张洪伟；苏丹
目的：探讨磁共振扩散加权成像在肝硬化分级诊断中的应用价值。方法选择2011年1月~2015年6月本院收治的肝硬化患者40例，观察组进行磁共振加权成像检查，对照组则行CT增强扫描，比较在b=200 s/mm2条件下磁共振加权成像肝硬化分级ADC值，并统计两组影像学诊断与病理诊断符合率。结果肝硬化Child分级越高，其ADC值越低（P＜0.05），观察组阳性比例高于对照组（P＜0.05）。结论磁共振加权成像是诊断肝硬化并对肝硬化进行分级的一种有效手段。
作者：王唯成 刊期： 2016年第13期
目的：观察闭角期新生血管青光眼的治疗效果。方法回顾性分析2014年4月~2015年8月我院20例新生血管青光眼的临床资料，均为新生血管性青光眼闭角期，视力光感者5例、无光感者15例，依据患者结膜厚薄及屈光间质透明情况分为A、B两组。A组5例球结膜薄行周边视网膜冷冻术联合睫状体冷冻术，B组15例依据屈光间质情况行复合式小梁切除联合全视网膜光凝术或周边视网膜冷冻术。所有行复合式小梁切除者术中应用0.25 mg/ml丝裂霉素C棉片3~5 min，术后依据患者结膜炎症反应及滤过泡情况配合5氟尿嘧啶（5-FU）0.3 ml球结膜下注射抑制瘢痕化。术后随访3个月，观察眼压、并发症及眼部疼痛缓解情况。结果术前A组眼压平均（50.12±6.20）mm Hg，B组平均（51.03±6.13）mm Hg，组间比较无明显差异；术后第3天眼压A组（28.63±5.74）mm Hg，B组平均（40±6.25）mm Hg较术前比均有差异；术后1周A组（21.63±5.86）mm Hg，B组平均（13±4.42）mm Hg较术前下降；术后1月时A组（25.31±4.72）mm Hg，B组平均（17±2.17）mm Hg较术前降低。A组术后异物感、疼痛及前房渗出较B组明显，B组术后前房出血较A组多。结论新生血管性青光眼闭角期通过个体化的手术方式选择可有效的降低眼压、缓解患者痛苦。
作者：庞彦利 刊期： 2016年第13期
目的：分析临床路径在躁狂抑郁症患者护理中的应用效果。方法研究82例在我院入住的躁狂抑郁症患者，将患者随机分成观察组和对照组，各41例。对照组进行常规护理，观察组进行临床路径护理，对比两组患者的护理效果。结果观察组护理总满意度95.21%，高于对照组80.49%（P＜0.05）；观察组焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分均低于对照组（P＜0.05）。结论临床路径在躁狂抑郁症患者护理中的应用效果明显。
作者：刘建萍 刊期： 2016年第13期
目的：埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效对比。方法选取我院2014年12月~2015年12月所收治的140例患有胃溃疡患者作为研究对象，将其按照治疗方式分为埃索美拉唑组和奥美拉唑组，各70例，对比两组患者的治疗效果。结果经治疗后，埃索美拉唑组治疗总有效率高于奥美拉唑组，差异有统计学意义（P＜0.05）；埃索美拉唑组不良反应症状低于奥美拉唑组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论埃索美拉唑是当前治疗胃溃疡疾病的佳治疗药物，该药物不仅具备安全性，还具备显著的治疗疗效，在临床治疗上更为理想。
作者：郑德茹 刊期： 2016年第13期
目的：分析协同护理在脑卒中患者中的应用效果。方法将70例脑卒中患者随机分为干预组和对照组，每组35例，对照组采取常规护理，干预组在对照组的基础上采取协同护理，比较两组患者的神经功能损伤情况和日常生活自理能力。结果干预后，干预组的ESS评分为（59.21±6.31）分，Barthel指数为（67.76±8.53）分，对照组的ESS评分为（47.86±6.50）分，Barthel指数为（50.88±9.51）分，干预组的ESS评分、Barthel指数均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论协同护理通过调动患者及陪护家属的参与，共同完成护理目标，提高了护理效果。
作者：陈小琼 刊期： 2016年第13期
目的：探讨早期乳腺癌保乳术后放射治疗的临床护理情况。方法选取2014年1月~2015年4月我院收治的54例早期乳腺癌保乳术患者，将其均分为实验组和对照组，每组27例，对比分析两组临床护理效果。结果所有患者随访1~3年，实验组的临床护理总有效率、不良反应发生率及复发率均优于对照组，差异有统计意义（P＜0.05）。结论对早期乳腺癌保乳患者进行术后放射治疗的系统全面的护理干预，可有效提高手术效果，减少不良反应发生率，减轻患者痛苦。
作者：刘敏 刊期： 2016年第13期
目的：观察温通针刺法结合立愈汤加减治疗颈椎病头痛的临床疗效，为临床提供一种行之有效的治疗方法。方法风池穴行温通针刺法，同时服用立愈汤治疗。针刺每天1次，5次为1个疗程，治疗2个疗程；中药每日1剂，治疗10天。结果共治疗62例，痊愈51例，占82.26%；有效8例，占12.90%；无效3例，占4.84%；总有效率95.16%。结论温通针刺法结合立愈汤加减，对颈椎病头痛有较好疗效。
作者：王会霞；李彩霞 刊期： 2016年第13期
讨论是论文中很重要的部分，其主要任务是探讨“结果”的意义。讨论的主要内容包括：⑴主要的原理和概念；⑵实验条件的优缺点；⑶本人结果与他人结果的异同，突出新发现、新发明；⑷解释因果关系，说明偶然性与必然性；⑸尚未定论之处，相反的理论；⑹急需研究的方向和存在的主要问题。“讨论”的内容也以精简为原则，要能讲清楚主要的论点，已经谈过的不宜在这一节里予以重复，不要仅罗列国外文献资料，或仅罗列与本文无关的综述材料。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设，以未知来说明未知，并依次循环推论。
作者： 刊期： 2016年第13期
目的：观察中药熏蒸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法随机将我院收治的76例膝骨性关节炎患者分为观察组与对照组，每组38例，对照组给予常规西医治疗，观察组在此基础上给予中药熏蒸治疗，对两组患者治疗后的疗效进行评价。结果观察组治疗总有效率为94.7%，高于对照组的78.9%，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者治疗期间均未出现不良反应。结论中药熏蒸治疗膝骨性关节炎的疗效可靠，安全性较高，操作方便，是一种理想的治疗方案。
作者：谭俊 刊期： 2016年第13期
目的：探讨老年白内障手术联合玻璃体腔注射雷珠单抗对糖尿病（DM）黄斑水肿。方法收集合并DM的老年白内障患者38例43眼。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组。观察组20例24眼，采用白内障超声乳化术联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗；对照组18例19眼，单纯采用白内障超声乳化术治疗，比较两组治疗前后视力、黄斑中心凹视网膜厚度、眼压的变化。结果治疗后，观察组的矫正视力高于对照组（P＜0.05）；观察组的黄斑中心视网膜厚度薄于对照组（P＜0.05）；观察组的眼压低于对照组（P＜0.05）。结论白内障术中联合玻璃体腔雷珠单抗注射，能有效减轻术后黄斑水肿程度或减少其发生率，因此明显降低了眼压，提高了视力。
作者：李涛 刊期： 2016年第13期
目的：探讨内镜下黏膜下层剥离术（ESD）治疗食管早癌及癌前病变的临床疗效。方法69例研究对象术前经胃镜活检标本检查确诊为早期食管癌或食管癌前病变，均经ESD治疗，观察其临床特征、并发症、病灶大小、术前及术后病理特点等。结果手术整块切除率100%，完整切除率95.7%，治愈性切除率95.7%。结论 ESD是治疗食管早癌及癌前病变的有效方法，可提供完整标本进行进一步病理学评估，以提高病理的正确诊断率。
作者：袁媛；周炳喜；程黎娜；张建民；刘博伟；谢甲贝；贾长河 刊期： 2016年第13期
医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。对没有通用译名的名词术语于文内第一次出现时应注明原词。中西药名以新版本《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》（均由中国药典委员会编写）为准。确需使用商品名时，应先注明其通用名称。
作者： 刊期： 2016年第13期
作者： 刊期： 2016年第13期
目的：探讨中药熏蒸配合艾灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将我院2014年2月~2015年5月接诊的100例患者随机分成两组，每组50例，两组患者均给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上予以中药熏蒸配合艾灸治疗，观察两组治疗效果并予以比较。结果对照组总有效率为78.00%，观察组总有效率94.00%（P＜0.05）。结论中药熏蒸配合艾灸治疗神经根型颈椎病疗效显著。
作者：张双卉；李红新 刊期： 2016年第13期
目的：探讨超声引导下穿刺置管引流术治疗乳腺脓肿的临床效果。方法将220例乳腺脓肿患者随机分为观察组与对照组，各110例，观察组采取超声引导下穿刺置管引流术进行治疗，对照组则采取传统手术引流治疗。评价两组患者临床效果，并对比分析两组患者手术切口愈合时间、瘢痕长度、疼痛VAS评分、继续哺乳的比率。结果观察组临床总有效率、继续哺乳比率高于对照组，手术切口愈合时间、瘢痕长度、疼痛VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论超声引导下穿刺置管引流术治疗乳腺脓肿能明显缩短切口愈合时间和瘢痕长度，减轻痛苦，保护乳房功能，提高治疗效果。
作者：邹华伟 刊期： 2016年第13期
目的：探讨外剥内扎联合术中硬化剂注射治疗混合痔的临床效果。方法选择2014年9月~2015年3月本院收治的混合痔患者80例，随机分为两组，各40例，观察组实施外剥内扎联合术中硬化剂注射，对照组实施单纯外剥内扎，比较两组手术时间、术中出血及术后住院时间，并统计两组发生的相关并发症。结果观察组术中出血少于对照组（P＜0.05），术后住院时间短于对照组（P＜0.05），观察组发生术后严重疼痛、肛门狭窄及术后1年内复发的比例低于对照组（P＜0.05）。结论针对混合痔患者实施外剥内扎联合术中硬化剂注射能有效的缩短患者住院时间，减少术后并发症。
作者：安书卷；安巧花；赵文周 刊期： 2016年第13期
急性呼吸窘迫综合征是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。其发病急、进展快，病情严重，容易发生呼吸衰竭而危及生命。目前治疗该病尚无特效的治疗治疗方法。本文从机械通气-肺复张角度，综述近年来对该病的治疗方法。
作者：冀湧 刊期： 2016年第13期
目的：分析研究产前检查对妊娠结局及围生儿的作用效果。方法随机选取在我院2010年1月~2015年3月接受生产的800例孕妇作为研究对象，分为对照组和观察组，对照组未进行产前检查，观察组进行产前检查，对比两组的妊娠结局及围生儿具体状况。结果观察组孕妇重度子痫前期，早产，过期妊娠及产后出血率低于对照组，观察组的新生儿窒息，低体重儿，死胎，早产儿，新生儿宫内感染，颅内出血及先天畸形，新生儿死亡率低于对照组。结论产前检查对妊娠结局及围生儿的作用效果明显，有利于保证孕妇及围生儿的健康。
作者：孟伟莉；周丽媚 刊期： 2016年第13期
作者： 刊期： 2016年第13期
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中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
