麻丽军
目的：探讨肾病综合征护理中循证护理服务的应用效果。方法将我院自2014年2月~2016年2月以来所收治的79例肾病综合征患者，按照中心随机系统法将患者分为a组（39例）和b组（40例）。a组行常规护理；b组于a组基础上采取循证护理服务。比较患者对护理服务满意率和护理后生活质量状况。结果 b组患者对护理服务满意率比a组高，差异有统计学意义，P＜0.05；b组护理后生活质量状况比a组好，差异有统计学意义，P＜0.05。结论肾病综合征护理中循证护理服务的应用效果确切，可有效提高患者的满意率，改善其生活质量。
作者：冯惠娟；孔征；杨永枝 刊期： 2016年第13期
目的：探讨术前访视与术后随访在手术室护理中的作用。方法选择90例手术患者作为研究对象，随机分为两组，对照组给予常规护理，实验组给予系统性的术前访视与术后随访。结果术后实验组SAS评分低于对照组（P＜0.05）。实验组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论术前访视和术后随访可以提高手术的治疗效果，降低各类不良反应的发生率。
作者：李雪云 刊期： 2016年第13期
目的：探讨西药临床合理用药的安全性及对策。方法研究我院2013年4月~2015年12月随机抽取的1600例患者的处方，分为西药临床用药管理前后的各800张西药处方，分析前后用药情况差异。结果管理后在不当用药发生率上少于管理前，P＜0.05，管理后的合理用药率为81%，高于管理前的37%。结论西药临床用药需要针对用药情况不规范问题做对应的管理升级，才能有效的提升用药安全性和规范性。
作者：修玮 刊期： 2016年第13期
目的：观察调节训练对治疗假性近视的效果。方法选取2015年1月~2015年12月在濮阳市眼科医院就诊的假性近视65例（116眼）儿童。分别测量训练前后裸眼视力、单眼Flipper周期、调节幅度（AMP），进行为期4周的调节训练。结果训练前116眼平均裸眼视力为（0.72±0.03），训练后为（0.94±0.05）（P＜0.05），差异有统计学意义；单眼±2.00 D翻转拍40 cm处左、右眼训练前后每分翻转周期对比，差异有统计意义（P＜0.05)；调节幅度左、右眼训练前后，差异无统计学意义（P＞0.05)。结论调节训练对于治疗假性近视效果良好，可提高裸眼视力，改善调节灵敏度，但调节幅度改变不明显。
作者：王华德；魏琳 刊期： 2016年第13期
目的：复方醋酸甲羟孕酮胶囊和替勃龙激素补充疗法治疗绝经期综合征的临床疗效比较。方法将98例患者分为两组，对照组行口服替勃龙治疗，观察组行复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗，比较两组疗效。结果观察组临床疗效高于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组血清E2、FSH、LH水平优于对照组（P＜0.05）。结论采用复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗绝经期综合征患者效果显著。
作者：刘静 刊期： 2016年第13期
目的：观察中药熏蒸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法随机将我院收治的76例膝骨性关节炎患者分为观察组与对照组，每组38例，对照组给予常规西医治疗，观察组在此基础上给予中药熏蒸治疗，对两组患者治疗后的疗效进行评价。结果观察组治疗总有效率为94.7%，高于对照组的78.9%，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者治疗期间均未出现不良反应。结论中药熏蒸治疗膝骨性关节炎的疗效可靠，安全性较高，操作方便，是一种理想的治疗方案。
作者：谭俊 刊期： 2016年第13期
目的：探讨老年白内障手术联合玻璃体腔注射雷珠单抗对糖尿病（DM）黄斑水肿。方法收集合并DM的老年白内障患者38例43眼。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组。观察组20例24眼，采用白内障超声乳化术联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗；对照组18例19眼，单纯采用白内障超声乳化术治疗，比较两组治疗前后视力、黄斑中心凹视网膜厚度、眼压的变化。结果治疗后，观察组的矫正视力高于对照组（P＜0.05）；观察组的黄斑中心视网膜厚度薄于对照组（P＜0.05）；观察组的眼压低于对照组（P＜0.05）。结论白内障术中联合玻璃体腔雷珠单抗注射，能有效减轻术后黄斑水肿程度或减少其发生率，因此明显降低了眼压，提高了视力。
作者：李涛 刊期： 2016年第13期
目的：探讨慢性胃炎通过中药治疗效果。方法选取我院2014年3月~2015年12月80例慢性胃炎患者，分为对照组与观察组，各40例，其中对照组运用常规西药治疗，观察组运用中药治疗，分析两组患者治疗效果差异。结果观察组治疗有效率92.5%，对照组87.5%，差异无统计学意义，P＞0.05；观察组药物不良反应为0%，对照组为17.5%，观察组少于对照组，P＜0.05。结论慢性胃炎通过中药治疗可以有效保证治疗疗效，同时减少药物不良反应，治疗安全与效果均有保证。
作者：屠雄彪 刊期： 2016年第13期
目的：探讨洛铂联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌的临床效果。方法67例小细胞癌患者随机分为对照组和研究组，对照组33例给予顺铂联合伊立替康治疗，研究组34例给予洛铂联合伊立替康治疗。结果对照组与研究组治疗有效率分别为39.4%和44.1%，粒细胞减少发生率分别为93.9%和91.2%，差异无统计学意义（P＞0.05)。对照组与研究组恶心、呕吐发生率为87.9%和55.9%，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论洛铂联合伊立替康二线治疗小细胞癌效果显著。
作者：于海侠；周丽丽；陈晨；赵斌 刊期： 2016年第13期
目的：研究探讨微创肌间隙入路结合伤锥短节段固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床治疗效果。方法选取我院2014年12月~2015年12月收治的胸腰椎爆裂骨折患者55例作为研究对象，所有患者均采用微创肌间隙入路结合伤锥短节段固定技术治疗，分析治疗结果。结果术中出血量为（83.2±2.3）ml，未出现并发症，术后患者的伤椎前缘高度、后凸Cobb角、VAS评分均有所改善（P＜0.05）。结论微创经肌间隙入路结合伤椎短节段固定技术应用于胸腰椎爆裂骨折效果确切。
作者：吐尔洪江·吐尔迪 刊期： 2016年第13期
目的：分析比较结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的超声与临床病理诊断结果。方法选取2011年1月~2015年12月收治的554例甲状腺疾病患者，均经过术前超声及术后病理证实为结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤，对其诊断结果进行回顾性分析。结果结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤超声、临床病理诊断比较，差异具有统计学意义， P＜0.05；超声与病理诊断的总符合率（375/554）67.69%，误诊率（179/554）32.31%。结论结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的超声诊断具有一定的误诊率，临床上可术前进行超声检查，术后采取病理进一步确诊，诊断鉴别价值高。
作者：支文军 刊期： 2016年第13期
目的：埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效对比。方法选取我院2014年12月~2015年12月所收治的140例患有胃溃疡患者作为研究对象，将其按照治疗方式分为埃索美拉唑组和奥美拉唑组，各70例，对比两组患者的治疗效果。结果经治疗后，埃索美拉唑组治疗总有效率高于奥美拉唑组，差异有统计学意义（P＜0.05）；埃索美拉唑组不良反应症状低于奥美拉唑组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论埃索美拉唑是当前治疗胃溃疡疾病的佳治疗药物，该药物不仅具备安全性，还具备显著的治疗疗效，在临床治疗上更为理想。
作者：郑德茹 刊期： 2016年第13期
本文在分析上海市名老中医彭培初教授治疗消化道疾病临证实例的基础上，总结彭教授治疗消化道疾病的基本理念，提炼其“精于辨证，善辟奚径”的学术精髓。深入学习彭教授以通法为治则，灵活、精准运用峻药及猛药的临床经验。现将其治疗消化道疾的临证经验进行总结和分析，以飨同道。
作者：杜英良；邱旭峰 刊期： 2016年第13期
目的：探讨真菌性鼻-鼻窦炎的临床特征与诊治方法。方法选取2013年9月~2014年9月我院治疗的真菌性鼻窦炎患者40例，随机分为两组，每组20例，对照组常规治疗，观察组采用鼻内镜下鼻窦根治术治疗，并总结临床特征与治疗方法及效果。结果经治疗，观察组的总有效率为100%，对照组的总有效率为82.9%，两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论真菌性鼻窦炎患者多表现为鼻塞、流脓涕、味臭、血丝、鼻腔内有黑褐色团块；易头痛，多属于偏头疼，有些患者伴有眼痛、眼胀、流泪等症状；采用鼻内镜下鼻窦根治术进行治疗效果显著，创伤小、复发率低，有助于患者康复。
作者：金铭鑫 刊期： 2016年第13期
目的：探讨超声引导下穿刺置管引流术治疗乳腺脓肿的临床效果。方法将220例乳腺脓肿患者随机分为观察组与对照组，各110例，观察组采取超声引导下穿刺置管引流术进行治疗，对照组则采取传统手术引流治疗。评价两组患者临床效果，并对比分析两组患者手术切口愈合时间、瘢痕长度、疼痛VAS评分、继续哺乳的比率。结果观察组临床总有效率、继续哺乳比率高于对照组，手术切口愈合时间、瘢痕长度、疼痛VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论超声引导下穿刺置管引流术治疗乳腺脓肿能明显缩短切口愈合时间和瘢痕长度，减轻痛苦，保护乳房功能，提高治疗效果。
作者：邹华伟 刊期： 2016年第13期
作者： 刊期： 2016年第13期
作者： 刊期： 2016年第13期
儿科作为临床医学中的重要学科，其教学成效直接关系着儿科医生的综合素质，为了凸显儿科医生的作用，儿科教学应加强学生临床思维及临床能力的培养。但目前儿科教学的现状不容乐观，为了扭转此局面，本文结合临床思维与临床能力培养的需求，提出了针对性的建议，旨在保证儿科教学的质量。
作者：宋丽 刊期： 2016年第13期
目的：探讨中药灌肠结合拔罐治疗小儿难治性肺炎的临床疗效。方法选取我院2015年1月～2016年1月接收的小儿难治性肺炎患儿64例，随机分成对照组和观察组，对照组均采用阿奇霉素治疗，观察组均采用中药灌肠结合拔罐治疗，对比2组治疗效果。结果对照组总有效率78.13%；观察组总有效率96.88%。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿难治性肺炎患儿采用中药灌肠结合拔罐治疗，可有效提高患儿治疗效率。
作者：李健 刊期： 2016年第13期
目的：研究在气管导管前端15 cm涂抹达克罗宁胶浆对老年高血压全麻患者拔管期的呛咳、躁动以及血流动力学的影响。方法选择I~II期原发性高血压行择期腹腔镜胆囊切除术患者90例，年龄均在60岁以上，按照数字随机法均分为气管导管前端15 cm均匀涂抹达克罗宁胶浆组（A组）和石蜡油组（B组），每组45例。常规麻醉诱导后，用相同的静吸复合麻醉维持，分别记录两组患者在麻醉诱导前（T1）、拔管前1 min（T2）拔管时（T3）、拔管后5 min（T4）、拔管后10 min （T5）的心率（HR）和平均动脉压（MAP），同时记录拔管时发生呛咳、躁动的例数。结果 A组患者在拔管前1 min、拔管时、拔管后5 min和拔管后10 min的心率和平均动脉压低于B组（P＜0.05）。A组患者拔管时发生呛咳、躁动的比例也低于B组（P＜0.05）。结论达克罗宁胶浆可有效的抑制老年高血压患者气管插管全麻围拔管期的反应，有利于维持血流动力学稳定，确保老年高血压患者的手术安全。
作者：谢薇；陈钫；汤昆蓉；石庭伟 刊期： 2016年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
