任艳莉；李可心
急性呼吸窘迫综合征是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。其发病急、进展快，病情严重，容易发生呼吸衰竭而危及生命。目前治疗该病尚无特效的治疗治疗方法。本文从机械通气-肺复张角度，综述近年来对该病的治疗方法。
作者：冀湧 刊期： 2016年第13期
作者： 刊期： 2016年第13期
目的分析比较颈前路椎间盘切除和融合术治疗单节段和两阶段颈椎病患者的临床效果。方法回顾性分析145例接受颈前路椎间盘切除和融合术的患者，根据手术节段的不同分为单节段组和两节段组。通过2年的随访，对两组患者的术后临床效果进行对比分析。结果根据纳入标准，单节段组79例，两节段组66例，年龄、性别、BMI差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术前NDI指数、JOA评分差异无统计学意义，术后均较术前提高（P＜0.05），两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于单节段和两节段保守治疗无效的颈椎病患者，颈前路椎间盘切除和融合术是一种行之有效的手术方法。
作者：赵亮；曹竞；谭洪宇；宋瑞鹏；王卫东；刘屹林；王利民 刊期： 2016年第13期
作者： 刊期： 2016年第13期
目的：探讨分析热毒宁注射液的不良反应情况。方法选取我院2014年1月~2015年12月收集的100例热毒宁注射液不良反应报告，通过总结分析，了解不良反应发生情况。结果不良反应多见于儿童；累及皮肤及其附件的情况多；大多发生于用药30 min内。结论在临床治疗中，医务人员必须对热毒宁注射液不良反应情况予以密切关注，强化使用过程的全面监测，了解不良反应发生的原因，从而采取有效措施予以防范，全面提高临床用药的安全性与可靠性。
作者：孙卫峰 刊期： 2016年第13期
随着人们生活水平提高、生活方式和饮食结构不同程度的变化，患有2型糖尿病的患者越来越多，已经成为我国临床常见病及高发病之一。传统的治疗方法不能达到预期的临床效果，难以控制患者病情发展。近年来，二肽基肽酶4抑制剂被广泛应用于2型糖尿病的临床治疗中，取得较好临床效果，被越来越多患者和医护人员所认可。本文主要针对二肽基肽酶4抑制剂对2型糖尿病的治疗情况进行阐述分析。
作者：于大泳；管林霞 刊期： 2016年第13期
目的：探讨经阴道超声测量宫颈长度联合基质金属蛋白酶-8（MMP-8）对先兆早产的预测价值。方法应用经阴道超声测量117例先兆早产孕妇的宫颈长度，应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测阴道分泌物中MMP-8水平，分析单项和联合检测对先兆早产的预测价值。结果宫颈长度≤30 mm孕妇和MMP-8水平≥20 ng/ml孕妇早产率升高（P＜0.05），宫颈长度联合MMP-8水平检测早产的灵敏度92.31%，特异度83.08%，误诊率16.92%，漏诊率7.69%，诊断符合率87.18%。结论宫颈长度联合阴道分泌物MMP-8水平检测对早产具有较高的预测价值。
作者：李艳玲；张佳夫 刊期： 2016年第13期
目的：探讨关节镜下灌洗清理术治疗老年膝关节骨关节病的疗效。方法选取2013年10月~2015年10月在我院进行非手术治疗且临床效果差的老年膝关节骨关节病患者83例，利用Schvn-holtz评估法将患者分为Ⅰ度（26例）、Ⅱ度（54例）、Ⅲ度（13例），对所有患者均使用关节镜下灌洗清理术进行治疗。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度患者组治疗的优良率分别为84.62%、75.93%、38.46%，Ⅰ度患者的疗效优于Ⅱ度，Ⅰ、Ⅱ度患者疗效优于Ⅲ度，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论关节镜下灌洗清理术在老年Ⅰ、Ⅱ度膝关节骨关节病方面效果良好，但在治疗老年Ⅲ度膝关节骨关节病方面却难以取得理想的效果。
作者：舒泽忠 刊期： 2016年第13期
目的：探讨早期乳腺癌保乳术后放射治疗的临床护理情况。方法选取2014年1月~2015年4月我院收治的54例早期乳腺癌保乳术患者，将其均分为实验组和对照组，每组27例，对比分析两组临床护理效果。结果所有患者随访1~3年，实验组的临床护理总有效率、不良反应发生率及复发率均优于对照组，差异有统计意义（P＜0.05）。结论对早期乳腺癌保乳患者进行术后放射治疗的系统全面的护理干预，可有效提高手术效果，减少不良反应发生率，减轻患者痛苦。
作者：刘敏 刊期： 2016年第13期
作者： 刊期： 2016年第13期
目的：探讨红藤汤灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法回顾分析100例患者的临床资料，随机分为治疗组和对照组。治疗组50例，采用红藤汤灌肠治疗；对照组采用抗生素治疗。结果治疗组的总有效率达96%；对照组为78%，治疗组优于对照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05)。结论经观察，红藤汤中药保留灌肠效果高于单一应用抗生素治疗患者的效果。此项临床观察效果适用于治疗慢性盆腔炎，能够改善患者症状，提高生活质量。
作者：徐加香 刊期： 2016年第13期
目的：探讨翻转课堂教学法应用于儿科推拿教学的效果。方法将90例志愿者随机分为A、B、C 3组，各30例，在儿科推拿教学中：A组采用传统讲授模式教学，B组采用视频观看教学，C组采用翻转课堂教学法，课后测试3组成绩及分析教学满意度。结果3组教学方式在课后测试成绩对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。翻转课堂教学在实践性、教师教学方法、学习兴趣提升方面的满意度高（P＜0.05）。结论翻转课堂教学法应用于儿科推拿教学中，可提高教学满意度。
作者：张昊；冯燕华；孙武权；龚利；张胜男；毛玉琳；袁力 刊期： 2016年第13期
母婴同室病房新生儿安全管理至关重要，我院自2013年10月开始实施新生儿安全管理，并取得了满意效果，现就新生儿安全管理相关内容进行分析，以此为母婴同室病房新生儿安全管理质量的改善提供依据。
作者：郭小巧 刊期： 2016年第13期
目的：观察温通针刺法结合立愈汤加减治疗颈椎病头痛的临床疗效，为临床提供一种行之有效的治疗方法。方法风池穴行温通针刺法，同时服用立愈汤治疗。针刺每天1次，5次为1个疗程，治疗2个疗程；中药每日1剂，治疗10天。结果共治疗62例，痊愈51例，占82.26%；有效8例，占12.90%；无效3例，占4.84%；总有效率95.16%。结论温通针刺法结合立愈汤加减，对颈椎病头痛有较好疗效。
作者：王会霞；李彩霞 刊期： 2016年第13期
讨论是论文中很重要的部分，其主要任务是探讨“结果”的意义。讨论的主要内容包括：⑴主要的原理和概念；⑵实验条件的优缺点；⑶本人结果与他人结果的异同，突出新发现、新发明；⑷解释因果关系，说明偶然性与必然性；⑸尚未定论之处，相反的理论；⑹急需研究的方向和存在的主要问题。“讨论”的内容也以精简为原则，要能讲清楚主要的论点，已经谈过的不宜在这一节里予以重复，不要仅罗列国外文献资料，或仅罗列与本文无关的综述材料。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设，以未知来说明未知，并依次循环推论。
作者： 刊期： 2016年第13期
目的：观察并探讨喉罩通气用于腹腔镜短小手术中的临床效果。方法于2013年1月~2015年12月，选取66例进行腹腔镜短小手术的患者进行观察，随机将患者分为两组，对照组经气管插管麻醉，观察组经喉罩通气麻醉。结果与麻醉前相比，观察组麻醉后的平均动脉压和心率分别为（88.14±7.68）mm Hg、（71.57±5.69）次/min，增高幅度对比，差异无统计学意义（P＞0.05），而对照组的平均动脉压和心率增高幅度对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组相比，观察组的麻醉完成时间、麻醉起效时间、术后苏醒时间分别为（3.26±1.25）min、（3.05±1.43）min、（10.51±3.27）min，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的不良反应发生率为3.03%，低于对照组的18.18%（P＜0.05）。结论在腹腔镜短小手术中，采用喉罩通气进行麻醉具有良好的麻醉效果，可作为气管内插管麻醉的替代。
作者：许太明 刊期： 2016年第13期
目的：总结我院对血流动力学不稳定骨盆骨折患者的诊治经验。方法收集2010年11月~2015年7月我院收治的血流动力学不稳定骨盆骨折患者14例，实施院前急救、ICU、骨科、介入科的立体治疗策略。结果14例患者入院后均行DSA下栓塞止血，入院至DSA时间27 min~45.2 h，DSA耗时50~130 min。9例患者于伤后6~20天行骨盆确定性内/外固定手术。抢救治疗成功11例，失败3例。结论血流动力学不稳定的骨盆骨折需要急诊科、ICU、骨科、介入科等多学科协作救治，成立专门的骨盆骨折救治小组，充分体现整体性和时效性，形成规范急救流程，提高救治成功率。
作者：杨桢榕；闫楷忠；史建勇；袁利杰；李潺 刊期： 2016年第13期
目的：系统地探究微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理方法及其应用价值。方法选取我院收治的80例乳腺纤维瘤患者，所有患者均行微创手术治疗，结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组行常规护理，在对照组基础上对观察组行全面护理，观察两组的护理效果。结果两组创内血肿感染和满意度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在应用微创手术对乳腺纤维瘤患者进行治疗的过程中，全面护理干预的应用价值显著。
作者：周丽 刊期： 2016年第13期
网络资源平台已经从传统的文献服务，向个性化的学科情报服务、科研交流服务的方向发展，本文对医学检验人员的网络自主学习路径进行探讨，包括文献辅助学习、综合资源学习、学术平台交流等学习路径。
作者：谭菊 刊期： 2016年第13期
目的：探讨无创通气辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病病并II型呼吸衰竭的临床效果。方法选择我院2012年6月~2015年6月慢性阻塞性肺疾病病并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例作为研究对象，在常规治疗基础上，对照组采用呼吸兴奋剂治疗，观察组采用呼吸兴奋剂联合无创通气治疗，比较两组患者治疗前后的血气指标。结果治疗前两组血气指标对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组血气指标改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无创通气在慢性阻塞性肺疾病病并II型呼吸衰竭的治疗中具有确切的效果，有利于提高单纯常规治疗的疗效。
作者：舒国华 刊期： 2016年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
