学术投稿

“双心”医学模式下心外科医师培养的思考

康凯;曲辉;谢宝栋;蒋树林;田海

关键词:双心医学, 心脏外科, 医学教育
摘要:当下,传统的“生物”医学模式悄然向“社会-心理-生物”医学模式转变。与之相适应,兼顾患者生理-心理治疗的“双心”诊疗模式也正日益引起心血管专科医师的重视。从心血管外科角度出发,在当代医患关系紧张这一现实背景下,对心外科患者合并精神心理障碍的成因,进行深入的探讨,并从医学教育角度对当今心外科医师的培养提出建议。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 行瓣膜置换术同期配合射频消融治疗瓣膜性心脏病的疗效分析

    目的:系统地探究对瓣膜性心脏病患者行瓣膜置换术同期配合射频消融手术治疗的实际价值。方法选取80例瓣膜性心脏病患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组应用瓣膜置换术,在对照组基础上,观察组同期行射频消融手术治疗。结果两组房颤转复率、左心房内径、左室射血分数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对瓣膜性心脏病患者行瓣膜置换术同期配合射频消融手术治疗的实际价值显著。

    作者:赵勇鹏;陈兴澎 刊期: 2016年第13期

  • 医学综述的特点

    一、综合性综述要“纵横交错”,既要以某一专题的发展为纵线,反映当前课题的进展;又要从本单位、省内、国内到国外,进行横的比较。只有如此,文章才会占有大量素材,经过综合分析、归纳整理、消化鉴别,使材料更精练、更明确、更有层次和更有逻辑,进而把握本专题发展规律和预测发展趋势。

    作者: 刊期: 2016年第13期

  • 医学论文的一般载体(四)

    文献综述:以某一专题为中心,查阅、收集大量国内外近期的原始医学文献,经过理解、分析、归纳、整理而写出综述,以反映出该专题的历史、现状、新进展及发展趋势等情况,并做出初步的评论和建议。

    作者: 刊期: 2016年第13期

  • 中药灌肠结合拔罐治疗小儿难治性肺炎

    目的:探讨中药灌肠结合拔罐治疗小儿难治性肺炎的临床疗效。方法选取我院2015年1月~2016年1月接收的小儿难治性肺炎患儿64例,随机分成对照组和观察组,对照组均采用阿奇霉素治疗,观察组均采用中药灌肠结合拔罐治疗,对比2组治疗效果。结果对照组总有效率78.13%;观察组总有效率96.88%。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿难治性肺炎患儿采用中药灌肠结合拔罐治疗,可有效提高患儿治疗效率。

    作者:李健 刊期: 2016年第13期

  • 观察L-肉碱联合维生素E和C治疗特发性少弱精子症的疗效

    目的:探讨L-肉碱联合维生素E和维生素C治疗特发性少弱精子症的临床效果。方法选择我院2013年1月~2015年1月收治的特发性少弱精子症患者60例,随机分组为观察组和对照组,各30例,对照组采用单纯口服维生素E和维生素C进行治疗,观察组在维生素口服的基础上,联合使用L-肉碱进行共同治疗,观察和比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率96.67%高于对照组66.67%,P<0.05。结论 L-肉碱联合维生素E和C治疗特发性少弱精子症的疗效确切。

    作者:阴继宁 刊期: 2016年第13期

  • 翻转课堂教学法应用于儿科推拿教学的比较研究

    目的:探讨翻转课堂教学法应用于儿科推拿教学的效果。方法将90例志愿者随机分为A、B、C 3组,各30例,在儿科推拿教学中:A组采用传统讲授模式教学,B组采用视频观看教学,C组采用翻转课堂教学法,课后测试3组成绩及分析教学满意度。结果3组教学方式在课后测试成绩对比,差异无统计学意义(P>0.05)。翻转课堂教学在实践性、教师教学方法、学习兴趣提升方面的满意度高(P<0.05)。结论翻转课堂教学法应用于儿科推拿教学中,可提高教学满意度。

    作者:张昊;冯燕华;孙武权;龚利;张胜男;毛玉琳;袁力 刊期: 2016年第13期

  • 经胸乳入路腔镜在甲状腺良性肿瘤患者治疗中的临床价值

    目的:分析治疗甲状腺良性肿瘤患者应用经胸乳入路腔镜方式的临床价值。方法选取我院2010年7月~2015年7月收治的甲状腺良性肿瘤患者120例为研究对象,随机分为两组,对照组给予传统开放手术治疗,观察组给予经胸乳入路腔镜手术治疗,比较两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、切口引流量、术后镇痛患者、术后住院时间分别为(126.7±32.6)min、(24.4±9.7)ml、(38.7±18.6)ml、13.33%、(4.87±0.6)d,对照组分别为(95.2±28.9)min、(39.7±25.8) ml、(47.3±21.4)ml、28.33%、(7.99±0.7)d。结论经胸乳入路腔镜治疗甲状腺良性肿瘤患者疗效显著,患者手术创伤小,恢复快。

    作者:邹旭祥 刊期: 2016年第13期

  • 中医妇科学教学方法浅析

    通过对中医妇科教学方法的思考,发现妇科教学中所存在的一些不足之处,通过在妇科教学中应注意培养学生的临床思维,促进其实践能力的提高,在帮助学生坚定学好中医的信念的同时,适当补充西医知识,以促进中医妇科学的发展。

    作者:王瑞杰;刘欠欠 刊期: 2016年第13期

  • 经皮肾镜治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床效果观察

    目的:探讨经皮肾镜治疗输尿管上段嵌顿性结石患者的临床效果。方法以输尿管上段嵌顿性结石患者96例作为研究对象,将患者随机分为两组,各48例。观察组给予经皮肾镜治疗,对照组给予输尿管镜碎石术治疗,对比两组患者治疗效果差异。结果观察组患者住院时间(3.8±1.2)d、结石完全清除率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜治疗输尿管上段嵌顿性结石患者相较于常规输尿管碎石术,能更加全面的清除患者体内结石并缩短其住院时间。

    作者:张洪伟;苏丹 刊期: 2016年第13期

  • 健脾止泻治疗小儿轮状病毒肠炎的临床分析

    目的:研究中医健脾止泻方剂对小儿轮状病毒肠炎的临床治疗效果。方法选取2012年12月~2015年11月某院儿科收治128例患儿展开研究,均确诊为轮状病毒肠炎;按照治疗方法不同将患儿编入随机数字系统分为两组,各64例。治疗组行健脾止泻治疗,对照组行思密达治疗;对比两组患儿体征改善、疗效以及心肌酶谱的变化。结果临床证候疗效比较:治疗组总有效率93.75%,高于对照组的79.69%;治疗组异常心肌酶谱指标CK-MB低于对照组;治疗组较对照组腹泻缓解快,总治疗时间短;P<0.05,差异有统计学意义。结论中药健脾止泻方剂对小儿轮状病毒肠炎的治疗能够健脾调胃,脾主运化,升清降浊,湿气流化,则泄泻止;疗效成果显著,帮助异常的心肌酶谱恢复正常。

    作者:李琴 刊期: 2016年第13期

  • 超声心脏轴测定在筛查胎儿先天性心脏病中的临床意义

    目的:探讨超声心脏轴测定在筛查胎儿先天性心脏病中的价值。方法收集产前检查的孕18周以上高危先心病胎儿孕妇550例,均进行产前心脏超声四腔观与联合心脏轴测定,比较单纯心脏超声四腔观与联合心脏轴测定对胎儿先心病的诊断准确性。结果产前心脏超声四腔观联合心脏轴测定结果中,正常胎儿心轴左偏率、心轴右偏均低于先心病胎儿(P<0.05)。产前心脏超声四腔观联合心脏轴测定的诊断准确率高于单纯心脏超声四腔观(P<0.05)。结论单纯心脏超声四腔观结合心脏轴测定能提高产前超声检查的准确率,可作为四腔观的一个辅助指标。

    作者:范亚娟;褚雯;梁雅君;张社芳 刊期: 2016年第13期

  • 婴幼儿髋关节发育不良早期筛查及随访中高频超声的应用研究

    目的探讨婴幼儿髋关节发育不良早期筛查及随访中高频超声的应用效果。方法对所有患儿进行Graf髋关节高频超声检查,观测患儿髋关节状况,统计高频超声的诊断效果。结果126例患儿检测结果显示髋关节发育不良52例,占41.3%,女孩中髋关节发育不良发生率与男孩相比明显较高。34例患儿中,29例Pavlik吊带治疗成功,成功率为85.3%。结论高频超声诊断婴幼儿髋关节发育不良效果显著,且能辅助患儿治疗。

    作者:汤颖 刊期: 2016年第13期

  • 探析静脉配置中心抗肿瘤药物的常见危害及防护措施

    目的:探析静脉配置中心抗肿瘤药物的常见危害,探讨防护措施。方法选取2013年8月~2015年8月我院静脉配置中心78份抗肿瘤药物使用情况存在问题的有关资料进行回顾性分析,确定其常见危害,制定系统完全的防护对策。结果78份抗肿瘤药物资料分析结果显示,2份(2.6%)给药剂量不合理,5份(6.4%)药物使用方法不当,11份(14.1%)给药速度不合理,20份(25.6%)溶剂用法不合理,38份(48.7%)药剂使用不当,其他原因2份(2.6%)。结论临床医护人员、药师及医院静脉配置中心工作人员三者之间必须进行良好沟通,以降低抗肿瘤药物危害,保证患者用药安全。

    作者:龚建锋 刊期: 2016年第13期

  • 静脉溶栓对合并脑微出血的急性脑梗死后出血性转化的影响

    目的:探讨静脉溶栓对合并脑微出血的急性脑梗死后出血性转化的影响。方法抽取2014年10月~2015年6月在我院就诊的98例合并脑微出血的急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组采用安慰剂治疗,观察组采用静脉溶栓治疗,对比两组患者的出血性转化率、病死率和治疗前后的卒中量表评分。结果观察组出血性转化率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组病死率与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的卒中量表评分优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论静脉溶栓对合并脑微出血的急性脑梗死患者的治疗安全、有效,可有效改善神经功能和远期预后,效果显著。

    作者:冯俊强;杨光;张立志 刊期: 2016年第13期

  • 氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗短暂性脑缺血发作的临床分析

    目的:探讨短暂性脑缺血发作患者采用氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合治疗的效果及对其斑块面积的影响。方法选取我院2015年1月~2015年9月收取的短暂性脑缺血发作患者87例进行临床对照性研究。结果研究组治疗总有效率90.9%,高于对照组的76.7%,治疗后斑块面积小于对照组(P<0.05)。结论氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合治疗短暂性脑缺血发作,可以提高治疗效果,缩减斑块面积。

    作者:韩英姬;宋东日 刊期: 2016年第13期

  • 医学人体发育学课程建设初探

    人体发育学是本科康复治疗专业重要的一门基础必修课程,通过以辽宁医学院康复医疗专业人体发育学课程建设为例,初步探讨人体发育学课程性质和简介、教材、教师、教学方法和考核评价体系,为培养高素质的康复医疗专业人才奠定基础。

    作者:王顺;刘超;刘乙蒙;肖建英 刊期: 2016年第13期

  • 改进全科实习教学,提高学生综合能力的探索

    目的探讨学生为主体,教师为主导教学方法的教学效果。方法采用理论试卷法、现场操作及处理评分、后问卷调查,评价社区实习生的总成绩与教学改进的效果。结果2014年实习学生的平均总成绩(90±8.0)分,高于2013年的实习平均总成绩(66±7.0)分,研究组的总成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新的教学模式具有有效性和促进性。

    作者:陈丽莉;李杰;张炜 刊期: 2016年第13期

  • 如何撰写论文标题

    论文的题目必须切合内容,简明扼要、突出重点,能够明确表达论文的性质和目的。题目一般都采用由名词组成的词组来表达,且标题不宜过长(一般少于20字)。读者在决定是否阅读此文时,首先要看文题。因此文题应该具有吸引力,能准确概括论文内容,提纲挚领,点明主题,做到文题与内容相符。总的要求是简明、醒目、有吸引力、紧扣文章内容。文题在15个汉字以内为宜。因为标题太长,记起来费劲,念起来吃力。如果标题实在太长而又不能省略,可通过副标题方式处理。但标题简短也要适度,太短而令人费解同样是不可取的。此外,要避免题目空洞和笼统,当前的趋势是,文题不加冗长套语,如“初步探讨”、“……的观察”,“一些想法”等一类词完全可以省略。学术性研究论文中应少用疑问性标题,如“有无……”、“何时……”、“如何……”等。文题只是文章的标签,并非具体内容,因而一般不需用完整的句子,不包含主语、谓语、宾语、状语等句子成分。文题中避免使用非标准化缩略语。

    作者: 刊期: 2016年第13期

  • 内镜下黏膜下层剥离术治疗食管早癌及癌前病变的价值及术后病理分析

    目的:探讨内镜下黏膜下层剥离术(ESD)治疗食管早癌及癌前病变的临床疗效。方法69例研究对象术前经胃镜活检标本检查确诊为早期食管癌或食管癌前病变,均经ESD治疗,观察其临床特征、并发症、病灶大小、术前及术后病理特点等。结果手术整块切除率100%,完整切除率95.7%,治愈性切除率95.7%。结论 ESD是治疗食管早癌及癌前病变的有效方法,可提供完整标本进行进一步病理学评估,以提高病理的正确诊断率。

    作者:袁媛;周炳喜;程黎娜;张建民;刘博伟;谢甲贝;贾长河 刊期: 2016年第13期

  • 温通针刺法结合立愈汤加减治疗颈椎病头痛临床观察

    目的:观察温通针刺法结合立愈汤加减治疗颈椎病头痛的临床疗效,为临床提供一种行之有效的治疗方法。方法风池穴行温通针刺法,同时服用立愈汤治疗。针刺每天1次,5次为1个疗程,治疗2个疗程;中药每日1剂,治疗10天。结果共治疗62例,痊愈51例,占82.26%;有效8例,占12.90%;无效3例,占4.84%;总有效率95.16%。结论温通针刺法结合立愈汤加减,对颈椎病头痛有较好疗效。

    作者:王会霞;李彩霞 刊期: 2016年第13期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)