学术投稿

糖尿病周围神经病变早期筛查方法的临床应用价值

黄利红

关键词:糖尿病周围神经病变, 筛查, 效用
摘要:目的:对比不同方法筛查糖尿病周围神经病变的效用,评价不同筛查方法优劣,建立一种佳的筛查策略。方法2013年10月~2015年10月,筛选患者100例,50例DPN纳入病例组,50例正常者纳入对照组,开展DPN相关检查,对比相关指标。结果病例组疼痛、足部检查、尼龙丝检查左、尼龙丝检查右、VPT检查左、VPT检查右高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);疼痛佳截断点3.5、足部检查佳截断点0.25、尼龙丝检查左1.5、尼龙丝检查右2.5、VPT左13.5、VPT右17.5,以此作为诊断分界值,敏感度高为PVT右,特异度高为疼痛,符合率高为尼龙丝检查。结论重点关注VPT右与疼痛双阳性者,双阴性则基本排除病变可能,若条件不足,也可以尼龙丝检查替代PVT检查。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 上肢骨折32例给予微创钢板内固定术治疗的效果观察

    目的:探讨上肢骨折给予微创钢板内固定术治疗的效果。方法选取64例患者作为将其随机分为观察组和对照组,各32例,给予观察组微创钢板内固定术治疗,给予对照组传统钢板固定术治疗。结果观察组与对照组患者手术时间分别为(83.5±9.3)minvs.(92.5±8.6) min,术中出血量为(235.4±15.2)ml vs.(384.6±15.3)ml,骨折愈合时间为(11.5±2.4)周vs.(15.6±2.5)周,Harris评分(93.6±4.2)分vs.(83.5±5.8)分,观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间少于对照组(P<0.05)。观察组Harris评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论微创钢板内固定术能有效改善患者手术指征,减少术后并发症。

    作者:王小军 刊期: 2016年第13期

  • 综述的格式和写法

    综述一般都包括题名、著者、摘要、关键词、正文、参考文献几部分。其中正文部分又由前言、主体和总结组成。前言用200~300字的篇幅,提出问题,包括写作目的、意义和作用,综述问题的历史、资料来源、现状和发展动态,有关概念和定义,选择这一专题的目的和动机、应用价值和实践意义,如果属于争论性课题,要指明争论的焦点所在。主体主要包括论据和论证。通过提出问题、分析问题和解决问题,比较各种观点的异同点及其理论根据,从而反映作者的见解。为把问题说得明白透彻,可分为若干个小标题分述。

    作者: 刊期: 2016年第13期

  • 急诊内科老年重症心力衰竭的治疗方案

    目的:研究急诊内科老年重症心力衰竭的治疗方案。方法选取我院2014年2月~2015年10月急诊内科老年重症心力衰竭患者83例。随机分组,a组行常规抗心衰治疗;b组在a组基础上增加美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。观察两组的抗心衰效果和用药前和用药后患者BNP、LVEF、NYHA的差异。结果b组相比于a组抗心衰效果更高,P<0.05。用药前两组BNP、LVEF、NYHA相似,P>0.05;用药后组b相比于组aBNP、LVEF、NYHA改善更明显,P<0.05。结论急诊内科老年重症心力衰竭给予常规治疗联合美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,可提升疗效,改善心功能。

    作者:胡献礼;刘超侠 刊期: 2016年第13期

  • 健脾止泻治疗小儿轮状病毒肠炎的临床分析

    目的:研究中医健脾止泻方剂对小儿轮状病毒肠炎的临床治疗效果。方法选取2012年12月~2015年11月某院儿科收治128例患儿展开研究,均确诊为轮状病毒肠炎;按照治疗方法不同将患儿编入随机数字系统分为两组,各64例。治疗组行健脾止泻治疗,对照组行思密达治疗;对比两组患儿体征改善、疗效以及心肌酶谱的变化。结果临床证候疗效比较:治疗组总有效率93.75%,高于对照组的79.69%;治疗组异常心肌酶谱指标CK-MB低于对照组;治疗组较对照组腹泻缓解快,总治疗时间短;P<0.05,差异有统计学意义。结论中药健脾止泻方剂对小儿轮状病毒肠炎的治疗能够健脾调胃,脾主运化,升清降浊,湿气流化,则泄泻止;疗效成果显著,帮助异常的心肌酶谱恢复正常。

    作者:李琴 刊期: 2016年第13期

  • 风险护理在感染科护理中的应用分析

    目的:研究感染科应用风险管理模式的效果。方法收集我院收治的126例感染科患者,对照组给予基础性护理,实验组接受基础性护理+风险护理管理,比较两组患者的护理效果。结果实验组护理意外事件发生率为6.4%,低于对照组的19.1%(χ2=4.58,P=0.03);实验组医疗纠纷事件发生率为1.6%,低于对照组的11.1%(χ2=4.81, P=0.03);实验组满意度96.8%,高于对照组的85.7%(χ2=4.88, P=0.03)。结论科学有效的风险护理管理,可以有效减少不良事件的发生,提高护理质量。

    作者:王海艳 刊期: 2016年第13期

  • 优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响分析

    目的:分析优化急诊科的护理流程后ACI患者的急救效率、生活质量所受到的影响,以提升急诊护理水平。方法将2014年2月~2016年3月我院急诊科治疗的157例ACI患者作为急救效率观察对象,其中2014年2月~2015年2月未优化护理流程,2015年3月~2016年3月优化了原护理流程。结果优化护理流程后提高了ACI患者的急救效率,且ACI患者的GQOLI-74评分有了显著提高。结论标准化的护理流程可以缩短急诊救治时间,有助于提高急救效率与优化ACI患者的生活质量。

    作者:吕晓 刊期: 2016年第13期

  • 经桡动脉冠脉造影术359例分析

    目的:探讨经桡动脉径路行冠脉造影的可行性和安全性。方法对2013年10月~2015年10月于我院疑诊为冠心病的359例患者行经桡动脉径路冠脉造影术,分析其安全性、准确度及术后并发症等情况。结果359例患者手术中手术355例获得成功,成功率为98.89%,4例失败,其中1例为穿刺失败、1例为桡动脉走行畸形失败、1例是由于无名动脉过于迂曲致导管操作极度困难而失败、1例于术后发生桡动脉闭塞。术后发生并发症患者3例,发生率为0.84%。结论桡动脉径路行冠脉造影有易止血、术后并发症少、成功率高等优点。

    作者:曾盛芝;刘剑雄;付秋玉;海英;赖晓文 刊期: 2016年第13期

  • 医学人体发育学课程建设初探

    人体发育学是本科康复治疗专业重要的一门基础必修课程,通过以辽宁医学院康复医疗专业人体发育学课程建设为例,初步探讨人体发育学课程性质和简介、教材、教师、教学方法和考核评价体系,为培养高素质的康复医疗专业人才奠定基础。

    作者:王顺;刘超;刘乙蒙;肖建英 刊期: 2016年第13期

  • 调节训练对假性近视的疗效观察

    目的:观察调节训练对治疗假性近视的效果。方法选取2015年1月~2015年12月在濮阳市眼科医院就诊的假性近视65例(116眼)儿童。分别测量训练前后裸眼视力、单眼Flipper周期、调节幅度(AMP),进行为期4周的调节训练。结果训练前116眼平均裸眼视力为(0.72±0.03),训练后为(0.94±0.05)(P<0.05),差异有统计学意义;单眼±2.00 D翻转拍40 cm处左、右眼训练前后每分翻转周期对比,差异有统计意义(P<0.05);调节幅度左、右眼训练前后,差异无统计学意义(P>0.05)。结论调节训练对于治疗假性近视效果良好,可提高裸眼视力,改善调节灵敏度,但调节幅度改变不明显。

    作者:王华德;魏琳 刊期: 2016年第13期

  • 大剂量氯吡格雷对急性前壁心肌梗死行急诊经皮冠脉介入治疗术后疗效及安全性评估

    目的:探讨在急性前壁心肌梗死经皮冠脉介入治疗中应用大剂量氯吡格雷的临床效果。方法选取本院收治的急性前壁心肌梗死患者120例,所有患者均行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),按照氯吡格雷剂量的不同将其分为治疗A组、治疗B组,对两组患者的临床治疗效果进行回顾性分析。结果治疗B组患者的术后心血管不良事件发生率13.33%,低于治疗A组28.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性前壁心肌梗死行PCI治疗者,术前氯吡格雷600 mg负荷治疗较术前300 mg具有更为显著的预防作用,而术后维持剂量对于PCI术后心血管不良事件的发生风险并无明显影响。

    作者:徐谭 刊期: 2016年第13期

  • 不同右美托咪定给药方式在妇科腹腔镜手术中的应用效果分析

    目的:分析不同右美托咪定给药方式在妇科腹腔镜手术(GLS)中的应用效果。方法按照手术顺序奇偶性将我院190例GLS患者分为对照组及观察组,各95例,前者持续静脉泵注右美托咪定,后者单次静脉注射右美托咪定;比较两组麻醉效果。结果观察组不良反应发生率为5.26%,低于对照组的13.68%(P<0.05)。观察组拔管时间、定向力恢复时间短于对照组(P<0.05)。结论在GLS术中单次静脉注射右美托咪定具有不良反应少、恢复快等优点。

    作者:郭东升 刊期: 2016年第13期

  • 中药熏蒸配合艾灸治疗神经根型颈椎病的疗效观察

    目的:探讨中药熏蒸配合艾灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将我院2014年2月~2015年5月接诊的100例患者随机分成两组,每组50例,两组患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以中药熏蒸配合艾灸治疗,观察两组治疗效果并予以比较。结果对照组总有效率为78.00%,观察组总有效率94.00%(P<0.05)。结论中药熏蒸配合艾灸治疗神经根型颈椎病疗效显著。

    作者:张双卉;李红新 刊期: 2016年第13期

  • 磁共振扩散加权成像在肝硬化分级诊断中的应用研究

    目的:探讨磁共振扩散加权成像在肝硬化分级诊断中的应用价值。方法选择2011年1月~2015年6月本院收治的肝硬化患者40例,观察组进行磁共振加权成像检查,对照组则行CT增强扫描,比较在b=200 s/mm2条件下磁共振加权成像肝硬化分级ADC值,并统计两组影像学诊断与病理诊断符合率。结果肝硬化Child分级越高,其ADC值越低(P<0.05),观察组阳性比例高于对照组(P<0.05)。结论磁共振加权成像是诊断肝硬化并对肝硬化进行分级的一种有效手段。

    作者:王唯成 刊期: 2016年第13期

  • 医学论文中名词术语的运用

    医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。对没有通用译名的名词术语于文内第一次出现时应注明原词。中西药名以新版本《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》(均由中国药典委员会编写)为准。确需使用商品名时,应先注明其通用名称。

    作者: 刊期: 2016年第13期

  • 浅谈ICU老年患者院内感染的预防措施

    目的:探讨有效控制与预防ICU老年患者院内感染发生率。方法回顾性从我院自2014年11月~2015年12月收治的26例ICU老年患者,在原有的防护措施基础上,对患者感染原因作出分析,并提出对应的预防对策,从而降低ICU老年患者院内感染发生率。结果通过缜密的观察和分析,发现院内感染的根源传播途径,有效的控制ICU老年患者院内感染率。结论在密切的观察与分析下,可及时对患者进行深层次的分析,从而查明院内感染原因并采取有效的预防措施,达到控制院内感染发生率的目的。

    作者:胡月飞;贺春萍 刊期: 2016年第13期

  • 撰写医学论文的基本要求

    作者: 刊期: 2016年第13期

  • 利用盆腔应用解剖学知识点进行妇产科学教学促进学生学业情绪的提高研究

    目的:观察利用盆腔应用解剖学知识点进行妇产科学教学对学生学业情绪的影响作用。方法抽取我院专科学历临床医学专业在读1~2班学生120例作为被试对象。将临专1班设为研究班,2班设为对照班。两班学生均首先采用大学生一般学业情绪问卷进行入组测评,对照班采用传统教学法,即板书加多媒体课件按照教学大纲的要求进行理论讲解,研究班教学主要分为2部分进行,即理论教学和利用高仿真模拟人教具进行直观教学。课程结束期末考试前,再次用大学生一般学业情绪问卷重复测评,观察两个班学生采用不同教学方法后学业情绪各维度得分情况。结果研究班自身前后比较,学生学业情绪各维度得分对比,差异具有统计学意义,P<0.001;实施不同的教学方法研究后,研究班与对照班业学生的学业情绪各维度得分对比,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论利用盆腔应用解剖学知识进行妇产科学教学,对提高学生的学业情绪具有良好的激发和促进作用。

    作者:丘媚妮 刊期: 2016年第13期

  • 国外高等医学教育中的人文教育概况

    医学是一个兼具自然科学属性和人文社会科学属性的综合性学科体系。医学人文教育作为培养医学生医学人文素质的重要途径,是把医学人文精神的观念变成医学人文关怀实践的桥梁。而在我国高等医学院校内,医学人文教育一直未能受到足够的重视,其负面影响逐渐凸显。特别是近以来,医患矛盾极端案例也不时发生,这就要求我们不断学习和借鉴国外优秀做法。通过剖析众多国外高校医学人文教育现状,包括医学人文学科的定义、教学目的、课程设置等,为中国高校开展医学人文教育起到重要借鉴作用。

    作者:于澎涛 刊期: 2016年第13期

  • 小切口手术治疗急性阑尾炎的效果研究

    目的:研究小切口手术对急性阑尾炎的治疗效果。方法选取2015年2月~2016年2月急性阑尾炎患者56例,依照数字法进行分组。对照组28例采用传统手术;研究组28例为小切口手术,比较两组的治疗效果。结果两组中研究组出血量少,手术时间、排气时间和住院日短,并发症率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口手术治疗急性阑尾炎效果良好,出血少,并发症少。

    作者:魏景东;邹继云;魏影 刊期: 2016年第13期

  • 行瓣膜置换术同期配合射频消融治疗瓣膜性心脏病的疗效分析

    目的:系统地探究对瓣膜性心脏病患者行瓣膜置换术同期配合射频消融手术治疗的实际价值。方法选取80例瓣膜性心脏病患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组应用瓣膜置换术,在对照组基础上,观察组同期行射频消融手术治疗。结果两组房颤转复率、左心房内径、左室射血分数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对瓣膜性心脏病患者行瓣膜置换术同期配合射频消融手术治疗的实际价值显著。

    作者:赵勇鹏;陈兴澎 刊期: 2016年第13期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)