韩慧丽
目的：探讨在小细胞肺癌患者临床治疗过程中，生物治疗方法的应用效果，旨在提升小细胞肺癌患者临床治疗有效率。方法选取2011年2月~2015年12月我校附属医院收治的小细胞肺癌患者60例，随机分成观察组和对照组，给予对照组常规化疗，观察组除常规化疗外，还予以生物治疗，将两组的临床治疗有效率进行比较。结果观察组临床治疗有效率高于对照组，观察组不良反应发生率低于对照组，且观察组的Karnofsky体能评分改善情况优于对照组。结论生物治疗在小细胞肺癌患者的临床治疗过程中应用效果良好，可提高治疗有效率、降低不良反应发生率，改善患者的功能状态。
作者：刘辉；陈红莲 刊期： 2016年第13期
目的：对中西医结合治疗扩张型心肌病的临床疗效进行评价。方法选取我院2013年6月~2015年4月收治的94例扩张型心肌病患者，随机分为观察组和对照组，观察组接受中西医结合治疗，对照组仅接受西医治疗，对比各自的临床疗效。结果观察组LVEF、LVEDD等心功能指标优于对照组（P＜0.05）；治疗总有效率为93.62%，高于对照组的76.60%，不良发应发生率为12.77%，低于对照组的48.94%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗扩张型心肌病的临床疗效显著，可有效提高患者治疗有效率、改善患者心功能指标。
作者：杜亚康 刊期： 2016年第13期
目的：探讨肾病综合征护理中循证护理服务的应用效果。方法将我院自2014年2月~2016年2月以来所收治的79例肾病综合征患者，按照中心随机系统法将患者分为a组（39例）和b组（40例）。a组行常规护理；b组于a组基础上采取循证护理服务。比较患者对护理服务满意率和护理后生活质量状况。结果 b组患者对护理服务满意率比a组高，差异有统计学意义，P＜0.05；b组护理后生活质量状况比a组好，差异有统计学意义，P＜0.05。结论肾病综合征护理中循证护理服务的应用效果确切，可有效提高患者的满意率，改善其生活质量。
作者：冯惠娟；孔征；杨永枝 刊期： 2016年第13期
目的：探讨中药熏蒸配合艾灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将我院2014年2月~2015年5月接诊的100例患者随机分成两组，每组50例，两组患者均给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上予以中药熏蒸配合艾灸治疗，观察两组治疗效果并予以比较。结果对照组总有效率为78.00%，观察组总有效率94.00%（P＜0.05）。结论中药熏蒸配合艾灸治疗神经根型颈椎病疗效显著。
作者：张双卉；李红新 刊期： 2016年第13期
目的：观察闭角期新生血管青光眼的治疗效果。方法回顾性分析2014年4月~2015年8月我院20例新生血管青光眼的临床资料，均为新生血管性青光眼闭角期，视力光感者5例、无光感者15例，依据患者结膜厚薄及屈光间质透明情况分为A、B两组。A组5例球结膜薄行周边视网膜冷冻术联合睫状体冷冻术，B组15例依据屈光间质情况行复合式小梁切除联合全视网膜光凝术或周边视网膜冷冻术。所有行复合式小梁切除者术中应用0.25 mg/ml丝裂霉素C棉片3~5 min，术后依据患者结膜炎症反应及滤过泡情况配合5氟尿嘧啶（5-FU）0.3 ml球结膜下注射抑制瘢痕化。术后随访3个月，观察眼压、并发症及眼部疼痛缓解情况。结果术前A组眼压平均（50.12±6.20）mm Hg，B组平均（51.03±6.13）mm Hg，组间比较无明显差异；术后第3天眼压A组（28.63±5.74）mm Hg，B组平均（40±6.25）mm Hg较术前比均有差异；术后1周A组（21.63±5.86）mm Hg，B组平均（13±4.42）mm Hg较术前下降；术后1月时A组（25.31±4.72）mm Hg，B组平均（17±2.17）mm Hg较术前降低。A组术后异物感、疼痛及前房渗出较B组明显，B组术后前房出血较A组多。结论新生血管性青光眼闭角期通过个体化的手术方式选择可有效的降低眼压、缓解患者痛苦。
作者：庞彦利 刊期： 2016年第13期
目的：对小儿腹泻应用双歧三联活菌片治疗的临床效果进行分析研究。方法选取2014年2月~2016年2月在我院接受治疗的小儿腹泻患儿126例，并1：1随机分为对照组和实验组，各63例，分别应用常规治疗和加用双歧三联活菌片治疗的效果进行对照研究。结果实验组治疗总有效率92.06%，高于对照组的73.02%，呕吐消失时间、腹痛缓解时间、退热时间、大便性状恢复正常时间、便常规恢复正常时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿腹泻应用双歧三联活菌片治疗的临床效果理想。
作者：张唯玮 刊期： 2016年第13期
目的：探讨有效控制与预防ICU老年患者院内感染发生率。方法回顾性从我院自2014年11月~2015年12月收治的26例ICU老年患者，在原有的防护措施基础上，对患者感染原因作出分析，并提出对应的预防对策，从而降低ICU老年患者院内感染发生率。结果通过缜密的观察和分析，发现院内感染的根源传播途径，有效的控制ICU老年患者院内感染率。结论在密切的观察与分析下，可及时对患者进行深层次的分析，从而查明院内感染原因并采取有效的预防措施，达到控制院内感染发生率的目的。
作者：胡月飞；贺春萍 刊期： 2016年第13期
目的：研究分析联合应用阿托伐他汀和苯磺酸氨氯地平治疗冠心病合并脑梗死的临床效果。方法选择本院实施诊治的72例冠心病合并脑梗死患者，随机为研究组和对照组，各36例，两组患者均予以常规治疗，基于此研究组联合应用阿托伐他汀和苯磺酸氨氯地平治疗，比较分析两组患者治疗前后血脂情况、心肌酶水平、ESS评分以及治疗后效果。结果治疗后，研究组血脂水平、心肌酶水平改善情况和ESS评分优于对照组，且治疗总有效率也高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论联合应用阿托伐他汀和苯磺酸氨氯地平治疗冠心病合并脑梗死，疗效显著。
作者：王强 刊期： 2016年第13期
当下，传统的“生物”医学模式悄然向“社会-心理-生物”医学模式转变。与之相适应，兼顾患者生理-心理治疗的“双心”诊疗模式也正日益引起心血管专科医师的重视。从心血管外科角度出发，在当代医患关系紧张这一现实背景下，对心外科患者合并精神心理障碍的成因，进行深入的探讨，并从医学教育角度对当今心外科医师的培养提出建议。
作者：康凯；曲辉；谢宝栋；蒋树林；田海 刊期： 2016年第13期
目的：探究紫杉醇联合奈达铂治疗老年食管癌的临床疗效。方法根据治疗方案不同将66例老年食管癌患者分为A组（36例）和B组（30例），分别给予紫杉醇联合奈达铂和紫杉醇联合顺铂，比较两组近期疗效、毒副反应及1、2年内生存率。结果 A组毒副反应发生率低于B组，1、2年生存率均高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于老年晚期食管癌，多采用紫杉醇联合奈达铂治疗，近期疗效和耐受性均较高，可提高患者生存率。
作者：陈文玲 刊期： 2016年第13期
目的：探讨多元化教学法在儿童保健实践教学中的应用效果。方法将我校143名护理大专生随机分为对照组和实验组，对照组采用传统教学方法，实验组采用多元化教学法，教学结束后比较两组的理论和实践成绩及学生对教学效果的评价。结果实验组的各项成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多元化实践教学法效果优于传统教学法。
作者：须玉红；王易；艾素梅 刊期： 2016年第13期
目的：探讨头孢曲松联合利奈唑胺治疗成人化脓性脑膜炎的临床疗效。方法选取2015年3月~2016年1月我院收治的成人化脓性脑膜炎患者78例作为研究对象。根据患者治疗方案将其分为观察组与对照组，对照组接受常规头孢曲松静脉滴注治疗，观察组则在头孢曲松静脉滴注3 d后联合应用利奈唑胺静脉滴注，比较两组患者治疗效果及安全性。结果观察组体温恢复正常时间、外周血象恢复正常时间小于对照组，P＜0.05；1周后腰穿检查结果显示，观察组脑脊液白细胞恢复正常例数多于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论采用头孢曲松联合利奈唑胺治疗成人化脓性脑膜炎可有效促进患者体温、外周血象的恢复，疗效优于单纯应用头孢曲松抗炎治疗。
作者：张国梁 刊期： 2016年第13期
目的：系统地探究微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理方法及其应用价值。方法选取我院收治的80例乳腺纤维瘤患者，所有患者均行微创手术治疗，结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组行常规护理，在对照组基础上对观察组行全面护理，观察两组的护理效果。结果两组创内血肿感染和满意度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在应用微创手术对乳腺纤维瘤患者进行治疗的过程中，全面护理干预的应用价值显著。
作者：周丽 刊期： 2016年第13期
目的：分析右美托咪定对于老年全麻手术患者认知功能的影响。方法选取我院择期肠癌手术治疗的72例老年患者，依据右美托咪定剂量均分为实验组（包括DD、DM、DX 3个亚组）和NS组，观察手术前后MMSE评分变化和不良事件发生情况。结果术后实验组MMSE评分优于NS组，DD、DM组不良事件发生率高于DX和NS组， P＜0.05；但是DX和NS间不良事件对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论右美托咪定有利于改善术后认知功能，但是高剂量右美托咪定能够增加不良反应的发生风险。
作者：王舒；裴凌 刊期： 2016年第13期
病例（理）讨论：临床病例讨论主要是针对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例，在诊断和诊疗方面进行集体讨论，以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以少见或疑难疾病的病理检查、诊断和相关讨论为主。
作者： 刊期： 2016年第13期
目的：探析ICU护理干预对脑出血患者术后的应用价值。方法以乱数表法将所选68例患者均分两组。实验组给予ICU护理模式，对照组采取常规护理，比较两组护理效果。结果满意度对比，实验组94.12%高于对照组79.41%；实验组并发症率8.82%，少于对照组17.65%。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论ICU护理模式对脑出血手术患者具有良好的护理效果，能提高满意度，减少并发症。
作者：贺文芳 刊期： 2016年第13期
目的：对腹腔镜联合ERCP与开腹治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效进行研究与判定。方法回顾分析收治的200例胆囊结石合并胆总管结石患者，其中给予开腹治疗的80例患者作为对照组，腹腔镜联合ERCP治疗的120例患者作为微创组，并观察两组胆囊结石合并胆总管结石患者的术后48 h内疼痛情况、48h内肛门排气的情况、及术后并发症的发生概率（术后胰腺炎、术后出血、胆管炎及胆漏）。结果开腹组与微创组患者手术均获得成功。微创组未出现胃肠道穿孔、大出血和胆道损伤患者，其中微创组（腹腔镜联合ERCP手术中无中转开腹患者。微创组患者术后48h疼痛情况及排气情况均优于开腹组）；术后两组胆囊结石合并胆总管结石患者的术后并发症发生概率无显著差异，P＞0.05。结论给予腹腔镜联合ERCP治疗胆囊结石合并胆总管结石患者能够显著改善48h内患者排气概率及48h后术后排气情况，且术后痛苦轻、恢复快、术后并发症少。
作者：高鹏程 刊期： 2016年第13期
文献综述：以某一专题为中心，查阅、收集大量国内外近期的原始医学文献，经过理解、分析、归纳、整理而写出综述，以反映出该专题的历史、现状、新进展及发展趋势等情况，并做出初步的评论和建议。
作者： 刊期： 2016年第13期
目的：探讨经桡动脉径路行冠脉造影的可行性和安全性。方法对2013年10月~2015年10月于我院疑诊为冠心病的359例患者行经桡动脉径路冠脉造影术，分析其安全性、准确度及术后并发症等情况。结果359例患者手术中手术355例获得成功，成功率为98.89%，4例失败，其中1例为穿刺失败、1例为桡动脉走行畸形失败、1例是由于无名动脉过于迂曲致导管操作极度困难而失败、1例于术后发生桡动脉闭塞。术后发生并发症患者3例，发生率为0.84%。结论桡动脉径路行冠脉造影有易止血、术后并发症少、成功率高等优点。
作者：曾盛芝；刘剑雄；付秋玉；海英；赖晓文 刊期： 2016年第13期
目的：分析乳腺囊内乳头状癌（IPC）的临床病理情况。方法择取2013年5月~2015年6月收治的15例乳头状癌患者作为观察对象，对所有患者的临床资料均进行回顾性的分析，并参考以往的临床文献。结果所有患者中临床常见的征兆为乳腺肿块，以乳头状结构占据比例较高。结论对IPC患者来说，主要发病对象为老年妇女，属于临床上一类膨胀性浸润性癌病变。
作者：权广前；王金津；叶帝忠；顾玛丽 刊期： 2016年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
