张洪伟；苏丹
目的：探讨外剥内扎联合术中硬化剂注射治疗混合痔的临床效果。方法选择2014年9月~2015年3月本院收治的混合痔患者80例，随机分为两组，各40例，观察组实施外剥内扎联合术中硬化剂注射，对照组实施单纯外剥内扎，比较两组手术时间、术中出血及术后住院时间，并统计两组发生的相关并发症。结果观察组术中出血少于对照组（P＜0.05），术后住院时间短于对照组（P＜0.05），观察组发生术后严重疼痛、肛门狭窄及术后1年内复发的比例低于对照组（P＜0.05）。结论针对混合痔患者实施外剥内扎联合术中硬化剂注射能有效的缩短患者住院时间，减少术后并发症。
作者：安书卷；安巧花；赵文周 刊期： 2016年第13期
目的：探讨老年白内障手术联合玻璃体腔注射雷珠单抗对糖尿病（DM）黄斑水肿。方法收集合并DM的老年白内障患者38例43眼。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组。观察组20例24眼，采用白内障超声乳化术联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗；对照组18例19眼，单纯采用白内障超声乳化术治疗，比较两组治疗前后视力、黄斑中心凹视网膜厚度、眼压的变化。结果治疗后，观察组的矫正视力高于对照组（P＜0.05）；观察组的黄斑中心视网膜厚度薄于对照组（P＜0.05）；观察组的眼压低于对照组（P＜0.05）。结论白内障术中联合玻璃体腔雷珠单抗注射，能有效减轻术后黄斑水肿程度或减少其发生率，因此明显降低了眼压，提高了视力。
作者：李涛 刊期： 2016年第13期
目的：分析乳腺囊内乳头状癌（IPC）的临床病理情况。方法择取2013年5月~2015年6月收治的15例乳头状癌患者作为观察对象，对所有患者的临床资料均进行回顾性的分析，并参考以往的临床文献。结果所有患者中临床常见的征兆为乳腺肿块，以乳头状结构占据比例较高。结论对IPC患者来说，主要发病对象为老年妇女，属于临床上一类膨胀性浸润性癌病变。
作者：权广前；王金津；叶帝忠；顾玛丽 刊期： 2016年第13期
目前共有16个文献类型和标识代码：普通图书M，会议录C，汇编G，报纸N，期刊J，学位论文D，报告R，标准S，专利P，数据库DB，计算机程序CP，电子公告EB，档案A，舆图CM，数据集DS，其他Z。凡无法归属于前15个类型的文献，均可以用Z来标志。
作者： 刊期： 2016年第13期
目的：探讨原发性肾病综合征脾肾两虚证应用中医治疗的疗效。方法选取我院接收的原发性肾病综合征脾肾两虚证患者56例，分成两组，对照组给予西医治疗，治疗组给予中医治疗，对比两组疗效。结果治疗组总有效率与对照组相仿（P＞0.05）；反跳率低于对照组（P＜0.05）。结论对原发性肾病综合征脾肾两虚证患者采用中医中药治疗，疗效确切，远期疗效稳定性较好。
作者：宋希朋 刊期： 2016年第13期
目的：探讨针灸早期介入对于脑卒中患者的生存质量所产生的影响。方法将我院120例脑卒中的患者，随机分为观察组与对照组，各60例。两组患者进行脑卒中后的常规治疗，观察组在此基础上，同时进行早期的针灸治疗，为期1个月，对两组患者的生活质量评分进行对比分析。结果与治疗前相比，两组患者的生活质量评分指标均得到不同程度的改善（P＜0.01）；但治疗后观察组的生活质量评分高于对照组（P＜0.01）。结论针灸早期介入对于脑卒中患者的生存质量改善有促进作用。
作者：范晓艳 刊期： 2016年第13期
实验研究：一般为病因、病理、生理、生化、药理、生物、寄生虫和流行病学等实验研究。主要包括：（1）对各种动物进行药理、毒理实验、外科手术实验。（2）对某种疾病的病原或病因的体外实验。（3）某些药物的抗癌、抗菌、抗寄生虫实验。（4）消毒、杀虫和灭菌的实验。临床分析：是对临床上某种疾病病例（百例以上为佳）的病因、临床表现、分型、治疗方法和疗效观察等进行分析、讨论、总结经验教训，并提出新建议、新见解，以提高临床疗效。
作者： 刊期： 2016年第13期
目的：研究急诊内科老年重症心力衰竭的治疗方案。方法选取我院2014年2月~2015年10月急诊内科老年重症心力衰竭患者83例。随机分组，a组行常规抗心衰治疗；b组在a组基础上增加美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。观察两组的抗心衰效果和用药前和用药后患者BNP、LVEF、NYHA的差异。结果b组相比于a组抗心衰效果更高，P＜0.05。用药前两组BNP、LVEF、NYHA相似，P＞0.05；用药后组b相比于组aBNP、LVEF、NYHA改善更明显，P＜0.05。结论急诊内科老年重症心力衰竭给予常规治疗联合美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，可提升疗效，改善心功能。
作者：胡献礼；刘超侠 刊期： 2016年第13期
目的：分析不同背景下甲状腺微小乳头状癌超声诊断。方法选取2013年1月~2015年1月收治的100例经手术病理证实的甲状腺微小乳头状癌（PTMC），分为正常背景组与桥本甲状腺炎（HT）背景组，均采取常规超声检查，分析其图像特征。结果两组结节血供、钙化灶、后方回声、内部回声、晕环、纵横比、形态以及边界等超声征象对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论不同背景下甲状腺微小乳头状癌超声征象比较类似，女性桥本甲状腺炎易患有甲状腺微小乳头状癌。
作者：闫磊 刊期： 2016年第13期
目的：探讨在糖尿病肾病的治疗中，应用缬沙坦联合贝那普利的临床疗效。方法选取我院2014年10月～2015年10月收治疗的糖尿病肾病患者150例，随机均分为3组，在常规降糖、降压治疗的基础上，对照Ⅰ组单纯口服贝那普利，对照Ⅱ组单纯口服缬沙坦，观察组采用缬沙坦联合贝那普利治疗。结果对照Ⅰ组和对照Ⅱ组治疗的总有效率分别为77.0%和79.0%，差异无统计学意义（P＞0.05），且均低于观察组的96.0%，P＜0.05。结论与单一用药方法相比，应用缬沙坦联合贝那普利对糖尿病肾病进行治疗，可控制患者血压、血糖稳定，使尿蛋白降低，缓解临床症状，无严重不良反应，疗效显著。
作者：麻丽军 刊期： 2016年第13期
目的：分析研究产前检查对妊娠结局及围生儿的作用效果。方法随机选取在我院2010年1月~2015年3月接受生产的800例孕妇作为研究对象，分为对照组和观察组，对照组未进行产前检查，观察组进行产前检查，对比两组的妊娠结局及围生儿具体状况。结果观察组孕妇重度子痫前期，早产，过期妊娠及产后出血率低于对照组，观察组的新生儿窒息，低体重儿，死胎，早产儿，新生儿宫内感染，颅内出血及先天畸形，新生儿死亡率低于对照组。结论产前检查对妊娠结局及围生儿的作用效果明显，有利于保证孕妇及围生儿的健康。
作者：孟伟莉；周丽媚 刊期： 2016年第13期
目的：分析应用锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节Ⅲ度脱位的效果。方法选取2014年1月～2015年1月本院收治的86例肩锁关节Ⅲ度脱位患者，将其分为实验组（43例，锁骨钩钢板内固定术）与对照组（43例，克氏针张力带固定术），比较两组患者Karlsson评分。结果实验组Karlsson评分优良率为95.53%，高于对照组的79.07%，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论肩锁关节Ⅲ度脱位患者应用锁骨钩钢板内固定治疗恢复效果好。
作者：罗亚刚 刊期： 2016年第13期
目的：分析急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者并发医院获得性肺炎（HAP）的相关危险因素。方法回顾性分析我院收治的STEMI患者的资料，将符合入组标准的患者按有无并发HAP分为研究组（50例）与对照组（50例），研究与HAP相关的危险因素。结果经Logistic回归分析，≥75岁、合并COPD、卧床时间≥3 d及未行PCI与并发HAP存在相关性。结论≥75岁、合并COPD、机械通气≥48 h、卧床时间≥3 d及未行PCI是并发HAP的五项独立危险因素。
作者：袁莉；贾邵斌 刊期： 2016年第13期
目的：探讨双额颞部开颅减压治疗弥漫性脑肿胀双侧脑疝的临床疗效。方法将80例弥漫性脑肿胀双侧脑疝患者随机分为观察组与对照组，采用不同入路行双侧颞部开颅减压术治疗，对比两组疗效。结果观察组恢复良好率、死亡率、术中脑膨出发生率均优于对照组（P＜0.05），且观察组手术时间短于对照组（P＜0.05）。结论针对弥漫性脑肿胀双侧脑疝患者行双侧额颞部扩大翼点入路开颅减压术治疗效果良好。
作者：高洪伟 刊期： 2016年第13期
目的：探讨磁共振扩散加权成像在肝硬化分级诊断中的应用价值。方法选择2011年1月~2015年6月本院收治的肝硬化患者40例，观察组进行磁共振加权成像检查，对照组则行CT增强扫描，比较在b=200 s/mm2条件下磁共振加权成像肝硬化分级ADC值，并统计两组影像学诊断与病理诊断符合率。结果肝硬化Child分级越高，其ADC值越低（P＜0.05），观察组阳性比例高于对照组（P＜0.05）。结论磁共振加权成像是诊断肝硬化并对肝硬化进行分级的一种有效手段。
作者：王唯成 刊期： 2016年第13期
网络资源平台已经从传统的文献服务，向个性化的学科情报服务、科研交流服务的方向发展，本文对医学检验人员的网络自主学习路径进行探讨，包括文献辅助学习、综合资源学习、学术平台交流等学习路径。
作者：谭菊 刊期： 2016年第13期
目的：为提高剖宫产术后患者的出血抢救成功率，有效减少其死亡率，研究总结剖宫产产后出血的抢救配合及护理。方法回顾性分析我院2015年1月~12月剖宫产产后出血患者35例，研究其剖宫产产后出血抢救护理的情况，时刻关注产妇的血压、脉搏、尿量、会阴恶露量、面部和嘴唇的颜色情况，避免患者出现更为严重的出血。结果经术中积极预防积极抢救后，35例产后出血均得到有效控制，患者脱离了危险，有效率达100.0%；护理后胎儿Apgar评分均为10分，与护理前的（7.8±1.8）分比较，差异有统计学意义（t=7.2308，P＜0.05）。结论产前充分的评估和术中及时处理、术中积极预防密切配合抢救和术后的合理护理干预是产后出血抢救成功的关键，可有效的控制产后出血情况的出现，需对患者进行密切的观察，做好各项护理，有显著的护理效果。
作者：聂瑞萍 刊期： 2016年第13期
目的：探讨神经内科压疮患者适宜的清创方法及其效果。方法选择神经内科压疮患者96例（138处压疮）作为实验对象，依照清创方法不同分为A组、B组和C组，A组采用自溶清创法，B组采用保守性锐器清创法，C组采用联合清创法，对比三组清创时间和愈合时间。结果 A组、B组、C组平均清创时间分别为（15.35±3.67） d、（11.76±2.32）d和（7.67±2.76）d，联合清创法的C组时间少于其它两组，差异有统计学意义（P＜0.05）；平均愈合时间分别为（53.54±7.45）d、（38.43±5.57）d和（20.31±3.45）d，C组愈合时间少于其余两组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于神经内科压疮患者采用联合清创法能够有效缩短清创和愈合时间，促进伤口快速愈合，安全有效。
作者：荆丽娜 刊期： 2016年第13期
目的：探讨头孢曲松联合利奈唑胺治疗成人化脓性脑膜炎的临床疗效。方法选取2015年3月~2016年1月我院收治的成人化脓性脑膜炎患者78例作为研究对象。根据患者治疗方案将其分为观察组与对照组，对照组接受常规头孢曲松静脉滴注治疗，观察组则在头孢曲松静脉滴注3 d后联合应用利奈唑胺静脉滴注，比较两组患者治疗效果及安全性。结果观察组体温恢复正常时间、外周血象恢复正常时间小于对照组，P＜0.05；1周后腰穿检查结果显示，观察组脑脊液白细胞恢复正常例数多于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论采用头孢曲松联合利奈唑胺治疗成人化脓性脑膜炎可有效促进患者体温、外周血象的恢复，疗效优于单纯应用头孢曲松抗炎治疗。
作者：张国梁 刊期： 2016年第13期
目的：制备复方奥硝唑缓释药膜并考察其临床疗效。方法以壳聚糖为膜材，制备奥硝唑、泼尼松缓释药膜。以甲硝唑棒为对照，探讨治疗牙周炎的疗效。结果复方奥硝唑缓释药膜治疗牙周炎有效率优于对照组，差异有统计学意义。结论复方奥硝唑缓释药膜治疗牙周炎疗效好。
作者：王丽；何柱裕 刊期： 2016年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
