊期: 2016年第13期
目前共有16个文献类型和标识代码:普通图书M,会议录C,汇编G,报纸N,期刊J,学位论文D,报告R,标准S,专利P,数据库DB,计算机程序CP,电子公告EB,档案A,舆图CM,数据集DS,其他Z。凡无法归属于前15个类型的文献,均可以用Z来标志。
作者: 刊期: 2016年第13期
综述一般都包括题名、著者、摘要、关键词、正文、参考文献几部分。其中正文部分又由前言、主体和总结组成。前言用200~300字的篇幅,提出问题,包括写作目的、意义和作用,综述问题的历史、资料来源、现状和发展动态,有关概念和定义,选择这一专题的目的和动机、应用价值和实践意义,如果属于争论性课题,要指明争论的焦点所在。主体主要包括论据和论证。通过提出问题、分析问题和解决问题,比较各种观点的异同点及其理论根据,从而反映作者的见解。为把问题说得明白透彻,可分为若干个小标题分述。
作者: 刊期: 2016年第13期
作者: 刊期: 2016年第13期
医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。对没有通用译名的名词术语于文内第一次出现时应注明原词。中西药名以新版本《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》(均由中国药典委员会编写)为准。确需使用商品名时,应先注明其通用名称。
作者: 刊期: 2016年第13期
作者: 刊期: 2016年第13期
目的:探讨术前访视与术后随访在手术室护理中的作用。方法选择90例手术患者作为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规护理,实验组给予系统性的术前访视与术后随访。结果术后实验组SAS评分低于对照组(P<0.05)。实验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论术前访视和术后随访可以提高手术的治疗效果,降低各类不良反应的发生率。
作者:李雪云 刊期: 2016年第13期
目的:探析ICU护理干预对脑出血患者术后的应用价值。方法以乱数表法将所选68例患者均分两组。实验组给予ICU护理模式,对照组采取常规护理,比较两组护理效果。结果满意度对比,实验组94.12%高于对照组79.41%;实验组并发症率8.82%,少于对照组17.65%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU护理模式对脑出血手术患者具有良好的护理效果,能提高满意度,减少并发症。
作者:贺文芳 刊期: 2016年第13期
目的:探讨椎弓根螺钉内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰椎爆裂性骨折的围手术期护理方法及特点。方法回顾分析20例采用椎弓根螺钉内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰椎爆裂性骨折患者。护理措施主要包括做好心理护理、生命体征监测、肢体功能的观察、个性化的功能锻炼指导、出院指导等。结果随访6个月~2年,疗效满意,无并发症发生,无内固定松动断裂,患者康复后各方面功能基本恢复到伤前水平。结论对采用椎弓根螺钉内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰椎爆裂性骨折的患者,采取个性化的护理措施能提高手术疗效及满意度,促进患者早日康复。
作者:田莉 刊期: 2016年第13期
母婴同室病房新生儿安全管理至关重要,我院自2013年10月开始实施新生儿安全管理,并取得了满意效果,现就新生儿安全管理相关内容进行分析,以此为母婴同室病房新生儿安全管理质量的改善提供依据。
作者:郭小巧 刊期: 2016年第13期
总结2012年1月~2015年12月56例行经腹腹腔镜解剖性嗜铬细胞瘤切除术的围手术期护理。术前应加强心理护理和健康教育,降压、扩容期间,监测患者血压、脉搏变化;充分做好胃肠道的准备;术后监测患者生命体征,预防低血压的发生,预防并发症。本组56例手术顺利,均痊愈出院,未发生围手术期并发症。
作者:黄明辉;李艳;吕甜;霍庆祥;张寒;吕文伟;马魏魏;郭伟立 刊期: 2016年第13期
目的探究护理干预对肝硬化腹水患者发生率的影响。方法选择2015年2月~2016年2月我院收治的164例肝硬化腹水患者为研究对象,将其分成两组,对照组行常规护理,观察组行综合护理干预,出院前,对比两组患者治疗有效情况。结果对照组治疗有效率为65.85%,观察组为86.59%,差异有统计学意义,P<0.05。结论对于肝硬化腹水者,使用有综合护理干预方式,可在一定程度上缓解患者临床症状。
作者:关菲 刊期: 2016年第13期
目的:探讨优质护理服务对哮喘患者的治疗效果。方法选择我院哮喘患者90例,随机分组各为45例,对照组采用常规护理,观察组采取优质护理,对比两组患者护理效果和护理满意度。结果观察组治疗有效率95.56%,高于对照组的73.33%,P<0.05,差异有统计学意义。观察组护理满意程度高于对照组,P<0.05。结论对哮喘患者进行优质护理有利于提高患者的治疗有效率和护理满意度,效果显著。
作者:杨延春 刊期: 2016年第13期
目的:探讨重型颅脑损伤患者急救策略。方法选取2015年2月~2016年2月在我院急诊科收治的100例重型颅脑损伤患者,对其进行急诊护理。结果本组100例重型颅脑损伤患者经过上述急诊护理后,没有出现1例纠纷,患者满意率100%。结论针对不同时期出现的临床症状做好防护措施,避免意外发生,才有利于患者的身心康复,提高治愈率。
作者:张艳艳 刊期: 2016年第13期
目的:探讨肾结石腹腔镜微创手术围手术期术后疼痛护理效果。方法将肾结石腹腔镜微创手术患者60例,随机法均分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用针对性术后疼痛护理,比较两组患者术后VAS评分和SAS评分、SDS评分。结果与对照组对比,观察组术后不同时间点的VAS评分更低,P<0.05;观察组SAS评分和SDS评分更小,P<0.05。与护理前相对比,护理后两组患者的SAS评分和SDS评分有所下降,P<0.05。结论对肾结石腹腔镜微创手术患者围手术期行针对性疼痛护理,可改善患者疼痛感和不良心理状态,效果良好。
作者:王林 刊期: 2016年第13期
目的:系统地探究微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理方法及其应用价值。方法选取我院收治的80例乳腺纤维瘤患者,所有患者均行微创手术治疗,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组行常规护理,在对照组基础上对观察组行全面护理,观察两组的护理效果。结果两组创内血肿感染和满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在应用微创手术对乳腺纤维瘤患者进行治疗的过程中,全面护理干预的应用价值显著。
作者:周丽 刊期: 2016年第13期
目的:研究感染科应用风险管理模式的效果。方法收集我院收治的126例感染科患者,对照组给予基础性护理,实验组接受基础性护理+风险护理管理,比较两组患者的护理效果。结果实验组护理意外事件发生率为6.4%,低于对照组的19.1%(χ2=4.58,P=0.03);实验组医疗纠纷事件发生率为1.6%,低于对照组的11.1%(χ2=4.81, P=0.03);实验组满意度96.8%,高于对照组的85.7%(χ2=4.88, P=0.03)。结论科学有效的风险护理管理,可以有效减少不良事件的发生,提高护理质量。
作者:王海艳 刊期: 2016年第13期
目的:分析临床护理干预与小儿内科院感的相关性。方法将我院2014年1月~2016年1月收治的70例内科患儿随机分为对照组及研究组,各35例,对照组采取常规护理,研究组采取临床护理干预,比较两组院感率。结果研究组院感率11.4%,与对照组28.6%相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理干预可显著降低小儿内科院感率。
作者:蒋雯雯;周荣荣 刊期: 2016年第13期
目的:分析和探究优化护理流程在急诊手术患者手术中的应用效果。方法选取2014年1月~2015年12月本院收治108例急诊手术患者临床资料,根据护理时所采用不同模式分为两组,对照组48例给予常规护理,观察组60例给予优化护理,比较两组患者的手术效率和医护患满意度。结果观察组手术效率91.5%,优与对照组的75.4%(P<0.05),观察组医护患满意度优于对照组(P<0.05)。结论优化护理流程有利于急诊手术有规范性、科学性和计划性的开展,有效地提高了急诊手术患者的手术效率和患者满意度。
作者:冯艳红 刊期: 2016年第13期
目的:探讨早期乳腺癌保乳术后放射治疗的临床护理情况。方法选取2014年1月~2015年4月我院收治的54例早期乳腺癌保乳术患者,将其均分为实验组和对照组,每组27例,对比分析两组临床护理效果。结果所有患者随访1~3年,实验组的临床护理总有效率、不良反应发生率及复发率均优于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论对早期乳腺癌保乳患者进行术后放射治疗的系统全面的护理干预,可有效提高手术效果,减少不良反应发生率,减轻患者痛苦。
作者:刘敏 刊期: 2016年第13期
目的:分析优化急诊科的护理流程后ACI患者的急救效率、生活质量所受到的影响,以提升急诊护理水平。方法将2014年2月~2016年3月我院急诊科治疗的157例ACI患者作为急救效率观察对象,其中2014年2月~2015年2月未优化护理流程,2015年3月~2016年3月优化了原护理流程。结果优化护理流程后提高了ACI患者的急救效率,且ACI患者的GQOLI-74评分有了显著提高。结论标准化的护理流程可以缩短急诊救治时间,有助于提高急救效率与优化ACI患者的生活质量。
作者:吕晓 刊期: 2016年第13期
目的:分析优质护理在普外科护理中的应用效果。方法收集我院普外科收治的120例患者的临床资料,随机分成两组,对照组提供基础护理,观察组给予基础护理+优质护理,观察两组患者的护理效果。结果观察组对健康知识的知晓率达98.3%,不良事件发生率3.3%,优于对照组(P<0.05);且观察组对护理的满意度达96.7%,高于对照组的85.0%(χ2=4.90,P=0.03)。结论为普外科患者提供优质护理服务,能够有效减少不良事件的发生,提高患者对护理服务的满意度。
作者:陶莹莹 刊期: 2016年第13期
目的:观察闭角期新生血管青光眼的治疗效果。方法回顾性分析2014年4月~2015年8月我院20例新生血管青光眼的临床资料,均为新生血管性青光眼闭角期,视力光感者5例、无光感者15例,依据患者结膜厚薄及屈光间质透明情况分为A、B两组。A组5例球结膜薄行周边视网膜冷冻术联合睫状体冷冻术,B组15例依据屈光间质情况行复合式小梁切除联合全视网膜光凝术或周边视网膜冷冻术。所有行复合式小梁切除者术中应用0.25 mg/ml丝裂霉素C棉片3~5 min,术后依据患者结膜炎症反应及滤过泡情况配合5氟尿嘧啶(5-FU)0.3 ml球结膜下注射抑制瘢痕化。术后随访3个月,观察眼压、并发症及眼部疼痛缓解情况。结果术前A组眼压平均(50.12±6.20)mm Hg,B组平均(51.03±6.13)mm Hg,组间比较无明显差异;术后第3天眼压A组(28.63±5.74)mm Hg,B组平均(40±6.25)mm Hg较术前比均有差异;术后1周A组(21.63±5.86)mm Hg,B组平均(13±4.42)mm Hg较术前下降;术后1月时A组(25.31±4.72)mm Hg,B组平均(17±2.17)mm Hg较术前降低。A组术后异物感、疼痛及前房渗出较B组明显,B组术后前房出血较A组多。结论新生血管性青光眼闭角期通过个体化的手术方式选择可有效的降低眼压、缓解患者痛苦。
作者:庞彦利 刊期: 2016年第13期
目的:探讨上肢骨折给予微创钢板内固定术治疗的效果。方法选取64例患者作为将其随机分为观察组和对照组,各32例,给予观察组微创钢板内固定术治疗,给予对照组传统钢板固定术治疗。结果观察组与对照组患者手术时间分别为(83.5±9.3)minvs.(92.5±8.6) min,术中出血量为(235.4±15.2)ml vs.(384.6±15.3)ml,骨折愈合时间为(11.5±2.4)周vs.(15.6±2.5)周,Harris评分(93.6±4.2)分vs.(83.5±5.8)分,观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间少于对照组(P<0.05)。观察组Harris评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论微创钢板内固定术能有效改善患者手术指征,减少术后并发症。
作者:王小军 刊期: 2016年第13期
目的:研究探讨微创肌间隙入路结合伤锥短节段固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床治疗效果。方法选取我院2014年12月~2015年12月收治的胸腰椎爆裂骨折患者55例作为研究对象,所有患者均采用微创肌间隙入路结合伤锥短节段固定技术治疗,分析治疗结果。结果术中出血量为(83.2±2.3)ml,未出现并发症,术后患者的伤椎前缘高度、后凸Cobb角、VAS评分均有所改善(P<0.05)。结论微创经肌间隙入路结合伤椎短节段固定技术应用于胸腰椎爆裂骨折效果确切。
作者:吐尔洪江·吐尔迪 刊期: 2016年第13期
目的:分析应用锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节Ⅲ度脱位的效果。方法选取2014年1月~2015年1月本院收治的86例肩锁关节Ⅲ度脱位患者,将其分为实验组(43例,锁骨钩钢板内固定术)与对照组(43例,克氏针张力带固定术),比较两组患者Karlsson评分。结果实验组Karlsson评分优良率为95.53%,高于对照组的79.07%,差异具统计学意义(P<0.05)。结论肩锁关节Ⅲ度脱位患者应用锁骨钩钢板内固定治疗恢复效果好。
作者:罗亚刚 刊期: 2016年第13期
目的:系统地探究对瓣膜性心脏病患者行瓣膜置换术同期配合射频消融手术治疗的实际价值。方法选取80例瓣膜性心脏病患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组应用瓣膜置换术,在对照组基础上,观察组同期行射频消融手术治疗。结果两组房颤转复率、左心房内径、左室射血分数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对瓣膜性心脏病患者行瓣膜置换术同期配合射频消融手术治疗的实际价值显著。
作者:赵勇鹏;陈兴澎 刊期: 2016年第13期
目的:评价乳酸依沙吖啶注射液配伍米非司酮在瘢痕子宫妊娠中期引产中的临床效果。方法回顾性分析2010年1月~2015年1月开原市妇幼保健院瘢痕子宫妊娠中期引产病例84例,随机分为两组,对照组单用乳酸依沙吖啶注射液引产,观察组采用乳酸依沙吖啶注射液配伍米非司酮引产,比较两组宫缩发动时间、胎儿娩出时间、成功率及并发症等情况。结果两组在宫缩发动时间、胎儿娩出时间、成功率以及胎膜残留、宫颈裂伤、24 h出血量等并发症方面对比,差异有统计学意义。结论乳酸依沙吖啶注射液配伍米非司酮应用于疤痕妊娠中期引产,具有成功率高、并发症少等优点。
作者:刘俊玲;秦立国 刊期: 2016年第13期
目的:探讨短暂性脑缺血发作患者采用氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合治疗的效果及对其斑块面积的影响。方法选取我院2015年1月~2015年9月收取的短暂性脑缺血发作患者87例进行临床对照性研究。结果研究组治疗总有效率90.9%,高于对照组的76.7%,治疗后斑块面积小于对照组(P<0.05)。结论氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合治疗短暂性脑缺血发作,可以提高治疗效果,缩减斑块面积。
作者:韩英姬;宋东日 刊期: 2016年第13期
目的:探究紫杉醇联合奈达铂治疗老年食管癌的临床疗效。方法根据治疗方案不同将66例老年食管癌患者分为A组(36例)和B组(30例),分别给予紫杉醇联合奈达铂和紫杉醇联合顺铂,比较两组近期疗效、毒副反应及1、2年内生存率。结果 A组毒副反应发生率低于B组,1、2年生存率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年晚期食管癌,多采用紫杉醇联合奈达铂治疗,近期疗效和耐受性均较高,可提高患者生存率。
作者:陈文玲 刊期: 2016年第13期
目的:复方醋酸甲羟孕酮胶囊和替勃龙激素补充疗法治疗绝经期综合征的临床疗效比较。方法将98例患者分为两组,对照组行口服替勃龙治疗,观察组行复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗,比较两组疗效。结果观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清E2、FSH、LH水平优于对照组(P<0.05)。结论采用复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗绝经期综合征患者效果显著。
作者:刘静 刊期: 2016年第13期
目的:探析静脉配置中心抗肿瘤药物的常见危害,探讨防护措施。方法选取2013年8月~2015年8月我院静脉配置中心78份抗肿瘤药物使用情况存在问题的有关资料进行回顾性分析,确定其常见危害,制定系统完全的防护对策。结果78份抗肿瘤药物资料分析结果显示,2份(2.6%)给药剂量不合理,5份(6.4%)药物使用方法不当,11份(14.1%)给药速度不合理,20份(25.6%)溶剂用法不合理,38份(48.7%)药剂使用不当,其他原因2份(2.6%)。结论临床医护人员、药师及医院静脉配置中心工作人员三者之间必须进行良好沟通,以降低抗肿瘤药物危害,保证患者用药安全。
作者:龚建锋 刊期: 2016年第13期
目的:制备复方奥硝唑缓释药膜并考察其临床疗效。方法以壳聚糖为膜材,制备奥硝唑、泼尼松缓释药膜。以甲硝唑棒为对照,探讨治疗牙周炎的疗效。结果复方奥硝唑缓释药膜治疗牙周炎有效率优于对照组,差异有统计学意义。结论复方奥硝唑缓释药膜治疗牙周炎疗效好。
作者:王丽;何柱裕 刊期: 2016年第13期
目的:探讨综合干预措施对眼科抗菌药物使用强度指标调控的影响,为眼科抗菌药物的合理应用提供依据。方法采用回顾性研究及追踪方法学(Tracer Methodology TM),调取我院眼科2015年6月~10月(干预组)和2015年11月~2016年2月(干预后组)所有病历,以限定日剂量(DDD)为单位,计算抗菌药物使用强度(AUD),对干预组抗菌药物使用强度居高不下的影响因素追踪分析,制定监测-培训-计划( Monitoring-Training-Planing, MTP)综合干预措施。结果经过综合干预,眼科住院患者AUD明显下降,由干预前的87.51下降到干预后的47.34,干预前、后差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MTP综合干预是降低抗菌药物使用强度的有效途径,也是规范眼科抗菌药物合理使用的科学方法,经过综合干预医务人员合理使用抗菌药物水平有了进一步的提高。
作者:刘伟峰;田继红 刊期: 2016年第13期
目的:观察美托洛尔治疗心力衰竭临床疗效分析。方法83例心力衰竭(CHF)患者随机分成两组,对照组给予常规治疗,观察组加服美托洛尔,观察临床疗效和不良反应。结果观察组心功能临床疗效90.5%,优于对照组心功能临床疗效70.7%,两组心功能临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。无明显的不良反应。结论美托洛尔能从整体调节患者的心功能,降低患者的死亡率。
作者:段继豪 刊期: 2016年第13期
目的:分析治疗甲状腺良性肿瘤患者应用经胸乳入路腔镜方式的临床价值。方法选取我院2010年7月~2015年7月收治的甲状腺良性肿瘤患者120例为研究对象,随机分为两组,对照组给予传统开放手术治疗,观察组给予经胸乳入路腔镜手术治疗,比较两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、切口引流量、术后镇痛患者、术后住院时间分别为(126.7±32.6)min、(24.4±9.7)ml、(38.7±18.6)ml、13.33%、(4.87±0.6)d,对照组分别为(95.2±28.9)min、(39.7±25.8) ml、(47.3±21.4)ml、28.33%、(7.99±0.7)d。结论经胸乳入路腔镜治疗甲状腺良性肿瘤患者疗效显著,患者手术创伤小,恢复快。
作者:邹旭祥 刊期: 2016年第13期
目的:分析剖宫产术后子宫切口部位妊娠保守治疗的临床疗效。方法择取我院2011年6月~2015年6月收治的行剖宫产术的妊娠患者22例,分为常规组与实验组,各11例,常规组单纯采用甲氨蝶呤进行临床治疗,实验采取甲氨蝶呤+米非司酮进行治疗,对比治疗效果。结果实验组治疗有效率与各项指标恢复情况优于常规组,P<0.05。结论对行剖宫产手术的妊娠患者术后采取甲氨蝶呤+米非司酮进行保守治疗的临床疗效显著。
作者:马娜 刊期: 2016年第13期
目的:对比不同方法筛查糖尿病周围神经病变的效用,评价不同筛查方法优劣,建立一种佳的筛查策略。方法2013年10月~2015年10月,筛选患者100例,50例DPN纳入病例组,50例正常者纳入对照组,开展DPN相关检查,对比相关指标。结果病例组疼痛、足部检查、尼龙丝检查左、尼龙丝检查右、VPT检查左、VPT检查右高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);疼痛佳截断点3.5、足部检查佳截断点0.25、尼龙丝检查左1.5、尼龙丝检查右2.5、VPT左13.5、VPT右17.5,以此作为诊断分界值,敏感度高为PVT右,特异度高为疼痛,符合率高为尼龙丝检查。结论重点关注VPT右与疼痛双阳性者,双阴性则基本排除病变可能,若条件不足,也可以尼龙丝检查替代PVT检查。
作者:黄利红 刊期: 2016年第13期
目的:探讨有效控制与预防ICU老年患者院内感染发生率。方法回顾性从我院自2014年11月~2015年12月收治的26例ICU老年患者,在原有的防护措施基础上,对患者感染原因作出分析,并提出对应的预防对策,从而降低ICU老年患者院内感染发生率。结果通过缜密的观察和分析,发现院内感染的根源传播途径,有效的控制ICU老年患者院内感染率。结论在密切的观察与分析下,可及时对患者进行深层次的分析,从而查明院内感染原因并采取有效的预防措施,达到控制院内感染发生率的目的。
作者:胡月飞;贺春萍 刊期: 2016年第13期
目的:研究急诊内科老年重症心力衰竭的治疗方案。方法选取我院2014年2月~2015年10月急诊内科老年重症心力衰竭患者83例。随机分组,a组行常规抗心衰治疗;b组在a组基础上增加美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。观察两组的抗心衰效果和用药前和用药后患者BNP、LVEF、NYHA的差异。结果b组相比于a组抗心衰效果更高,P<0.05。用药前两组BNP、LVEF、NYHA相似,P>0.05;用药后组b相比于组aBNP、LVEF、NYHA改善更明显,P<0.05。结论急诊内科老年重症心力衰竭给予常规治疗联合美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,可提升疗效,改善心功能。
作者:胡献礼;刘超侠 刊期: 2016年第13期
目的:总结我院对血流动力学不稳定骨盆骨折患者的诊治经验。方法收集2010年11月~2015年7月我院收治的血流动力学不稳定骨盆骨折患者14例,实施院前急救、ICU、骨科、介入科的立体治疗策略。结果14例患者入院后均行DSA下栓塞止血,入院至DSA时间27 min~45.2 h,DSA耗时50~130 min。9例患者于伤后6~20天行骨盆确定性内/外固定手术。抢救治疗成功11例,失败3例。结论血流动力学不稳定的骨盆骨折需要急诊科、ICU、骨科、介入科等多学科协作救治,成立专门的骨盆骨折救治小组,充分体现整体性和时效性,形成规范急救流程,提高救治成功率。
作者:杨桢榕;闫楷忠;史建勇;袁利杰;李潺 刊期: 2016年第13期
目的:探讨背侧入路空心加压螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的临床效果。方法选取我院接收的腕舟骨骨折患者23例,均行背侧入路空心加压螺钉内固定治疗,观察其效果。结果23例患者愈合率为100.00%;平均愈合时间(3.05±1.12)个月;患侧手握力均恢复至健侧80%以上,活动能力至90%以上,均无痛感,恢复正常工作;并发症发生率为0%。结论对腕舟骨骨折患者采用背侧入路空心加压螺钉内固定治疗,可有效提高愈合效率和腕关节活动功能,降低并发症发生率。
作者:李洋;王虎;单臣 刊期: 2016年第13期
目的:观察大承气汤灌肠促进腹部手术后胃肠功能恢复的临床效果。方法选择80例腹部手术患者作为研究对象,随机分成两组,对照组给予常规治疗,实验组给予大承气汤灌肠治疗。结果实验组治疗总有效率97.5%,高于对照组的87.5%(P<0.05)。实验组的首次排气时间、肠鸣音恢复时间、饮食恢复时间及排便时间等均低于对照组(P<0.05)。结论对腹部手术患者进行大承气汤灌肠,可以有效改善临床症状,加快胃肠功能恢复,提高患者治疗效果。
作者:李冉 刊期: 2016年第13期
目的:探讨慢性胃炎通过中药治疗效果。方法选取我院2014年3月~2015年12月80例慢性胃炎患者,分为对照组与观察组,各40例,其中对照组运用常规西药治疗,观察组运用中药治疗,分析两组患者治疗效果差异。结果观察组治疗有效率92.5%,对照组87.5%,差异无统计学意义,P>0.05;观察组药物不良反应为0%,对照组为17.5%,观察组少于对照组,P<0.05。结论慢性胃炎通过中药治疗可以有效保证治疗疗效,同时减少药物不良反应,治疗安全与效果均有保证。
作者:屠雄彪 刊期: 2016年第13期
目的:探讨红藤汤灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法回顾分析100例患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组。治疗组50例,采用红藤汤灌肠治疗;对照组采用抗生素治疗。结果治疗组的总有效率达96%;对照组为78%,治疗组优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论经观察,红藤汤中药保留灌肠效果高于单一应用抗生素治疗患者的效果。此项临床观察效果适用于治疗慢性盆腔炎,能够改善患者症状,提高生活质量。
作者:徐加香 刊期: 2016年第13期
目的:观察温通针刺法结合立愈汤加减治疗颈椎病头痛的临床疗效,为临床提供一种行之有效的治疗方法。方法风池穴行温通针刺法,同时服用立愈汤治疗。针刺每天1次,5次为1个疗程,治疗2个疗程;中药每日1剂,治疗10天。结果共治疗62例,痊愈51例,占82.26%;有效8例,占12.90%;无效3例,占4.84%;总有效率95.16%。结论温通针刺法结合立愈汤加减,对颈椎病头痛有较好疗效。
作者:王会霞;李彩霞 刊期: 2016年第13期
为系统地研究影响中药药理作用的相关因素。本文全面地搜集中药药理的相关研究文献资料与报道,分析并总结中药药理作用的相关影响因素。中药药理作用的影响因素包括机体因素、药物因素、环境因素等3大主要方面。多种因素可影响中药药理作用,需要采取相应的中药药物质量控制的方法,重点需要加强对于药物因素的控制,努力消除药物从选材到炮制等环节中的各种不稳定因素,以使药物的治疗效果得到有效保障。
作者:孟晓丹 刊期: 2016年第13期
目的:探讨原发性肾病综合征脾肾两虚证应用中医治疗的疗效。方法选取我院接收的原发性肾病综合征脾肾两虚证患者56例,分成两组,对照组给予西医治疗,治疗组给予中医治疗,对比两组疗效。结果治疗组总有效率与对照组相仿(P>0.05);反跳率低于对照组(P<0.05)。结论对原发性肾病综合征脾肾两虚证患者采用中医中药治疗,疗效确切,远期疗效稳定性较好。
作者:宋希朋 刊期: 2016年第13期
目的:探讨分析热毒宁注射液的不良反应情况。方法选取我院2014年1月~2015年12月收集的100例热毒宁注射液不良反应报告,通过总结分析,了解不良反应发生情况。结果不良反应多见于儿童;累及皮肤及其附件的情况多;大多发生于用药30 min内。结论在临床治疗中,医务人员必须对热毒宁注射液不良反应情况予以密切关注,强化使用过程的全面监测,了解不良反应发生的原因,从而采取有效措施予以防范,全面提高临床用药的安全性与可靠性。
作者:孙卫峰 刊期: 2016年第13期
目的:探讨中药灌肠结合拔罐治疗小儿难治性肺炎的临床疗效。方法选取我院2015年1月~2016年1月接收的小儿难治性肺炎患儿64例,随机分成对照组和观察组,对照组均采用阿奇霉素治疗,观察组均采用中药灌肠结合拔罐治疗,对比2组治疗效果。结果对照组总有效率78.13%;观察组总有效率96.88%。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿难治性肺炎患儿采用中药灌肠结合拔罐治疗,可有效提高患儿治疗效率。
作者:李健 刊期: 2016年第13期
目的:观察中药熏蒸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法随机将我院收治的76例膝骨性关节炎患者分为观察组与对照组,每组38例,对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上给予中药熏蒸治疗,对两组患者治疗后的疗效进行评价。结果观察组治疗总有效率为94.7%,高于对照组的78.9%,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗期间均未出现不良反应。结论中药熏蒸治疗膝骨性关节炎的疗效可靠,安全性较高,操作方便,是一种理想的治疗方案。
作者:谭俊 刊期: 2016年第13期
目的:探讨中药熏蒸配合艾灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将我院2014年2月~2015年5月接诊的100例患者随机分成两组,每组50例,两组患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以中药熏蒸配合艾灸治疗,观察两组治疗效果并予以比较。结果对照组总有效率为78.00%,观察组总有效率94.00%(P<0.05)。结论中药熏蒸配合艾灸治疗神经根型颈椎病疗效显著。
作者:张双卉;李红新 刊期: 2016年第13期
随着人们生活水平提高、生活方式和饮食结构不同程度的变化,患有2型糖尿病的患者越来越多,已经成为我国临床常见病及高发病之一。传统的治疗方法不能达到预期的临床效果,难以控制患者病情发展。近年来,二肽基肽酶4抑制剂被广泛应用于2型糖尿病的临床治疗中,取得较好临床效果,被越来越多患者和医护人员所认可。本文主要针对二肽基肽酶4抑制剂对2型糖尿病的治疗情况进行阐述分析。
作者:于大泳;管林霞 刊期: 2016年第13期
目的:探讨尿毒清、阿托伐他汀对糖尿病肾病维持性血液透析患者微炎症反应的影响。方法将糖尿病肾病维持性血液透析患者124例随机分为两组,各62例。对照组实施常规治疗,观察组联用尿毒清、阿托伐他汀治疗。结果治疗后,两组炎症因子(白介素-6、肿瘤坏死因子α、高敏C反应蛋白)、血脂指标(总胆固醇、甘油三酯)降低(P<0.05)。观察组炎症因子(白介素-6、肿瘤坏死因子α、高敏C反应蛋白)、血脂指标(总胆固醇、甘油三酯)低于对照组(P<0.05)。结论尿毒清联合阿托伐他汀可显著减轻糖尿病肾病维持性血液透析患者微炎症反应,改善血脂状况。
作者:沈元丽;陈凯 刊期: 2016年第13期
目的:探讨静脉溶栓对合并脑微出血的急性脑梗死后出血性转化的影响。方法抽取2014年10月~2015年6月在我院就诊的98例合并脑微出血的急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组采用安慰剂治疗,观察组采用静脉溶栓治疗,对比两组患者的出血性转化率、病死率和治疗前后的卒中量表评分。结果观察组出血性转化率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组病死率与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的卒中量表评分优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论静脉溶栓对合并脑微出血的急性脑梗死患者的治疗安全、有效,可有效改善神经功能和远期预后,效果显著。
作者:冯俊强;杨光;张立志 刊期: 2016年第13期
目的:探究采用托吡酯对癫痫患者糖代谢的影响。方法选取在我院住院治疗的癫痫患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用丙戊酸钠治疗,观察组采用托吡酯治疗,治疗后对比两组患者血糖、IR、血胰岛素水平及不良反应发生情况。结果观察组与对照组治疗后相比较,观察组血糖、IR、血胰岛素水平改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率24.00%,低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对癫痫的患者采用托吡酯治疗的效果会更好,可减轻对神经元的损伤,保护神经,对癫痫的发作有较好的治疗效果,其药代动力学良好,药物能够更快的吸收,提高药物的利用度,利于患者糖代谢指标向正常化发展,降低治疗给患者带来的痛苦。
作者:姜炎;牛延良;王利军 刊期: 2016年第13期
目的:对小儿腹泻应用双歧三联活菌片治疗的临床效果进行分析研究。方法选取2014年2月~2016年2月在我院接受治疗的小儿腹泻患儿126例,并1:1随机分为对照组和实验组,各63例,分别应用常规治疗和加用双歧三联活菌片治疗的效果进行对照研究。结果实验组治疗总有效率92.06%,高于对照组的73.02%,呕吐消失时间、腹痛缓解时间、退热时间、大便性状恢复正常时间、便常规恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿腹泻应用双歧三联活菌片治疗的临床效果理想。
作者:张唯玮 刊期: 2016年第13期
目的:测定头孢他啶与5%葡萄糖注射液配伍的稳定性。方法模拟临床实际用药情况,将注射用头孢他啶与5%葡萄糖注射液配伍后,在11℃和25℃分别考察其溶液外观、颜色、澄清度、pH值、有关物质、5-HMF以及含量的变化情况。结果配伍溶液在8 h内较稳定,含量下降约1%,总杂质约增加0.3%,pH值下降约0.2。结论该实验结果可供临床配伍使用时参考。
作者:杨燕兰;赵汝亮;邓婉珊 刊期: 2016年第13期
目的:探讨西药临床合理用药的安全性及对策。方法研究我院2013年4月~2015年12月随机抽取的1600例患者的处方,分为西药临床用药管理前后的各800张西药处方,分析前后用药情况差异。结果管理后在不当用药发生率上少于管理前,P<0.05,管理后的合理用药率为81%,高于管理前的37%。结论西药临床用药需要针对用药情况不规范问题做对应的管理升级,才能有效的提升用药安全性和规范性。
作者:修玮 刊期: 2016年第13期
目的:研究硫辛酸对早期糖尿病足患者氧化应激与炎症反应的影响。方法将90例早期糖尿病足患者随机分为实验组和对照组,对照组使用常规降糖治疗,实验组在常规降糖治疗的基础上加硫辛酸的治疗方式,比较两组患者的氧化应激和炎症反应。结果实验组的氧化应激及炎症反应都要轻于对照组。结论硫辛酸能够减轻糖尿病足患者的氧化应激状态和炎症反应。
作者:任艳莉;李可心 刊期: 2016年第13期
目的:探讨老年白内障手术联合玻璃体腔注射雷珠单抗对糖尿病(DM)黄斑水肿。方法收集合并DM的老年白内障患者38例43眼。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组。观察组20例24眼,采用白内障超声乳化术联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗;对照组18例19眼,单纯采用白内障超声乳化术治疗,比较两组治疗前后视力、黄斑中心凹视网膜厚度、眼压的变化。结果治疗后,观察组的矫正视力高于对照组(P<0.05);观察组的黄斑中心视网膜厚度薄于对照组(P<0.05);观察组的眼压低于对照组(P<0.05)。结论白内障术中联合玻璃体腔雷珠单抗注射,能有效减轻术后黄斑水肿程度或减少其发生率,因此明显降低了眼压,提高了视力。
作者:李涛 刊期: 2016年第13期
目的:探讨翻转课堂教学法应用于儿科推拿教学的效果。方法将90例志愿者随机分为A、B、C 3组,各30例,在儿科推拿教学中:A组采用传统讲授模式教学,B组采用视频观看教学,C组采用翻转课堂教学法,课后测试3组成绩及分析教学满意度。结果3组教学方式在课后测试成绩对比,差异无统计学意义(P>0.05)。翻转课堂教学在实践性、教师教学方法、学习兴趣提升方面的满意度高(P<0.05)。结论翻转课堂教学法应用于儿科推拿教学中,可提高教学满意度。
作者:张昊;冯燕华;孙武权;龚利;张胜男;毛玉琳;袁力 刊期: 2016年第13期
目的:探讨多元化教学法在儿童保健实践教学中的应用效果。方法将我校143名护理大专生随机分为对照组和实验组,对照组采用传统教学方法,实验组采用多元化教学法,教学结束后比较两组的理论和实践成绩及学生对教学效果的评价。结果实验组的各项成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多元化实践教学法效果优于传统教学法。
作者:须玉红;王易;艾素梅 刊期: 2016年第13期
目的:分析PBL教学方法在临床操作技能教学中的应用效果。方法选取2013级本科临床专业160例进入临床实习的学生为研究对象,数字法随机分为两组,对照组采用常规技能培训方法,研究组采用PBL技能培训方法,对比两组学生的临床技能的实际教学效果。结果研究组内科学习成绩(84.6±7.38)分,与对照组的(82.64±8.71)分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。研究组的病房表现评分、出科考试评分、技能笔试评分与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的内科基础知识评分与对照组对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。研究组临床操作技能评分、辅助检查解读评分与对照组对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。研究组的SP处理评分与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL教学方法可提高学生的临床实践能力,提高学生的思维及人际交往能力。
作者:张路家;孙茜 刊期: 2016年第13期
通过对中医妇科教学方法的思考,发现妇科教学中所存在的一些不足之处,通过在妇科教学中应注意培养学生的临床思维,促进其实践能力的提高,在帮助学生坚定学好中医的信念的同时,适当补充西医知识,以促进中医妇科学的发展。
作者:王瑞杰;刘欠欠 刊期: 2016年第13期
临床风湿病学教育必需适应时代要求,注重多元化教学,其具体体现在临床教学方法的多元化;重视对医学生临床思维的培养;实施多媒体教学;坚持做好岗前培训、医患沟通的培养;加强科研技能的培养。
作者:马华 刊期: 2016年第13期
目的:探讨L-肉碱联合维生素E和维生素C治疗特发性少弱精子症的临床效果。方法选择我院2013年1月~2015年1月收治的特发性少弱精子症患者60例,随机分组为观察组和对照组,各30例,对照组采用单纯口服维生素E和维生素C进行治疗,观察组在维生素口服的基础上,联合使用L-肉碱进行共同治疗,观察和比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率96.67%高于对照组66.67%,P<0.05。结论 L-肉碱联合维生素E和C治疗特发性少弱精子症的疗效确切。
作者:阴继宁 刊期: 2016年第13期
目的:探讨在急性前壁心肌梗死经皮冠脉介入治疗中应用大剂量氯吡格雷的临床效果。方法选取本院收治的急性前壁心肌梗死患者120例,所有患者均行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),按照氯吡格雷剂量的不同将其分为治疗A组、治疗B组,对两组患者的临床治疗效果进行回顾性分析。结果治疗B组患者的术后心血管不良事件发生率13.33%,低于治疗A组28.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性前壁心肌梗死行PCI治疗者,术前氯吡格雷600 mg负荷治疗较术前300 mg具有更为显著的预防作用,而术后维持剂量对于PCI术后心血管不良事件的发生风险并无明显影响。
作者:徐谭 刊期: 2016年第13期
目的:探讨腔内超声引导异位妊娠穿刺注射氨甲喋呤治疗宫外孕的临床效果。方法选取2015年1月~12月我院收治的60例宫外孕患者。将患者随机分为观察组及对照组,各30例。对照组接受MTX-CF方案治疗;观察组以腔内超声引导异位妊娠囊穿刺注射氨甲喋呤进行治疗,分析比较治疗效果。结果观察组治疗有效率100%,对照组73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔内超声引导异位妊娠囊穿刺注射氨甲喋呤治疗宫外孕具有较好的疗效,优于传统的MTX-CF方案治疗。
作者:王娜 刊期: 2016年第13期
目的:分析顺铂与奈达铂联合紫杉醇治疗晚期肺鳞癌的临床疗效与毒副反应。方法选取我院2013年11月~2015年11月收治的晚期肺鳞癌患者110例作为研究对象,随机分成研究疗组和对照组,对照组给予顺铂联合紫杉醇治疗,研究组给予奈达铂联合紫杉醇治疗,分析两组患者的临床效果和毒副反应。结果两组治疗效果对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的毒副反应低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奈达铂联合紫杉醇治疗晚期肺鳞癌效果较好,且无明显毒副作用发生。
作者:任丽影;曲卓慧;赵卓勇;左秀娟 刊期: 2016年第13期
目的:探讨洛铂联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌的临床效果。方法67例小细胞癌患者随机分为对照组和研究组,对照组33例给予顺铂联合伊立替康治疗,研究组34例给予洛铂联合伊立替康治疗。结果对照组与研究组治疗有效率分别为39.4%和44.1%,粒细胞减少发生率分别为93.9%和91.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组与研究组恶心、呕吐发生率为87.9%和55.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论洛铂联合伊立替康二线治疗小细胞癌效果显著。
作者:于海侠;周丽丽;陈晨;赵斌 刊期: 2016年第13期
目的:探讨小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞的疗效。方法选取我院收治的71例肺栓塞患者作为研究对象,分成研究组36例,对照组35例,对照组采用低分子肝素钙治疗,研究组采用小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗。结果研究组临床总有效率优于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率2.78%(1/36),低于对照组14.29%(5/35)(P<0.05)。结论小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞疗效更显著。
作者:许新举 刊期: 2016年第13期
儿科作为临床医学中的重要学科,其教学成效直接关系着儿科医生的综合素质,为了凸显儿科医生的作用,儿科教学应加强学生临床思维及临床能力的培养。但目前儿科教学的现状不容乐观,为了扭转此局面,本文结合临床思维与临床能力培养的需求,提出了针对性的建议,旨在保证儿科教学的质量。
作者:宋丽 刊期: 2016年第13期
推拿临床实践教学是将学生学到的基础理论知识和临床理论知识有效结合,通过临床实际操作和学习,来培养其思维能力和实际诊疗技能。其中带教老师的引导作用非常关键,其一言一行都决定实践教学结果,对带教老师的相关问题进行阐述。
作者:商强强 刊期: 2016年第13期
自我国实施《医疗事故处理条例》以来,不但增加了医护人员的责任范围,对于护理学生也提出了相应要求。护理学生作为未来医疗主力军,需熟练掌握护理的理论知识,并需强化其预防医疗事故的意识。通过综合分析影响护理学生处理医疗事故能力的因素,并提出强化护理学生预防医疗事故的教育措施,具备借鉴意义。
作者:李丽丽 刊期: 2016年第13期
目的探讨学生为主体,教师为主导教学方法的教学效果。方法采用理论试卷法、现场操作及处理评分、后问卷调查,评价社区实习生的总成绩与教学改进的效果。结果2014年实习学生的平均总成绩(90±8.0)分,高于2013年的实习平均总成绩(66±7.0)分,研究组的总成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新的教学模式具有有效性和促进性。
作者:陈丽莉;李杰;张炜 刊期: 2016年第13期
人体发育学是本科康复治疗专业重要的一门基础必修课程,通过以辽宁医学院康复医疗专业人体发育学课程建设为例,初步探讨人体发育学课程性质和简介、教材、教师、教学方法和考核评价体系,为培养高素质的康复医疗专业人才奠定基础。
作者:王顺;刘超;刘乙蒙;肖建英 刊期: 2016年第13期
实训教学是职业教育中的重要教学环节,是高职院校的培养高素质劳动者和技术技能型人才的重要途径。通过分析高职院校妇产科护理实训教学中存在的问题,探讨如何在新形势下提高妇产科护理实训教学效果,促进实训教学质量的提高。
作者:夏小艳;叶枫;向琳;钟焱 刊期: 2016年第13期
目的:观察利用盆腔应用解剖学知识点进行妇产科学教学对学生学业情绪的影响作用。方法抽取我院专科学历临床医学专业在读1~2班学生120例作为被试对象。将临专1班设为研究班,2班设为对照班。两班学生均首先采用大学生一般学业情绪问卷进行入组测评,对照班采用传统教学法,即板书加多媒体课件按照教学大纲的要求进行理论讲解,研究班教学主要分为2部分进行,即理论教学和利用高仿真模拟人教具进行直观教学。课程结束期末考试前,再次用大学生一般学业情绪问卷重复测评,观察两个班学生采用不同教学方法后学业情绪各维度得分情况。结果研究班自身前后比较,学生学业情绪各维度得分对比,差异具有统计学意义,P<0.001;实施不同的教学方法研究后,研究班与对照班业学生的学业情绪各维度得分对比,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论利用盆腔应用解剖学知识进行妇产科学教学,对提高学生的学业情绪具有良好的激发和促进作用。
作者:丘媚妮 刊期: 2016年第13期
目的:探讨医学影像技术专业的专科生在医学影像技术专业理论学习和实习之间存在的问题,找出更好的教学方法。方法选取我校医学影像技术专业实习生58例,随机分为两组,对照组采用PACS系统理论教学法,观察组在对照组的基础上增加相关临床问题讨论。结果经实习结束后的考核与评估发现,观察组理论考核、阅片能力考核方面高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组满意度为96.6%,对照组为79.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对医学影像技术专业理论教学的同时,给予学生临床实践指导教学,可以提高学生临床经验,适合于医学影像技术专业学生的实习教学。
作者:霍红丽;魏俊妮 刊期: 2016年第13期
通过对医学生进行移动学习相关问题问卷调查,以了解英语学习者对英语教学中的移动学习的看法和认识。通过当前医学生移动学习的现状进行了解,分析英语学习者在移动学习方面存在的问题和误区,以期为英语移动学习模式提出建设性意见。
作者:丁明杰 刊期: 2016年第13期
目的:研究中医健脾止泻方剂对小儿轮状病毒肠炎的临床治疗效果。方法选取2012年12月~2015年11月某院儿科收治128例患儿展开研究,均确诊为轮状病毒肠炎;按照治疗方法不同将患儿编入随机数字系统分为两组,各64例。治疗组行健脾止泻治疗,对照组行思密达治疗;对比两组患儿体征改善、疗效以及心肌酶谱的变化。结果临床证候疗效比较:治疗组总有效率93.75%,高于对照组的79.69%;治疗组异常心肌酶谱指标CK-MB低于对照组;治疗组较对照组腹泻缓解快,总治疗时间短;P<0.05,差异有统计学意义。结论中药健脾止泻方剂对小儿轮状病毒肠炎的治疗能够健脾调胃,脾主运化,升清降浊,湿气流化,则泄泻止;疗效成果显著,帮助异常的心肌酶谱恢复正常。
作者:李琴 刊期: 2016年第13期
目的:探讨外剥内扎联合术中硬化剂注射治疗混合痔的临床效果。方法选择2014年9月~2015年3月本院收治的混合痔患者80例,随机分为两组,各40例,观察组实施外剥内扎联合术中硬化剂注射,对照组实施单纯外剥内扎,比较两组手术时间、术中出血及术后住院时间,并统计两组发生的相关并发症。结果观察组术中出血少于对照组(P<0.05),术后住院时间短于对照组(P<0.05),观察组发生术后严重疼痛、肛门狭窄及术后1年内复发的比例低于对照组(P<0.05)。结论针对混合痔患者实施外剥内扎联合术中硬化剂注射能有效的缩短患者住院时间,减少术后并发症。
作者:安书卷;安巧花;赵文周 刊期: 2016年第13期
目的:探讨针灸早期介入对于脑卒中患者的生存质量所产生的影响。方法将我院120例脑卒中的患者,随机分为观察组与对照组,各60例。两组患者进行脑卒中后的常规治疗,观察组在此基础上,同时进行早期的针灸治疗,为期1个月,对两组患者的生活质量评分进行对比分析。结果与治疗前相比,两组患者的生活质量评分指标均得到不同程度的改善(P<0.01);但治疗后观察组的生活质量评分高于对照组(P<0.01)。结论针灸早期介入对于脑卒中患者的生存质量改善有促进作用。
作者:范晓艳 刊期: 2016年第13期
本文在分析上海市名老中医彭培初教授治疗消化道疾病临证实例的基础上,总结彭教授治疗消化道疾病的基本理念,提炼其“精于辨证,善辟奚径”的学术精髓。深入学习彭教授以通法为治则,灵活、精准运用峻药及猛药的临床经验。现将其治疗消化道疾的临证经验进行总结和分析,以飨同道。
作者:杜英良;邱旭峰 刊期: 2016年第13期
目的:探讨彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生区分诊断的意义。方法选取我院接收的女性小乳腺癌和乳腺增生患者,各52例,均给予彩色多普勒超声检查,观察其结果。结果2种病情的彩超声像图特征存在区别,小乳腺癌血流分级呈Ⅱ、Ⅲ级人数多于乳腺增生, SPV值、RI值高于乳腺增生,血流分级及血流动力学特征也存在区别。结论采用彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生进行诊断,可明确区分2种病情特征,诊断效率确切。
作者:孟凡玲 刊期: 2016年第13期
目的:研究三维能量多普勒超声在孕11~13+6周预测胎儿生长受限的应用价值。方法对2013年9月~2015年6月在珠海市第二人民医院就诊的孕11~13+6周孕妇留取胎盘三维彩色多普勒容积数据存至硬盘,并随访至足月胎儿出生,记录新生儿体重等指标及妊娠结局,共有32例诊断为FGR。将32例FGR胎儿及60例正常胎儿作为研究对象,采用Q-LAB软件取得胎盘三维能量多普勒指数,包括血管化指数(VI),血流指数(FI),血管化-血流指数(VFI),对比分析二者之间的差异,研究其在孕孕11~13+6周预测胎儿生长受限的应用价值。结果92例研究对象其胎盘三维能量图及多普勒指数均获得,正常组与FGR 组在胎盘FI、VI 、VFI 差异有统计学意义。结论早孕期胎盘的三维能量多普勒指数与胎儿生长受限呈密切相关,在尽早预测FGR的发生方面有一定的应用价值。
作者:陈茜;李东晖;刘慧卿 刊期: 2016年第13期
目的:探讨磁共振扩散加权成像在肝硬化分级诊断中的应用价值。方法选择2011年1月~2015年6月本院收治的肝硬化患者40例,观察组进行磁共振加权成像检查,对照组则行CT增强扫描,比较在b=200 s/mm2条件下磁共振加权成像肝硬化分级ADC值,并统计两组影像学诊断与病理诊断符合率。结果肝硬化Child分级越高,其ADC值越低(P<0.05),观察组阳性比例高于对照组(P<0.05)。结论磁共振加权成像是诊断肝硬化并对肝硬化进行分级的一种有效手段。
作者:王唯成 刊期: 2016年第13期
目的:研究使用超声检查方法对乳腺非肿块型病变患者的临床症状进行诊断。方法采用回顾式方法,对2013年5月~2014年5月在本院使用超声检查行乳腺非肿块型病变的80例女性患者的资料进行分析。结果80例非肿块型患者中,56例恶性病变,占70%,24例非恶性病变,占30%。经超声诊断得出:60例1级,呈片状低回声,14例2级,呈微钙化低回声表现,6例3级,呈微钙化分散。结论在乳腺非肿块型病变的超声诊断过程中,敏感度很高,特异性很低,在临床诊断中,要结合其他的影像资料进行鉴别,特殊情况下,可以结合超声引导下的穿刺活检方法共同进行确诊。
作者:陶斯翠;谈雯;王娜;周杰;吴强 刊期: 2016年第13期
目的:分析保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病患者阴道炎的疗效及对生活质量的影响。方法收集我院收治老年糖尿病性阴道炎患者72例,随机分为观察组(保妇康栓联合雌激素软膏治疗)与对照组(雌激素软膏治疗),对比两组临床疗效及生活质量。结果观察组总有效率及治疗后生活质量总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病患者阴道炎的疗效显著,且可有效提高患者生活质量。
作者:李虹娇;岳阳 刊期: 2016年第13期
目的:探讨电针联合选择性雌激素受体调节剂治疗绝经期情感障碍的疗效。方法选取2015年1月~2015年12月我院收治60例绝经期情感障碍患者,将患者随机分为观察组及对照组,各30例。对照组以替勃龙进行治疗,观察组联合电针进行治疗,对比两组患者的临床效果。结果治疗前,两组患者的HAMD评分与对照组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组HAMD评分为(6.2±2.3)分,对照组评分为(14.3±2.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针联合选择性雌激素受体调节剂治疗绝经期情感障碍效果显著。
作者:吴强;刘智慧;周夕茹 刊期: 2016年第13期
目的:分析疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗塞的临床疗效。方法收集我院老年脑梗塞患者72例,随机分为观察组(疏血通联合依达拉奉治疗)、对照组(单用依达拉奉治疗),对比两组治疗前后NIHSS(神经功能缺损评分)变化情况及有效率。结果治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为94.44%,高于对照组的69.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗塞的疗效显著。
作者:张薇 刊期: 2016年第13期
目的:对中西医结合治疗扩张型心肌病的临床疗效进行评价。方法选取我院2013年6月~2015年4月收治的94例扩张型心肌病患者,随机分为观察组和对照组,观察组接受中西医结合治疗,对照组仅接受西医治疗,对比各自的临床疗效。结果观察组LVEF、LVEDD等心功能指标优于对照组(P<0.05);治疗总有效率为93.62%,高于对照组的76.60%,不良发应发生率为12.77%,低于对照组的48.94%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗扩张型心肌病的临床疗效显著,可有效提高患者治疗有效率、改善患者心功能指标。
作者:杜亚康 刊期: 2016年第13期
目的探讨婴幼儿髋关节发育不良早期筛查及随访中高频超声的应用效果。方法对所有患儿进行Graf髋关节高频超声检查,观测患儿髋关节状况,统计高频超声的诊断效果。结果126例患儿检测结果显示髋关节发育不良52例,占41.3%,女孩中髋关节发育不良发生率与男孩相比明显较高。34例患儿中,29例Pavlik吊带治疗成功,成功率为85.3%。结论高频超声诊断婴幼儿髋关节发育不良效果显著,且能辅助患儿治疗。
作者:汤颖 刊期: 2016年第13期
目的:分析腓肠肌运动性损伤的MR影像诊断结果及价值。方法选择2012年6月~2015年5月来我院接受治疗的33例腓肠肌运动性损伤患者作为观察对象,经X线平面价差未提示胫腓骨骨折;应用MR检查提示存在腓肠肌运动型损伤。在患者伤后1~10 d应用相控阵表面体线圈,常规序列和脂肪抑制序列进行检查,对部分患者实施短时间反转恢复序列的检查。结果33例患者中,腓肠肌I度损伤13例、腓肠肌II度损伤14例、III度损伤6例,MR结果均未提示存在胫腓骨骨折或者挫伤。结论通过MR对腓肠肌运动型损伤患者进行检查具有较为典型的影像学表现,能够直观、全面的现实出组织损伤情况,为疾病的临床诊治提供科学的依据。
作者:张建保 刊期: 2016年第13期
目的:探讨经阴道超声测量宫颈长度联合基质金属蛋白酶-8(MMP-8)对先兆早产的预测价值。方法应用经阴道超声测量117例先兆早产孕妇的宫颈长度,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测阴道分泌物中MMP-8水平,分析单项和联合检测对先兆早产的预测价值。结果宫颈长度≤30 mm孕妇和MMP-8水平≥20 ng/ml孕妇早产率升高(P<0.05),宫颈长度联合MMP-8水平检测早产的灵敏度92.31%,特异度83.08%,误诊率16.92%,漏诊率7.69%,诊断符合率87.18%。结论宫颈长度联合阴道分泌物MMP-8水平检测对早产具有较高的预测价值。
作者:李艳玲;张佳夫 刊期: 2016年第13期
目的:探讨超声心脏轴测定在筛查胎儿先天性心脏病中的价值。方法收集产前检查的孕18周以上高危先心病胎儿孕妇550例,均进行产前心脏超声四腔观与联合心脏轴测定,比较单纯心脏超声四腔观与联合心脏轴测定对胎儿先心病的诊断准确性。结果产前心脏超声四腔观联合心脏轴测定结果中,正常胎儿心轴左偏率、心轴右偏均低于先心病胎儿(P<0.05)。产前心脏超声四腔观联合心脏轴测定的诊断准确率高于单纯心脏超声四腔观(P<0.05)。结论单纯心脏超声四腔观结合心脏轴测定能提高产前超声检查的准确率,可作为四腔观的一个辅助指标。
作者:范亚娟;褚雯;梁雅君;张社芳 刊期: 2016年第13期
目的:分析不同背景下甲状腺微小乳头状癌超声诊断。方法选取2013年1月~2015年1月收治的100例经手术病理证实的甲状腺微小乳头状癌(PTMC),分为正常背景组与桥本甲状腺炎(HT)背景组,均采取常规超声检查,分析其图像特征。结果两组结节血供、钙化灶、后方回声、内部回声、晕环、纵横比、形态以及边界等超声征象对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同背景下甲状腺微小乳头状癌超声征象比较类似,女性桥本甲状腺炎易患有甲状腺微小乳头状癌。
作者:闫磊 刊期: 2016年第13期
目的:观察调节训练对治疗假性近视的效果。方法选取2015年1月~2015年12月在濮阳市眼科医院就诊的假性近视65例(116眼)儿童。分别测量训练前后裸眼视力、单眼Flipper周期、调节幅度(AMP),进行为期4周的调节训练。结果训练前116眼平均裸眼视力为(0.72±0.03),训练后为(0.94±0.05)(P<0.05),差异有统计学意义;单眼±2.00 D翻转拍40 cm处左、右眼训练前后每分翻转周期对比,差异有统计意义(P<0.05);调节幅度左、右眼训练前后,差异无统计学意义(P>0.05)。结论调节训练对于治疗假性近视效果良好,可提高裸眼视力,改善调节灵敏度,但调节幅度改变不明显。
作者:王华德;魏琳 刊期: 2016年第13期
目的:探究背心式引流管固定装置在头颈部术后患者的应用效果。方法选择2014年4月~2015年9月医院收治的100例头颈部术后患者,随机分为实验组与对照组。实验组采用背心式引流管固定装置固定引流管,对照组采用传统方法固定引流管,比较两组患者引流器接口脱出例数、引流液量、拔管时间、并发症发生率及对固定装置的满意度。结果实验组引流器接口脱出率、引流液量、拔管时间均少于对照组,并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对头颈部术后患者采用背心式引流管固定装置,能够降低引流器接口脱出率及并发症发生率,减少引流液量,缩短拔管时间,提高患者的满意度。
作者:黄晓琳;莫福琴;王毅;卢雪环 刊期: 2016年第13期
目的针对重症颅脑外伤ICU肺部感染患者展开临床研究,为日后的临床诊疗工作提供参考与指导。方法选取我院2014年1月~2015年1月收治的重症颅脑外伤ICU肺部感染患者100例作为研究对象,设定为观察组;同期选择100例重症颅脑外伤患者,且无肺部感染,设定为对照组。针对两组患者的临床诊疗工作进行分析,展开对比。结果经过临床对比分析,观察组革兰氏阴性菌占比63.4%,革兰氏阳性菌占比32.6%,其他致病菌占比4.0%;观察组在脑功能评分、死亡率等指标方面均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论重症颅脑外伤ICU肺部感染在临床诊治过程中,通常情况下的恢复效果不理想,需根据具体的致病菌情况,合理选择抗生素等药物实施治疗,加强预防感染措施,提高患者的存活率。
作者:陈涛 刊期: 2016年第13期
随着社会的进步,经济水平的提升,人们对自身的健康问题越加重视,同时,国家卫生医疗事业也获得极大地发展,在当前高新诊疗技术层出不穷且不断更新换代的背景下,医学影像学作为临床医疗工作的重要手段,扮演着重要的角色,尤其是循证医学发展后,影像诊断愈加重要。所以,不管是影像专业还是非影像专业的医学生,都非常重视学习医学影像诊断学,通过依托教学经验,对影响医学影像诊断学教学质量的提升措施进行深入研究和探讨。
作者:张慧宇;卢振威;高剑波;孙慧芳;丁昌懋 刊期: 2016年第13期
医学是一个兼具自然科学属性和人文社会科学属性的综合性学科体系。医学人文教育作为培养医学生医学人文素质的重要途径,是把医学人文精神的观念变成医学人文关怀实践的桥梁。而在我国高等医学院校内,医学人文教育一直未能受到足够的重视,其负面影响逐渐凸显。特别是近以来,医患矛盾极端案例也不时发生,这就要求我们不断学习和借鉴国外优秀做法。通过剖析众多国外高校医学人文教育现状,包括医学人文学科的定义、教学目的、课程设置等,为中国高校开展医学人文教育起到重要借鉴作用。
作者:于澎涛 刊期: 2016年第13期
目的:了解门诊药房退药的主要原因,减少不合理退药发生,保证患者用药安全。方法统计某院门诊药房干预前2014年1月~11月所有退药处方,按退药原因、退药种类等进行分析,然后采取相应的措施进行干预;并与干预后2015年1月~11月所有退药处方进行对比分析。结果与干预前相比,退药处方数由870张减少到530张,退药原因发生一定变化,退药种类基本无变化。结论通过门诊退药处方的分析,采取相应的干预措施,可有效减少退药的发生率,促进合理用药。
作者:韩慧丽 刊期: 2016年第13期
乳腺增生症是育龄期女性常见的乳腺疾病,其发病率约占育龄期女性的40%,占全部乳腺疾病的75%,被认为是乳腺癌变前病变,其癌变率为20%;近年来其发病率呈逐年增长趋势。乳腺增生的影响因素较多,且作用机制各不相同,通过对育龄期女性乳腺增生的主要影响因素及其作用机制进行剖析,为临床诊治提供借鉴。
作者:黄艳艳 刊期: 2016年第13期
目的:分析研究产前检查对妊娠结局及围生儿的作用效果。方法随机选取在我院2010年1月~2015年3月接受生产的800例孕妇作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组未进行产前检查,观察组进行产前检查,对比两组的妊娠结局及围生儿具体状况。结果观察组孕妇重度子痫前期,早产,过期妊娠及产后出血率低于对照组,观察组的新生儿窒息,低体重儿,死胎,早产儿,新生儿宫内感染,颅内出血及先天畸形,新生儿死亡率低于对照组。结论产前检查对妊娠结局及围生儿的作用效果明显,有利于保证孕妇及围生儿的健康。
作者:孟伟莉;周丽媚 刊期: 2016年第13期
目的:对老年痴呆患者骨质疏松患病情况及预防对策进行分析。方法选取我院老年痴呆患者200例,将其随机分为常规组100例,给予常规治疗;综合组100例,给予综合治疗管理措施,对比两组患者的骨质疏松情况及治疗效果。结果综合组患者的骨质疏松发病比例、住院治疗时间、骨折比例低于常规组(P<0.05)。结论对老年痴呆患者骨质疏松病情进行有效的预防和管理,不仅能够减少骨质疏松的发生比例,还能降低骨折的发生比例。
作者:尹成芬;张莉莉 刊期: 2016年第13期
目的:分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者并发医院获得性肺炎(HAP)的相关危险因素。方法回顾性分析我院收治的STEMI患者的资料,将符合入组标准的患者按有无并发HAP分为研究组(50例)与对照组(50例),研究与HAP相关的危险因素。结果经Logistic回归分析,≥75岁、合并COPD、卧床时间≥3 d及未行PCI与并发HAP存在相关性。结论≥75岁、合并COPD、机械通气≥48 h、卧床时间≥3 d及未行PCI是并发HAP的五项独立危险因素。
作者:袁莉;贾邵斌 刊期: 2016年第13期
目的:研究早期康复训练对急性脑梗死患者肢体功能恢复的影响。方法90例急性脑梗死患者随机分为两组,两组均给予药物治疗,观察组同时进行早期肢体康复训练。结果观察组治疗的总有效率95.55%,对照组治疗总有效率71.11%,两组之间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在药物治疗的基础上实施早期肢体康复训练,可以提高急性脑梗死患者的日常生活能力,提高治疗效果。
作者:陈小龙 刊期: 2016年第13期
目的:探讨健康教育联合心理疏导在改善冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态中的价值分析。方法将冠心病伴有焦虑抑郁症患者80例分为两组,对照组给予常规治疗;观察组加健康教育联合心理疏导。结果观察组的心理状态优于对照组(P<0.05)。结论健康教育联合心理疏导对于改善冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态有非常好的效果。
作者:孙洪波 刊期: 2016年第13期
目的:分析探讨生殖免疫抗体检测在复发性流产诊治中的应用价值,为临床诊治提供相关参考依据。方法选取来我院就诊的复发性流产患者60例为试验组,选取同期做孕前检查的正常妇女60例作为对照组,对两组患者应用ELISA(酶联免疫吸附方法)进行生殖免疫抗体检测,比较两组患者的生殖免疫抗体阳性率。结果经过比较后发现试验组患者在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗HCG抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体等指标的阳性率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论生殖免疫抗体检测与妇女复发性流产疾病密切相关,特别是抗心磷脂抗体,在复发性流产诊治中具有重要的诊断价值,需引起临床注意。
作者:牟万宏 刊期: 2016年第13期
目的:埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效对比。方法选取我院2014年12月~2015年12月所收治的140例患有胃溃疡患者作为研究对象,将其按照治疗方式分为埃索美拉唑组和奥美拉唑组,各70例,对比两组患者的治疗效果。结果经治疗后,埃索美拉唑组治疗总有效率高于奥美拉唑组,差异有统计学意义(P<0.05);埃索美拉唑组不良反应症状低于奥美拉唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑是当前治疗胃溃疡疾病的佳治疗药物,该药物不仅具备安全性,还具备显著的治疗疗效,在临床治疗上更为理想。
作者:郑德茹 刊期: 2016年第13期
目的:研究分析联合应用阿托伐他汀和苯磺酸氨氯地平治疗冠心病合并脑梗死的临床效果。方法选择本院实施诊治的72例冠心病合并脑梗死患者,随机为研究组和对照组,各36例,两组患者均予以常规治疗,基于此研究组联合应用阿托伐他汀和苯磺酸氨氯地平治疗,比较分析两组患者治疗前后血脂情况、心肌酶水平、ESS评分以及治疗后效果。结果治疗后,研究组血脂水平、心肌酶水平改善情况和ESS评分优于对照组,且治疗总有效率也高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用阿托伐他汀和苯磺酸氨氯地平治疗冠心病合并脑梗死,疗效显著。
作者:王强 刊期: 2016年第13期
急性呼吸窘迫综合征是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。其发病急、进展快,病情严重,容易发生呼吸衰竭而危及生命。目前治疗该病尚无特效的治疗治疗方法。本文从机械通气-肺复张角度,综述近年来对该病的治疗方法。
作者:冀湧 刊期: 2016年第13期
医学生不仅要具备良好的专业技术,还应拥有良好的人文素养。通过对某医科大学13个院系150例学生进行问卷调查,以期了解医学生对人文素养的认识和意见,提出相应的建议,促进医学生人文教育的顺利进行,提升医学生的人文素养。
作者:李茜茜 刊期: 2016年第13期
目的:探讨内镜下黏膜下层剥离术(ESD)治疗食管早癌及癌前病变的临床疗效。方法69例研究对象术前经胃镜活检标本检查确诊为早期食管癌或食管癌前病变,均经ESD治疗,观察其临床特征、并发症、病灶大小、术前及术后病理特点等。结果手术整块切除率100%,完整切除率95.7%,治愈性切除率95.7%。结论 ESD是治疗食管早癌及癌前病变的有效方法,可提供完整标本进行进一步病理学评估,以提高病理的正确诊断率。
作者:袁媛;周炳喜;程黎娜;张建民;刘博伟;谢甲贝;贾长河 刊期: 2016年第13期
目的:分析比较结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的超声与临床病理诊断结果。方法选取2011年1月~2015年12月收治的554例甲状腺疾病患者,均经过术前超声及术后病理证实为结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤,对其诊断结果进行回顾性分析。结果结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤超声、临床病理诊断比较,差异具有统计学意义, P<0.05;超声与病理诊断的总符合率(375/554)67.69%,误诊率(179/554)32.31%。结论结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的超声诊断具有一定的误诊率,临床上可术前进行超声检查,术后采取病理进一步确诊,诊断鉴别价值高。
作者:支文军 刊期: 2016年第13期
目的:分析乳腺囊内乳头状癌(IPC)的临床病理情况。方法择取2013年5月~2015年6月收治的15例乳头状癌患者作为观察对象,对所有患者的临床资料均进行回顾性的分析,并参考以往的临床文献。结果所有患者中临床常见的征兆为乳腺肿块,以乳头状结构占据比例较高。结论对IPC患者来说,主要发病对象为老年妇女,属于临床上一类膨胀性浸润性癌病变。
作者:权广前;王金津;叶帝忠;顾玛丽 刊期: 2016年第13期
目的:探讨小儿扁桃体摘除术麻醉中芬太尼、丙泊酚和七氟醚复合应用的效果。方法选取2015年1月~2016年1月在我院行扁桃体摘除术的小儿56例作为研究对象,依据麻醉手段差异将其分为对照组和观察组,各28例,观察两组患儿的苏醒期躁动情况、拔管时间、术毕清醒时间、RR、SPO2、HR、MAP。结果以上两组患者仅在各个时段的SPO2上无统计学意义(P>0.05),观察组其余观察指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚、芬太尼复合七氟醚的麻醉方式具有并发症少、安全性高等优势。
作者:李秀杰 刊期: 2016年第13期
目的:观察并探讨喉罩通气用于腹腔镜短小手术中的临床效果。方法于2013年1月~2015年12月,选取66例进行腹腔镜短小手术的患者进行观察,随机将患者分为两组,对照组经气管插管麻醉,观察组经喉罩通气麻醉。结果与麻醉前相比,观察组麻醉后的平均动脉压和心率分别为(88.14±7.68)mm Hg、(71.57±5.69)次/min,增高幅度对比,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组的平均动脉压和心率增高幅度对比,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组的麻醉完成时间、麻醉起效时间、术后苏醒时间分别为(3.26±1.25)min、(3.05±1.43)min、(10.51±3.27)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为3.03%,低于对照组的18.18%(P<0.05)。结论在腹腔镜短小手术中,采用喉罩通气进行麻醉具有良好的麻醉效果,可作为气管内插管麻醉的替代。
作者:许太明 刊期: 2016年第13期
目的:分析右美托咪定对于老年全麻手术患者认知功能的影响。方法选取我院择期肠癌手术治疗的72例老年患者,依据右美托咪定剂量均分为实验组(包括DD、DM、DX 3个亚组)和NS组,观察手术前后MMSE评分变化和不良事件发生情况。结果术后实验组MMSE评分优于NS组,DD、DM组不良事件发生率高于DX和NS组, P<0.05;但是DX和NS间不良事件对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定有利于改善术后认知功能,但是高剂量右美托咪定能够增加不良反应的发生风险。
作者:王舒;裴凌 刊期: 2016年第13期
目的:分析不同右美托咪定给药方式在妇科腹腔镜手术(GLS)中的应用效果。方法按照手术顺序奇偶性将我院190例GLS患者分为对照组及观察组,各95例,前者持续静脉泵注右美托咪定,后者单次静脉注射右美托咪定;比较两组麻醉效果。结果观察组不良反应发生率为5.26%,低于对照组的13.68%(P<0.05)。观察组拔管时间、定向力恢复时间短于对照组(P<0.05)。结论在GLS术中单次静脉注射右美托咪定具有不良反应少、恢复快等优点。
作者:郭东升 刊期: 2016年第13期
目的:探讨不同麻醉方式对于剖宫产手术的临床效果。方法选取我院2015年3月~2016年3月收治的160例产妇,随机分成两组, A组产妇接受硬膜外麻醉,B组产妇接受腰麻联合硬膜外麻醉,对比两组患者的麻醉起效时间、麻醉效果以及新生儿的Apgar评分。结果 A组产妇麻醉起效时间短于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组产妇的麻醉效果优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A、B两组新生儿的Apgar评分差异对比无统计学意义(P>0.05)。结论腰麻联合硬膜外麻醉临床效果好,起效时间短,对新生儿Apgar评分无明显影响。
作者:吴霜婷;黄磊;郭彩茹;王琛琛;郭晓静;王亮;任卫华 刊期: 2016年第13期
目的:探讨地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果。方法将104例行腹部手术的患者随机分为研究组(瑞芬太尼复合麻醉+手术结束前30 min静注0.1 mg/kg地佐辛)与对照组(瑞芬太尼复合麻醉)。结果两组苏醒、拔管时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组42例无疼痛,对照组6例无疼痛。两组疼痛程度对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果良好。
作者:王希 刊期: 2016年第13期
目的:通过构建动物急性心肌缺血模型,运用速度向量成像技术观察急性心肌缺血前、后左心室心肌的径向应变、周向应变的变化,探讨急性心肌缺血状态下左心室心肌部分力学变化规律。方法9只杂种犬经开胸暴露心脏后,通过结扎左前降支造成急性心肌缺血,分别采集缺血前、后左心室不同的短轴二维动态灰阶切面图像,通过离线速度向量成像技术,观察左心室心内膜下心肌16节段的径向应变及周向应变的变化规律。结果缺血前左心室同一室壁心内膜下心肌周向应变从基底水平节段至心尖水平节段依次增大;缺血后这一变化规律消失,且所有节段周向应变均降低。缺血前同一室壁径向应变基底水平节段均低于乳头肌节水平节段和心尖水平节段,所有室壁乳头肌节段与心尖节段径向应力呈均一性变化;缺血后,出现部分节段径向应变增大和相应节段应变减小。结论急性心肌缺血早期,左心室心内膜下心肌应力状态异常改变是左心室功能重构和结构重构的重要力学基础。
作者:刘会若;张瑞芳;滑少华;董刚;高珂;候苏芸;许建威;孙梦娇 刊期: 2016年第13期
目的:研究在气管导管前端15 cm涂抹达克罗宁胶浆对老年高血压全麻患者拔管期的呛咳、躁动以及血流动力学的影响。方法选择I~II期原发性高血压行择期腹腔镜胆囊切除术患者90例,年龄均在60岁以上,按照数字随机法均分为气管导管前端15 cm均匀涂抹达克罗宁胶浆组(A组)和石蜡油组(B组),每组45例。常规麻醉诱导后,用相同的静吸复合麻醉维持,分别记录两组患者在麻醉诱导前(T1)、拔管前1 min(T2)拔管时(T3)、拔管后5 min(T4)、拔管后10 min (T5)的心率(HR)和平均动脉压(MAP),同时记录拔管时发生呛咳、躁动的例数。结果 A组患者在拔管前1 min、拔管时、拔管后5 min和拔管后10 min的心率和平均动脉压低于B组(P<0.05)。A组患者拔管时发生呛咳、躁动的比例也低于B组(P<0.05)。结论达克罗宁胶浆可有效的抑制老年高血压患者气管插管全麻围拔管期的反应,有利于维持血流动力学稳定,确保老年高血压患者的手术安全。
作者:谢薇;陈钫;汤昆蓉;石庭伟 刊期: 2016年第13期