徐加香
作者： 刊期： 2016年第13期
作者： 刊期： 2016年第13期
目的：探讨肾结石腹腔镜微创手术围手术期术后疼痛护理效果。方法将肾结石腹腔镜微创手术患者60例，随机法均分为两组，对照组采用常规护理，观察组采用针对性术后疼痛护理，比较两组患者术后VAS评分和SAS评分、SDS评分。结果与对照组对比，观察组术后不同时间点的VAS评分更低，P＜0.05；观察组SAS评分和SDS评分更小，P＜0.05。与护理前相对比，护理后两组患者的SAS评分和SDS评分有所下降，P＜0.05。结论对肾结石腹腔镜微创手术患者围手术期行针对性疼痛护理，可改善患者疼痛感和不良心理状态，效果良好。
作者：王林 刊期： 2016年第13期
目的：探讨椎弓根螺钉内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰椎爆裂性骨折的围手术期护理方法及特点。方法回顾分析20例采用椎弓根螺钉内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰椎爆裂性骨折患者。护理措施主要包括做好心理护理、生命体征监测、肢体功能的观察、个性化的功能锻炼指导、出院指导等。结果随访6个月～2年，疗效满意，无并发症发生，无内固定松动断裂，患者康复后各方面功能基本恢复到伤前水平。结论对采用椎弓根螺钉内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰椎爆裂性骨折的患者，采取个性化的护理措施能提高手术疗效及满意度，促进患者早日康复。
作者：田莉 刊期： 2016年第13期
目的：分析不同右美托咪定给药方式在妇科腹腔镜手术（GLS）中的应用效果。方法按照手术顺序奇偶性将我院190例GLS患者分为对照组及观察组，各95例，前者持续静脉泵注右美托咪定，后者单次静脉注射右美托咪定；比较两组麻醉效果。结果观察组不良反应发生率为5.26%，低于对照组的13.68%（P＜0.05）。观察组拔管时间、定向力恢复时间短于对照组（P＜0.05）。结论在GLS术中单次静脉注射右美托咪定具有不良反应少、恢复快等优点。
作者：郭东升 刊期： 2016年第13期
目的：研究使用超声检查方法对乳腺非肿块型病变患者的临床症状进行诊断。方法采用回顾式方法，对2013年5月~2014年5月在本院使用超声检查行乳腺非肿块型病变的80例女性患者的资料进行分析。结果80例非肿块型患者中，56例恶性病变，占70%，24例非恶性病变，占30%。经超声诊断得出：60例1级，呈片状低回声，14例2级，呈微钙化低回声表现，6例3级，呈微钙化分散。结论在乳腺非肿块型病变的超声诊断过程中，敏感度很高，特异性很低，在临床诊断中，要结合其他的影像资料进行鉴别，特殊情况下，可以结合超声引导下的穿刺活检方法共同进行确诊。
作者：陶斯翠；谈雯；王娜；周杰；吴强 刊期： 2016年第13期
目的：探讨在急性前壁心肌梗死经皮冠脉介入治疗中应用大剂量氯吡格雷的临床效果。方法选取本院收治的急性前壁心肌梗死患者120例，所有患者均行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），按照氯吡格雷剂量的不同将其分为治疗A组、治疗B组，对两组患者的临床治疗效果进行回顾性分析。结果治疗B组患者的术后心血管不良事件发生率13.33%，低于治疗A组28.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于急性前壁心肌梗死行PCI治疗者，术前氯吡格雷600 mg负荷治疗较术前300 mg具有更为显著的预防作用，而术后维持剂量对于PCI术后心血管不良事件的发生风险并无明显影响。
作者：徐谭 刊期： 2016年第13期
临床上对于骶髂筋膜嵌顿性脂肪疝的认识不足，易出现漏诊、误诊情况。通过结合相关临床经验和前人的研究成果，探讨骶髂筋膜嵌顿性脂肪疝的病因、临床表现、诊断方法、鉴别诊断。
作者：李波；杨海涛 刊期： 2016年第13期
目的：探讨多元化教学法在儿童保健实践教学中的应用效果。方法将我校143名护理大专生随机分为对照组和实验组，对照组采用传统教学方法，实验组采用多元化教学法，教学结束后比较两组的理论和实践成绩及学生对教学效果的评价。结果实验组的各项成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多元化实践教学法效果优于传统教学法。
作者：须玉红；王易；艾素梅 刊期： 2016年第13期
目的：研究在气管导管前端15 cm涂抹达克罗宁胶浆对老年高血压全麻患者拔管期的呛咳、躁动以及血流动力学的影响。方法选择I~II期原发性高血压行择期腹腔镜胆囊切除术患者90例，年龄均在60岁以上，按照数字随机法均分为气管导管前端15 cm均匀涂抹达克罗宁胶浆组（A组）和石蜡油组（B组），每组45例。常规麻醉诱导后，用相同的静吸复合麻醉维持，分别记录两组患者在麻醉诱导前（T1）、拔管前1 min（T2）拔管时（T3）、拔管后5 min（T4）、拔管后10 min （T5）的心率（HR）和平均动脉压（MAP），同时记录拔管时发生呛咳、躁动的例数。结果 A组患者在拔管前1 min、拔管时、拔管后5 min和拔管后10 min的心率和平均动脉压低于B组（P＜0.05）。A组患者拔管时发生呛咳、躁动的比例也低于B组（P＜0.05）。结论达克罗宁胶浆可有效的抑制老年高血压患者气管插管全麻围拔管期的反应，有利于维持血流动力学稳定，确保老年高血压患者的手术安全。
作者：谢薇；陈钫；汤昆蓉；石庭伟 刊期： 2016年第13期
目的：探讨翻转课堂教学法应用于儿科推拿教学的效果。方法将90例志愿者随机分为A、B、C 3组，各30例，在儿科推拿教学中：A组采用传统讲授模式教学，B组采用视频观看教学，C组采用翻转课堂教学法，课后测试3组成绩及分析教学满意度。结果3组教学方式在课后测试成绩对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。翻转课堂教学在实践性、教师教学方法、学习兴趣提升方面的满意度高（P＜0.05）。结论翻转课堂教学法应用于儿科推拿教学中，可提高教学满意度。
作者：张昊；冯燕华；孙武权；龚利；张胜男；毛玉琳；袁力 刊期： 2016年第13期
目的：研究探讨微创肌间隙入路结合伤锥短节段固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床治疗效果。方法选取我院2014年12月~2015年12月收治的胸腰椎爆裂骨折患者55例作为研究对象，所有患者均采用微创肌间隙入路结合伤锥短节段固定技术治疗，分析治疗结果。结果术中出血量为（83.2±2.3）ml，未出现并发症，术后患者的伤椎前缘高度、后凸Cobb角、VAS评分均有所改善（P＜0.05）。结论微创经肌间隙入路结合伤椎短节段固定技术应用于胸腰椎爆裂骨折效果确切。
作者：吐尔洪江·吐尔迪 刊期： 2016年第13期
目的：研究急诊内科老年重症心力衰竭的治疗方案。方法选取我院2014年2月~2015年10月急诊内科老年重症心力衰竭患者83例。随机分组，a组行常规抗心衰治疗；b组在a组基础上增加美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。观察两组的抗心衰效果和用药前和用药后患者BNP、LVEF、NYHA的差异。结果b组相比于a组抗心衰效果更高，P＜0.05。用药前两组BNP、LVEF、NYHA相似，P＞0.05；用药后组b相比于组aBNP、LVEF、NYHA改善更明显，P＜0.05。结论急诊内科老年重症心力衰竭给予常规治疗联合美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，可提升疗效，改善心功能。
作者：胡献礼；刘超侠 刊期： 2016年第13期
乳腺增生症是育龄期女性常见的乳腺疾病，其发病率约占育龄期女性的40%，占全部乳腺疾病的75%，被认为是乳腺癌变前病变，其癌变率为20%；近年来其发病率呈逐年增长趋势。乳腺增生的影响因素较多，且作用机制各不相同，通过对育龄期女性乳腺增生的主要影响因素及其作用机制进行剖析，为临床诊治提供借鉴。
作者：黄艳艳 刊期： 2016年第13期
目的：观察并探讨喉罩通气用于腹腔镜短小手术中的临床效果。方法于2013年1月~2015年12月，选取66例进行腹腔镜短小手术的患者进行观察，随机将患者分为两组，对照组经气管插管麻醉，观察组经喉罩通气麻醉。结果与麻醉前相比，观察组麻醉后的平均动脉压和心率分别为（88.14±7.68）mm Hg、（71.57±5.69）次/min，增高幅度对比，差异无统计学意义（P＞0.05），而对照组的平均动脉压和心率增高幅度对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组相比，观察组的麻醉完成时间、麻醉起效时间、术后苏醒时间分别为（3.26±1.25）min、（3.05±1.43）min、（10.51±3.27）min，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的不良反应发生率为3.03%，低于对照组的18.18%（P＜0.05）。结论在腹腔镜短小手术中，采用喉罩通气进行麻醉具有良好的麻醉效果，可作为气管内插管麻醉的替代。
作者：许太明 刊期： 2016年第13期
目的探究护理干预对肝硬化腹水患者发生率的影响。方法选择2015年2月~2016年2月我院收治的164例肝硬化腹水患者为研究对象，将其分成两组，对照组行常规护理，观察组行综合护理干预，出院前，对比两组患者治疗有效情况。结果对照组治疗有效率为65.85%，观察组为86.59%，差异有统计学意义，P＜0.05。结论对于肝硬化腹水者，使用有综合护理干预方式，可在一定程度上缓解患者临床症状。
作者：关菲 刊期： 2016年第13期
目的：分析剖宫产术后子宫切口部位妊娠保守治疗的临床疗效。方法择取我院2011年6月~2015年6月收治的行剖宫产术的妊娠患者22例，分为常规组与实验组，各11例，常规组单纯采用甲氨蝶呤进行临床治疗，实验采取甲氨蝶呤+米非司酮进行治疗，对比治疗效果。结果实验组治疗有效率与各项指标恢复情况优于常规组，P＜0.05。结论对行剖宫产手术的妊娠患者术后采取甲氨蝶呤+米非司酮进行保守治疗的临床疗效显著。
作者：马娜 刊期： 2016年第13期
作者： 刊期： 2016年第13期
目的探讨婴幼儿髋关节发育不良早期筛查及随访中高频超声的应用效果。方法对所有患儿进行Graf髋关节高频超声检查，观测患儿髋关节状况，统计高频超声的诊断效果。结果126例患儿检测结果显示髋关节发育不良52例，占41.3%，女孩中髋关节发育不良发生率与男孩相比明显较高。34例患儿中，29例Pavlik吊带治疗成功，成功率为85.3%。结论高频超声诊断婴幼儿髋关节发育不良效果显著，且能辅助患儿治疗。
作者：汤颖 刊期： 2016年第13期
目的：探讨原发性肾病综合征脾肾两虚证应用中医治疗的疗效。方法选取我院接收的原发性肾病综合征脾肾两虚证患者56例，分成两组，对照组给予西医治疗，治疗组给予中医治疗，对比两组疗效。结果治疗组总有效率与对照组相仿（P＞0.05）；反跳率低于对照组（P＜0.05）。结论对原发性肾病综合征脾肾两虚证患者采用中医中药治疗，疗效确切，远期疗效稳定性较好。
作者：宋希朋 刊期： 2016年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
