关菲
目的：系统地探究对瓣膜性心脏病患者行瓣膜置换术同期配合射频消融手术治疗的实际价值。方法选取80例瓣膜性心脏病患者，结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组应用瓣膜置换术，在对照组基础上，观察组同期行射频消融手术治疗。结果两组房颤转复率、左心房内径、左室射血分数比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对瓣膜性心脏病患者行瓣膜置换术同期配合射频消融手术治疗的实际价值显著。
作者：赵勇鹏；陈兴澎 刊期： 2016年第13期
医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。对没有通用译名的名词术语于文内第一次出现时应注明原词。中西药名以新版本《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》（均由中国药典委员会编写）为准。确需使用商品名时，应先注明其通用名称。
作者： 刊期： 2016年第13期
目的：探讨预见性护理模式在老年痴呆中的应用效果。方法将我院自2014年11月~2016年3月以来所收治的72例老年痴呆患者，按照掷硬币法分组，常规组采取常规护理模式；预见组采取预见性护理模式，对比干预结果。结果预见组患者护理满意率比常规组高， ADL评分和MMSE评分更佳，意外事件发生率更低，P＜0.05。结论预见性护理模式在老年痴呆中的应用效果确切。
作者：曹俊杰 刊期： 2016年第13期
目的探讨学生为主体，教师为主导教学方法的教学效果。方法采用理论试卷法、现场操作及处理评分、后问卷调查，评价社区实习生的总成绩与教学改进的效果。结果2014年实习学生的平均总成绩（90±8.0）分，高于2013年的实习平均总成绩（66±7.0）分，研究组的总成绩高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论新的教学模式具有有效性和促进性。
作者：陈丽莉；李杰；张炜 刊期： 2016年第13期
目的：探究紫杉醇联合奈达铂治疗老年食管癌的临床疗效。方法根据治疗方案不同将66例老年食管癌患者分为A组（36例）和B组（30例），分别给予紫杉醇联合奈达铂和紫杉醇联合顺铂，比较两组近期疗效、毒副反应及1、2年内生存率。结果 A组毒副反应发生率低于B组，1、2年生存率均高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于老年晚期食管癌，多采用紫杉醇联合奈达铂治疗，近期疗效和耐受性均较高，可提高患者生存率。
作者：陈文玲 刊期： 2016年第13期
网络资源平台已经从传统的文献服务，向个性化的学科情报服务、科研交流服务的方向发展，本文对医学检验人员的网络自主学习路径进行探讨，包括文献辅助学习、综合资源学习、学术平台交流等学习路径。
作者：谭菊 刊期： 2016年第13期
一、继续教育实践以继续医学教育研究为主要内容，探讨继续医学教育领域的理论与实践问题，交流继续医学教育研究和教学改革的成果，反映国内外继续医学教育动态。按不同的论文格式和内容分为论著、学术观点、经验交流、综述等子栏目。
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2016年第13期
目的：探讨头孢曲松联合利奈唑胺治疗成人化脓性脑膜炎的临床疗效。方法选取2015年3月~2016年1月我院收治的成人化脓性脑膜炎患者78例作为研究对象。根据患者治疗方案将其分为观察组与对照组，对照组接受常规头孢曲松静脉滴注治疗，观察组则在头孢曲松静脉滴注3 d后联合应用利奈唑胺静脉滴注，比较两组患者治疗效果及安全性。结果观察组体温恢复正常时间、外周血象恢复正常时间小于对照组，P＜0.05；1周后腰穿检查结果显示，观察组脑脊液白细胞恢复正常例数多于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论采用头孢曲松联合利奈唑胺治疗成人化脓性脑膜炎可有效促进患者体温、外周血象的恢复，疗效优于单纯应用头孢曲松抗炎治疗。
作者：张国梁 刊期： 2016年第13期
目的：分析临床护理干预与小儿内科院感的相关性。方法将我院2014年1月～2016年1月收治的70例内科患儿随机分为对照组及研究组，各35例，对照组采取常规护理，研究组采取临床护理干预，比较两组院感率。结果研究组院感率11.4%，与对照组28.6%相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理干预可显著降低小儿内科院感率。
作者：蒋雯雯；周荣荣 刊期： 2016年第13期
目的：分析研究产前检查对妊娠结局及围生儿的作用效果。方法随机选取在我院2010年1月~2015年3月接受生产的800例孕妇作为研究对象，分为对照组和观察组，对照组未进行产前检查，观察组进行产前检查，对比两组的妊娠结局及围生儿具体状况。结果观察组孕妇重度子痫前期，早产，过期妊娠及产后出血率低于对照组，观察组的新生儿窒息，低体重儿，死胎，早产儿，新生儿宫内感染，颅内出血及先天畸形，新生儿死亡率低于对照组。结论产前检查对妊娠结局及围生儿的作用效果明显，有利于保证孕妇及围生儿的健康。
作者：孟伟莉；周丽媚 刊期： 2016年第13期
目的：探讨经桡动脉径路行冠脉造影的可行性和安全性。方法对2013年10月~2015年10月于我院疑诊为冠心病的359例患者行经桡动脉径路冠脉造影术，分析其安全性、准确度及术后并发症等情况。结果359例患者手术中手术355例获得成功，成功率为98.89%，4例失败，其中1例为穿刺失败、1例为桡动脉走行畸形失败、1例是由于无名动脉过于迂曲致导管操作极度困难而失败、1例于术后发生桡动脉闭塞。术后发生并发症患者3例，发生率为0.84%。结论桡动脉径路行冠脉造影有易止血、术后并发症少、成功率高等优点。
作者：曾盛芝；刘剑雄；付秋玉；海英；赖晓文 刊期： 2016年第13期
目的：分析应用锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节Ⅲ度脱位的效果。方法选取2014年1月～2015年1月本院收治的86例肩锁关节Ⅲ度脱位患者，将其分为实验组（43例，锁骨钩钢板内固定术）与对照组（43例，克氏针张力带固定术），比较两组患者Karlsson评分。结果实验组Karlsson评分优良率为95.53%，高于对照组的79.07%，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论肩锁关节Ⅲ度脱位患者应用锁骨钩钢板内固定治疗恢复效果好。
作者：罗亚刚 刊期： 2016年第13期
目的：探讨小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞的疗效。方法选取我院收治的71例肺栓塞患者作为研究对象，分成研究组36例，对照组35例，对照组采用低分子肝素钙治疗，研究组采用小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗。结果研究组临床总有效率优于对照组（P＜0.05）。研究组并发症发生率2.78%（1/36），低于对照组14.29%（5/35）（P＜0.05）。结论小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞疗效更显著。
作者：许新举 刊期： 2016年第13期
目的：探讨超声心脏轴测定在筛查胎儿先天性心脏病中的价值。方法收集产前检查的孕18周以上高危先心病胎儿孕妇550例，均进行产前心脏超声四腔观与联合心脏轴测定，比较单纯心脏超声四腔观与联合心脏轴测定对胎儿先心病的诊断准确性。结果产前心脏超声四腔观联合心脏轴测定结果中，正常胎儿心轴左偏率、心轴右偏均低于先心病胎儿（P＜0.05）。产前心脏超声四腔观联合心脏轴测定的诊断准确率高于单纯心脏超声四腔观（P＜0.05）。结论单纯心脏超声四腔观结合心脏轴测定能提高产前超声检查的准确率，可作为四腔观的一个辅助指标。
作者：范亚娟；褚雯；梁雅君；张社芳 刊期： 2016年第13期
临床风湿病学教育必需适应时代要求，注重多元化教学，其具体体现在临床教学方法的多元化；重视对医学生临床思维的培养；实施多媒体教学；坚持做好岗前培训、医患沟通的培养；加强科研技能的培养。
作者：马华 刊期： 2016年第13期
病例（理）讨论：临床病例讨论主要是针对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例，在诊断和诊疗方面进行集体讨论，以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以少见或疑难疾病的病理检查、诊断和相关讨论为主。
作者： 刊期： 2016年第13期
目的：研究探讨微创肌间隙入路结合伤锥短节段固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床治疗效果。方法选取我院2014年12月~2015年12月收治的胸腰椎爆裂骨折患者55例作为研究对象，所有患者均采用微创肌间隙入路结合伤锥短节段固定技术治疗，分析治疗结果。结果术中出血量为（83.2±2.3）ml，未出现并发症，术后患者的伤椎前缘高度、后凸Cobb角、VAS评分均有所改善（P＜0.05）。结论微创经肌间隙入路结合伤椎短节段固定技术应用于胸腰椎爆裂骨折效果确切。
作者：吐尔洪江·吐尔迪 刊期： 2016年第13期
目的：探讨胰岛素治疗小儿糖尿病患者的有效临床护理模式。方法选择2013年3月~2015年10月在本院行胰岛素治疗的46例小儿糖尿病患儿作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各23例。观察组行精细化护理，对照组给予常规护理，比较患儿血糖指标水平控制效果。结果治疗后，对照组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标水平和低血糖反应发生率均高于观察组（P＜0.05）。结论糖尿病患儿胰岛素治疗中应用精细化护理血糖控制效果良好。
作者：陈宏伟 刊期： 2016年第13期
目的：探析复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的临床效果。方法选取我院2014年1月~2016年1月收治的81例原发性闭角青光眼患者，根据治疗方法不同分为两组，对照组（n=40，施行传统小梁切除术）、观察组（n=41，施行复合式小梁切除术），对两组患者的治疗效果进行评比。结果治疗后3个月、6个月，观察组患者的眼压小于对照组（P＜0.05）。观察组并发症发生率为4.9%，相较于对照组25.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在原发性闭角青光眼患者治疗中应用复合式小梁切除术，可降低眼压，减少并发症的发生，具有高效、安全的特点。
作者：陈园园 刊期： 2016年第13期
目的：分析协同护理在脑卒中患者中的应用效果。方法将70例脑卒中患者随机分为干预组和对照组，每组35例，对照组采取常规护理，干预组在对照组的基础上采取协同护理，比较两组患者的神经功能损伤情况和日常生活自理能力。结果干预后，干预组的ESS评分为（59.21±6.31）分，Barthel指数为（67.76±8.53）分，对照组的ESS评分为（47.86±6.50）分，Barthel指数为（50.88±9.51）分，干预组的ESS评分、Barthel指数均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论协同护理通过调动患者及陪护家属的参与，共同完成护理目标，提高了护理效果。
作者：陈小琼 刊期： 2016年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
