李健
目的探讨耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的临床疗效。方法选择我院2014年1月~2015年6月收治的126例鼓膜穿孔患者，行耳内镜下鼓膜修补术。术后随诊6月，观察鼓膜愈合情况，复查纯音测听。结果126例患者均一次顺利完成手术，术后随访1~6个月，122例患者鼓膜愈合，成功率96.8%。126例患者术前气道听阈（54.1±13.9） dBHL，气骨导差（29.6±8.7）dBHL，术后气道听阈（37.9±13.5） dBHL，气骨导差（19.9±11.3）dBHL，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论耳内镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔操作简便、分辨率高、图像清晰、治愈率高。
作者：康瑞 刊期： 2016年第13期
目的：探究分析瘢痕子宫产妇再次妊娠合并前置胎盘的结局。方法选取2012年1月～2015年12月在我院进行治疗的产妇80例，将瘢痕子宫再次妊娠并前置胎盘的产妇作为观察组（40例），将无瘢痕子宫妊娠并前置胎盘的产妇作为对照组（40例），观察组产妇根据实际情况来给予剖宫产手术，对照组产妇给予常规剖宫产手术。观察并比较两组新生儿情况以及产妇术中出血量、产后2 h出血量、子宫切除情况。结果观察组新生儿早产率（45.00%）、窒息率（30.00%）、窘迫率（27.50%）、死亡率（10.00%）以及产妇术中出血量（920.00±246.00） ml、产后2 h出血量（505.40±130.00）ml、子宫切除率（15.00%）均高于对照组新生儿早产率（20.00%）、窒息率（5.00%）、窘迫率（2.50%）、死亡率（0.00%）以及产妇术中出血量（442.00±113.00）ml、产后2 h出血量（347.20±100.00）ml、子宫切除率（2.50%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论瘢痕子宫产妇再次妊娠合并前置胎盘的结局较差，产妇产后出血量、子宫切除率以及新生儿早产等情况均升高。
作者：徐文丽 刊期： 2016年第13期
目的：研究贝那普利联合氨氯地平治疗难治性高血压的临床效果。方法选取我院收治的80例难治性高血压患者进行研究。随机分为观察组40例，采用贝那普利与氨氯地平联合治疗；对照组40例，采用氨氯地平治疗，比较两组患者治疗后血压水平及治疗效果。结果治疗后两组患者的血压均有所改善，但对照组血压下降幅度低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组治疗有效率低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用贝那普利联合氨氯地平治疗难治性高血压效果明显，可较好的降低患者血压，提高生活质量。
作者：李延召 刊期： 2016年第13期
讨论是论文中很重要的部分，其主要任务是探讨“结果”的意义。讨论的主要内容包括：⑴主要的原理和概念；⑵实验条件的优缺点；⑶本人结果与他人结果的异同，突出新发现、新发明；⑷解释因果关系，说明偶然性与必然性；⑸尚未定论之处，相反的理论；⑹急需研究的方向和存在的主要问题。“讨论”的内容也以精简为原则，要能讲清楚主要的论点，已经谈过的不宜在这一节里予以重复，不要仅罗列国外文献资料，或仅罗列与本文无关的综述材料。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设，以未知来说明未知，并依次循环推论。
作者： 刊期： 2016年第13期
目的：探讨在急性前壁心肌梗死经皮冠脉介入治疗中应用大剂量氯吡格雷的临床效果。方法选取本院收治的急性前壁心肌梗死患者120例，所有患者均行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），按照氯吡格雷剂量的不同将其分为治疗A组、治疗B组，对两组患者的临床治疗效果进行回顾性分析。结果治疗B组患者的术后心血管不良事件发生率13.33%，低于治疗A组28.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于急性前壁心肌梗死行PCI治疗者，术前氯吡格雷600 mg负荷治疗较术前300 mg具有更为显著的预防作用，而术后维持剂量对于PCI术后心血管不良事件的发生风险并无明显影响。
作者：徐谭 刊期： 2016年第13期
目的：分析不同右美托咪定给药方式在妇科腹腔镜手术（GLS）中的应用效果。方法按照手术顺序奇偶性将我院190例GLS患者分为对照组及观察组，各95例，前者持续静脉泵注右美托咪定，后者单次静脉注射右美托咪定；比较两组麻醉效果。结果观察组不良反应发生率为5.26%，低于对照组的13.68%（P＜0.05）。观察组拔管时间、定向力恢复时间短于对照组（P＜0.05）。结论在GLS术中单次静脉注射右美托咪定具有不良反应少、恢复快等优点。
作者：郭东升 刊期： 2016年第13期
目的：埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效对比。方法选取我院2014年12月~2015年12月所收治的140例患有胃溃疡患者作为研究对象，将其按照治疗方式分为埃索美拉唑组和奥美拉唑组，各70例，对比两组患者的治疗效果。结果经治疗后，埃索美拉唑组治疗总有效率高于奥美拉唑组，差异有统计学意义（P＜0.05）；埃索美拉唑组不良反应症状低于奥美拉唑组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论埃索美拉唑是当前治疗胃溃疡疾病的佳治疗药物，该药物不仅具备安全性，还具备显著的治疗疗效，在临床治疗上更为理想。
作者：郑德茹 刊期： 2016年第13期
疗效观察：是指使用某种新药、新疗法治疗某种疾病，对质量的方法、效果、剂量、疗程及不良反应等进行观察、研究、或设立对照组对新旧药物或疗法的疗效进行比较，对比疗效的高低、疗法的优劣、不良反应的种类及程度，并对是否适于推广应用提出评价意见。病例报告：主要报告罕见病及疑难杂症，虽然曾有少数类似报道但尚有重复验证或加深认识的必要。
作者： 刊期： 2016年第13期
通过对医学生进行移动学习相关问题问卷调查，以了解英语学习者对英语教学中的移动学习的看法和认识。通过当前医学生移动学习的现状进行了解，分析英语学习者在移动学习方面存在的问题和误区，以期为英语移动学习模式提出建设性意见。
作者：丁明杰 刊期： 2016年第13期
目的：分析和探究优化护理流程在急诊手术患者手术中的应用效果。方法选取2014年1月~2015年12月本院收治108例急诊手术患者临床资料，根据护理时所采用不同模式分为两组，对照组48例给予常规护理，观察组60例给予优化护理，比较两组患者的手术效率和医护患满意度。结果观察组手术效率91.5%，优与对照组的75.4%（P＜0.05），观察组医护患满意度优于对照组（P＜0.05）。结论优化护理流程有利于急诊手术有规范性、科学性和计划性的开展，有效地提高了急诊手术患者的手术效率和患者满意度。
作者：冯艳红 刊期： 2016年第13期
目的：探讨磁共振扩散加权成像在肝硬化分级诊断中的应用价值。方法选择2011年1月~2015年6月本院收治的肝硬化患者40例，观察组进行磁共振加权成像检查，对照组则行CT增强扫描，比较在b=200 s/mm2条件下磁共振加权成像肝硬化分级ADC值，并统计两组影像学诊断与病理诊断符合率。结果肝硬化Child分级越高，其ADC值越低（P＜0.05），观察组阳性比例高于对照组（P＜0.05）。结论磁共振加权成像是诊断肝硬化并对肝硬化进行分级的一种有效手段。
作者：王唯成 刊期： 2016年第13期
目的探讨婴幼儿髋关节发育不良早期筛查及随访中高频超声的应用效果。方法对所有患儿进行Graf髋关节高频超声检查，观测患儿髋关节状况，统计高频超声的诊断效果。结果126例患儿检测结果显示髋关节发育不良52例，占41.3%，女孩中髋关节发育不良发生率与男孩相比明显较高。34例患儿中，29例Pavlik吊带治疗成功，成功率为85.3%。结论高频超声诊断婴幼儿髋关节发育不良效果显著，且能辅助患儿治疗。
作者：汤颖 刊期： 2016年第13期
目的：分析临床路径在躁狂抑郁症患者护理中的应用效果。方法研究82例在我院入住的躁狂抑郁症患者，将患者随机分成观察组和对照组，各41例。对照组进行常规护理，观察组进行临床路径护理，对比两组患者的护理效果。结果观察组护理总满意度95.21%，高于对照组80.49%（P＜0.05）；观察组焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分均低于对照组（P＜0.05）。结论临床路径在躁狂抑郁症患者护理中的应用效果明显。
作者：刘建萍 刊期： 2016年第13期
目的：探讨电针联合选择性雌激素受体调节剂治疗绝经期情感障碍的疗效。方法选取2015年1月~2015年12月我院收治60例绝经期情感障碍患者，将患者随机分为观察组及对照组，各30例。对照组以替勃龙进行治疗，观察组联合电针进行治疗，对比两组患者的临床效果。结果治疗前，两组患者的HAMD评分与对照组患者比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组HAMD评分为（6.2±2.3）分，对照组评分为（14.3±2.3）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论电针联合选择性雌激素受体调节剂治疗绝经期情感障碍效果显著。
作者：吴强；刘智慧；周夕茹 刊期： 2016年第13期
目的：探讨中药灌肠结合拔罐治疗小儿难治性肺炎的临床疗效。方法选取我院2015年1月～2016年1月接收的小儿难治性肺炎患儿64例，随机分成对照组和观察组，对照组均采用阿奇霉素治疗，观察组均采用中药灌肠结合拔罐治疗，对比2组治疗效果。结果对照组总有效率78.13%；观察组总有效率96.88%。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿难治性肺炎患儿采用中药灌肠结合拔罐治疗，可有效提高患儿治疗效率。
作者：李健 刊期： 2016年第13期
目的：分析剖宫产术后子宫切口部位妊娠保守治疗的临床疗效。方法择取我院2011年6月~2015年6月收治的行剖宫产术的妊娠患者22例，分为常规组与实验组，各11例，常规组单纯采用甲氨蝶呤进行临床治疗，实验采取甲氨蝶呤+米非司酮进行治疗，对比治疗效果。结果实验组治疗有效率与各项指标恢复情况优于常规组，P＜0.05。结论对行剖宫产手术的妊娠患者术后采取甲氨蝶呤+米非司酮进行保守治疗的临床疗效显著。
作者：马娜 刊期： 2016年第13期
目的：复方醋酸甲羟孕酮胶囊和替勃龙激素补充疗法治疗绝经期综合征的临床疗效比较。方法将98例患者分为两组，对照组行口服替勃龙治疗，观察组行复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗，比较两组疗效。结果观察组临床疗效高于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组血清E2、FSH、LH水平优于对照组（P＜0.05）。结论采用复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗绝经期综合征患者效果显著。
作者：刘静 刊期： 2016年第13期
医学论文中的表格是论文内容的重要表达形式，借助它可以将大量的实验数据和统计学数据简洁明了地表达出来，使论文论述清晰准确，层次分明，篇幅紧凑，从而避免冗长繁复的文字叙述。
作者： 刊期： 2016年第13期
目的：总结我院对血流动力学不稳定骨盆骨折患者的诊治经验。方法收集2010年11月~2015年7月我院收治的血流动力学不稳定骨盆骨折患者14例，实施院前急救、ICU、骨科、介入科的立体治疗策略。结果14例患者入院后均行DSA下栓塞止血，入院至DSA时间27 min~45.2 h，DSA耗时50~130 min。9例患者于伤后6~20天行骨盆确定性内/外固定手术。抢救治疗成功11例，失败3例。结论血流动力学不稳定的骨盆骨折需要急诊科、ICU、骨科、介入科等多学科协作救治，成立专门的骨盆骨折救治小组，充分体现整体性和时效性，形成规范急救流程，提高救治成功率。
作者：杨桢榕；闫楷忠；史建勇；袁利杰；李潺 刊期： 2016年第13期
总结2012年1月~2015年12月56例行经腹腹腔镜解剖性嗜铬细胞瘤切除术的围手术期护理。术前应加强心理护理和健康教育，降压、扩容期间，监测患者血压、脉搏变化；充分做好胃肠道的准备；术后监测患者生命体征，预防低血压的发生，预防并发症。本组56例手术顺利，均痊愈出院，未发生围手术期并发症。
作者：黄明辉；李艳；吕甜；霍庆祥；张寒；吕文伟；马魏魏；郭伟立 刊期： 2016年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
