王强
医务工作岗位是一个需要终身学习的岗位，继续医学教育是整个医学教育过程的重要阶段，是医学工作者持续吸收新知识，提高综合素质的重要途径。因此，做好继续医学教育工作至关重要，这关系到我国整体医疗技术水平的发展和进步。本文通过利用多种方法分析新时期继续医学教育的相关问题，为相关领域的研究提供一些参考和建议。
作者：夏超；魏继楠 刊期： 2016年第13期
目的探究护理干预对肝硬化腹水患者发生率的影响。方法选择2015年2月~2016年2月我院收治的164例肝硬化腹水患者为研究对象，将其分成两组，对照组行常规护理，观察组行综合护理干预，出院前，对比两组患者治疗有效情况。结果对照组治疗有效率为65.85%，观察组为86.59%，差异有统计学意义，P＜0.05。结论对于肝硬化腹水者，使用有综合护理干预方式，可在一定程度上缓解患者临床症状。
作者：关菲 刊期： 2016年第13期
目的：研究急诊内科老年重症心力衰竭的治疗方案。方法选取我院2014年2月~2015年10月急诊内科老年重症心力衰竭患者83例。随机分组，a组行常规抗心衰治疗；b组在a组基础上增加美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。观察两组的抗心衰效果和用药前和用药后患者BNP、LVEF、NYHA的差异。结果b组相比于a组抗心衰效果更高，P＜0.05。用药前两组BNP、LVEF、NYHA相似，P＞0.05；用药后组b相比于组aBNP、LVEF、NYHA改善更明显，P＜0.05。结论急诊内科老年重症心力衰竭给予常规治疗联合美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，可提升疗效，改善心功能。
作者：胡献礼；刘超侠 刊期： 2016年第13期
目的：探讨多元化教学法在儿童保健实践教学中的应用效果。方法将我校143名护理大专生随机分为对照组和实验组，对照组采用传统教学方法，实验组采用多元化教学法，教学结束后比较两组的理论和实践成绩及学生对教学效果的评价。结果实验组的各项成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多元化实践教学法效果优于传统教学法。
作者：须玉红；王易；艾素梅 刊期： 2016年第13期
目的：分析不同右美托咪定给药方式在妇科腹腔镜手术（GLS）中的应用效果。方法按照手术顺序奇偶性将我院190例GLS患者分为对照组及观察组，各95例，前者持续静脉泵注右美托咪定，后者单次静脉注射右美托咪定；比较两组麻醉效果。结果观察组不良反应发生率为5.26%，低于对照组的13.68%（P＜0.05）。观察组拔管时间、定向力恢复时间短于对照组（P＜0.05）。结论在GLS术中单次静脉注射右美托咪定具有不良反应少、恢复快等优点。
作者：郭东升 刊期： 2016年第13期
目的：探讨重型颅脑损伤患者急救策略。方法选取2015年2月~2016年2月在我院急诊科收治的100例重型颅脑损伤患者，对其进行急诊护理。结果本组100例重型颅脑损伤患者经过上述急诊护理后，没有出现1例纠纷，患者满意率100%。结论针对不同时期出现的临床症状做好防护措施，避免意外发生，才有利于患者的身心康复，提高治愈率。
作者：张艳艳 刊期： 2016年第13期
目的：探讨真菌性鼻-鼻窦炎的临床特征与诊治方法。方法选取2013年9月~2014年9月我院治疗的真菌性鼻窦炎患者40例，随机分为两组，每组20例，对照组常规治疗，观察组采用鼻内镜下鼻窦根治术治疗，并总结临床特征与治疗方法及效果。结果经治疗，观察组的总有效率为100%，对照组的总有效率为82.9%，两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论真菌性鼻窦炎患者多表现为鼻塞、流脓涕、味臭、血丝、鼻腔内有黑褐色团块；易头痛，多属于偏头疼，有些患者伴有眼痛、眼胀、流泪等症状；采用鼻内镜下鼻窦根治术进行治疗效果显著，创伤小、复发率低，有助于患者康复。
作者：金铭鑫 刊期： 2016年第13期
目的：分析比较结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的超声与临床病理诊断结果。方法选取2011年1月~2015年12月收治的554例甲状腺疾病患者，均经过术前超声及术后病理证实为结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤，对其诊断结果进行回顾性分析。结果结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤超声、临床病理诊断比较，差异具有统计学意义， P＜0.05；超声与病理诊断的总符合率（375/554）67.69%，误诊率（179/554）32.31%。结论结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的超声诊断具有一定的误诊率，临床上可术前进行超声检查，术后采取病理进一步确诊，诊断鉴别价值高。
作者：支文军 刊期： 2016年第13期
乳腺增生症是育龄期女性常见的乳腺疾病，其发病率约占育龄期女性的40%，占全部乳腺疾病的75%，被认为是乳腺癌变前病变，其癌变率为20%；近年来其发病率呈逐年增长趋势。乳腺增生的影响因素较多，且作用机制各不相同，通过对育龄期女性乳腺增生的主要影响因素及其作用机制进行剖析，为临床诊治提供借鉴。
作者：黄艳艳 刊期： 2016年第13期
为系统地研究影响中药药理作用的相关因素。本文全面地搜集中药药理的相关研究文献资料与报道，分析并总结中药药理作用的相关影响因素。中药药理作用的影响因素包括机体因素、药物因素、环境因素等3大主要方面。多种因素可影响中药药理作用，需要采取相应的中药药物质量控制的方法，重点需要加强对于药物因素的控制，努力消除药物从选材到炮制等环节中的各种不稳定因素，以使药物的治疗效果得到有效保障。
作者：孟晓丹 刊期： 2016年第13期
实训教学是职业教育中的重要教学环节，是高职院校的培养高素质劳动者和技术技能型人才的重要途径。通过分析高职院校妇产科护理实训教学中存在的问题，探讨如何在新形势下提高妇产科护理实训教学效果，促进实训教学质量的提高。
作者：夏小艳；叶枫；向琳；钟焱 刊期： 2016年第13期
目的：探讨外剥内扎联合术中硬化剂注射治疗混合痔的临床效果。方法选择2014年9月~2015年3月本院收治的混合痔患者80例，随机分为两组，各40例，观察组实施外剥内扎联合术中硬化剂注射，对照组实施单纯外剥内扎，比较两组手术时间、术中出血及术后住院时间，并统计两组发生的相关并发症。结果观察组术中出血少于对照组（P＜0.05），术后住院时间短于对照组（P＜0.05），观察组发生术后严重疼痛、肛门狭窄及术后1年内复发的比例低于对照组（P＜0.05）。结论针对混合痔患者实施外剥内扎联合术中硬化剂注射能有效的缩短患者住院时间，减少术后并发症。
作者：安书卷；安巧花；赵文周 刊期： 2016年第13期
目的探讨学生为主体，教师为主导教学方法的教学效果。方法采用理论试卷法、现场操作及处理评分、后问卷调查，评价社区实习生的总成绩与教学改进的效果。结果2014年实习学生的平均总成绩（90±8.0）分，高于2013年的实习平均总成绩（66±7.0）分，研究组的总成绩高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论新的教学模式具有有效性和促进性。
作者：陈丽莉；李杰；张炜 刊期： 2016年第13期
目的：探讨在急性前壁心肌梗死经皮冠脉介入治疗中应用大剂量氯吡格雷的临床效果。方法选取本院收治的急性前壁心肌梗死患者120例，所有患者均行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），按照氯吡格雷剂量的不同将其分为治疗A组、治疗B组，对两组患者的临床治疗效果进行回顾性分析。结果治疗B组患者的术后心血管不良事件发生率13.33%，低于治疗A组28.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于急性前壁心肌梗死行PCI治疗者，术前氯吡格雷600 mg负荷治疗较术前300 mg具有更为显著的预防作用，而术后维持剂量对于PCI术后心血管不良事件的发生风险并无明显影响。
作者：徐谭 刊期： 2016年第13期
目的：探讨在小细胞肺癌患者临床治疗过程中，生物治疗方法的应用效果，旨在提升小细胞肺癌患者临床治疗有效率。方法选取2011年2月~2015年12月我校附属医院收治的小细胞肺癌患者60例，随机分成观察组和对照组，给予对照组常规化疗，观察组除常规化疗外，还予以生物治疗，将两组的临床治疗有效率进行比较。结果观察组临床治疗有效率高于对照组，观察组不良反应发生率低于对照组，且观察组的Karnofsky体能评分改善情况优于对照组。结论生物治疗在小细胞肺癌患者的临床治疗过程中应用效果良好，可提高治疗有效率、降低不良反应发生率，改善患者的功能状态。
作者：刘辉；陈红莲 刊期： 2016年第13期
目的：针对脑出血术后患者应用综合护理干预，并探究分析其疗效。方法选择2014年2月~2016年2月经由本院收治的86例脑出血患者作为观察对象，将其以掷硬币法随机分成两组，各43例。对照组应用常规护理，观察组应用综合护理干预，记录两组患者护理后的生活质量及对护理工作的满意程度并进行对比分析。结果护理后观察组的总体生活质量为（70.3±4.9）分，对照组的为（59.5±5.4）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理后观察组总满意度为97.67%，对照组为69.77%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑出血术后患者应用综合护理干预相比于常规护理在一定程度上有优势。
作者：周洋 刊期： 2016年第13期
目的：系统地探究微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理方法及其应用价值。方法选取我院收治的80例乳腺纤维瘤患者，所有患者均行微创手术治疗，结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组行常规护理，在对照组基础上对观察组行全面护理，观察两组的护理效果。结果两组创内血肿感染和满意度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在应用微创手术对乳腺纤维瘤患者进行治疗的过程中，全面护理干预的应用价值显著。
作者：周丽 刊期： 2016年第13期
目的：分析急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者并发医院获得性肺炎（HAP）的相关危险因素。方法回顾性分析我院收治的STEMI患者的资料，将符合入组标准的患者按有无并发HAP分为研究组（50例）与对照组（50例），研究与HAP相关的危险因素。结果经Logistic回归分析，≥75岁、合并COPD、卧床时间≥3 d及未行PCI与并发HAP存在相关性。结论≥75岁、合并COPD、机械通气≥48 h、卧床时间≥3 d及未行PCI是并发HAP的五项独立危险因素。
作者：袁莉；贾邵斌 刊期： 2016年第13期
目的：通过构建动物急性心肌缺血模型，运用速度向量成像技术观察急性心肌缺血前、后左心室心肌的径向应变、周向应变的变化，探讨急性心肌缺血状态下左心室心肌部分力学变化规律。方法9只杂种犬经开胸暴露心脏后，通过结扎左前降支造成急性心肌缺血，分别采集缺血前、后左心室不同的短轴二维动态灰阶切面图像，通过离线速度向量成像技术，观察左心室心内膜下心肌16节段的径向应变及周向应变的变化规律。结果缺血前左心室同一室壁心内膜下心肌周向应变从基底水平节段至心尖水平节段依次增大；缺血后这一变化规律消失，且所有节段周向应变均降低。缺血前同一室壁径向应变基底水平节段均低于乳头肌节水平节段和心尖水平节段，所有室壁乳头肌节段与心尖节段径向应力呈均一性变化；缺血后，出现部分节段径向应变增大和相应节段应变减小。结论急性心肌缺血早期，左心室心内膜下心肌应力状态异常改变是左心室功能重构和结构重构的重要力学基础。
作者：刘会若；张瑞芳；滑少华；董刚；高珂；候苏芸；许建威；孙梦娇 刊期： 2016年第13期
目的：分析改良集束化护理在慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭患者中应用的效果。方法选取我院收治的COPD伴呼吸衰竭患者86例，随机分为观察组（改良集束化护理）与对照组（常规护理），对比两组患者的护理效果。结果观察组舒适度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理满意率为95.35%，高于对照组的74.42%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良集束化护理在COPD伴呼吸衰竭患者中应用效果显著。
作者：刘红岩；陈娟 刊期： 2016年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
