目的：分析和探究优化护理流程在急诊手术患者手术中的应用效果。方法选取2014年1月~2015年12月本院收治108例急诊手术患者临床资料，根据护理时所采用不同模式分为两组，对照组48例给予常规护理，观察组60例给予优化护理，比较两组患者的手术效率和医护患满意度。结果观察组手术效率91.5%，优与对照组的75.4%（P＜0.05），观察组医护患满意度优于对照组（P＜0.05）。结论优化护理流程有利于急诊手术有规范性、科学性和计划性的开展，有效地提高了急诊手术患者的手术效率和患者满意度。
作者：冯艳红 刊期： 2016年第13期
目的：探讨磁共振扩散加权成像在肝硬化分级诊断中的应用价值。方法选择2011年1月~2015年6月本院收治的肝硬化患者40例，观察组进行磁共振加权成像检查，对照组则行CT增强扫描，比较在b=200 s/mm2条件下磁共振加权成像肝硬化分级ADC值，并统计两组影像学诊断与病理诊断符合率。结果肝硬化Child分级越高，其ADC值越低（P＜0.05），观察组阳性比例高于对照组（P＜0.05）。结论磁共振加权成像是诊断肝硬化并对肝硬化进行分级的一种有效手段。
作者：王唯成 刊期： 2016年第13期
目的：通过构建动物急性心肌缺血模型，运用速度向量成像技术观察急性心肌缺血前、后左心室心肌的径向应变、周向应变的变化，探讨急性心肌缺血状态下左心室心肌部分力学变化规律。方法9只杂种犬经开胸暴露心脏后，通过结扎左前降支造成急性心肌缺血，分别采集缺血前、后左心室不同的短轴二维动态灰阶切面图像，通过离线速度向量成像技术，观察左心室心内膜下心肌16节段的径向应变及周向应变的变化规律。结果缺血前左心室同一室壁心内膜下心肌周向应变从基底水平节段至心尖水平节段依次增大；缺血后这一变化规律消失，且所有节段周向应变均降低。缺血前同一室壁径向应变基底水平节段均低于乳头肌节水平节段和心尖水平节段，所有室壁乳头肌节段与心尖节段径向应力呈均一性变化；缺血后，出现部分节段径向应变增大和相应节段应变减小。结论急性心肌缺血早期，左心室心内膜下心肌应力状态异常改变是左心室功能重构和结构重构的重要力学基础。
作者：刘会若；张瑞芳；滑少华；董刚；高珂；候苏芸；许建威；孙梦娇 刊期： 2016年第13期
目的：研究硫辛酸对早期糖尿病足患者氧化应激与炎症反应的影响。方法将90例早期糖尿病足患者随机分为实验组和对照组，对照组使用常规降糖治疗，实验组在常规降糖治疗的基础上加硫辛酸的治疗方式，比较两组患者的氧化应激和炎症反应。结果实验组的氧化应激及炎症反应都要轻于对照组。结论硫辛酸能够减轻糖尿病足患者的氧化应激状态和炎症反应。
作者：任艳莉；李可心 刊期： 2016年第13期
目的：复方醋酸甲羟孕酮胶囊和替勃龙激素补充疗法治疗绝经期综合征的临床疗效比较。方法将98例患者分为两组，对照组行口服替勃龙治疗，观察组行复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗，比较两组疗效。结果观察组临床疗效高于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组血清E2、FSH、LH水平优于对照组（P＜0.05）。结论采用复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗绝经期综合征患者效果显著。
作者：刘静 刊期： 2016年第13期
母婴同室病房新生儿安全管理至关重要，我院自2013年10月开始实施新生儿安全管理，并取得了满意效果，现就新生儿安全管理相关内容进行分析，以此为母婴同室病房新生儿安全管理质量的改善提供依据。
作者：郭小巧 刊期： 2016年第13期
目的：对腹腔镜联合ERCP与开腹治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效进行研究与判定。方法回顾分析收治的200例胆囊结石合并胆总管结石患者，其中给予开腹治疗的80例患者作为对照组，腹腔镜联合ERCP治疗的120例患者作为微创组，并观察两组胆囊结石合并胆总管结石患者的术后48 h内疼痛情况、48h内肛门排气的情况、及术后并发症的发生概率（术后胰腺炎、术后出血、胆管炎及胆漏）。结果开腹组与微创组患者手术均获得成功。微创组未出现胃肠道穿孔、大出血和胆道损伤患者，其中微创组（腹腔镜联合ERCP手术中无中转开腹患者。微创组患者术后48h疼痛情况及排气情况均优于开腹组）；术后两组胆囊结石合并胆总管结石患者的术后并发症发生概率无显著差异，P＞0.05。结论给予腹腔镜联合ERCP治疗胆囊结石合并胆总管结石患者能够显著改善48h内患者排气概率及48h后术后排气情况，且术后痛苦轻、恢复快、术后并发症少。
作者：高鹏程 刊期： 2016年第13期
目的针对重症颅脑外伤ICU肺部感染患者展开临床研究，为日后的临床诊疗工作提供参考与指导。方法选取我院2014年1月~2015年1月收治的重症颅脑外伤ICU肺部感染患者100例作为研究对象，设定为观察组；同期选择100例重症颅脑外伤患者，且无肺部感染，设定为对照组。针对两组患者的临床诊疗工作进行分析，展开对比。结果经过临床对比分析，观察组革兰氏阴性菌占比63.4%，革兰氏阳性菌占比32.6%，其他致病菌占比4.0%；观察组在脑功能评分、死亡率等指标方面均高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论重症颅脑外伤ICU肺部感染在临床诊治过程中，通常情况下的恢复效果不理想，需根据具体的致病菌情况，合理选择抗生素等药物实施治疗，加强预防感染措施，提高患者的存活率。
作者：陈涛 刊期： 2016年第13期
目的：探究急性胃穿孔治疗中采用不同术式的临床治疗效果。方法选择我院在2014年3月~2016年3月收治的急性胃穿孔患者76例作为研究对象，根据不同术式将其分为对照组和实验组，对照组给予胃大部分切除术，实验组给予单纯修补术，将两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果与对照组患者相比，实验组患者的治疗总有效率较高，而并发症发生率较低，差异有统计学意义，P＜0.05。结论在急性胃穿孔治疗中采用单纯修补术比胃大部分切除术效果更佳。
作者：周瑄 刊期： 2016年第13期
目的：研究小切口手术对急性阑尾炎的治疗效果。方法选取2015年2月~2016年2月急性阑尾炎患者56例，依照数字法进行分组。对照组28例采用传统手术；研究组28例为小切口手术，比较两组的治疗效果。结果两组中研究组出血量少，手术时间、排气时间和住院日短，并发症率低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小切口手术治疗急性阑尾炎效果良好，出血少，并发症少。
作者：魏景东；邹继云；魏影 刊期： 2016年第13期
目的：观察温通针刺法结合立愈汤加减治疗颈椎病头痛的临床疗效，为临床提供一种行之有效的治疗方法。方法风池穴行温通针刺法，同时服用立愈汤治疗。针刺每天1次，5次为1个疗程，治疗2个疗程；中药每日1剂，治疗10天。结果共治疗62例，痊愈51例，占82.26%；有效8例，占12.90%；无效3例，占4.84%；总有效率95.16%。结论温通针刺法结合立愈汤加减，对颈椎病头痛有较好疗效。
作者：王会霞；李彩霞 刊期： 2016年第13期
目的：探究紫杉醇联合奈达铂治疗老年食管癌的临床疗效。方法根据治疗方案不同将66例老年食管癌患者分为A组（36例）和B组（30例），分别给予紫杉醇联合奈达铂和紫杉醇联合顺铂，比较两组近期疗效、毒副反应及1、2年内生存率。结果 A组毒副反应发生率低于B组，1、2年生存率均高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于老年晚期食管癌，多采用紫杉醇联合奈达铂治疗，近期疗效和耐受性均较高，可提高患者生存率。
作者：陈文玲 刊期： 2016年第13期
目的：分析剖宫产术后子宫切口部位妊娠保守治疗的临床疗效。方法择取我院2011年6月~2015年6月收治的行剖宫产术的妊娠患者22例，分为常规组与实验组，各11例，常规组单纯采用甲氨蝶呤进行临床治疗，实验采取甲氨蝶呤+米非司酮进行治疗，对比治疗效果。结果实验组治疗有效率与各项指标恢复情况优于常规组，P＜0.05。结论对行剖宫产手术的妊娠患者术后采取甲氨蝶呤+米非司酮进行保守治疗的临床疗效显著。
作者：马娜 刊期： 2016年第13期
推拿临床实践教学是将学生学到的基础理论知识和临床理论知识有效结合，通过临床实际操作和学习，来培养其思维能力和实际诊疗技能。其中带教老师的引导作用非常关键，其一言一行都决定实践教学结果，对带教老师的相关问题进行阐述。
作者：商强强 刊期： 2016年第13期
目的：探究分析预见性护理指引在骨科护理中的临床应用。方法选取我院2014年5月~2015年5月共收治的120例骨科病例为研究对象，随机分成两组，分析并探讨两组患者在护理过程中的并发症发生率与护理满意度。结果实验组组并发症低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对骨科病例进行护理过程中增加预见性护理，可提高护理满意度，降低了并发症发生率，减轻患者的痛苦。
作者：马跃瑞 刊期： 2016年第13期
目的：探讨翻转课堂教学法应用于儿科推拿教学的效果。方法将90例志愿者随机分为A、B、C 3组，各30例，在儿科推拿教学中：A组采用传统讲授模式教学，B组采用视频观看教学，C组采用翻转课堂教学法，课后测试3组成绩及分析教学满意度。结果3组教学方式在课后测试成绩对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。翻转课堂教学在实践性、教师教学方法、学习兴趣提升方面的满意度高（P＜0.05）。结论翻转课堂教学法应用于儿科推拿教学中，可提高教学满意度。
作者：张昊；冯燕华；孙武权；龚利；张胜男；毛玉琳；袁力 刊期： 2016年第13期
目的：探讨短暂性脑缺血发作患者采用氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合治疗的效果及对其斑块面积的影响。方法选取我院2015年1月~2015年9月收取的短暂性脑缺血发作患者87例进行临床对照性研究。结果研究组治疗总有效率90.9%，高于对照组的76.7%，治疗后斑块面积小于对照组（P＜0.05）。结论氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合治疗短暂性脑缺血发作，可以提高治疗效果，缩减斑块面积。
作者：韩英姬；宋东日 刊期： 2016年第13期
目的：探讨在小细胞肺癌患者临床治疗过程中，生物治疗方法的应用效果，旨在提升小细胞肺癌患者临床治疗有效率。方法选取2011年2月~2015年12月我校附属医院收治的小细胞肺癌患者60例，随机分成观察组和对照组，给予对照组常规化疗，观察组除常规化疗外，还予以生物治疗，将两组的临床治疗有效率进行比较。结果观察组临床治疗有效率高于对照组，观察组不良反应发生率低于对照组，且观察组的Karnofsky体能评分改善情况优于对照组。结论生物治疗在小细胞肺癌患者的临床治疗过程中应用效果良好，可提高治疗有效率、降低不良反应发生率，改善患者的功能状态。
作者：刘辉；陈红莲 刊期： 2016年第13期
临床上对于骶髂筋膜嵌顿性脂肪疝的认识不足，易出现漏诊、误诊情况。通过结合相关临床经验和前人的研究成果，探讨骶髂筋膜嵌顿性脂肪疝的病因、临床表现、诊断方法、鉴别诊断。
作者：李波；杨海涛 刊期： 2016年第13期
目的观察采用耳穴压豆配合术后硬膜外自控镇痛缓解下肢骨折术后疼痛的效果。方法选择下肢骨折手术患者30例，随机分为观察组和对照组，各15例，对照组采用硬膜外自控镇痛，观察组在术前1 d开始给予耳穴压豆治疗配合术后硬膜外自控镇痛。比较两组患者术后3 d疼痛评分情况。结果观察组术后3 d疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论耳穴压豆能有效缓解下肢骨折术后患者疼痛，疗效确切。
作者：雷燕；司誉豪 刊期： 2016年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
