闫平华
医学是一个兼具自然科学属性和人文社会科学属性的综合性学科体系。医学人文教育作为培养医学生医学人文素质的重要途径，是把医学人文精神的观念变成医学人文关怀实践的桥梁。而在我国高等医学院校内，医学人文教育一直未能受到足够的重视，其负面影响逐渐凸显。特别是近以来，医患矛盾极端案例也不时发生，这就要求我们不断学习和借鉴国外优秀做法。通过剖析众多国外高校医学人文教育现状，包括医学人文学科的定义、教学目的、课程设置等，为中国高校开展医学人文教育起到重要借鉴作用。
作者：于澎涛 刊期： 2016年第13期
目的：探讨中药灌肠结合拔罐治疗小儿难治性肺炎的临床疗效。方法选取我院2015年1月～2016年1月接收的小儿难治性肺炎患儿64例，随机分成对照组和观察组，对照组均采用阿奇霉素治疗，观察组均采用中药灌肠结合拔罐治疗，对比2组治疗效果。结果对照组总有效率78.13%；观察组总有效率96.88%。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿难治性肺炎患儿采用中药灌肠结合拔罐治疗，可有效提高患儿治疗效率。
作者：李健 刊期： 2016年第13期
目的：探讨预见性护理模式在老年痴呆中的应用效果。方法将我院自2014年11月~2016年3月以来所收治的72例老年痴呆患者，按照掷硬币法分组，常规组采取常规护理模式；预见组采取预见性护理模式，对比干预结果。结果预见组患者护理满意率比常规组高， ADL评分和MMSE评分更佳，意外事件发生率更低，P＜0.05。结论预见性护理模式在老年痴呆中的应用效果确切。
作者：曹俊杰 刊期： 2016年第13期
目的：研究在气管导管前端15 cm涂抹达克罗宁胶浆对老年高血压全麻患者拔管期的呛咳、躁动以及血流动力学的影响。方法选择I~II期原发性高血压行择期腹腔镜胆囊切除术患者90例，年龄均在60岁以上，按照数字随机法均分为气管导管前端15 cm均匀涂抹达克罗宁胶浆组（A组）和石蜡油组（B组），每组45例。常规麻醉诱导后，用相同的静吸复合麻醉维持，分别记录两组患者在麻醉诱导前（T1）、拔管前1 min（T2）拔管时（T3）、拔管后5 min（T4）、拔管后10 min （T5）的心率（HR）和平均动脉压（MAP），同时记录拔管时发生呛咳、躁动的例数。结果 A组患者在拔管前1 min、拔管时、拔管后5 min和拔管后10 min的心率和平均动脉压低于B组（P＜0.05）。A组患者拔管时发生呛咳、躁动的比例也低于B组（P＜0.05）。结论达克罗宁胶浆可有效的抑制老年高血压患者气管插管全麻围拔管期的反应，有利于维持血流动力学稳定，确保老年高血压患者的手术安全。
作者：谢薇；陈钫；汤昆蓉；石庭伟 刊期： 2016年第13期
目的：针对脑出血术后患者应用综合护理干预，并探究分析其疗效。方法选择2014年2月~2016年2月经由本院收治的86例脑出血患者作为观察对象，将其以掷硬币法随机分成两组，各43例。对照组应用常规护理，观察组应用综合护理干预，记录两组患者护理后的生活质量及对护理工作的满意程度并进行对比分析。结果护理后观察组的总体生活质量为（70.3±4.9）分，对照组的为（59.5±5.4）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理后观察组总满意度为97.67%，对照组为69.77%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑出血术后患者应用综合护理干预相比于常规护理在一定程度上有优势。
作者：周洋 刊期： 2016年第13期
目的：研究使用超声检查方法对乳腺非肿块型病变患者的临床症状进行诊断。方法采用回顾式方法，对2013年5月~2014年5月在本院使用超声检查行乳腺非肿块型病变的80例女性患者的资料进行分析。结果80例非肿块型患者中，56例恶性病变，占70%，24例非恶性病变，占30%。经超声诊断得出：60例1级，呈片状低回声，14例2级，呈微钙化低回声表现，6例3级，呈微钙化分散。结论在乳腺非肿块型病变的超声诊断过程中，敏感度很高，特异性很低，在临床诊断中，要结合其他的影像资料进行鉴别，特殊情况下，可以结合超声引导下的穿刺活检方法共同进行确诊。
作者：陶斯翠；谈雯；王娜；周杰；吴强 刊期： 2016年第13期
目的：探讨综合护理干预对老年急性心肌梗死患者PCI术后康复的影响。方法选取在我科诊治的老年急性心肌梗死患者96例并分组，观察组采取综合护理干预，对照组应用常规护理，对比两组患者护理效果。结果观察组术后心脏不良事件发生率小于对照组（P＜0.05），且其术后ADL评分也较对照组低（P＜0.05）。结论综合护理干预有助于改善老年急性心肌梗死患者PCI术后康复效果，并降低其心脏不良事件发生率，提升其生活自理能力。
作者：李冰玉；吴淑燕；陈晓珊 刊期： 2016年第13期
本文在分析上海市名老中医彭培初教授治疗消化道疾病临证实例的基础上，总结彭教授治疗消化道疾病的基本理念，提炼其“精于辨证，善辟奚径”的学术精髓。深入学习彭教授以通法为治则，灵活、精准运用峻药及猛药的临床经验。现将其治疗消化道疾的临证经验进行总结和分析，以飨同道。
作者：杜英良；邱旭峰 刊期： 2016年第13期
目的：探讨在急性前壁心肌梗死经皮冠脉介入治疗中应用大剂量氯吡格雷的临床效果。方法选取本院收治的急性前壁心肌梗死患者120例，所有患者均行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），按照氯吡格雷剂量的不同将其分为治疗A组、治疗B组，对两组患者的临床治疗效果进行回顾性分析。结果治疗B组患者的术后心血管不良事件发生率13.33%，低于治疗A组28.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于急性前壁心肌梗死行PCI治疗者，术前氯吡格雷600 mg负荷治疗较术前300 mg具有更为显著的预防作用，而术后维持剂量对于PCI术后心血管不良事件的发生风险并无明显影响。
作者：徐谭 刊期： 2016年第13期
目的：对比不同方法筛查糖尿病周围神经病变的效用，评价不同筛查方法优劣，建立一种佳的筛查策略。方法2013年10月～2015年10月，筛选患者100例，50例DPN纳入病例组，50例正常者纳入对照组，开展DPN相关检查，对比相关指标。结果病例组疼痛、足部检查、尼龙丝检查左、尼龙丝检查右、VPT检查左、VPT检查右高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；疼痛佳截断点3.5、足部检查佳截断点0.25、尼龙丝检查左1.5、尼龙丝检查右2.5、VPT左13.5、VPT右17.5，以此作为诊断分界值，敏感度高为PVT右，特异度高为疼痛，符合率高为尼龙丝检查。结论重点关注VPT右与疼痛双阳性者，双阴性则基本排除病变可能，若条件不足，也可以尼龙丝检查替代PVT检查。
作者：黄利红 刊期： 2016年第13期
目前共有16个文献类型和标识代码：普通图书M，会议录C，汇编G，报纸N，期刊J，学位论文D，报告R，标准S，专利P，数据库DB，计算机程序CP，电子公告EB，档案A，舆图CM，数据集DS，其他Z。凡无法归属于前15个类型的文献，均可以用Z来标志。
作者： 刊期： 2016年第13期
临床风湿病学教育必需适应时代要求，注重多元化教学，其具体体现在临床教学方法的多元化；重视对医学生临床思维的培养；实施多媒体教学；坚持做好岗前培训、医患沟通的培养；加强科研技能的培养。
作者：马华 刊期： 2016年第13期
疗效观察：是指使用某种新药、新疗法治疗某种疾病，对质量的方法、效果、剂量、疗程及不良反应等进行观察、研究、或设立对照组对新旧药物或疗法的疗效进行比较，对比疗效的高低、疗法的优劣、不良反应的种类及程度，并对是否适于推广应用提出评价意见。病例报告：主要报告罕见病及疑难杂症，虽然曾有少数类似报道但尚有重复验证或加深认识的必要。
作者： 刊期： 2016年第13期
临床上对于骶髂筋膜嵌顿性脂肪疝的认识不足，易出现漏诊、误诊情况。通过结合相关临床经验和前人的研究成果，探讨骶髂筋膜嵌顿性脂肪疝的病因、临床表现、诊断方法、鉴别诊断。
作者：李波；杨海涛 刊期： 2016年第13期
目的：探讨短暂性脑缺血发作患者采用氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合治疗的效果及对其斑块面积的影响。方法选取我院2015年1月~2015年9月收取的短暂性脑缺血发作患者87例进行临床对照性研究。结果研究组治疗总有效率90.9%，高于对照组的76.7%，治疗后斑块面积小于对照组（P＜0.05）。结论氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合治疗短暂性脑缺血发作，可以提高治疗效果，缩减斑块面积。
作者：韩英姬；宋东日 刊期： 2016年第13期
目的：探讨中药熏蒸配合艾灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将我院2014年2月~2015年5月接诊的100例患者随机分成两组，每组50例，两组患者均给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上予以中药熏蒸配合艾灸治疗，观察两组治疗效果并予以比较。结果对照组总有效率为78.00%，观察组总有效率94.00%（P＜0.05）。结论中药熏蒸配合艾灸治疗神经根型颈椎病疗效显著。
作者：张双卉；李红新 刊期： 2016年第13期
目的：探析ICU护理干预对脑出血患者术后的应用价值。方法以乱数表法将所选68例患者均分两组。实验组给予ICU护理模式，对照组采取常规护理，比较两组护理效果。结果满意度对比，实验组94.12%高于对照组79.41%；实验组并发症率8.82%，少于对照组17.65%。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论ICU护理模式对脑出血手术患者具有良好的护理效果，能提高满意度，减少并发症。
作者：贺文芳 刊期： 2016年第13期
目的：探究分析预见性护理指引在骨科护理中的临床应用。方法选取我院2014年5月~2015年5月共收治的120例骨科病例为研究对象，随机分成两组，分析并探讨两组患者在护理过程中的并发症发生率与护理满意度。结果实验组组并发症低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对骨科病例进行护理过程中增加预见性护理，可提高护理满意度，降低了并发症发生率，减轻患者的痛苦。
作者：马跃瑞 刊期： 2016年第13期
目的：探讨彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生区分诊断的意义。方法选取我院接收的女性小乳腺癌和乳腺增生患者，各52例，均给予彩色多普勒超声检查，观察其结果。结果2种病情的彩超声像图特征存在区别，小乳腺癌血流分级呈Ⅱ、Ⅲ级人数多于乳腺增生， SPV值、RI值高于乳腺增生，血流分级及血流动力学特征也存在区别。结论采用彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生进行诊断，可明确区分2种病情特征，诊断效率确切。
作者：孟凡玲 刊期： 2016年第13期
目的：探讨重型颅脑损伤患者急救策略。方法选取2015年2月~2016年2月在我院急诊科收治的100例重型颅脑损伤患者，对其进行急诊护理。结果本组100例重型颅脑损伤患者经过上述急诊护理后，没有出现1例纠纷，患者满意率100%。结论针对不同时期出现的临床症状做好防护措施，避免意外发生，才有利于患者的身心康复，提高治愈率。
作者：张艳艳 刊期： 2016年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
