张国梁
目的：探析复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的临床效果。方法选取我院2014年1月~2016年1月收治的81例原发性闭角青光眼患者，根据治疗方法不同分为两组，对照组（n=40，施行传统小梁切除术）、观察组（n=41，施行复合式小梁切除术），对两组患者的治疗效果进行评比。结果治疗后3个月、6个月，观察组患者的眼压小于对照组（P＜0.05）。观察组并发症发生率为4.9%，相较于对照组25.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在原发性闭角青光眼患者治疗中应用复合式小梁切除术，可降低眼压，减少并发症的发生，具有高效、安全的特点。
作者：陈园园 刊期： 2016年第13期
目的：了解门诊药房退药的主要原因，减少不合理退药发生，保证患者用药安全。方法统计某院门诊药房干预前2014年1月~11月所有退药处方，按退药原因、退药种类等进行分析，然后采取相应的措施进行干预；并与干预后2015年1月~11月所有退药处方进行对比分析。结果与干预前相比，退药处方数由870张减少到530张，退药原因发生一定变化，退药种类基本无变化。结论通过门诊退药处方的分析，采取相应的干预措施，可有效减少退药的发生率，促进合理用药。
作者：韩慧丽 刊期： 2016年第13期
目的：总结我院对血流动力学不稳定骨盆骨折患者的诊治经验。方法收集2010年11月~2015年7月我院收治的血流动力学不稳定骨盆骨折患者14例，实施院前急救、ICU、骨科、介入科的立体治疗策略。结果14例患者入院后均行DSA下栓塞止血，入院至DSA时间27 min~45.2 h，DSA耗时50~130 min。9例患者于伤后6~20天行骨盆确定性内/外固定手术。抢救治疗成功11例，失败3例。结论血流动力学不稳定的骨盆骨折需要急诊科、ICU、骨科、介入科等多学科协作救治，成立专门的骨盆骨折救治小组，充分体现整体性和时效性，形成规范急救流程，提高救治成功率。
作者：杨桢榕；闫楷忠；史建勇；袁利杰；李潺 刊期： 2016年第13期
目的：观察并探讨喉罩通气用于腹腔镜短小手术中的临床效果。方法于2013年1月~2015年12月，选取66例进行腹腔镜短小手术的患者进行观察，随机将患者分为两组，对照组经气管插管麻醉，观察组经喉罩通气麻醉。结果与麻醉前相比，观察组麻醉后的平均动脉压和心率分别为（88.14±7.68）mm Hg、（71.57±5.69）次/min，增高幅度对比，差异无统计学意义（P＞0.05），而对照组的平均动脉压和心率增高幅度对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组相比，观察组的麻醉完成时间、麻醉起效时间、术后苏醒时间分别为（3.26±1.25）min、（3.05±1.43）min、（10.51±3.27）min，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的不良反应发生率为3.03%，低于对照组的18.18%（P＜0.05）。结论在腹腔镜短小手术中，采用喉罩通气进行麻醉具有良好的麻醉效果，可作为气管内插管麻醉的替代。
作者：许太明 刊期： 2016年第13期
目的：研究急诊内科老年重症心力衰竭的治疗方案。方法选取我院2014年2月~2015年10月急诊内科老年重症心力衰竭患者83例。随机分组，a组行常规抗心衰治疗；b组在a组基础上增加美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。观察两组的抗心衰效果和用药前和用药后患者BNP、LVEF、NYHA的差异。结果b组相比于a组抗心衰效果更高，P＜0.05。用药前两组BNP、LVEF、NYHA相似，P＞0.05；用药后组b相比于组aBNP、LVEF、NYHA改善更明显，P＜0.05。结论急诊内科老年重症心力衰竭给予常规治疗联合美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，可提升疗效，改善心功能。
作者：胡献礼；刘超侠 刊期： 2016年第13期
临床上对于骶髂筋膜嵌顿性脂肪疝的认识不足，易出现漏诊、误诊情况。通过结合相关临床经验和前人的研究成果，探讨骶髂筋膜嵌顿性脂肪疝的病因、临床表现、诊断方法、鉴别诊断。
作者：李波；杨海涛 刊期： 2016年第13期
目的探究护理干预对肝硬化腹水患者发生率的影响。方法选择2015年2月~2016年2月我院收治的164例肝硬化腹水患者为研究对象，将其分成两组，对照组行常规护理，观察组行综合护理干预，出院前，对比两组患者治疗有效情况。结果对照组治疗有效率为65.85%，观察组为86.59%，差异有统计学意义，P＜0.05。结论对于肝硬化腹水者，使用有综合护理干预方式，可在一定程度上缓解患者临床症状。
作者：关菲 刊期： 2016年第13期
目的：探讨神经内科压疮患者适宜的清创方法及其效果。方法选择神经内科压疮患者96例（138处压疮）作为实验对象，依照清创方法不同分为A组、B组和C组，A组采用自溶清创法，B组采用保守性锐器清创法，C组采用联合清创法，对比三组清创时间和愈合时间。结果 A组、B组、C组平均清创时间分别为（15.35±3.67） d、（11.76±2.32）d和（7.67±2.76）d，联合清创法的C组时间少于其它两组，差异有统计学意义（P＜0.05）；平均愈合时间分别为（53.54±7.45）d、（38.43±5.57）d和（20.31±3.45）d，C组愈合时间少于其余两组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于神经内科压疮患者采用联合清创法能够有效缩短清创和愈合时间，促进伤口快速愈合，安全有效。
作者：荆丽娜 刊期： 2016年第13期
目的：研究探讨微创肌间隙入路结合伤锥短节段固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床治疗效果。方法选取我院2014年12月~2015年12月收治的胸腰椎爆裂骨折患者55例作为研究对象，所有患者均采用微创肌间隙入路结合伤锥短节段固定技术治疗，分析治疗结果。结果术中出血量为（83.2±2.3）ml，未出现并发症，术后患者的伤椎前缘高度、后凸Cobb角、VAS评分均有所改善（P＜0.05）。结论微创经肌间隙入路结合伤椎短节段固定技术应用于胸腰椎爆裂骨折效果确切。
作者：吐尔洪江·吐尔迪 刊期： 2016年第13期
实训教学是职业教育中的重要教学环节，是高职院校的培养高素质劳动者和技术技能型人才的重要途径。通过分析高职院校妇产科护理实训教学中存在的问题，探讨如何在新形势下提高妇产科护理实训教学效果，促进实训教学质量的提高。
作者：夏小艳；叶枫；向琳；钟焱 刊期： 2016年第13期
目的：探讨老年白内障手术联合玻璃体腔注射雷珠单抗对糖尿病（DM）黄斑水肿。方法收集合并DM的老年白内障患者38例43眼。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组。观察组20例24眼，采用白内障超声乳化术联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗；对照组18例19眼，单纯采用白内障超声乳化术治疗，比较两组治疗前后视力、黄斑中心凹视网膜厚度、眼压的变化。结果治疗后，观察组的矫正视力高于对照组（P＜0.05）；观察组的黄斑中心视网膜厚度薄于对照组（P＜0.05）；观察组的眼压低于对照组（P＜0.05）。结论白内障术中联合玻璃体腔雷珠单抗注射，能有效减轻术后黄斑水肿程度或减少其发生率，因此明显降低了眼压，提高了视力。
作者：李涛 刊期： 2016年第13期
目的：对小儿腹泻应用双歧三联活菌片治疗的临床效果进行分析研究。方法选取2014年2月~2016年2月在我院接受治疗的小儿腹泻患儿126例，并1：1随机分为对照组和实验组，各63例，分别应用常规治疗和加用双歧三联活菌片治疗的效果进行对照研究。结果实验组治疗总有效率92.06%，高于对照组的73.02%，呕吐消失时间、腹痛缓解时间、退热时间、大便性状恢复正常时间、便常规恢复正常时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿腹泻应用双歧三联活菌片治疗的临床效果理想。
作者：张唯玮 刊期： 2016年第13期
一、综合性综述要“纵横交错”，既要以某一专题的发展为纵线，反映当前课题的进展；又要从本单位、省内、国内到国外，进行横的比较。只有如此，文章才会占有大量素材，经过综合分析、归纳整理、消化鉴别，使材料更精练、更明确、更有层次和更有逻辑，进而把握本专题发展规律和预测发展趋势。
作者： 刊期： 2016年第13期
目的：探讨原发性肾病综合征脾肾两虚证应用中医治疗的疗效。方法选取我院接收的原发性肾病综合征脾肾两虚证患者56例，分成两组，对照组给予西医治疗，治疗组给予中医治疗，对比两组疗效。结果治疗组总有效率与对照组相仿（P＞0.05）；反跳率低于对照组（P＜0.05）。结论对原发性肾病综合征脾肾两虚证患者采用中医中药治疗，疗效确切，远期疗效稳定性较好。
作者：宋希朋 刊期： 2016年第13期
目的：探讨彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生区分诊断的意义。方法选取我院接收的女性小乳腺癌和乳腺增生患者，各52例，均给予彩色多普勒超声检查，观察其结果。结果2种病情的彩超声像图特征存在区别，小乳腺癌血流分级呈Ⅱ、Ⅲ级人数多于乳腺增生， SPV值、RI值高于乳腺增生，血流分级及血流动力学特征也存在区别。结论采用彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生进行诊断，可明确区分2种病情特征，诊断效率确切。
作者：孟凡玲 刊期： 2016年第13期
目的：分析探讨生殖免疫抗体检测在复发性流产诊治中的应用价值，为临床诊治提供相关参考依据。方法选取来我院就诊的复发性流产患者60例为试验组，选取同期做孕前检查的正常妇女60例作为对照组，对两组患者应用ELISA（酶联免疫吸附方法）进行生殖免疫抗体检测，比较两组患者的生殖免疫抗体阳性率。结果经过比较后发现试验组患者在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗HCG抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体等指标的阳性率均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论生殖免疫抗体检测与妇女复发性流产疾病密切相关，特别是抗心磷脂抗体，在复发性流产诊治中具有重要的诊断价值，需引起临床注意。
作者：牟万宏 刊期： 2016年第13期
目的：研究使用超声检查方法对乳腺非肿块型病变患者的临床症状进行诊断。方法采用回顾式方法，对2013年5月~2014年5月在本院使用超声检查行乳腺非肿块型病变的80例女性患者的资料进行分析。结果80例非肿块型患者中，56例恶性病变，占70%，24例非恶性病变，占30%。经超声诊断得出：60例1级，呈片状低回声，14例2级，呈微钙化低回声表现，6例3级，呈微钙化分散。结论在乳腺非肿块型病变的超声诊断过程中，敏感度很高，特异性很低，在临床诊断中，要结合其他的影像资料进行鉴别，特殊情况下，可以结合超声引导下的穿刺活检方法共同进行确诊。
作者：陶斯翠；谈雯；王娜；周杰；吴强 刊期： 2016年第13期
目的：探究分析瘢痕子宫产妇再次妊娠合并前置胎盘的结局。方法选取2012年1月～2015年12月在我院进行治疗的产妇80例，将瘢痕子宫再次妊娠并前置胎盘的产妇作为观察组（40例），将无瘢痕子宫妊娠并前置胎盘的产妇作为对照组（40例），观察组产妇根据实际情况来给予剖宫产手术，对照组产妇给予常规剖宫产手术。观察并比较两组新生儿情况以及产妇术中出血量、产后2 h出血量、子宫切除情况。结果观察组新生儿早产率（45.00%）、窒息率（30.00%）、窘迫率（27.50%）、死亡率（10.00%）以及产妇术中出血量（920.00±246.00） ml、产后2 h出血量（505.40±130.00）ml、子宫切除率（15.00%）均高于对照组新生儿早产率（20.00%）、窒息率（5.00%）、窘迫率（2.50%）、死亡率（0.00%）以及产妇术中出血量（442.00±113.00）ml、产后2 h出血量（347.20±100.00）ml、子宫切除率（2.50%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论瘢痕子宫产妇再次妊娠合并前置胎盘的结局较差，产妇产后出血量、子宫切除率以及新生儿早产等情况均升高。
作者：徐文丽 刊期： 2016年第13期
目的：探讨慢性胃炎通过中药治疗效果。方法选取我院2014年3月~2015年12月80例慢性胃炎患者，分为对照组与观察组，各40例，其中对照组运用常规西药治疗，观察组运用中药治疗，分析两组患者治疗效果差异。结果观察组治疗有效率92.5%，对照组87.5%，差异无统计学意义，P＞0.05；观察组药物不良反应为0%，对照组为17.5%，观察组少于对照组，P＜0.05。结论慢性胃炎通过中药治疗可以有效保证治疗疗效，同时减少药物不良反应，治疗安全与效果均有保证。
作者：屠雄彪 刊期： 2016年第13期
目的：探讨超声心脏轴测定在筛查胎儿先天性心脏病中的价值。方法收集产前检查的孕18周以上高危先心病胎儿孕妇550例，均进行产前心脏超声四腔观与联合心脏轴测定，比较单纯心脏超声四腔观与联合心脏轴测定对胎儿先心病的诊断准确性。结果产前心脏超声四腔观联合心脏轴测定结果中，正常胎儿心轴左偏率、心轴右偏均低于先心病胎儿（P＜0.05）。产前心脏超声四腔观联合心脏轴测定的诊断准确率高于单纯心脏超声四腔观（P＜0.05）。结论单纯心脏超声四腔观结合心脏轴测定能提高产前超声检查的准确率，可作为四腔观的一个辅助指标。
作者：范亚娟；褚雯；梁雅君；张社芳 刊期： 2016年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
